Polspijn wordt door veel mensen om verschillende redenen ervaren. Meestal is deze aandoening het gevolg van een verstuikt ligament als gevolg van een klein trauma. Enkele andere oorzaken zijn: repetitieve stress, tendinitis, carpaaltunnelsyndroom, artritis, jicht en botbreuken. Omdat polspijn veel factoren heeft, is een nauwkeurige diagnose noodzakelijk om de beste behandeling te bepalen. Het proces om polspols thuis te behandelen is echter hetzelfde, ongeacht de oorzaak.
Stap
Deel 1 van 2: Polspijn thuis behandelen
Stap 1. Laat de gewonde pols rusten
Als u pijn in een of beide polsen opmerkt, vermijd dan inspannende activiteiten en rust een paar minuten, uren of zelfs dagen, afhankelijk van de oorzaak van de pijn. Til, naast rust, de pols zoveel mogelijk boven het hart om de ontwikkeling van zwelling/ontsteking te voorkomen.
- Een pauze van 15 minuten zou voldoende moeten zijn om polsirritatie te verminderen als je repetitief werk doet, zoals werken aan de kassa of constant typen op de computer.
- Ernstig trauma aan de pols, of het nu gaat om werk of sport, vereist meer rust en de diagnose van een arts (zie hieronder).
Stap 2. Wijzig vacature
Repetitieve/repetitieve activiteiten thuis of op het werk hebben een significant effect op milde tot matige polspijn. Carpaal tunnel syndroom (SLK) is een voorbeeld van herhaalde belasting van de pols die de belangrijkste zenuwen naar de hand irriteert. Om deze repetitieve stress tegen te gaan, past u de werkomgeving aan, zoals het verlagen van het toetsenbord zodat uw polsen niet naar boven wijzen tijdens het typen, het aanpassen van uw stoel zodat uw onderarmen evenwijdig aan de vloer zijn en het gebruik van een ergonomisch toetsenbord, muis, en typemachine.
- Enkele van de symptomen van SLK zijn een branderig gevoel, spiertrekkingen, gevoelloosheid of tintelingen in de handpalmen en polsen, evenals zwakte en verminderde behendigheid.
- Mensen die vaak met computers en kassa's werken, rackets gebruiken, naaien, schilderen, schrijven en trillende gereedschappen gebruiken, zijn vatbaar voor SLK en andere RSI-blessures.
Stap 3. Draag een polsspalk
Een andere tactiek om de meeste polspijn te voorkomen en te verlichten, is het dragen van een speciaal voor de pols ontworpen spalk (ook wel steun of brace genoemd). Polsspalken zijn er in vele maten en materialen, maar zijn ontworpen om polspijn te verlichten. Afhankelijk van je baan en levensstijl, is het een goed idee om te beginnen met iets dat minder beperkend is (zoals neopreen) waarmee je je nog steeds vrij kunt bewegen, in plaats van het stijvere type, dat meer ondersteunend en ingetogen is.
- U kunt overdag nog steeds een polsspalk dragen tijdens het werken of sporten om uw pols te beschermen.
- Sommige mensen moeten echter ook 's nachts een spalk dragen om de pols recht te houden, wat irritatie van zenuwen en bloedvaten voorkomt. Deze behandeling wordt vaak uitgevoerd door patiënten met SLK of artritis.
- Polsspalken kunnen worden gekocht bij de meeste apotheken en winkels voor medische artikelen. Op verzoek kan de arts deze gratis verstrekken.
Stap 4. Breng aan op het gebied dat het meest gevoelig is voor pijn
Pols veroorzaakt door plotseling trauma, zoals vallen wanneer de arm gestrekt is of een te zwaar gewicht tillen, wat onmiddellijke pijn, ontsteking en mogelijke blauwe plekken veroorzaakt. Een effectieve manier om polspijn te verlichten is om zo snel mogelijk koudetherapie toe te passen om zwelling en pijn te verlichten en te voorkomen.
- De soorten koudetherapie die u kunt doen, zijn onder meer het gebruik van geschoren ijs, ijsblokjes, koude gelpacks, een zak diepvriesgroenten uit de vriezer.
- Pas koudetherapie toe op de pijnlijke of ontstoken pols gedurende 10-15 minuten per keer, elk uur, gedurende ongeveer 5 uur na het letsel om het beste effect te krijgen.
- Breng ijs niet rechtstreeks op de huid aan, ongeacht het type koudetherapie dat wordt gebruikt. Bedek het eerst met kaasdoek of een handdoek om bevriezing te voorkomen.
Stap 5. Eet over-the-counter (OTC) commerciële medicijnen
Zelfs als uw polspijn acuut is (door een plotselinge verwonding) of chronisch (het is al meer dan een paar maanden aan de gang), kunnen commerciële medicijnen helpen de pijn onder controle te houden en de functionaliteit en het bereik van de polsbeweging enigszins te vergroten. Commerciële ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen en naproxen, zijn over het algemeen effectiever voor acute polspijn omdat ze pijn en ontsteking bestrijden. Aan de andere kant zijn pijnstillers zoals paracetamol meer geschikt voor chronische aandoeningen zoals artritis.
- Het wordt aanbevolen om in de handel verkrijgbare ontstekingsremmers en pijnstillers gedurende een korte periode (minder dan twee weken per keer) te gebruiken om vaak voorkomende bijwerkingen, zoals maagirritatie, darmstoornissen en verminderde orgaanfunctie (lever, nier).
- Neem niet tegelijkertijd ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers en volg altijd de veilige dosering die op de verpakking is voorgeschreven.
Stap 6. Strek en versterk
Zolang je pols niet gebroken of ernstig ontstoken is, kun je elke dag rek- en lenigheidsoefeningen doen om polspijn te voorkomen en te bestrijden. De verhoogde flexibiliteit en kracht van de gewrichtsbanden en pezen van de pols zullen deze "duurzamer" maken op het werk of tijdens het sporten. Voor mensen met SLK zal dit stuk de druk op de medianuszenuw verminderen, die verbonden is met de spieren van de hand.
- Een type rek van het extensietype dat effectief is voor de pols, wordt gedaan door de handpalmen tegen elkaar te plaatsen alsof ze in gebed zijn. Breng vervolgens uw ellebogen omhoog totdat u een comfortabele rek in uw polsen voelt. Doe het gedurende 30 seconden 3-5 keer per dag voor het beste resultaat.
- Polsversterkende oefeningen kunnen worden uitgevoerd met lichte dumbbells (minder dan 4,5 kg) of een elastische band of slang. Strek je armen voor je uit met de handpalmen naar boven gericht en pak de handvatten van dumbbells of een elastische band/slang vast. Buig vervolgens je polsen naar je lichaam tegen de druk in.
- Het strekken en versterken van beide polsen moet altijd samen worden gedaan, ook al is er maar één pijnlijk. Beide zijden moeten dezelfde kracht en flexibiliteit hebben, ongeacht welke kant van de hand dominant is.
Deel 2 van 2: Polspijn behandelen
Stap 1. Maak een afspraak met de arts
Als polspijn langer dan een week aanhoudt of zeer ernstig is, maak dan een afspraak met uw arts. Uw arts kan röntgenfoto's bestellen om te zoeken naar een gebroken, ontwrichte, geïnfecteerde of arthritische pols. De arts kan ook bloedonderzoek laten doen om infectie, inflammatoire artritis of jicht, zoals reumatoïde artritis, uit te sluiten.
- Symptomen van een ontwrichte pols zijn: hevige pijn, verminderd bewegingsbereik, vreemde (gebogen) polshoeken en wijdverspreide zwelling en blauwe plekken.
- Breuken kunnen optreden in de kleine botten in de pols (handwortelbeentjes), of aan de uiteinden van de botten van de onderarm (radius en ellepijp). Uitglijden, vallen en het raken van harde voorwerpen zijn vaak de oorzaak van polsbreuken.
- Polsbotinfecties zijn zeldzaam, maar komen meestal voor bij drugsgebruikers en kunnen worden veroorzaakt door een trauma. Ernstige pijn, zwelling, huidverkleuring, misselijkheid en koorts zijn symptomen van een botinfectie.
Stap 2. Neem sterkere medicijnen op recept
Voor meer ernstige verwondingen en artritis zijn op lange termijn sterke voorgeschreven medicijnen nodig om polspijn en ontsteking onder controle te houden. U kunt bijvoorbeeld niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruiken, zoals: diclofenac, fenoprofen, indomethacine. COX-2-remmers, zoals Celebrex, zijn een ander type NSAID dat maagvriendelijker is.
- Artrose van de pols is een "verouderd" type en veroorzaakt meestal stijfheid, spiertrekkingen en een wrijvingsgeluid bij het bewegen. Polsreumatoïde artritis is veel pijnlijker, ontstoken en vreemder gevormd.
- Ziektemodificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD's) kunnen sommige vormen van inflammatoire artritis bestrijden door het immuunsysteem te onderdrukken.
- Biologische responsmodificatoren, ook wel biologische geneesmiddelen genoemd, zijn een ander type voorgeschreven medicatie dat wordt gebruikt voor reumatoïde artritis, maar ze moeten worden geïnjecteerd. Dit medicijn werkt ook door de functie van het immuunsysteem te veranderen.
Stap 3. Vraag naar injecties met steroïden
Een ander type ontstekingsremmende behandeling zijn corticosteroïden, die als pil kunnen worden ingenomen, maar die meestal in de pols worden geïnjecteerd als de pijn na een paar maanden niet verdwijnt. Corticosteroïden bestrijden zwelling en pijn snel en effectief, maar kunnen de pezen en botten van de pols verzwakken. Daarom is de behandeling beperkt tot 3-4 injecties per jaar.
- Ernstige tendinitis, bursitis, CTS, stressfracturen en herhaling van inflammatoire artritis zijn redenen om injecties met corticosteroïden te overwegen.
- Deze procedure is snel en kan worden uitgevoerd door een arts. De resultaten zijn vaak binnen enkele minuten voelbaar en zijn behoorlijk dramatisch, in ieder geval binnen een paar weken of maanden.
Stap 4. Vraag een verwijzing voor fysiotherapie aan
Als polspijn chronisch is en ook zwakte met zich meebrengt, kan uw arts voorstellen een fysiotherapeut te raadplegen om u specifieke en op maat gemaakte rekoefeningen en oefeningen te leren. De therapeut kan ook uw gewrichten bewegen zodat ze minder stijf worden, wat goed is voor artrose. Fysiotherapie is ook zeer nuttig om de pols te herstellen na chirurgische ingrepen.
- Fysiotherapeuten kunnen elektronische machines gebruiken om te helpen bij versterking en pijnverlichting, zoals spierstimulatie, ultrasone therapie en TENS-apparaten.
- Fysiotherapiebehandeling wordt meestal 3 keer per week gedaan en duurt 4-6 weken voor de meeste chronische polsproblemen.
Stap 5. Overweeg indien nodig een operatie te ondergaan
In ernstige gevallen is een operatie nodig, vooral om ernstig gebroken botten, ontwrichte gewrichten, gescheurde pezen en gespannen ligamenten te herstellen. Voor significante botbreuken kan een operatie meestal metalen apparaten in de pols omvatten, zoals platen, pinnen en schroeven.
- De meeste polsoperaties worden arthroscopisch uitgevoerd, wat een lang, klein snijapparaat is met een camera aan het uiteinde.
- Bij stress of kleine (haarlijn)fracturen van de pols is meestal geen operatie nodig. Deze verwondingen vereisen slechts een paar weken een cast of brace.
- Carpaal tunnelchirurgie komt vrij vaak voor en omvat het doorsnijden van de pols en/of het verlichten van de druk op de medianuszenuw. De hersteltijd kan oplopen tot 6 weken.
Tips
- Verminder het risico op vallen met gestrekte armen door de juiste schoenen te dragen, gevaarlijke voorwerpen in huis te verwijderen, verlichting aan het huis toe te voegen en leuningen in badkamers te installeren.
- Draag polsbeschermers en andere uitrusting voor spelers in risicovolle sporten, bijvoorbeeld: American football, sneeuwsurfen en skaten.
- Mensen die zwanger zijn, in de menopauze/menopauze, overgewicht en/of diabetes zijn vatbaarder voor SLK.
- Vrouwen die niet genoeg calcium binnenkrijgen (heel minder dan 1.000 mg per dag) zijn erg vatbaar voor polsbreuken als gevolg van osteoporose.