Artritis van de knie wordt veroorzaakt door een ontsteking en beschadiging van een of meer van de compartimenten in het kniegewricht. Artritis kan worden onderverdeeld in verschillende soorten, afhankelijk van de oorzaak; Artrose wordt veroorzaakt door progressieve slijtage van het kraakbeen dat de uiteinden van elk bot bedekt, reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte die de bekleding van de gewrichten aantast. Andere vormen van artritis kunnen het gevolg zijn van infectie, ziekte (bijv. systemische lupus erythematodes) of ophoping van urinezuurkristallen. Als u wilt weten of uw lichaam knieartritis heeft, leer dan hoe u de veelvoorkomende tekenen en symptomen kunt herkennen die aan de aandoening zijn gekoppeld.
Stap
Methode 1 van 3: Weten of uw knie artritis heeft
Stap 1. Beoordeel uw risicofactoren
Afhankelijk van het type artritis zijn er verschillende factoren die de knie vatbaar kunnen maken voor artritis. Hoewel sommige factoren niet kunnen worden veranderd, kunnen andere worden gewijzigd om het risico op het ontwikkelen van knieartritis te verminderen.
- Gen. Uw genetische achtergrond kan u vatbaar maken voor bepaalde vormen van artritis (zoals reumatoïde artritis of systemische lupus erythematosus). Als iemand in uw familie artritis heeft gehad, heeft u meer kans op knieartritis.
- Geslacht. Mannen hebben meer kans op jicht, een inflammatoire vorm van artritis die wordt veroorzaakt door een hoog urinezuurgehalte in het bloed, terwijl vrouwen vatbaarder zijn voor reumatoïde artritis.
- Leeftijd. U bent vatbaarder voor artritis naarmate u ouder wordt.
- Obesitas. Overgewicht belast de gewrichten in de knieën en verhoogt het risico op het ontwikkelen van artritis.
- Geschiedenis van gewrichtsletsel. Schade aan het kniegewricht kan bijdragen aan het ontstaan van artrose.
- Infectie. Microbiële agentia kunnen gewrichten infecteren en mogelijk verergering van verschillende soorten artritis veroorzaken.
- Werk. Voor bepaalde banen kan een persoon de knie herhaaldelijk buigen en/of hurken, waardoor het risico op het ontwikkelen van artrose van de knie toeneemt.
- Als u een of meer risicofactoren voor artritis heeft, bespreek dan met uw arts welke voorzorgsmaatregelen u moet nemen (of zie de rubriek preventie hieronder).
Stap 2. Herken de symptomen van knieartritis
De meest voorkomende symptomen van knieartritis zijn gewrichtspijn en stijfheid in de knie. Afhankelijk van het type artritis (bijv. reumatoïde artritis of osteoartritis) kunt u echter ook een aantal andere symptomen ervaren. Om de tekenen van artritis te herkennen, moet u weten of u een van de volgende symptomen ervaart:
- Pijn die erger wordt bij activiteit.
- Verminderde of beperkte lichaamsbeweging.
- Stijfheid van de knie.
- Zwelling en gevoeligheid van het kniegewricht voor pijn,
- Gezamenlijk gevoel alsof los.
- Vermoeidheid en malaise (vaak geassocieerd tijdens recidieven van reumatoïde artritis).
- Koorts en lichte rillingen (vaak geassocieerd tijdens perioden van recidiverende reumatoïde artritis).
- Gewrichtsmisvorming (gekruiste benen of O-benen) is meestal een gevorderd symptoom van onbehandelde artritis.
Stap 3. Blijf uw pijn volgen
Niet alle geleden pijn komt van artritis. Artritispijn wordt meestal gevoeld in de knie en in sommige gevallen voor of achter de knie.
- Activiteiten die het kniegewricht belasten, zoals lange afstanden lopen, traplopen of langdurig staan, kunnen de pijn bij artritis verergeren.
- In ernstige gevallen van knieartritis kan pijn optreden bij zitten of liggen.
Stap 4. Evalueer het bereik en de stijfheid van uw beweging
Naast pijn vermindert artritis ook het bewegingsbereik van uw knie. Na verloop van tijd en het glijdende gewrichtsoppervlak vermindert, voelt u stijfheid en bewegingsbeperking in uw knie.
Doordat het kraakbeen aan één kant van je knie slijt, kan de knie een X-been of een O-been ontwikkelen
Stap 5. Let op zwelling of schilfering
Zwelling is een ander symptoom van ontsteking (naast pijn, warmte en roodheid) en is een veel voorkomend symptoom van knieartritis. Bovendien kunnen mensen met knieartritis een krakend of klikkend geluid in het kniegewricht voelen of horen.
Stap 6. Let op eventuele veranderingen of verergering van de symptomen
Symptomen van artritis kunnen zich geleidelijk ontwikkelen en nemen vaak toe naarmate de knieconditie verslechtert. Leer hoe u het patroon van artritissymptomen kunt herkennen, zodat u het kunt onderscheiden van andere kniepijn.
Mensen met reumatoïde artritis ervaren vaak een verslechtering van de aandoening die terugval wordt genoemd. Tijdens deze periode verergeren uw symptomen, pieken en nemen vervolgens geleidelijk af
Stap 7. Zoek medische aanbevelingen
Als u een of meer van de bovenstaande symptomen ervaart, raadpleeg dan uw arts om de oorzaak van uw kniepijn te bepalen.
-
Uw arts zal controleren op zwelling, roodheid en warmte in uw knie en uw bewegingsbereik meten. Als uw arts vermoedt dat u artritis heeft, zullen de volgende diagnoses worden gesteld om uw toestand te bevestigen:
- Laboratoriumtests om tekenen van artritis in uw bloed, urine en/of gewrichtsvloeistof te analyseren. Gewrichtsvloeistof wordt opgenomen door aspiratie door een naald in uw gewrichtsruimte te steken.
- Echografie om de toestand van het zachte weefsel, het kraakbeen en de met vocht gevulde structuren in uw knie te tonen. Echografie kan ook worden gebruikt om de plaatsing van de naald te begeleiden tijdens gezamenlijke aspiratie.
- Röntgenfoto's om kraakbeenslijtage en botbeschadiging en/of sporen te tonen.
- Computertomografie (computertomografie of CT) om de botten in uw knie weer te geven. CT-scans worden vanuit verschillende hoeken van de knie genomen en vervolgens gecombineerd om de interne structuur van uw knie te laten zien.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) kan worden gebruikt om een nauwkeuriger beeld van de knie te krijgen door de zachte weefsels rond de knie, zoals het kraakbeen, pezen en ligamenten van uw knie.
Methode 2 van 3: Knieartritis voorkomen
Stap 1. Afvallen
Een van de belangrijkste artritisbehandelingen is gewichtsverlies. Afvallen zal de belasting en beschadiging van de knie verminderen, waardoor het risico op artrose wordt verkleind.
Stap 2. Verander uw activiteitsgewoonten
Beperk activiteiten die mogelijk nodig zijn en leer nieuwe oefenmethoden die kniebeschadiging door artritis kunnen helpen verminderen en voorkomen.
- Watersport is zeer geschikt voor mensen met knieklachten.
- Gebruik een wandelstok of krukken in de hand tegenover de aangedane knie om de belasting van het gewricht te verminderen.
Stap 3. Neem gewrichtssupplementen
Veel gewrichtssupplementen bevatten bepaalde moleculen die alleen in het lichaam worden aangemaakt, zoals glucosamine en chondroïtinesulfaat, en die essentieel zijn voor de gezondheid van het kniegewrichtskraakbeen.
- Hoewel gewrichtssupplementen pijn kunnen beheersen, is het duidelijk dat uw kraakbeen niet wordt geregenereerd. Sommige onderzoeken tonen aan dat dit supplement slechts een placebopil is, maar de risico's zijn minimaal (afgezien van de hoge prijs) die de meeste orthopedisten aanbevelen.
- Sommige artsen raden aan om gedurende drie maanden gewrichtssupplementen te nemen om de voordelen te zien.
- Commerciële supplementen staan meestal niet onder toezicht van IDI. Mogelijk moet u een arts raadplegen voordat u dit supplement gebruikt.
Methode 3 van 3: Artritis in de knie behandelen
Stap 1. Bezoek een fysiotherapeut
De belasting van de knie kan worden verminderd door de spieren rond het kniegewricht te versterken. Preventie van spieratrofie is erg belangrijk om de kniefunctie te behouden en verdere schade aan het gewricht te verminderen.
Stap 2. Neem ontstekingsremmende medicijnen
Op recept verkrijgbare of commerciële ontstekingsremmende medicijnen (zoals NSAID's) zijn medicijnen die helpen bij pijn en ontsteking in de knie.
- Raadpleeg altijd eerst uw arts voordat u artritis probeert te behandelen met commerciële medicijnen, vooral als u andere medicijnen gebruikt om artritis te behandelen.
- Overschrijd nooit de aanbevolen dosis van alle medicijnen, inclusief commerciële ontstekingsremmende medicijnen. Overmatige doses kunnen levensbedreigend zijn.
Stap 3. Krijg een hyaluronzuurinjectie in de knie
Dit zuur kan gewrichten helpen smeren en komt van nature voor in gewrichtsvloeistof. Als u artritis heeft, zal het natuurlijke hyaluronzuur in de knie dunner worden en minder effectief zijn.
- Uw arts kan injecties met hyaluronzuur (ook bekend als kunstmatige gewrichtsvloeistof of visco-suppletie) in het kniegewricht aanbevelen.
- Hoewel niet alle mensen met artritis baat zullen hebben bij deze injecties, kunnen de symptomen binnen 3-6 maanden verdwijnen.
Stap 4. Vraag uw arts naar corticosteroïden of een disease-modifying antirheumatic drug (DMAD)
Er zijn verschillende voorgeschreven medicijnen die kunnen worden gebruikt om artritis te behandelen.
- DMAD-medicijnen (bijv. methotrexaat of hydroxychloroquine) vertragen of stoppen het immuunsysteem om uw gewrichten aan te vallen.
- Biologische geneesmiddelen (bijv. etanercept en infliximab) werken in op verschillende eiwitmoleculen die betrokken zijn bij de immuunrespons die artritis veroorzaakt.
- Corticosteroïden (bijv. prednison en cortison) verminderen ontstekingen en onderdrukken het immuunsysteem van het lichaam. Dit medicijn kan via de mond worden ingenomen of rechtstreeks in het aangetaste gewricht worden geïnjecteerd.
Stap 5. Praat met uw arts over een operatie
Als conservatieve behandelingen de pijn van artritis niet verlichten of niet genoeg doen om verdere schade te voorkomen, moet u mogelijk een operatie ondergaan, zoals gewrichtsfusie of gewrichtsvervanging.
- Tijdens de operatie zal de arts de uiteinden van de twee botten in het gewricht verwijderen en de uiteinden aan elkaar vergrendelen totdat ze genezen tot een solide eenheid.
- Tijdens een gewrichtsvervangende operatie zal de arts het beschadigde gewricht verwijderen en vervangen door een kunstgewricht.
Tips
- Als u denkt dat u last heeft van vroege symptomen van artritis, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Vroegtijdige behandeling kan sommige vormen van artritis veranderen.
- Behandeling van knieartritis moet beginnen met de meest elementaire stappen en doorgaan naar meer ernstige processen, mogelijk inclusief chirurgie.
- Niet alle behandelingen zijn geschikt voor elke patiënt en u dient dit eerst met uw arts te bespreken om te bepalen welke behandeling voor u geschikt is.
