Een breuk of scheur in het bot wordt een breuk genoemd. Breuken kunnen optreden als gevolg van sterke krachten die door botten worden ontvangen, bijvoorbeeld door vallen of struikelen bij een auto-ongeluk. Fracturen moeten worden geëvalueerd en behandeld door een medische professional om het optreden van bijwerkingen van gebroken botten te verminderen en de kans op volledige genezing van botten en gewrichten te vergroten zoals voorheen. Hoewel fracturen vaak voorkomen bij kinderen en volwassenen met osteoporose, wordt gemeld dat jaarlijks 7 miljoen mensen van alle leeftijden fracturen krijgen.
Stap
Deel 1 van 3: De situatie onmiddellijk evalueren
Stap 1. Vraag wat er is gebeurd
Als u voor uzelf of iemand anders zorgt, zoek dan onmiddellijk uit wat er gebeurde voordat de pijn begon. Als je iemand anders helpt, vraag dan wat er vlak voor het incident is gebeurd. De meeste gebroken botten zijn het gevolg van een kracht die sterk genoeg is om het bot volledig te breken of te breken. U kunt beoordelen of een bot gebroken is of niet door de oorzaak van het letsel te achterhalen.
- Een kracht die sterk genoeg is om een bot te breken, kan optreden bij een struikel- of valpartij, een auto-ongeluk of een directe impact op de fractuurplaats, bijvoorbeeld tijdens een sportevenement.
- Breuken kunnen ook optreden als gevolg van geweld (bijvoorbeeld tijdens mishandeling) of herhaalde druk, zoals hardlopen.
Stap 2. Bepaal of er extra hulp nodig is
Als u de oorzaak van het letsel kent, kunt u niet alleen het optreden van een fractuur beoordelen, maar ook of u aanvullende hulp nodig heeft. Het kan zijn dat u hulpdiensten en de politie nodig heeft bij een auto-ongeluk of de Kinderbeschermingscommissie in een kindermishandeling.
- Als de verwonding geen breuk lijkt te zijn (bijv. een verstuiking, die optreedt wanneer ligamenten overbelast en zelfs gescheurd zijn), maar de patiënt blijft klagen over extreme pijn, bel dan de hulpdiensten of breng de patiënt naar de dichtstbijzijnde kliniek of ziekenhuis, ook als het letsel of de pijn ernstig is, niet urgent (bijv. het letsel bloedt niet hevig, kan nog steeds in volledige zinnen spreken, enz.).
- Als de patiënt flauwvalt, niet kan communiceren of de communicatie van de patiënt onduidelijk is, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten, want dit is een teken van hoofdletsel. Zie deel twee hieronder.
Stap 3. Vraag wat de patiënt voelde of hoorde tijdens het letsel
Herinner of vraag de patiënt hoe hij of zij zich voelde en beleefde toen het ongeval plaatsvond. Mensen met gebroken botten zeggen vaak dat ze een 'breuk' in een gebied hebben gehoord of gevoeld. Patiënten die beweren een krakend geluid te horen, ervaren dus meestal een fractuur.
De patiënt kan ook een schurend gevoel of geluid beschrijven (zoals verschillende stukjes bot die tegen elkaar wrijven) wanneer het geblesseerde gebied wordt verplaatst, zelfs als de patiënt niet meteen pijn voelt. Dit wordt crepitus genoemd
Stap 4. Vraag naar de pijn
Wanneer een bot breekt, reageert het lichaam onmiddellijk met pijn. Pijn kan worden veroorzaakt door een gebroken bot of verschillende weefselbeschadigingen rond de breuk (bijv. spieren, gewrichtsbanden, zenuwen, bloedvaten, kraakbeen en pezen). Er zijn drie niveaus van pijn om op te letten:
- Acute pijn - Is een toenemende en hevige pijn die meestal direct na een fractuur optreedt. Extreme pijn kan een teken zijn van een breuk.
- Subacute pijn - Deze pijn treedt op in de eerste paar weken na de breuk, vooral als de breuk geneest. Deze pijn is voornamelijk te wijten aan stijfheid en spierzwakte als gevolg van gebrek aan beweging om een breuk te genezen (bijvoorbeeld door het dragen van een gipsverband of brace).
- Chronische pijn - Deze pijn houdt aan, zelfs nadat het bot en het omliggende weefsel is genezen en duurt enkele weken tot maanden na de breuk.
- Opgemerkt moet worden dat patiënten sommige of al deze soorten pijn kunnen ervaren. Sommige mensen hebben subacute pijn zonder chronische pijn. Anderen hebben fracturen met geen of weinig pijn, zoals in de pink of wervelkolom.
Stap 5. Zoek naar uiterlijke tekenen van een fractuur
Er zijn verschillende tekenen die kunnen wijzen op een fractuur, waaronder:
- Onnatuurlijke vorm en beweging van lichaamsdelen.
- Blauwe plekken, inwendige bloedingen of ernstige blauwe plekken.
- Het geblesseerde gebied is moeilijk te verplaatsen.
- Het geblesseerde gebied lijkt verkort, gedraaid of gebogen.
- Verlies van energie in het geblesseerde gebied
- Verlies van normale functie in het geblesseerde gebied
- Verrassing
- Ernstige zwelling
- Gevoelloosheid of tintelingen op of onder het geblesseerde gebied.
Stap 6. Zoek naar andere symptomen die op een fractuur lijken te wijzen
Als de verwonding slechts een kleine breuk is, zijn er geen andere zichtbare tekenen dan zwelling die zelfs zichtbaar kan zijn. Daarom moet u een meer gedetailleerd onderzoek doen om te zoeken naar tekenen van fracturen
- Vaak zal een breuk de patiënt dwingen zijn gedrag te veranderen. De patiënt zal bijvoorbeeld proberen het geblesseerde gebied vrij te houden van gewicht of druk. Dit is een teken van een verwonding, zelfs als de breuk niet zichtbaar is voor het blote oog.
- Beschouw de volgende drie voorbeelden: een breuk in de enkel of voet verhindert dat de patiënt het geblesseerde been belast; een breuk in de arm of hand stelt de patiënt in staat de gewonde arm te beschermen en niet te gebruiken om geen pijn te doen; een gebroken rib zorgt ervoor dat de patiënt niet diep kan ademen.
Stap 7. Zoek een punt dat gevoelig is voor pijn
Breuken kunnen vaak worden geïdentificeerd door een pijnpunt, een punt op het geblesseerde gebied van het bot dat erg gevoelig is en extreme pijn bij aanraking veroorzaakt. Met andere woorden, de pijn neemt sterk toe als er druk is in de buurt van of op de fractuur. Hoogstwaarschijnlijk is de breuk op dit gevoelige punt ontstaan.
- Pijn die gelijk is aan palpatie (zacht drukken of duwen) over een gebied dat meer dan drie vingers breed is, kan afkomstig zijn van ligamenten, pezen of ander weefsel dat door de verwonding is beschadigd
- Opgemerkt moet worden dat grote, onmiddellijke kneuzingen en zwellingen vaak wijzen op weefselbeschadiging en niet op een breuk.
Stap 8. Wees voorzichtig bij het behandelen van kinderen met mogelijke fracturen
Houd altijd de volgende factoren in gedachten als het gaat om het bepalen of een kind onder de 12 jaar een fractuur heeft. Over het algemeen is het meestal het beste om uw kind naar de dokter te brengen voor een formele diagnose als het kind waarschijnlijk een fractuur heeft, omdat de fractuur de botgroei van het kind kan beïnvloeden. Zo kan het kind meteen de juiste behandeling krijgen.
- Jonge kinderen kunnen het punt van pijngevoeligheid meestal niet goed lokaliseren. Kinderen hebben meer gelijke neurale reacties dan volwassenen.
- Het is moeilijk voor kinderen om de pijn die ze ervaren in te schatten.
- De pijn van fracturen bij kinderen is ook heel anders vanwege de flexibiliteit van de botten. De botten van kinderen zijn meestal gedeeltelijk gebogen of gebroken in plaats van gebroken.
- Ouders kennen hun kinderen het beste. Als het gedrag van uw kind meer pijn aangeeft dan u denkt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Deel 2 van 3: Eerste hulp verlenen
Stap 1. Verplaats de gewonde patiënt niet
Dit is de hoofdregel. De patiënt mag alleen worden verplaatst als er een dringend gevaar bestaat voor botbreuk als gevolg van een val van hoogte of een auto-ongeluk. Probeer de botten niet recht te trekken of de patiënt te verplaatsen als ze niet in staat zijn om zelfstandig te bewegen. Dit voorkomt verder letsel aan het fractuurgebied.
- Breng een patiënt met een heup- of heupfractuur niet over, aangezien dit een bloeding in de bekkenopening kan veroorzaken. Bel onmiddellijk de hulpdiensten en wacht tot er medische hulp is. Als de patiënt echter echt verplaatst moet worden zonder medische behandeling, plaats dan een kussen of kussen tussen de benen van de patiënt en zet deze vast. Rol de patiënt op de plank voor stabiliteit door ze als één stuk te rollen. Houd de schouders, heupen en benen van de patiënt recht en rol ze tegelijkertijd terwijl een andere persoon de plank onder het bekken van de patiënt schuift. De plank moet halverwege de rug tot aan de knieën van de patiënt reiken.
- Niet doen een patiënt met een mogelijke rug-, nek- of hoofdfractuur verplaatsen. Houd de patiënt in de positie wanneer deze wordt gevonden en bel onmiddellijk de hulpdiensten. Probeer de rug of nek van de patiënt niet te strekken. Informeer de medische professional dat de patiënt mogelijk een rug-, nek- of hoofdfractuur heeft en waarom. Patiënten die worden verplaatst, kunnen langdurige schade oplopen, waaronder verlamming.
Stap 2. Beheers het bloeden van ongevallen of verwondingen
Behandel alle wonden voordat u breuken behandelt. Als het bot uit de huid steekt, raak het dan niet aan en steek het niet terug in het lichaam. Botten zijn meestal lichtgrijs of crèmekleurig in plaats van het wit dat vaak op televisie wordt getoond.
Als de bloeding ernstig genoeg is, behandel deze dan voordat u verdergaat met een fractuur
Stap 3. Beperk de beweging van het geblesseerde gebied
Fracturen mogen alleen worden behandeld als de noodhulp niet onmiddellijk kan arriveren. U hoeft niets te doen als de hulpdiensten binnenkort komen of al onderweg zijn naar het ziekenhuis. Als er echter niet onmiddellijk noodhulp beschikbaar is, moet u eerste hulp verlenen door het bot te stabiliseren en pijn te verlichten volgens de volgende instructies.
- Plaats een spalk op de gebroken arm of het gebroken been om ondersteuning te bieden. Probeer de botten niet recht te trekken. Om een spalk te maken, kun je materialen in je hand of om je heen gebruiken. Zoek naar lange, harde voorwerpen om de spalk te maken, zoals planken, stokken, opgerolde kranten, enzovoort. Als het lichaamsdeel klein genoeg is (zoals een teen of hand), plak dan gewoon de gewonde vinger samen met de vinger ernaast om de verwonding te stabiliseren en te spalken.
- Bedek de spalk met een zachte doek, handdoek, deken, kussen of ander voorwerp.
- Verleng de spalk door het gewricht en onder de breuk. Als het onderbeen bijvoorbeeld gebroken is, moet de lengte van de spalk van boven de knie tot aan de enkel zijn. Net als bij het been, moet de spalk lang genoeg zijn om de twee botten te bereiken waar het gewricht is bevestigd als de breuk optreedt bij een gewricht.
- Zet de spalk vast in het geblesseerde gebied. Gebruik een riem, veters, schoenveters, alles wat de spalk op zijn plaats kan binden en vastzetten, en zorg ervoor dat de spalk geen verder letsel veroorzaakt. Stapel de spalk op zodat deze niet samendrukt, maar de beweging van het geblesseerde gebied beperkt.
Stap 4. Maak een brace als de arm of hand gebroken is
Patiënten kunnen de armen ondersteunen zodat de spieren niet vermoeid raken. Gebruik een stuk stof van ongeveer 16 cm lang van een kussensloop, laken of ander groot materiaal. Vouw de driehoek, plaats het ene uiteinde onder de gebroken arm en over de schouder terwijl je het andere uiteinde over de andere schouder brengt en de arm wiegt. Bind beide uiteinden achter de nek.
Deel 3 van 3: Medische behandeling verkrijgen
Stap 1. Bel de hulpdiensten als een breuk noodhulp vereist
Noodhulp is nodig als de volgende symptomen optreden. Als u niet kunt bellen, vraag dan iemand in de buurt om een ambulance te bellen.
- Breuken maken deel uit van een trauma of ander groot letsel.
- De patiënt reageerde niet. Met andere woorden, de patiënt beweegt of praat niet. Als de patiënt niet ademt, moet u reanimeren.
- De patiënt ademt zwaar.
- De ledematen of gewrichten van de patiënt zijn abnormaal gevormd of in de verkeerde richting gebogen.
- Het gebied van de breuk is gevoelloos of blauw aan de punt.
- Breuken kunnen optreden in het bekken, de taille, de nek of de rug.
- Er was hevig bloedverlies.
Stap 2. Zorg ervoor dat u geen schokken krijgt
Breuken van zware ongevallen kunnen schokken veroorzaken. Ga liggen en til de benen boven het niveau van het hart en het hoofd onder de borst (indien mogelijk) totdat er hulp arriveert. Als het been van de patiënt gebroken is, til het been dan niet op. Bedek de patiënt met een jas of deken.
- Vergeet niet dat de patiënt niet mag worden verplaatst als de breuk waarschijnlijk in het hoofd, de rug of de nek zal optreden.
- Zorg ervoor dat de patiënt comfortabel en warm is. Bedek het geblesseerde gebied met dekens, kussens of kleding voor demping. Laat de patiënt praten om hem af te leiden van de pijn.
Stap 3. Breng ijs aan om zwelling te verlichten
Verwijder kleding rond het geblesseerde gebied en breng ijs aan om zwelling onder controle te houden. Dit zal de arts helpen de breuk te behandelen en pijn te verlichten. Breng ijs niet rechtstreeks op de huid aan, maar wikkel het eerst met een handdoek of doek.
U kunt items in de vriezer gebruiken, zoals diepvriesgroenten of fruit
Stap 4. Raadpleeg altijd uw arts
U dient een afspraak te maken met een arts of naar een medische kliniek te gaan voor een röntgenfoto als de symptomen van een fractuur niet direct na het incident optreden. Röntgenfoto's zijn nodig als u of de patiënt pijn heeft in het gebied van het letsel en na een paar dagen niet verbetert of als de patiënt in de eerste uren na het ongeval in eerste instantie geen pijnpunt ervaart, maar verschijnt in de komende dagen. Soms kan weefselzwelling het waarnemings- en gevoeligheidspunt van pijn verstoren.
