Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een algemene term die wordt gebruikt om progressieve longziekten zoals bronchitis en chronisch emfyseem te beschrijven. Progressieve longziekte is een type ziekte dat in de loop van de tijd erger wordt. Er waren in 2012 wereldwijd meer dan 3 miljoen COPD-sterfgevallen, goed voor 6% van de totale wereldwijde sterfgevallen dat jaar. Momenteel treft COPD ongeveer 24 miljoen personen in de Verenigde Staten, van wie bijna de helft COPD-symptomen heeft en het niet weet. Als u deze eenvoudige stappen volgt, kunt u meer te weten komen over COPD en uw aandoening diagnosticeren.
Stap
Methode 1 van 3: COPD-symptomen herkennen
Stap 1. Bezoek uw arts
Zelfs als u het niet leuk vindt, is de beste manier om COPD te behandelen, een arts te raadplegen voordat de symptomen zich ontwikkelen. Dit komt omdat COPD-symptomen vaak pas verschijnen als er aanzienlijke longschade is opgetreden. De beste behandelingskuur is om medische hulp in te roepen als u een chronische roker of een risicogroep bent.
- COPD-symptomen worden vaak genegeerd omdat het proces geleidelijk verloopt en zich in de loop van de tijd ontwikkelt. Mensen met COPD hebben ook de neiging om hun levensstijl aan te passen, zoals het verminderen van activiteit om oppervlakkige ademhaling te minimaliseren en te verbergen, in plaats van hun toestand te laten controleren.
- U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u tot een risicogroep behoort en ook symptomen ervaart zoals chronische (chronische) hoest, oppervlakkige ademhaling of piepende ademhaling (klinkt als kortademigheid bij mensen met astma).
Stap 2. Pas op voor overmatig hoesten
Zodra u weet of u een hoog risico loopt op COPD, kunt u op zoek gaan naar symptomen. Aanvankelijk zijn deze symptomen mild, maar ze zullen toenemen naarmate de ziekte vordert. Pas op voor overmatig hoesten (meestal erger in de ochtend) dat maanden of jaren heeft geduurd. De hoest kan een kleine hoeveelheid helder tot geel slijm produceren. COPD veroorzaakt een verhoogde slijmproductie.
Rookgewoonten zullen de trilhaartjes of kleine haartjes in de luchtwegen verlammen. Dit vermindert het vermogen van de trilharen om slijm (dat wordt geproduceerd) te verwijderen nadat u hebt gegeten en veroorzaakt hoesten als een mechanisme om deze verhoogde slijmproductie te verwijderen. Dit dikke en plakkerige slijm is ook moeilijk om de trilhaartjes schoon te maken
Stap 3. Let op symptomen van oppervlakkige ademhaling
Een ander belangrijk symptoom van COPD is oppervlakkige ademhaling, vooral tijdens lichamelijke activiteit. Oppervlakkige ademhaling of moeite met ademhalen (kortademigheid) kunnen de belangrijkste symptomen van COPD zijn. De reden, hoesten kan door verschillende dingen worden veroorzaakt, terwijl oppervlakkig ademhalen een minder vaak voorkomend symptoom is. Dit symptoom (oppervlakkige ademhaling) duidt op een toestand van gebrek aan lucht of kortademigheid die zal verergeren naarmate de ziekte vordert.
U kunt ook een oppervlakkige ademhaling beginnen op te merken, zelfs als u in rust bent of zonder veel activiteit. Voor deze aandoeningen kan aanvullende zuurstoftherapie nodig zijn naarmate de ziekte vordert
Stap 4. Luister naar een piepend geluid
Als onderdeel van COPD-symptomen kunt u piepende ademhaling ervaren. Piepende ademhaling is een hoog geluid (zoals een hoog gefluit) wanneer u ademt. Piepende ademhaling wordt ervaren door sommige COPD-patiënten, vooral tijdens lichamelijke activiteit of wanneer de symptomen verergeren. Deze abnormale ademgeluiden zijn duidelijk hoorbaar tijdens het uitademen (uitademen).
Bronchoconstrictie - een vernauwing van de diameter of sluiting van slijm in de luchtwegen - produceert dit karakteristieke longgeluid (piepende ademhaling)
Stap 5. Zie de veranderingen in je borst
Naarmate COPD erger wordt, kunt u een vatborst ervaren. De loopborst is duidelijk te zien bij visueel/fysiek onderzoek van de borstkas. Vatborst vertoont overmatig pompen van de longen, waardoor de ribben uitzetten om de overtollige lucht op te vangen en resulteren in een tonvormige verandering in de vorm van de borst.
U kunt ook beklemming op de borst ervaren, inclusief elke vorm van pijn of ongemak die optreedt tussen het gebied boven uw navel en de onderkant van uw nek. Hoewel deze aandoening verschillende aandoeningen of ziekten kan signaleren, is een beklemd gevoel op de borst gepaard met hoesten en piepende ademhaling een indicatie van COPD
Stap 6. Let op fysieke veranderingen
Er zijn verschillende fysieke veranderingen die kunnen worden gezien als COPD erger wordt. U kunt cyanose hebben, wat een blauwachtige verkleuring van uw lippen of vingernagelkussentjes is. Cyanose duidt op een laag zuurstofgehalte in het bloed, wat hypoxemie wordt genoemd. Hypoxemie kan een laat symptoom van COPD zijn en vereist meestal behandeling of aanvullende zuurstoftherapie.
U kunt ook ongepland gewichtsverlies ervaren, meestal gebeurt dit alleen in het midden tot late stadium van COPD. Naarmate COPD vordert, heeft het lichaam steeds meer energie nodig om te ademen. COPD berooft het lichaam van belangrijke calorieën die moeten worden gebruikt om het lichaam te onderhouden
Methode 2 van 3: COPD diagnosticeren
Stap 1. Voer een longfunctietest uit
Wanneer u voor een diagnose naar uw arts gaat, begint de arts met een longfunctieonderzoek. Spirometrie - de meest gebruikelijke test van de longfunctie - is een eenvoudig niet-invasief (niet "verwondt" het lichaam) onderzoek om te meten hoeveel lucht uw longen kunnen vasthouden en hoe snel u lucht uit uw longen kunt uitademen. Spirometrie kan COPD detecteren voordat zich symptomen in de longen ontwikkelen. Deze test kan worden gebruikt om de progressie van de ziekte te volgen en kan de effectiviteit van uw behandeling controleren.
- Spirometrie kan worden gebruikt om de mate/graad van COPD te classificeren of te meten. Stadium 1 is milde COPD, wat betekent dat de waarde van de snelheid van verandering in het luchtvolume in de longen tijdens geforceerde uitademing in 1 seconde (FEV1) >80% van de voorspelde waarde is. In dit stadium is het individu zich mogelijk niet bewust van een abnormale longfunctie.
- Stadium 2, dat matige COPD is, heeft een FEV1 van 50-79%. Dit is het niveau waarop de meeste mensen medische hulp zoeken voor de symptomen die ze ervaren.
- Stadium 3, dat ernstige COPD is, heeft een FEV1 van 30-49%. Het laatste stadium, dat stadium 4 is, is zeer ernstige COPD en heeft een FEV1 <30%. In dit stadium is de kwaliteit van leven van de patiënt erg zwak en kunnen de symptomen levensbedreigend zijn.
- Dit stadiumclassificatiesysteem heeft een grenswaarde bij het voorspellen van overlijden door COPD.
Stap 2. Maak een thoraxfoto
De arts kan ook een thoraxfoto maken. Onderzoek bij ernstige COPD vertoont gewoonlijk abnormale resultaten, maar bij matige COPD kan er tot 50% geen verandering zijn. Kenmerkende (uitkomst)bevindingen op thoraxfoto's zijn onder meer hyperventilatie van de longen, afplatting van de diafragmakoepel van de long en vernauwing van de longaderen wanneer COPD zich naar de periferie (rand) van de long verspreidt.
Een thoraxfoto kan emfyseem (schade aan de luchtzakken in de longen) detecteren en kan ook worden gebruikt om andere longproblemen of hartfalen aan het licht te brengen
Stap 3. Voer een CT-scan op de borst uit
Een andere methode voor het diagnosticeren van COPD is een CT-scan van de borst. Een CT-scan kan nuttig zijn bij het opsporen van emfyseem en is ook nuttig om te bepalen of u geopereerd moet worden voor COPD. Artsen gebruiken CT-scans ook als screeningsmethode voor longkanker, hoewel dit in de medische wereld niet uniform wordt toegepast.
Voer niet routinematig een CT-scan van de borst uit om COPD te detecteren, tenzij ook andere methoden worden gebruikt
Stap 4. Analyseer uw arteriële bloedgassen (GDA)
Uw arts wil mogelijk uw GDA-niveau analyseren. GDA-analyse is een bloedtest die wordt gebruikt om het zuurstofgehalte in uw bloed te meten met behulp van een bloedmonster uit een slagader. De resultaten van deze test kunnen uw COPD-niveau laten zien en hoe dit u beïnvloedt.
Een GDA-analyse kan ook worden gebruikt om te bepalen of u zuurstoftherapie nodig heeft
Methode 3 van 3: COPD begrijpen
Stap 1. Meer informatie over COPD-aandoeningen
COPD heeft twee hoofdaandoeningen, chronische bronchitis en emfyseem. Er is bronchitis die maar kort duurt, maar chronische bronchitis is de belangrijkste ziekte waaruit COPD bestaat. Chronische bronchitis staat bekend als hoesten die gedurende ten minste 3 maanden van het jaar gedurende 2 opeenvolgende jaren optreedt. Chronische bronchitis veroorzaakt ontstekingen en verhoogde slijmproductie in de bronchiolen (luchtpijp) of de luchtwegen die lucht naar de longen transporteren. Dit proces kan de luchtwegen blokkeren en het ademen bemoeilijken.
Emfyseem, een andere belangrijke ziekte bij COPD, is de verwijding van de longblaasjes (luchtzakjes) in de longen of schade aan de wanden van deze longzakjes. Deze ziekte veroorzaakt een verminderde gasuitwisseling in de longen, waardoor het ademen moeilijk wordt
Stap 2. Ken de oorzaak van COPD
COPD wordt veroorzaakt door blootstelling aan of contact met irriterende stoffen/stoffen die de longen langdurig aantasten. Het roken van tabak is de meest voorkomende oorzaak van COPD. Rook die wordt ingeademd door andere rokers (passieve rokers) en luchtverontreinigende stoffen kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van COPD.
- Rokers van sigaren, pijpen en marihuana lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van COPD.
- Passieve rokers zijn mensen die passief roken in de lucht inhaleren van andere mensen die roken.
- In zeldzame gevallen kan een genetische aandoening die alfa-1-antitrypsinedeficiëntie wordt genoemd, COPD veroorzaken, met name emfyseem. Antitrypsine alfa-1 is een eiwit dat in de lever wordt geproduceerd, een tekort aan dit eiwit kan longschade veroorzaken, vooral in de luchtzakken. Rokers met alfa-1-antitrypsinedeficiëntie hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van COPD.
Stap 3. Begrijp de gevaren voor het milieu
U loopt het risico COPD te ontwikkelen als u wordt blootgesteld aan frequente of overmatige blootstelling aan stof en chemische dampen en gassen. Langdurig contact met deze werkomgeving kan de longen irriteren en beschadigen. Stof van materialen zoals hout, katoen, kolen, asbest, silica, talk, graankorrels, koffie, pesticiden, medicinale poeders of enzymen, metalen en glasvezel kan de longen beschadigen en het risico op COPD vergroten.
- Rook van metalen en andere stoffen verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van COPD. Banen die verband houden met deze omstandigheden zijn onder meer lassen, smelten, branden, pottenbakken, kunststof- en rubberproductie.
- Contact met gassen zoals formaldehyde, ammoniak, chloor, zwaveldioxide en stikstofoxiden kan ook het risico op het ontwikkelen van COPD vergroten.
