Helicobacter pylori (H. pylori) is een bacterie die chronische ontstekingen in de binnenwand van de maag veroorzaakt en wereldwijd de belangrijkste oorzaak is van maagzweren. Meer dan 50% van de Amerikanen is besmet met H. pylori en in ontwikkelingslanden loopt dit percentage op tot 90%. Slechts één op de zes mensen met maagzweren vertoont echter symptomen. De enige manier om het zeker te weten is door middel van een test door een medische professional.
Stap
Deel 1 van 3: De symptomen herkennen
Stap 1. Let op een doffe pijn in de maag die niet weggaat
H. pylori-infectie kan zweren in de maag en de lagere darm veroorzaken. Omdat H. pylori op zichzelf zelden symptomen veroorzaakt, zijn maagzweren een waarschuwingssignaal voor een mogelijke infectie. Als u een maagzweer heeft, kunt u enkele van de volgende symptomen vertonen:
- Pijn in de maag die niet weggaat. Deze pijn verschijnt meestal twee of drie uur na het eten.
- De pijn komt en gaat gedurende enkele weken en treedt soms midden in de nacht op als de maag leeg is.
- De pijn kan tijdelijk verdwijnen als u medicijnen gebruikt zoals maagzuurremmers en andere vrij verkrijgbare pijnstillers.
Stap 2. Pas op voor langdurige misselijkheid
U kunt zich misselijk voelen als u een H. pylori-infectie heeft. Let op je misselijkheid.
- U kunt overgeven als u misselijk bent. Wanneer het wordt veroorzaakt door een H. pylori-infectie, zit er meestal bloed in het braaksel. Mogelijk ziet u ook een stof die op koffiedik lijkt.
- Misselijkheid kan worden veroorzaakt door vele factoren, zoals reisziekte, griep, eten of drinken dat niet in de maag past, of vroege zwangerschap. Als de misselijkheid niet weggaat en er geen duidelijke oorzaak is, kan het iets te maken hebben met een H. pylori-infectie.
Stap 3. Houd rekening met uw eetlust
Verlies van eetlust is ook een symptoom van een H. pylori-infectie. Misschien ben je niet geïnteresseerd in eten. Dit gevoel kan gepaard gaan met misselijkheid en indigestie die verband houden met de infectie.
Als u uw eetlust verliest en gepaard gaat met onverklaarbaar gewichtsverlies, raadpleeg dan uw arts. Verlies van eetlust is een veel voorkomend symptoom van veel ziekten, waaronder kanker. Bezoek een arts om te bepalen of er sprake is van een ernstige ziekte
Stap 4. Let op ongebruikelijke veranderingen in het lichaam
U kunt vreemde veranderingen opmerken als u een H. pylori-infectie heeft. Let op eventuele plotselinge veranderingen en raadpleeg een arts voor een controle.
- De maag is meestal licht opgeblazen tijdens een H. pylori-infectie.
- Poep kan zwart zijn
- Af en toe veroorzaakt H. pylori-infectie langdurig boeren.
Stap 5. Evalueer uw risicofactoren
Omdat H. pylori-infectie zelden symptomen veroorzaakt en vaak wordt aangezien voor een andere ziekte, moet u nadenken over uw risicofactoren. Als u veel risicofactoren heeft voor een H. pylori-infectie, moet u oppassen voor symptomen zoals maagkrampen.
- Als u in drukke omstandigheden woont, zoals een klein huis met veel mensen, neemt uw risico op infectie toe.
- Als je geen toegang hebt tot regulier schoon water, is het risico op infectie ook groter
- Als u in een ontwikkelingsland woont of onlangs een van de ontwikkelingslanden heeft bezocht, is uw risico op infectie groter.
- Als je samenwoont met iemand die besmet is met H. pylori, dan heb je een grote kans om dezelfde infectie te krijgen.
Stap 6. Zoek medische hulp als de symptomen snel verergeren
Gewoonlijk is een H. pylori-infectie geen medisch noodgeval, maar sommige symptomen kunnen ernstig zijn. Als u een of meer van de volgende symptomen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp:
- Moeilijk te slikken
- Ernstige buikpijn
- Bloedige kak
- Bloederig braaksel
Deel 2 van 3: Medische tests ondergaan
Stap 1. Praat met uw arts over medische tests
Praat met uw arts over uw symptomen en bespreek waarom u denkt dat u een H. pylori-infectie heeft, vraag of uw arts het ermee eens is dat u zich moet laten testen. Mensen die op H. pylori moeten worden getest, zijn mensen met bepaalde maagtumoren, actieve maagzweren of een voorgeschiedenis van maagzweren. Daarnaast moeten ook mensen met dyspepsie jonger dan 55 jaar testen ondergaan.
Stap 2. Voer een ademtest uit
Hoewel niet de meest nauwkeurige voor het detecteren van H. pylori, is deze test niet zo invasief als andere opties. Tijdens de test wordt u gevraagd een stof door te slikken die een afvalproduct bevat dat ureum wordt genoemd. Ureum breekt eiwit af in de maag. Als er een infectie is, wordt het ureum omgezet in koolstofdioxide dat in de adem kan worden gedetecteerd.
- U moet zich ongeveer twee weken voorbereiden op een ademtest. Uw arts zal u adviseren te stoppen met het innemen van medicijnen op recept of vrij verkrijgbare medicijnen die u gebruikt om H. Pylori te behandelen.
- Ureum moet worden ingeslikt in het kantoor van de dokter. Na 10 minuten wordt u gevraagd uit te ademen en zal de arts uw adem testen op kooldioxide.
Stap 3. Overweeg een vuiltest
Uw arts moet mogelijk een ontlastingstest doen om H. Pylori op te sporen. Dit wordt meestal gedaan na de behandeling om te bevestigen dat H. Pylori is uitgeroeid en dat u niet langer besmet bent.
- De arts kan een ontlastingstest voorstellen nadat de ademtest positief is en de behandeling is uitgevoerd.
- Luister aandachtig naar de instructies van uw arts over het verzamelen en bewaren van ontlasting. De werkwijze is in elk ziekenhuis anders.
- Daarnaast is er een snelle fecale antigeentest om H. Pylori te detecteren. Praat met uw arts over deze optie. Let op, ook deze test is niet in alle ziekenhuizen beschikbaar.
Stap 4. Doe een bloedtest
Bloedonderzoek kan ook worden gebruikt om te controleren op H. Pylori. Deze test is echter mogelijk niet zo nauwkeurig als de ademtest. Een bloedtest kan alleen controleren of uw lichaam H. Pylori-antilichamen bevat. Deze test kan niet bepalen of er een infectie aanwezig is.
- Uw arts kan om verschillende redenen een bloedonderzoek voorstellen. Bijvoorbeeld om een infectie te bevestigen. Als dat zo is, vertrouw er dan op dat uw arts weet wat het beste voor u is. Dit is een eenvoudige procedure die niet lang duurt.
- Andere methoden die niet vaak worden gebruikt, zijn de PCR-kettingreactie, tests voor metaalniveaus in speeksel en urine en de bloedureum C13-test.
Stap 5. Luister of de arts een biopsie wil
Een biopsie is de meest nauwkeurige manier om te controleren op H. Pylori. Bij een biopsieprocedure wordt een klein stukje weefsel uit uw buik genomen. Om het staal af te nemen, moet u in het ziekenhuis een nogal ingrijpende procedure ondergaan, namelijk een endoscopie.
- Tijdens de endoscopie wordt een buisje in de mond ingebracht en in de maag neergelaten. Naast het nemen van een weefselmonster, zal de arts ook controleren op ontstekingen.
- Hoewel dit de meest nauwkeurige manier is om H. Pylori te diagnosticeren, zullen artsen het niet aanbevelen, tenzij om andere redenen een endoscopie nodig is. Uw arts moet mogelijk een endoscopie uitvoeren als u een maagzweer heeft of het risico loopt op maagkanker.
Deel 3 van 3: Omgaan met infectie
Stap 1. Neem medicijnen om zuur te onderdrukken
Na het krijgen van een positieve infectiediagnose, zal de arts enkele medicijnen aanbevelen om maagzuur te onderdrukken. Drievoudige antibiotische therapie is de eerste behandeling voor H. Pylori. Geneesmiddelen die over het algemeen als eerste behandeling worden gebruikt, zijn protonpompremmers en twee antibiotica om bacteriën te bestrijden. De behandeling duurt 14 dagen. Uw arts zal de beste medicatie aanbevelen op basis van uw medische geschiedenis en toestand.
- Protonpompremmers zijn een klasse geneesmiddelen die de productie van zuur in de maag stoppen. Uw arts zal dit medicijn voorschrijven als overtollig maagzuur u pijn doet.
- Histamineblokkers (H-2) kunnen ook de zuurproductie blokkeren door de productie van een stof genaamd histamine te stoppen. Histamine kan de zuurproductie in de maag veroorzaken.
- Bismutsubsalicylaat, in de handel genaamd Pepto-Bismol, kan maagzweren bedekken en pijn verminderen.
- Volg zorgvuldig de instructies van de arts met betrekking tot de aanbevolen medicijnen. Als u bepaalde medicijnen gebruikt, vraag dan of ze een wisselwerking zullen hebben met medicijnen om H. Pylori te behandelen.
Stap 2. Ga door met de test tijdens de behandeling
Uw arts zal moeten bepalen of uw behandeling werkt. Het kan zijn dat uw arts ongeveer vier weken na de behandeling meer tests wil doen. Als de behandeling niet werkt, moet u mogelijk een tweede behandeling ondergaan en antibiotica krijgen. Gewoonlijk omvat de tweede behandeling een bovenste endoscopie, een ontlastingsantigeentest of een ademtest om te bevestigen of de infectie is verdwenen.
Stap 3. Vraag uw arts of regelmatige controles geschikt voor u zijn
U moet regelmatig H. Pylori-screening ondergaan als u een hoog risico op maagkanker heeft. H. pylori-infectie kan het risico op het ontwikkelen van maagkanker verhogen. Bespreek uw zorgen met uw arts en hij of zij zal beslissen of u regelmatig H. Pylori-onderzoeken moet ondergaan.
