Een hernia is een inwendig orgaan dat door een spleet in de buikwand naar buiten steekt als gevolg van zwakke buikspieren in bepaalde delen. Over het algemeen is een operatie de meest effectieve manier om een hernia te behandelen. Deze oplossing is de belangrijkste optie die wordt aanbevolen door de medische instantie. Als u een hernia heeft, beschrijft dit artikel enkele dingen die u zelf kunt doen voor en na de operatie.
Stap
Deel 1 van 3: Een hernia diagnosticeren
Stap 1. Ken uw risicofactoren voor een hernia
Tot nu toe ervaren herniapatiënten over het algemeen liesbreuken, maar hernia's kunnen optreden na een operatie. Een liesbreuk wordt veroorzaakt door zwakke buikspieren in bepaalde delen waardoor inwendige organen door de openingen in de buikwand uitsteken. Hernia's kunnen iedereen treffen, maar bepaalde groepen lopen meer risico op hernia's.
- Mannen hebben 9 keer meer kans op een hernia dan vrouwen.
- Mannen van 40-59 jaar lopen meer risico op een hernia.
- Mensen die regelmatig gewichtheffen oefenen, zoals gewichtheffers en handarbeiders, lopen een hoog risico op hernia's.
Stap 2. Ken de risicofactoren bij vrouwen
Hoewel vrouwen minder risico lopen op hernia's, hebben vrouwen in bepaalde categorieën vaker hernia's.
- Een vrouw met een bovengemiddelde lengte
- Vrouwen met chronische hoest
- Zwangerschap of obesitas geeft vrouwen een groter risico op het ontwikkelen van een navelbreuk (navel)
- Spannen als gevolg van constipatie veroorzaakt vaak een femorale hernia bij vrouwen.
Stap 3. Wees je bewust van veel voorkomende misvattingen over hernia-risicofactoren
Mannen die zwaarlijvig zijn en boven normaal wegen, lopen geen risico op het ontwikkelen van een liesbreuk. Dit wordt beïnvloed door een zittende levensstijl en het niet tillen van zware voorwerpen. Tabak en alcohol veroorzaken geen liesbreuken.
Stap 4. Ken de symptomen van een liesbreuk
Een liesbreuk treedt op wanneer een uitstulping in de lies verschijnt die erger wordt bij het tillen van zware voorwerpen of inspanning. Bepaalde activiteiten maken de uitstulping vaak groter of pijnlijk, zoals persen, tillen van zware voorwerpen, normaal bevallen, hoesten of niezen. Deze uitstulping ontstaat doordat organen in het lichaam door zwak spierweefsel uitsteken. Meestal kan de hernia met druk terug in de buik worden ingebracht. Problemen treden op wanneer de hernia niet kan worden verwijderd of terug in de buik kan worden ingebracht. Bovendien worden herniasymptomen gekenmerkt door het volgende:
- Pijn die kan worden beschreven in termen van rekken, knijpen of steken. Deze klacht wordt erger na het sporten.
- De pijn verdwijnt als u op uw rug ligt, omdat het uitstekende orgaan teruggaat naar zijn oorspronkelijke plaats.
- Een borrelend geluid in de maag bij het poepen.
- Stevig uitsteeksel. Als de uitstulping niet in de maag kan worden geduwd, bestaat de mogelijkheid dat de darm wordt samengeknepen of opgesloten. Gedetineerde hernia is een noodsituatie die onmiddellijk door een arts moet worden behandeld.
Stap 5. Ga voor controle naar een arts
Bij het stellen van een diagnose zal de arts controleren op een uitstulping ter grootte van een golfbal in de lies nabij het heupbot. Eerder vroeg hij je om op je rug te gaan liggen om er zeker van te zijn dat de uitstulping er nog is of vanzelf leegloopt. Als de uitstulping niet weggaat, kan hij actie ondernemen door de hernia in de buik te drukken. Als de darm de hernia veroorzaakt, kan hij dit bevestigen door met een stethoscoop naar een borrelend geluid te luisteren.
Stap 6. Voer een hernia-onderzoek uit via het scrotum
Bij het onderzoeken van een mannelijke patiënt moet de arts de aan- of afwezigheid van een hernia bevestigen door op de testikels te drukken. Hij zal met zijn gehandschoende vingers op de slappe huid van het scrotum drukken en de patiënt vervolgens vragen te hoesten of te spannen alsof hij wil poepen. Als de patiënt een hernia heeft, kan de arts de uitstulping tegen zijn vinger voelen drukken. Vervolgens zal hij beide zijden van de zaadbal onderzoeken om een juiste diagnose te stellen.
Stap 7. Voer indien nodig een echografisch onderzoek uit
In veel gevallen kan de arts een hernia diagnosticeren door simpelweg het lichaam van de patiënt te onderzoeken, maar soms is het moeilijk om op deze manier een diagnose te stellen. Om zeker te zijn, zal hij erachter komen of er een hernia is met behulp van echografie als visueel middel. Dit onderzoek is relatief goedkoop en veroorzaakt geen letsel.
Stap 8. Vraag uw arts hoe u een hernia moet behandelen
Gewoonlijk zal uw arts u naar huis laten gaan als u een asymptomatische kleine hernia heeft nadat hij heeft uitgelegd hoe u de hernia-aandoening moet controleren. In de meeste gevallen verdwijnen hernia's vanzelf zonder operatie, maar als de symptomen erger worden, kan een operatie nodig zijn. Patiënten wordt geadviseerd een operatie te ondergaan als de hernia groot is met weinig symptomen of als de hernia na de eerste operatie weer verschijnt. Vrouwen die zwanger zijn of vaginaal zijn bevallen, lopen meer risico op een hernia.
Een opgesloten hernia is een noodsituatie die onmiddellijk met een operatie moet worden behandeld, omdat de darm hierdoor verstopt raakt en verstikt, zodat het bloed niet kan stromen
Deel 2 van 3: Hernia-operatie ondergaan
Stap 1. Leer over open chirurgie voor hernia's
Over het algemeen is een hernia-operatie een open operatie. Bij het uitvoeren van een operatie beginnen artsen met het scheiden van de hernia van het omringende weefsel. Vervolgens zal hij de herniazak doorsnijden of de darm door de opening in de buikwand inbrengen. Zwakke buikspieren worden aangespannen met sterke hechtingen.
Omdat deze operatie de buikwand blootlegt, blijven sommige patiënten na de operatie buikspierzwakte en hernia's ervaren. Om dit te voorkomen, zal de arts een stuk medisch gaas aan de buikwand bevestigen en dit vervolgens dichtnaaien om de buikspieren te versterken en herhaling van de hernia te voorkomen
Stap 2. Overweeg een laparoscopische operatie te ondergaan
Een herniaoperatie met een laparoscoop is slechts 10% van alle herniaoperaties. In plaats van een grote incisie in de buikwand van de patiënt te maken, waardoor de buikspieren kunnen verzwakken, maakt de chirurg 3-4 kleine incisies. Vervolgens ziet hij de binnenkant van het lichaam van de patiënt door de kleine camera op de laparoscoop, een lang, klein buisvormig instrument. De laparoscoop en chirurgische instrumenten worden via kleine incisies in de buik van de patiënt ingebracht, maar de daaropvolgende chirurgische procedure is hetzelfde als bij open chirurgie.
Stap 3. Bespreek met uw arts om te beslissen over de meest geschikte chirurgische methode
Een open hernia-operatie is een veel voorkomende medische therapie. Veel chirurgen kiezen voor deze methode omdat ze duidelijk kunnen zien dat de weefsels en organen in het lichaam van de patiënt worden gemanipuleerd. Daarom wordt open chirurgie aanbevolen om grote of ernstige hernia's te behandelen. Laparoscopische chirurgie is echter een kleine incisie, dus het is minder pijnlijk en geneest sneller.
Stap 4. Bereid je voor op een operatie
Informeer uw arts over alle medicijnen (voorgeschreven en vrij verkrijgbaar) en supplementen die u momenteel gebruikt. Zorg ervoor dat u vast (voedsel en vocht) zoals voorgeschreven door uw arts ter voorbereiding op de operatie de volgende dag. Vraag uw arts of u dezelfde dag na uw operatie naar huis mag. Laat u indien nodig voor en na de operatie vergezellen door een vriend of familielid.
Stap 5. Bereid je voor op ziekenhuisopname
Het is mogelijk dat uw arts u vraagt om enkele dagen na de operatie in het ziekenhuis te blijven als de hernia of operatie complicaties heeft. Daarnaast zal de arts uw dieet bepalen, zodat u geleidelijk weer normaal kunt eten. In sommige gevallen ervaren patiënten die net een operatie hebben ondergaan darmverlamming omdat ze gewoon voedsel eten.
Deel 3 van 3: Thuis herstellen na een operatie
Stap 1. Neem de tijd om te rusten en te herstellen na de operatie
U moet 4-6 weken rusten totdat het volledig is genezen na een open hernia-operatie. Als u een laparoscopische operatie ondergaat, is de herstelperiode slechts 1-2 weken, dus deze is veel korter. De medische staf zal gedetailleerde instructies geven over wat u moet doen totdat u uw normale activiteiten kunt hervatten. U moet een tijdje rusten zodat de operatiewond op de buikspieren niet problematisch is.
Stap 2. Maak dezelfde dag na de operatie een ontspannen wandeling
U moet opstaan en rondlopen zodra u zich er klaar voor voelt, zelfs als u net een operatie heeft ondergaan. Naast het versnellen van het herstel, voorkomt lichaamsbeweging bloedstolsels.
Stap 3. Beperk inspannende activiteiten tijdens het herstel
Na een operatie, open of laparoscopisch, kunt u na 2-3 dagen uw normale dagelijkse routine voortzetten, maar gedurende 1-2 weken vermijdt u inspannende activiteiten of het tillen van voorwerpen die meer dan 10 kg wegen. Als u een open operatie heeft ondergaan, mag u gedurende 3 weken geen voorwerpen optillen die meer dan 3 kg wegen. Volg echter het advies van uw arts op voordat u weer begint met trainen, vooral met krachttraining.
Stap 4. Pas de dagelijkse voeding geleidelijk toe
Hoewel er geen specifieke voedingsregels zijn voor post-herniachirurgie, voelen sommige patiënten zich enkele dagen na de operatie misselijk. Vermijd dit door water, vruchtensappen, smoothies en bouillons/soepen te consumeren. Kies als overgang voor het aannemen van een normaal dieet zacht voedsel, zoals bananen of aardappelpuree. Eet de eerste dagen kleine maaltijden. De portie van de maaltijd wordt beetje bij beetje verhoogd totdat u het dieet zoals gewoonlijk kunt toepassen.
Stap 5. Voer chirurgische wondverzorging uit
Na de operatie, open of laparoscopisch, sluit de arts de incisie (operatiewond) af met pleister of steri-strips. Als de wond bedekt is met gaas of een pleister, vervang deze dan door een nieuwe zoals voorgeschreven door uw arts. Als de wond bedekt is met steri-strips, laat deze dan vanzelf los.
- Zorg ervoor dat de operatiewond 48 uur na de operatie droog blijft. Bedek de wond voor het baden met een plastic folie zoals die wordt gebruikt om voedsel in te wikkelen. Laat de wond niet in contact komen met water.
- Na 48 uur de operatiewond nat maken met stromend water. Droog voorzichtig af met een schone handdoek en bedek vervolgens opnieuw met een nieuwe tape.
- Niet weken in water (in de badkamer, zwembad of zee) gedurende 10-14 dagen na laparoscopische chirurgie; 4-6 weken na een open operatie.
Stap 6. Maak een afspraak om de chirurg te zien
Ook al verkeert u in een goede lichamelijke conditie en zijn er geen klachten, toch dient u een chirurg te raadplegen om ervoor te zorgen dat het herstelproces goed verloopt en de kans op postoperatieve complicaties te verkleinen.
Stap 7. Neem een supplement voor ontlastingverzachter
Voordat de operatie begint, zal de arts een verdovingsmiddel geven waardoor de darm verlamd raakt. Anesthesie kan tot ongeveer 1 week na de operatie constipatie veroorzaken. Het ding dat u na een hernia-operatie moet vermijden, is overbelasting tijdens de stoelgang omdat het de operatiewond kan scheuren. Om dit te voorkomen, neemt u vrij verkrijgbare ontlastingverzachters, zoals melk met magnesium of Metamucil.
- Als u geen supplementen wilt nemen om ontlasting te verzachten, zorg er dan voor dat u gehydrateerd blijft. Drink 2-2,5 liter water per dag.
- Drink pruimen- en appelsap als natuurlijke ingrediënten die nuttig zijn voor het verzachten van ontlasting.
Stap 8. Bel uw arts als u symptomen van complicaties ervaart
Hernia-chirurgie is een veel voorkomende medische therapie, maar bij elke operatie kunnen complicaties optreden. Bel uw arts als u koorts heeft boven 38,6 °C, kuitpijn of zwelling of kortademigheid. Vertel het de arts als de operatiewond veel vocht bloedt en de kleur van de huid rond de wond abnormaal is. U moet echter onmiddellijk naar de SEH gaan als u last krijgt van:
- Bloeden uit de operatiewond
- Grap
- Veranderingen in mentale toestand (wazig zien, duizelingwekkend, flauwvallen)
- Moeilijk om te ademen
