Diabetes is een stofwisselingsziekte die invloed heeft op het vermogen van het lichaam om insuline te verwerken of te produceren, het proces waarbij het lichaam de bloedsuikerspiegel omzet in energie. Wanneer de lichaamscellen resistent worden tegen insuline of het lichaam niet genoeg insuline aanmaakt, stijgt de bloedsuikerspiegel, wat verschillende symptomen van diabetes op korte en lange termijn veroorzaakt. Er zijn vier soorten "suikerdiabetes": prediabetes, type 1, type 2 en zwangerschapsdiabetes, hoewel de meeste gevallen die elk jaar worden gediagnosticeerd diabetes type 2 zijn.
Stap
Deel 1 van 4: De risicofactoren van verschillende soorten diabetes herkennen
Stap 1. Controleer uzelf op risico op zwangerschapsdiabetes
Zwangerschaps- of zwangerschapsdiabetes komt voor bij zwangere vrouwen. Als u een hoog risico loopt op zwangerschapsdiabetes, kunt u tijdens uw eerste prenatale bezoek worden gescreend en vervolgens in het tweede trimester opnieuw worden gecontroleerd. Vrouwen met een laag risico worden in het tweede trimester, tussen week 24 en 28, gescreend. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een hoog risico om binnen tien jaar na de geboorte van het kind diabetes type 2 te krijgen. Risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn onder meer:
- Zwangerschap ouder dan 25
- Geschiedenis van diabetes of prediabetes op persoonlijke of familiale gezondheid
- Overgewicht tijdens de zwangerschap (BMI-waarde van 30 of meer)
- Vrouwen van zwarte, Spaanse, Indiaanse, Aziatische of Pacific Islander-afkomst
- Derde zwangerschap of hoger
- Overmatige groei van de foetus in de baarmoeder (intra-uterien) tijdens de zwangerschap
Stap 2. Controleer op risicofactoren voor prediabetes
Prediabetes is een metabolische aandoening die wordt gekenmerkt door een bloedglucose (suiker) niveau dat hoger is dan het normale bereik (70-99). Dit bloedglucosegehalte is echter nog steeds lager dan het aanbevolen niveau dat wordt behandeld met medicatie om de bloedglucose onder controle te houden. Risicofactoren voor prediabetes zijn onder meer:
- Leeftijd 45 jaar of ouder
- Overgewicht
- Familiegeschiedenis van diabetes type 2
- Minder actieve levensstijl
- Hoge bloeddruk
- Heeft u ooit zwangerschapsdiabetes gehad?
- Ooit bevallen van een baby van 4 kg of meer
Stap 3. Evalueer uw eigen risico op diabetes type 2
Type 2-diabetes wordt soms "volledige" diabetes genoemd. In deze toestand worden de lichaamscellen resistent tegen de effecten van leptine en insuline. Als gevolg hiervan stijgen de bloedsuikerspiegels en leiden ze tot de langetermijnsymptomen en effecten van diabetes type 2. Risicofactoren voor diabetes type 2 zijn vergelijkbaar met die voor prediabetes, waaronder:
- Leeftijd 45 jaar of ouder
- Overgewicht
- Gebrek aan fysieke activiteit
- Hoge bloeddruk
- Geschiedenis van zwangerschapsdiabetes
- Ooit bevallen van een baby die meer dan 4 kg weegt
- Familiegeschiedenis van diabetes
- Langdurige stress
- U bent van zwarte, Spaanse, Indiaanse, Aziatische of Pacifische eilandbewoners.
Stap 4. Controleer op risicofactoren voor diabetes type 1
Experts zijn van mening dat diabetes type 1 wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische aanleg en omgevingsfactoren.
- Blanke mensen hebben een hogere incidentie van diabetes type 1.
- Koud weer en virussen kunnen de ontwikkeling van diabetes type 1 bij daarvoor gevoelige mensen veroorzaken.
- Stress of trauma in de vroege kinderjaren
- Kinderen die op latere leeftijd borstvoeding krijgen en vast voedsel eten, hebben minder kans om diabetes type 1 te ontwikkelen, ook al hebben ze een genetische aanleg.
- Als u een identieke tweeling heeft die diabetes type 1 heeft, heeft u ongeveer 50% kans om het ook te krijgen.
Deel 2 van 4: Diabetessymptomen controleren
Stap 1. Krijg een zwangerschapsdiabetestest tijdens de zwangerschap
Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben vaak helemaal geen symptomen. Vraag daarom altijd een zwangerschapsdiabetesonderzoek aan als u risicofactoren heeft. Zwangerschapsdiabetes is behoorlijk gevaarlijk omdat deze ziekte u en de baby in de baarmoeder treft. Vroeg onderzoek en behandeling is belangrijk omdat zwangerschapsdiabetes langdurige effecten op het kind kan hebben.
- Sommige vrouwen hebben erge dorst en moeten vaak plassen. Dit omvat echter ook de algemene tekenen van een normale zwangerschap.
- Sommige vrouwen melden dat ze zich ongemakkelijk voelen na het eten van voedsel met veel koolhydraten of suiker.
Stap 2. Let op symptomen van prediabetes
Net als bij zwangerschapsdiabetes zijn er meestal zeer weinig symptomen van prediabetes. Symptomen van diabetes worden veroorzaakt door een zeer hoge bloedsuikerspiegel, dit geldt niet voor mensen met prediabetes. Als u risicofactoren heeft voor prediabetes, moet u waakzaam zijn, ze regelmatig laten controleren en letten op onzichtbare symptomen. Prediabetes kan diabetes worden als het niet wordt behandeld.
- U kunt prediabetes hebben als u "acanthosis nigricans" heeft in bepaalde delen van het lichaam. "Acanthosis nigricans" is een verdikking en verdonkering van delen van de huid die vaak voorkomen op de oksels, nek, ellebogen, knieën en gewrichten.
- U kunt zich ongemakkelijk voelen na het eten van voedsel dat rijk is aan koolhydraten of suiker.
- Uw arts kan testen op prediabetes als u een verhoogd cholesterolgehalte, hoge bloeddruk of een andere hormonale onbalans heeft, zoals het metabool syndroom, of als u overgewicht heeft.
Stap 3. Evalueer de aanwezigheid van symptomen van diabetes type 2
Of u nu de risicofactoren heeft of niet, u kunt nog steeds diabetes type 2 ontwikkelen. Houd rekening met uw gezondheidstoestand en let op de volgende tekenen die kunnen wijzen op een verhoging van de bloedsuikerspiegel:
- Gewichtsverlies zonder duidelijke reden.
- Wazig zien of veranderingen in gezichtsscherpte.
- Verhoogde dorst door hoge bloedsuikerspiegel.
- Verhoogde drang om te plassen.
- Vermoeidheid en sterke slaperigheid (slaperigheid), ondanks voldoende slaap.
- Een tintelend of gevoelloos gevoel in de voeten of handen.
- Terugkerende of frequente infecties van de blaas, huid of mond.
- Schudden of hongerig in de vroege ochtend of late namiddag
- Snij- en schaafwonden lijken meer tijd nodig te hebben om te genezen.
- Droge en jeukende huid of ongebruikelijke bultjes of blaren.
- Honger voelen dan normaal.
Stap 4. Pas op voor diabetes type 1 met plotseling optredende symptomen
Hoewel dit type diabetes zich meestal in de kindertijd of adolescentie voordoet, kan diabetes type 1 zich ook op volwassen leeftijd ontwikkelen. Symptomen van diabetes type 1 kunnen plotseling optreden of langdurig aanwezig zijn, en kunnen zijn:
- Overmatige dorst
- Verhoogde frequentie van urineren
- Vaginale schimmelinfectie bij vrouwen
- Overmatige gevoeligheid voor prikkels (prikkelbaarheid)
- Wazig zien
- Gewichtsverlies zonder duidelijke reden
- Ongebruikelijke frequentie van bedplassen bij kinderen
- grote honger
- Zich moe en zwak voelen
Stap 5. Zoek indien nodig onmiddellijk medische hulp
Mensen negeren vaak de symptomen van diabetes, waardoor de aandoening kan evolueren naar een gevaarlijker stadium. Symptomen van diabetes type 2 verschijnen langzaam na verloop van tijd. Bij diabetes type 1 kan het lichaam echter onmiddellijk stoppen met de productie van insuline. U zult ernstigere symptomen ervaren die mogelijk levensbedreigend zijn, tenzij onmiddellijk behandeld. Waaronder:
- Diepe en snelle ademhaling
- Roodachtig gezicht, droge huid en mond
- Adem ruikt naar fruit
- Misselijkheid en overgeven
- Buikpijn
- Zich verward (verdwaasd) of lusteloos voelen
Deel 3 van 4: Controleren op diabetes
Stap 1. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u symptomen van diabetes ervaart
Uw arts zal verschillende tests moeten doen om te bepalen of u diabetes heeft. Als u positief bent voor diabetes of prediabetes, moet u dit opvolgen door regelmatig medicatie te nemen volgens de instructies van de arts.
Stap 2. Controleer de bloedglucose
Een bloedglucosetest, zoals de naam al doet vermoeden, is een procedure die wordt gebruikt om de hoeveelheid glucose (suiker) in het bloed te controleren. De resultaten worden gebruikt om te bepalen of u diabetes heeft of een hoog risico loopt om diabetes te ontwikkelen. Deze test wordt uitgevoerd onder een van de volgende drie voorwaarden:
- Een nuchtere bloedglucosetest wordt gedaan nadat u ten minste acht uur hebt gevast. In een noodgeval zal uw arts een "bloedglucosetest op elk moment" doen (elk moment), ongeacht of u recentelijk heeft gegeten.
- Een test van twee uur na de maaltijd (postprandiale) wordt gedaan nadat u de voorgeschreven hoeveelheid koolhydraten heeft geconsumeerd om te controleren of uw lichaam in staat is om de suikerinname te beheersen. Deze test wordt meestal gedaan in een ziekenhuis, zodat gezondheidswerkers de hoeveelheid koolhydraten kunnen meten die vóór het onderzoek worden geconsumeerd.
- Voor een orale glucosetolerantietest moet u vloeistoffen drinken met een hoog glucosegehalte. Gezondheidswerkers zullen elke 30-60 minuten uw bloed en urine controleren om de tolerantie van het lichaam voor toegevoegde suikerinname te meten. Deze test wordt niet uitgevoerd als de arts diabetes type 1 vermoedt.
Stap 3. Vraag naar de A1C-test
Deze test staat ook bekend als een geglyceerde hemoglobinetest. Deze test meet de hoeveelheid suiker die is gebonden aan de hemoglobinemoleculen van het lichaam. Op basis van de verkregen resultaten kan de arts uw gemiddelde bloedsuikerspiegel van de afgelopen 30 tot 60 dagen bepalen.
Stap 4. Voer indien nodig een ketonentest uit
Ketonen verschijnen in het bloed wanneer het lichaam wordt gedwongen om vet af te breken in energie onder omstandigheden van insulinetekort. Ketonen worden uitgescheiden in de urine, meestal bij patiënten met diabetes type 1. Uw arts kan aanbevelen om ketonen in uw bloed of urine te testen:
- Als uw bloedsuiker hoger is dan 240 mg/dL.
- Tijdens een ziekte zoals longontsteking, beroerte of hartaanval.
- Als u last krijgt van misselijkheid en braken.
- Wanneer zwanger.
Stap 5. Vraag regelmatige controles aan
Als u diabetes heeft of het risico loopt diabetes te krijgen, controleer dan regelmatig uw gezondheid en bloedsuikerspiegel. Een hoge bloedsuikerspiegel kan schade toebrengen aan de microvasculaire (microbloedvaten) in de organen van het lichaam. Deze schade kan problemen veroorzaken in het hele lichaam. Om uw algehele gezondheid te controleren, doet u het volgende:
- Jaarlijks oogonderzoek
- Evaluatie van diabetische neuropathie in de voeten
- Routine bloeddrukcontroles (minstens jaarlijks)
- Niercontrole elk jaar
- Tandenreiniging elke 6 maanden
- Routinematige cholesterolcontrole
- Regelmatige controles bij huisarts of endocrinoloog
Deel 4 van 4: Diabetes behandelen
Stap 1. Creëer de juiste levensstijl
Prediabetes en diabetes type 2 worden vaak gevormd door de levensstijl die we kiezen, meer dan door onze genetica. Door uw levensstijl te veranderen, kunt u uw bloedsuikerspiegel verlagen of voorkomen dat deze aandoening ontstaat.
Stap 2. Eet minder koolhydraten
Wanneer het lichaam koolhydraten verteert, worden ze omgezet in suiker en heeft het lichaam meer insuline nodig om ze te gebruiken. Verminder het gebruik van granen, pasta, snoep, suikerhoudend voedsel, frisdrank en andere voedingsmiddelen met veel enkelvoudige koolhydraten, aangezien uw lichaam deze voedingsmiddelen te snel verteert en ze een verhoging van de bloedsuikerspiegel kunnen veroorzaken. Praat met uw arts of een geregistreerde diëtist over het consumeren van vezelrijke complexe koolhydraten met een lage glycemische index om aan uw dieet toe te voegen. Complexe koolhydraten met een lage glycemische index zijn onder meer:
- Peulvruchten en peulvruchten.
- Groenten die geen zetmeel of zetmeel bevatten (bijna alle groenten behalve voedingsmiddelen zoals pastinaak, bakbananen/voorbereidingsbananen, aardappelen, pompoen, pompoen, erwten, maïs).
- Bijna alle soorten fruit (behalve sommige soorten fruit zoals gedroogd fruit, bananen en druiven).
- Volkoren granen, zoals staal gesneden tarwe, zemelen/zemelen, volkoren pasta, gerst/gerst, bulgur, bruine rijst, quinoa.
Stap 3. Eet meer voedingsmiddelen met veel eiwitten en gezonde vetten
Hoewel ooit werd gedacht dat het een bron van hartaandoeningen was, worden de gezonde vetten in avocado's, kokosolie, grasgevoerd rundvlees en geroosterde kip nu erkend als geweldige energiebronnen. Deze voedingsmiddelen kunnen helpen de bloedsuikerspiegel te stabiliseren en overmatige honger te verminderen.
Omega-3-vetzuren in koudwatervissen zoals tonijn en zalm kunnen het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 verminderen. Eet 1-2 porties vis per week
Stap 4. Zorg voor een gezond gewicht
Insulineresistentie veroorzaakt gewichtstoename. Wanneer u een gezonder gewicht kunt behouden, kunt u de bloedsuikerspiegel gemakkelijker stabiliseren. Een combinatie van dieet en lichaamsbeweging zal helpen om uw gewicht binnen gezonde grenzen te houden. Beweeg elke dag minstens 30 minuten om het lichaam te helpen bloedglucose te verwerken zonder insuline. Lichaamsbeweging helpt u ook om een gezond gewicht te behouden en verbetert de slaapkwaliteit.
Stap 5. Rook niet
Als je nog steeds rookt, stop dan. Rokers hebben 30-40% meer kans om diabetes type 2 te ontwikkelen dan niet-rokers en hoe meer je rookt, hoe groter het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2. Roken veroorzaakt ook ernstige complicaties voor mensen die al diabetes hebben.
Stap 6. Vertrouw niet alleen op medicijnen
Als u type 1, type 2 of zwangerschapsdiabetes heeft, kan uw arts een medische behandeling aanbevelen als aanvulling op uw veranderingen in levensstijl. U kunt echter niet alleen vertrouwen op medicatie om diabetes onder controle te houden. Medicatie moet worden gebruikt ter ondersteuning van grote veranderingen die voortvloeien uit uw veranderingen in levensstijl.
Stap 7. Neem orale hypoglykemische medicatie als u diabetes type 2 of zwangerschapsdiabetes heeft
Dit medicijn wordt in pilvorm ingenomen en werkt de hele dag door om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Voorbeelden van orale hypoglykemische geneesmiddelen zijn metformine (biguanide), sulfonylureumderivaten, meglitiniden, alfa-glucosidaseremmers en combinatiepillen.
Stap 8. Neem insuline-injecties als u diabetes type 1 heeft
Insuline-injectie is de meest effectieve behandeling voor type 1-diabetes, hoewel insuline-injectie ook kan worden gebruikt voor type 2-diabetes en zwangerschapsdiabetes. Er zijn vier soorten injecteerbare insuline beschikbaar. Uw arts zal bepalen welke het meest effectief is om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. U mag slechts één type insuline gebruiken of een combinatie hiervan op verschillende tijdstippen van de dag. Uw arts kan ook een insulinepomp aanbevelen om de insulinespiegels 24 uur per dag op peil te houden.
- Snelwerkende insuline (snelwerkende insuline) wordt vóór de maaltijd geïnjecteerd en wordt vaak gecombineerd met langwerkende insuline.
- Kortwerkende insuline (kortwerkende insuline) wordt ongeveer 30 minuten voor de maaltijd geïnjecteerd en wordt meestal gecombineerd met langwerkende insuline.
- Middellangwerkende insuline (middellangwerkende insuline) wordt gewoonlijk tweemaal per dag geïnjecteerd en is nuttig voor het verlagen van glucose wanneer de functie van kortwerkende insuline of snelwerkende insuline stopt.
- Langwerkende insuline kan worden gebruikt om de insulinebehoefte te ondersteunen wanneer de functie van kortwerkende insuline en snelwerkende insuline wordt stopgezet.
Tips
- Houd rekening met uw risicofactoren voor diabetes en vraag uw arts om advies als u symptomen van diabetes ervaart.
- Wees extra voorzichtig als u koorts of koude rillingen heeft. Deze twee aandoeningen kunnen de bloedsuikerspiegel verhogen en medicatie en testresultaten beïnvloeden.
