Tot op heden is de meest geavanceerde sterilisatietechnologie het sterilisatieapparaat dat meestal alleen in grote ziekenhuizen wordt aangetroffen. Tegenwoordig neemt in verschillende beroepen echter de vraag naar meer geavanceerde sterilisatietechnologie toe. Door een paar eenvoudige stappen te volgen, kunt u instrumenten krijgen die schoon en steriel zijn en voor elke medische situatie kunnen worden gebruikt.
Stap
Methode 1 van 6: Het instrument voorbereiden voor sterilisatie
Stap 1. Verplaats het instrument
Instrumenten die zijn gebruikt, moeten worden verzameld en verwijderd uit het gebied waar ze zijn gebruikt. Breng het instrument naar een ruimte die bedoeld is als ontsmettingsplaats in uw omgeving, zoals de ontsmettingsruimte bij de installatie van het sterilisatiecentrum. Dit helpt de mogelijkheid van besmetting van persoonlijke gebieden of andere oppervlakken in de werkruimte te verminderen.
Instrumenten moeten worden verpakt wanneer ze worden vervoerd in een karretje, verzegelde container of plastic zak
Stap 2. Draag de juiste kleding
Voordat u besmette instrumenten aanraakt, dient u geschikte kleding te dragen. Werknemers die in ontsmettingsruimten werken, dienen beschermende kleding te dragen, zoals scrubs of andere waterdichte kleding. U moet ook een gelaatsscherm, plastic of rubberen handschoenen en een hoofdbedekking of andere bedekking dragen.
Mogelijk hebt u ook een veiligheidsbril nodig voor het geval het materiaal dat is gebruikt om het instrument te ontsmetten, spettert
Stap 3. Reinig jezelf
Voordat u met het reinigingsproces van het instrument begint, moet u steriel zijn, zodat u geen bacteriën of ziektekiemen overbrengt op een reeds steriel instrument. Draag ook steriele kleding bij het wassen van instrumenten. Dan moet u ook een steriele haarbedekking dragen en uw gezicht bedekken met een gelaatsscherm (masker). Oogbescherming moet ook worden gebruikt om te voorkomen dat schadelijke vloeistoffen in de ogen komen. Trek tot slot een paar steriele handschoenen aan.
Stap 4. Reinig het instrument direct na gebruik
Instrumenten moeten onmiddellijk na gebruik en vóór sterilisatie worden gereinigd. Houd er rekening mee dat het reinigen van een instrument niet hetzelfde is als het steriliseren ervan. Verwijder anorganische en organische resten van het instrument met een zachte plastic borstel en een reinigingsmiddel voor medisch gebruik. Schrob elk instrument goed om alle aanhangende resten (bloed, pus, enz.), zoals bloed en organisch weefsel, te verwijderen. Als het instrument scharnieren heeft of kan worden geopend, zorg er dan voor dat u zowel de binnenkant als de buitenkant schoonmaakt. Zorg ervoor dat er geen materiaalresten tussen zitten. Na het schrobben moet u het instrument afspuiten met water onder hoge druk om ervoor te zorgen dat alle resten worden verwijderd. Deze stap helpt ook om gebieden te reinigen waar de borstel niet bij kan.
- Als het instrument niet eerst wordt gewassen, kan het sterilisatieproces het achtergebleven residu mogelijk niet steriliseren en al uw inspanningen mislukken.
- U kunt het instrument onderdompelen in een vloeistof die u gemakkelijk kunt kopen. Zoek naar een vloeibaar wasmiddel met een neutrale pH. De toevoeging van enzymen maakt het ook gemakkelijker voor u om het oppervlak van het instrument schoon te maken.
- Instrumenten die niet goed worden schoongemaakt, kunnen de gezondheid van de patiënt aantasten.
- U kunt in dit stadium een automatische wasmachine gebruiken, maar het gebruik ervan hangt af van de faciliteit en de locatie van het reinigingsproces.
Stap 5. Spoel en droog het instrument
Na het reinigen van het instrument 30 seconden spoelen. Leg het instrument vervolgens op een schone handdoek en laat het volledig drogen. Instrumenten moeten droog zijn en vrij van minerale afzettingen, aangezien dergelijke stoffen het instrument of de sterilisator kunnen beschadigen.
- Nogmaals, het reinigen van een instrument is niet hetzelfde als het steriliseren ervan. Wassen bereidt het instrument alleen voor op het sterilisatieproces. Sterilisatie vernietigt alle micro-organismen op het oppervlak van het instrument en voorkomt zo infectie.
- Wees voorzichtig bij het schoonmaken van scherpe voorwerpen zoals scharen, messen en andere scherpe instrumenten.
- Als het instrument is ontworpen voor eenmalig gebruik, moet u het, om besmetting te voorkomen, over het algemeen op de juiste manier weggooien en niet proberen het te wassen en opnieuw te gebruiken.
Methode 2 van 6: Het instrument voorbereiden voor autoclaveren
Stap 1. Sorteer de instrumenten
Controleer elk instrument dat wordt gesorteerd om er zeker van te zijn dat het schoon is. Rangschik de instrumenten volgens hun gebruik en plaatsing. Het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat de instrumenten goed georganiseerd zijn, omdat elk hulpmiddel zijn eigen functie heeft. Zorg ervoor dat u weet waarvoor het instrument de volgende keer zal worden gebruikt voordat u begint met sorteren.
Instrumenten rangschikken en verpakken voor distributie voorafgaand aan autoclaveren. Als u wacht nadat het proces is voltooid en het opent, is het instrument niet steriel
Stap 2. Doe het instrument in het zakje
Na het sorteren plaatst u de instrumenten in een steriele zak die in de autoclaaf gebruikt kan worden. U moet een speciale autoclaafzak gebruiken die is ontworpen om bestand te zijn tegen de hoge temperaturen in de autoclaaf. Deze zak heeft een stukje testtape dat van kleur zal veranderen als de autoclaaf effectief is. Neem de stapel van elk gesorteerd instrument en stop het zo vaak als nodig in de zak.
- Stop niet te veel instrumenten in één zak, dit kan het sterilisatieproces belemmeren. Zorg ervoor dat instrumenten die opengaan, zoals scharen, open blijven wanneer ze in het zakje worden gestoken. De binnenkant van het instrument moet ook worden gesteriliseerd.
- Het autoclaveren met een zak maakt het u gemakkelijker omdat de instrumenten in de zak zichtbaar zijn nadat het proces is voltooid.
Stap 3. Label het zakje
Nadat u het instrument in uw zak heeft gestopt, moet u het labelen zodat u of iemand anders weet waarvoor het instrument nodig is. Schrijf uw instrumentnaam, datum en initialen op het zakje. Sluit elke zak goed af. Als het zakje geen testtape heeft, plak er dan een. Het lint geeft aan of het sterilisatieproces is geslaagd. Nu kunt u de zak in de autoclaaf plaatsen.
Methode 3 van 6: Instrumenten steriliseren in een autoclaaf
Stap 1. Kies een cyclus op de autoclaaf
Autoclaven gebruiken stoom op hoge temperatuur die gedurende een bepaalde periode onder hoge druk wordt uitgestoten om medische instrumenten te steriliseren. Autoclaven werken door micro-organismen te doden door tijd, hitte, stoom en druk. Autoclaafmachines hebben verschillende instellingen die voor verschillende objecten werken. Aangezien u het instrument in een zak gaat steriliseren, kiest u voor een snelle ontladings- en droogcyclus. Dit pak is het meest geschikt voor verpakte items zoals instrumenten. Een snellossende autoclaaf kan ook worden gebruikt om glazen voorwerpen te steriliseren.
Stap 2. Stapel de trays op elkaar
De instrumententas moet op de bak worden geplaatst om in de autoclaaf te worden geladen. Je moet ze op een rij stapelen. Stapel geen zakken op de bak. De stoom moet elk instrument in elke zak bereiken. Tijdens de sterilisatiecyclus moet u ervoor zorgen dat alle instrumenten afzonderlijk van elkaar worden geplaatst. Laat ruimte tussen elk instrument zodat de stoom kan circuleren.
Stap 3. Laad de autoclaaf
Plaats de bakjes ongeveer 2,5 cm uit elkaar in de machine om de stoom te laten circuleren. Plaats niet te veel instrumenten op de sterilisatietray. Door overbelasting zal het sterilisatie- en droogproces onvolledig zijn. U moet er ook voor zorgen dat het instrument niet verschuift en stapelt wanneer u het in de machine plaatst. Plaats de lege container ondersteboven om te voorkomen dat water zich ophoopt.
Stap 4. Voer de autoclaaf uit
De autoclaaf moet een bepaalde tijd bij een bepaalde temperatuur en druk draaien. Instrumenten in de zak moeten worden geautoclaveerd bij 250 graden gedurende 30 minuten bij 15 PSI of 273 graden gedurende 15 minuten bij 30 PSI. Nadat de motor is afgelopen, moet u de deur een beetje openen om de stoom te laten ontsnappen. Voer vervolgens een droogcyclus in de autoclaaf uit totdat alle instrumenten droog zijn.
Het drogen duurt nog 30 minuten
Stap 5. Controleer de indicatortape
Nadat het droogproces is voltooid, verwijdert u de schaal met de instrumententas uit de autoclaaf met een steriele tang. Nu moet je de indicatortape op het zakje controleren. Als de tape van kleur verandert volgens de instructies van de fabrikant, is de zak blootgesteld aan hitte tot 250 graden of meer en wordt het decontaminatieproces als succesvol beschouwd. Als de tape niet van kleur verandert of u natte plekken in de zak ziet, moet het sterilisatieproces worden herhaald.
Als de zak in orde is, plaats hem dan ergens om af te koelen. Zodra de zakken op kamertemperatuur zijn gekomen, bewaart u ze in een warme, koele, afgedekte kast totdat u ze nodig heeft. Instrumenten blijven steriel zolang de zak droog en gesloten is
Stap 6. Maak een logboek
Noteer de gegevens in een logboek met informatie zoals de initialen van de operator, de sterilisatiedatum van het instrument, de cycluslengte, de maximale temperatuur van de autoclaaf en de resultaten. Let er bijvoorbeeld op of de indicatorband van kleur verandert of als u biologische controles uitvoert. Zorg ervoor dat u het bedrijfsprotocol volgt en gegevens zo lang als nodig bewaart.
Stap 7. Voer een driemaandelijkse biologische controletest uit
Biologische controletests zijn belangrijk om ervoor te zorgen dat het sterilisatieproces adequaat is. Plaats een testflacon met de bacterie Bacillus stearothermophilus in het midden van de zak of op een schaal in de autoclaaf. Voer vervolgens de autoclaaf uit zoals gewoonlijk. Hiermee wordt getest of de machine Bacillus stearothermophilus in de autoclaaf kan doden.
Stap 8. Controleer de resultaten van de controletest
Laat de fles 24-48 uur op 130-140 graden staan, afhankelijk van het protocol van de fabrikant. Vergelijk deze fles met een controlefles die bij kamertemperatuur wordt bewaard en niet in een autoclaaf wordt verwerkt. Gebottelde producten die niet geautoclaveerd zijn, moeten geel worden om bacteriegroei aan te geven. Zo niet, dan is er mogelijk een probleem met de monsterfles. Als dit het geval is, herhaal dan de test, misschien is de fles een defect product en heb je een nieuwe set nodig.
- Als er geen bacteriegroei is in flessen die na 72 uur in de autoclaaf zijn verwerkt, betekent dit dat het sterilisatieproces is voltooid. Als het testflacon geel wordt, is het sterilisatieproces mislukt. Neem contact op met de fabrikant als er een storing optreedt en het gebruik van de autoclaaf niet mag worden voortgezet.
- Deze test moet elke keer worden uitgevoerd als u de machine 40 uur of eenmaal per maand hebt gebruikt, afhankelijk van welke toestand het eerst wordt bereikt.
- De sporentest moet worden uitgevoerd in het meest ontoegankelijke gebied voor stoom. Houd er rekening mee dat de testnormen kunnen variëren.
Methode 4 van 6: Apparatuur steriliseren met ethyleenoxide
Stap 1. Begrijp de gebruikte methode
Ethyleenoxide (EtO) wordt gebruikt voor apparatuur die gevoelig is voor vocht en warmte, zoals instrumenten met plastic of elektrische componenten die niet tegen hoge temperaturen kunnen. EtO helpt bij het steriliseren van instrumenten van microben om ziekte te voorkomen. Studies bewijzen dat EtO een belangrijke sterilisatietechnologie is voor medische en gezondheidsdoeleinden. De EtO-sterilisatiemethode is uniek en onvervangbaar. Het gebruik van EtO omvat de sterilisatie van bepaalde instrumenten die gevoelig zijn voor warmte en straling, evenals sommige instrumenten en apparatuur die zich op ziekenhuisterreinen bevinden. EtO is een chemische vloeistof die alle micro-organismen kan doden en uiteindelijk apparatuur kan steriliseren.
Stap 2. Begin met het sterilisatieproces
Als u ethyleenoxide als sterilisatiemethode gebruikt, omvat het proces drie fasen, namelijk de conditioneringsfase, de sterilisatiefase en de ontgassingsfase (het verwijderen van gassen uit de oplossing). In de conditioneringsfase moet de technicus het organisme op de apparatuur laten groeien, zodat het kan worden gedood en het instrument kan worden gesteriliseerd. Dit proces wordt gedaan door de medische apparatuur naar een omgeving te brengen waar de temperatuur en vochtigheid kunnen worden gecontroleerd.
Stap 3. Voer de sterilisatiefase uit
Na de conditioneringsfase begint het lange en gecompliceerde sterilisatieproces. Het hele proces duurt ongeveer 60 uur. Het belangrijkste hier is de temperatuurregeling. Als de temperatuur onder het sterilisatieniveau daalt, moet het proces vanaf het begin worden herhaald. Motorvacuüm en -druk zijn ook belangrijk. De machine kan niet werken zonder perfecte omstandigheden.
- Tegen het einde van deze fase zullen een aantal rapporten worden gegenereerd. Rapporten geven informatie als er problemen zijn tijdens het proces.
- Als de motor is ingesteld op de automatische modus, gaat de motor naar de ontgassingsfase als het rapport geen fout aangeeft.
- Als er een fout optreedt, stopt de machine het proces automatisch en geeft de operator de mogelijkheid om deze te corrigeren voordat verdere sterilisatie kan worden uitgevoerd.
Stap 4. Voer de ontgasserfase uit
De ontgasserfase is de laatste fase. Tijdens deze fase worden alle resterende EtO-deeltjes uit het apparaat verwijderd. Dit proces is belangrijk omdat EtO-gas zeer ontvlambaar en gevaarlijk is voor mensen. U moet ervoor zorgen dat dit proces is voltooid, zodat u en ander laboratoriumpersoneel niet gewond raken. Dit proces wordt ook onder gecontroleerde temperatuur voltooid.
- Houd er rekening mee dat deze stof zeer gevaarlijk is. Operators, personeel en patiënten die met het gas in aanraking kunnen komen, moeten een opleiding krijgen over de gevaren.
- Deze methode duurt langer dan het gebruik van een autoclaaf.
Methode 5 van 6: Sterilisatie met droge hitte
Stap 1. Leer het proces
Droge hitte is een proces dat wordt toegepast op oliën, aardolie en poeders. Bovendien wordt alle vochtgevoelige apparatuur met droge hitte gesteriliseerd. Droge hitte wordt gebruikt om micro-organismen langzaam te verbranden en gebeurt meestal in een oven. Er zijn twee soorten droge warmtemethoden; statisch luchttype en persluchttype.
- Het sterilisatieproces met statische lucht is langzamer. Het duurt langer om de temperatuur van de lucht in de oven te verhogen tot het sterilisatieniveau omdat de spiralen moeten worden voorverwarmd.
- Het sterilisatieproces met perslucht maakt gebruik van een motor die lucht in de oven laat circuleren. De gebruikte warmte varieert van 150 graden Celsius gedurende 150 minuten of meer tot 170 graden Celsius gedurende een uur.
Stap 2. Begin met het sterilisatieproces
Net als bij het sterilisatieproces in een autoclaaf, start je de droge warmtemethode door je handen te wassen en niet-steriele handschoenen te dragen. Was vervolgens het instrument om eventueel achtergebleven vuil te verwijderen. Deze stap zorgt ervoor dat alle instrumenten die in de oven worden geplaatst zo schoon mogelijk zijn en dat er geen niet-steriel materiaal op het oppervlak achterblijft.
Stap 3. Doe het instrument in het zakje
Net als bij het autoclaafproces wordt tijdens dit sterilisatieproces ook medische apparatuur in de zak gestoken. Doe het gereinigde instrument in de sterilisatiezak. Sluit de zak totdat deze luchtdicht is. Deze stap is belangrijk omdat natte of beschadigde zakken tijdens het proces niet worden gesteriliseerd. Zorg ervoor dat de tas een temperatuurgevoelige tape of indicatortape heeft. Als het er niet is, moet u het installeren.
De indicatortape helpt ervoor te zorgen dat de zak is gesteriliseerd door de temperatuur te bereiken die nodig is voor sterilisatie
Stap 4. Voer het sterilisatieproces van het instrument uit
Zodra alle instrumenten in het zakje zitten, moet je het zakje in een oven plaatsen die droge warmte afgeeft. Stop niet te veel zakken in, omdat het instrument dan niet goed wordt gesteriliseerd. Zodra de zakken zijn geplaatst, start u de sterilisatiecyclus. Het sterilisatieproces start pas als de ruimte in de oven de juiste temperatuur heeft bereikt.
- Volg de instructies van de fabrikant voor de aanbevolen ovencapaciteit.
- Nadat de sterilisatiecyclus is voltooid, verwijdert u het instrumentenzakje. Controleer de indicatortape om er zeker van te zijn dat alle instrumenten goed zijn gesteriliseerd. Neem de tas en bewaar deze op een veilige, schone en droge plaats om hem te beschermen tegen stof en vuil.
Methode 6 van 6: Alternatieve methoden gebruiken
Stap 1. Gebruik de magnetron
Magnetron kan ook een alternatief zijn voor sterilisatie. Niet-ioniserende straling doodt micro-organismen op het oppervlak van medische instrumenten. Microgolven zenden een warmtestroom uit die inwerkt op het oppervlak van het instrument en deze warmte wordt gebruikt om organismen te doden. De magnetron kan snel en betrouwbaar worden gebruikt.
Je kunt deze methode ook thuis toepassen, bijvoorbeeld om babyflessen te steriliseren
Stap 2. Probeer waterstofperoxide
Voor sterilisatie kan waterstofperoxide in de vorm van plasma of stoom worden gebruikt. Plasma wordt met behulp van een elektrisch veld of een magnetisch veld omgezet in een waterstofperoxidewolk. De sterilisatiemethode met waterstofperoxide bestaat uit twee fasen; diffusiefase en plasmafase.
- In de diffusiefase zet je een niet-steriel instrument in een vacuüm en vervolgens wordt 6 mg/L waterstofperoxide geïnjecteerd dat vervolgens wordt verdampt. Diffusie van waterstofperoxide in vacuüm duurt 50 minuten.
- In de plasmafase wordt 400 watt radiofrequentie in de vacuümkamer gebracht, waardoor waterstofperoxide wordt omgezet in een plasma bestaande uit hydroperoxyl- en hydroxylradicalen. Het gevormde plasma helpt bij het steriliseren van het instrument. Het hele proces duurt ongeveer een uur.
Stap 3. Steriliseer met ozongas
Ozongas is een gas dat wordt geproduceerd uit zuurstof en wordt gebruikt om medische apparatuur te steriliseren. De ozonsterilisatiemethode is een nieuwere methode en maakt gebruik van lagere temperaturen. Met behulp van een converter wordt zuurstof uit een ziekenhuisbron omgezet in ozon. Het sterilisatieproces wordt uitgevoerd met ozongas met een concentratie van 6-12% dat continu in een kamer met medische instrumenten wordt gepompt.
De duur van de sterilisatiecyclus is ongeveer 4,5 uur bij een temperatuur van ongeveer 29 graden tot 34 graden Celsius
Stap 4. Overweeg een chemische oplossing
Chemische oplossingen kunnen worden gebruikt om medische instrumenten te steriliseren door ze gedurende de vereiste tijd in de oplossing onder te dompelen. De gebruikte chemische middelen zijn perazijnzuur, formaldehyde en gluaraldehyde.
- Als u ervoor kiest om chemicaliën te gebruiken, denk er dan aan om te steriliseren in een goed geventileerde ruimte en draag handschoenen, een veiligheidsbril en een schort voor uw eigen bescherming.
- Het instrument moet 12 minuten worden ondergedompeld in perazijnzuur bij een temperatuur van 50 graden tot 55 graden Celsius. De oplossing kan slechts voor één sterilisatieproces worden gebruikt.
- Als u gluaraldehyde gebruikt, moet u 10 uur weken na het toevoegen van de activerende chemische stof die gewoonlijk in flessen wordt verkocht.
Stap 5. Probeer formaldehydegas
Formaldehydegas wordt gebruikt voor instrumenten die niet bestand zijn tegen extreem hoge hitte zonder kromtrekken of andere schade. Het sterilisatieproces omvat een eerste afzuigproces om lucht uit de sterilisatiekamer te verwijderen. Instrumenten worden ingebracht en vervolgens wordt stoom in de kamer geleid. Zuigkracht blijft lucht uit de kamer verdrijven terwijl de temperatuur begint te stijgen. Het formaldehydegas wordt vervolgens gemengd met stoom en in de kamer getrild. Daarna wordt het formaldehyde langzaam uit de kamer verwijderd en vervangen door stoom en water.
- Dit proces vereist ideale omstandigheden met een luchtvochtigheid van 70% tot 100% en een temperatuur variërend van 60 graden tot 80 graden Celsius.
- Formaldehydegas kan niet als het meest betrouwbare worden beschouwd, maar het wordt aanbevolen om te gebruiken als EtO niet beschikbaar is. Deze techniek is een oude techniek die al sinds 1820 wordt gebruikt.
- Het sterilisatieproces met formaldehydegas wordt vaak niet aanbevolen omdat het gas, geur en een ingewikkeld proces met zich meebrengt in vergelijking met andere beschikbare methoden.
Waarschuwing
- Controleer de instructies van de fabrikant zodat u de juiste procedures kunt volgen voor het steriliseren van elk apparaat. Fabrikanten van medische instrumenten geven meestal specifieke informatie over de juiste sterilisatietemperatuur en -duur.
- Zorg ervoor dat instrumenten van verschillende metalen, zoals roestvrij staal en koolstofstaal, worden gescheiden. Instrumenten van koolstofstaal moeten in een zak worden gedaan en op een handdoek worden geplaatst die in de autoclaaf kan worden gebruikt en niet direct op de roestvrijstalen bak. Het mengen van de twee metalen zal ertoe leiden dat het metaal wordt geoxideerd.
