Carpaaltunnelsyndroom (CTS) wordt veroorzaakt door zwelling en ontsteking van de zenuwen die de carpale tunnelholte van de pols bekleden, die zich in elke pols bevindt. CTS komt vaak voor tijdens de zwangerschap als gevolg van oedeem, een ophoping van vocht in lichaamsweefsels. Volgens schattingen kan ongeveer 60% van de zwangere vrouwen het carpaaltunnelsyndroom van verschillende intensiteit ervaren. Veelvoorkomende symptomen van CTS zijn pijn, gevoelloosheid, moeite met het vasthouden van dingen en tintelingen in de handen, handpalmen en vingers. Hoewel het carpaaltunnelsyndroom meestal aan het einde van de zwangerschap verdwijnt, is het mogelijk dat de symptomen tot zes maanden na de bevalling aanhouden. Als u weet hoe u uw symptomen vroeg moet behandelen, zodat ze niet erger worden, kunt u de pijn verminderen en kunt u zich weer vrij bewegen.
Stap
Deel 1 van 3: Pijn verlichten van CTS
Stap 1. Druk de pols samen met ijs
IJstherapie is zeer effectief voor pijnverlichting en is ontstekingsremmend omdat het helpt om de kloppende pijn zeer snel te verdoven. IJs kan ook ontstekingen verminderen door de bloedtoevoer naar het geblesseerde gebied te vertragen.
- Gebruik een ijspak of wikkel een paar ijsblokjes in een schoon servet. Je kunt ook je pols onder de kraan houden en 10 minuten per keer koud water laten lopen.
- Breng het ijspak niet langer dan 20 minuten per keer aan. Verwijder het ijspak gedurende ten minste 10 minuten voordat u het opnieuw aanbrengt.
- Sommige mensen vinden dat afwisselende koude- en warmtetherapie ook effectief is bij het verminderen van carpale tunnelpijn. De manier om dit te doen is om afwisselend een ijspak en een warm kompres aan te brengen gedurende één minuut, en dit gedurende 5-6 minuten. Met deze methode kunt u de behandeling drie tot vier keer per dag herhalen.
Stap 2. Gebruik een spalk voor de pols
Volgens veel mensen kan het gebruik van een polsspalk de polsbeweging helpen verminderen als CTS-symptomen aanhouden. Het gebruik van een spalk maakt de pols relatief stabiel zodat deze kan helpen genezen.
- De meeste drogisterijen verkopen meestal spalken zonder recept. Uw arts kan een speciale spalk voor u aanbevelen, afhankelijk van hoe ernstig de CTS is.
- Veel mensen met CTS gebruiken 's nachts een spalk om onwillekeurige pijnlijke bewegingen, zoals omdraaien tijdens de slaap, te voorkomen.
Stap 3. Zorg voor voldoende rust
Rust speelt een belangrijke rol in het herstelproces van een blessure omdat het het lichaam de kans geeft om zichzelf te genezen. Vooral op de lichaamsdelen die het meest worden gebruikt, zoals de handen en polsen.
Verminder of elimineer onnodige activiteiten. Vermijd zoveel mogelijk iets te zwaars met uw hand of pols te doen terwijl u probeert te herstellen van CTS
Stap 4. Steek je handen op
In rust is het het beste als de arm en hand (of beide als CTS beide polsen treft) omhoog worden gebracht. Het optillen van het gewonde lichaamsdeel kan zwelling en ontsteking helpen verminderen door de bloedtoevoer naar het gebied te vertragen.
Gebruik een kussen of een schone, opgerolde handdoek om uw handen omhoog te brengen
Stap 5. Wen aan het slapen met de juiste houding
De beste slaaphouding voor zwangere vrouwen is op hun zij of op hun rug. Zorg ervoor dat je handen ontspannen en neutraal zijn, niet gebald tot vuisten. Als je een zijwaartse positie kiest, gebruik dan kussens om je handen te ondersteunen om ze in een neutrale positie te houden. Als u 's nachts wakker wordt en uw hand gevoelloos of tintelend aanvoelt, probeer dan uw hand te schudden totdat de pijn weggaat. Zorg ervoor dat uw polsen niet gebogen zijn tijdens het slapen of op uw lichaam. Het gebruik van een spalk kan helpen om de pols in een rechte positie te houden.
Deel 2 van 3: Oefeningen doen om CTS te verlichten
Stap 1. Buig je pols op en neer
Carpaal tunnel syndroom vermindert de mobiliteit in de pols, waardoor het moeilijk voor u is om zelfs de meest elementaire handmatige functies uit te voeren. Een manier om je pols te versterken, is door kracht op te bouwen door zachte, repetitieve bewegingen uit te voeren. Door de pols op en neer te buigen, kan de mobiliteit worden vergroot en het bewegingsbereik dat de hand kan uitvoeren, opnieuw worden opgebouwd.
- Strek je vingers en strek je armen voor je uit.
- Buig je polsen naar voren en naar achteren en til je hele hand op en neer in afwisselende zachte bewegingen.
- Als je moeite hebt om deze oefening met gestrekte armen uit te voeren, kun je je armen op een tafel of stoel strekken met je polsen aan de uiteinden.
- Herhaal deze oefening 10 keer per dag.
Stap 2. Oefen met het bewegen van je vingers
Naast verminderde polsmobiliteit klagen veel mensen met carpaaltunnelsyndroom over moeite met het bewegen van hun vingers of het balden van hun vuisten. Naast polsoefeningen is het opbouwen van kracht en mobiliteit in de vingers en handen even belangrijk.
- Maak een vuist en span de vuist zo hard mogelijk aan zonder pijn te veroorzaken.
- Houd deze positie 5 of 10 seconden vast voordat u uw vingers weer naar hun oorspronkelijke positie strekt.
- Herhaal deze oefening 10 keer per dag.
Stap 3. Vergroot het bewegingsbereik van de hand
Uitgebreide carpale tunneloefeningen kunnen de hele hand en pols versterken. Elke vinger kan een verminderd bewegingsbereik hebben, dus het is ook belangrijk om elke vinger te trainen.
- Plaats uw wijsvinger met uw duim zodat deze een "O" vormt (zoals het "oké"-symbool).
- Laat uw hand zakken en bevestig elkaar één voor één met uw duim aan elkaar.
- Herhaal deze oefening 10 keer, waarbij je elke vinger om de beurt van boven naar beneden lijmt en dan weer omhoog.
Deel 3 van 3: Omgaan met CTS na de bevalling
Stap 1. Weet wanneer u een arts moet raadplegen
De meeste gevallen van door zwangerschap geïnduceerd carpaaltunnelsyndroom verdwijnen vanzelf binnen een paar weken nadat de baby is geboren. Een aantal gevallen van zwangerschapsgerelateerde CTS houdt echter aan tot zes maanden na de bevalling. Als CTS vroeg wordt behandeld, is het vaak gemakkelijk om de symptomen te beheersen totdat de pijn vanzelf verdwijnt. Als CTS echter gewoon wordt genegeerd, zullen de symptomen aanhouden en grotere schade veroorzaken.
In ernstige gevallen, wanneer CTS niet goed wordt behandeld, kan een operatie of therapie nodig zijn
Stap 2. Neem het medicijn
Het is mogelijk dat uw arts u niet aanbeveelt pijnstillers, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), te gebruiken als u zwanger bent. Nadat de baby is geboren, kan uw arts u echter aanraden medicijnen te nemen om pijn te verlichten.
- Het is belangrijk om uw arts te vragen of bepaalde geneesmiddelen uw kind kunnen beïnvloeden via de moedermelk, als u van plan bent uw baby borstvoeding te geven.
- Veel voorkomende pijnstillers zijn NSAID's, zoals ibuprofen en paracetamol. Voor meer ernstige pijn kan uw arts een sterkere vrij verkrijgbare pijnstiller voorstellen.
Stap 3. Vraag uw arts naar corticosteroïden
Uw arts kan injecties met corticosteroïden voorstellen, maar dat hangt af van de ernst van uw carpaaltunnelsyndroom. Corticosteroïden, zoals cortison, kunnen zwelling en ontsteking helpen verminderen en uiteindelijk de druk op de zenuwen in de pols verminderen.
Corticosteroïden die via de mond worden ingenomen, werken niet zo effectief als injecties bij de behandeling van CTS
Stap 4. Overweeg chirurgische opties
De meeste gevallen van CTS veroorzaakt door zwangerschap vereisen geen operatie. Als u echter gevoelig bent voor pijn door het carpaletunnelsyndroom en deze symptomen niet verdwijnen na de geboorte van de baby, kan uw arts een operatie voorstellen als optie. Chirurgie brengt risico's met zich mee, waaronder het risico op zenuw- of vaatletsel dat het bewegingsbereik permanent kan beperken. Chirurgische opties zijn echter meestal veilig en kunnen een effectieve oplossing zijn voor langdurige pijnverlichting.
- Endoscopische chirurgie is een CTS-procedure. Bij deze procedure gebruikt de chirurg een endoscoop (een lang, dun telescopisch instrument) om de carpale tunnel binnen te gaan en de ligamenten door te snijden die pijn en ontsteking veroorzaken. Endoscopische chirurgie wordt over het algemeen als minder pijnlijk beschouwd dan open chirurgie.
- Bij open chirurgie maakt de chirurg een relatief grotere incisie in de handpalm. De chirurg komt dan via de incisie in de pols en snijdt de ligamenten door om de zenuwen vrij te maken. De procedure is hetzelfde als endoscopische chirurgie, maar is veel invasiever en duurt daarom langer om te genezen.
Stap 5. Probeer revalidatietherapie
Sommige mensen met langdurige carpale tunnelpijn hebben mogelijk fysieke en ergotherapie nodig om een groter bewegingsbereik in de pols en hand te krijgen. Bepaalde technieken voor revalidatietherapie kunnen pijn helpen verlichten en spieren in de handen en polsen versterken.
Naast fysieke en ergotherapie kiezen sommige mensen voor ultrasone therapie met hoge intensiteit om de conditie van de pols te helpen herstellen. Deze behandeling omvat het verhogen van de temperatuur in en rond de pols om pijn te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren, zodat de blessure kan worden genezen
Stap 6. Voer versterkingsoefeningen uit zodra je polsen sterk genoeg zijn
Versterkende oefeningen kunnen worden uitgevoerd zodra de pijn is verdwenen. Begin als volgt met de isometrische oefening: Houd uw pols in een neutrale positie met uw handpalm naar beneden gericht en plaats uw andere hand bovenop uw pols. Probeer met uw vuist licht gesloten uw pols naar achteren te strekken, terwijl u tegelijkertijd met uw andere hand voldoende weerstand biedt om te voorkomen dat uw pols beweegt. Houd deze positie 10 seconden vast en herhaal 5 tot 10 keer.
- Doe deze oefening drie keer per week.
- U kunt nu uw handen verplaatsen zodat uw handpalmen naar boven wijzen, met uw handen in een comfortabele gesloten positie. Plaats de andere hand op de gesloten hand en probeer de pols te buigen, waarbij u voldoende weerstand uitoefent met de andere hand zodat de pols niet beweegt. Houd deze positie 10 seconden vast en herhaal dit vijf keer.
