Schurft is wereldwijd een veelvoorkomende aandoening en treft alle leeftijden, rassen en inkomensniveaus. Deze huidziekte is niet gerelateerd aan lichaamshygiëne. Schurft wordt veroorzaakt door de besmetting van de menselijke jeukende mijt op de huid, wetenschappelijk bekend als de soort Sarcoptes scabiei. Deze mijt is een achtpotig wezen dat alleen met behulp van een microscoop te zien is. Volwassen vrouwelijke mijten komen de epidermis (de bovenste laag van de huid) binnen en leven, eten en laten daar hun eieren achter. Deze mijten dringen zeer zelden het stratum corneum binnen, de dikste laag van de epidermis. Als u schurft heeft, volg dan de eenvoudige stappen hieronder om het te leren herkennen en het in de toekomst te diagnosticeren, behandelen en voorkomen.
Stap
Deel 1 van 4: Let op tekenen van schurft
Stap 1. Zoek naar intense jeuk
Er zijn veel tekenen en symptomen van schurft. De meest voorkomende en vroege is intense jeuk. Deze jeuk duidt op een gevoeligheid en allergische reactie op de volwassen vrouwelijke mijt, haar eitjes en de uitwerpselen die ze uitscheidt.
Deze jeuk is 's nachts meestal ernstiger en kan de slaap van de patiënt verstoren
Stap 2. Herken de tekenen van uitslag
Naast jeuk kun je last krijgen van huiduitslag. De uitslag duidt ook op een allergische reactie op de mijten. Deze uitslag wordt meestal beschreven als puistje, met ontsteking en roodheid eromheen. Mijten leven liever in de huid dan in andere delen van het lichaam.
- De meest voorkomende plekken voor jeukende uitslag bij volwassenen zijn de handen, vooral tussen de vingers, huidplooien op de polsen, ellebogen of knieën, billen, taille, penis, huid rond de tepels, oksels, schouderbladen en borst.
- Bij kinderen zijn de meest voorkomende aangetaste gebieden de hoofdhuid, het gezicht, de nek, de handpalmen en de voetzolen.
Stap 3. Zoek kleine holen
Bij blootstelling aan schurft zal de huid soms bedekt zijn met kleine gaatjes. Het verschijnt als grijsbeige of witte strepen die over het huidoppervlak buigen. Ze zijn meestal een centimeter of zo lang.
Deze holen kunnen moeilijk te vinden zijn omdat de gemiddelde mens slechts wordt aangevallen door 10 tot 15 mijten
Stap 4. Let op korstjes op de huid
De intense jeuk veroorzaakt door schurft veroorzaakt meestal korstjes op de huid. Deze korsten zijn vatbaar voor infectie, wat een complicatie is van schurft. Korstjes zijn meestal geïnfecteerd met bacteriën zoals Staphylococcus aureus of beta-hemolytische streptokokken die overvloedig aanwezig zijn op de huid.
- Deze bacteriën kunnen ook nierontsteking en soms bloedvergiftiging veroorzaken, wat een dodelijke bacteriële infectie van het bloed is.
- Om dit te voorkomen, moet u voorzichtig zijn met uw huid en niet krabben. Als je er niets aan kunt doen, overweeg dan om handschoenen te dragen of je vingertoppen in tape te wikkelen om schade aan de huid te voorkomen. Houd ook vingernagels kort.
- Tekenen van infectie zijn onder meer verhoogde roodheid, zwelling, pijn en afscheiding van vocht of pus uit de korst. Als uw uitslag geïnfecteerd raakt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Uw arts kan orale of actuele antibiotica voorschrijven om de infectie te behandelen.
Stap 5. Let op tekenen van korstvorming op de huid
Eén type schurft heeft extra symptomen. Crusted scabies, of Noorse crusted scabies, is een ernstige vorm van besmetting. Deze besmetting wordt gekenmerkt door kleine blaren en dikke huidkorsten die vele delen van het lichaam kunnen bedekken. Schurft schurft komt meestal voor bij personen met een zwak immuunsysteem. Door deze gecompromitteerde immuunrespons kunnen de mijten zich ongemerkt voortplanten, tot een populatie van soms wel twee miljoen.
- Een ander gevolg van een gecompromitteerde immuunrespons is dat de jeuk en huiduitslag minder ernstig of volledig afwezig kunnen zijn.
- U loopt het risico de toestand van korstschurft te ontwikkelen als u oud bent, een verzwakt immuunsysteem heeft of HIV/ADIS, lymfoom of leukemie heeft. U loopt ook risico als u een orgaantransplantatie heeft ondergaan en lijdt aan aandoeningen waardoor u niet kunt krabben of jeuken, zoals een dwarslaesie, verlamming, gevoelloosheid of psychische stoornissen.
Deel 2 van 4: Schurft diagnosticeren
Stap 1. Laat een klinisch onderzoek doen
Als u denkt dat u schurft heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts voor een klinische diagnose. Hij of zij zal uw toestand diagnosticeren door de holen te onderzoeken op de mijten en de uitslag van de schurft.
- De arts zal waarschijnlijk een naald gebruiken om in een kleine hoeveelheid huid te prikken. Hij of zij zal het monster vervolgens onder een microscoop onderzoeken op de aanwezigheid van mijten, eieren of uitwerpselen.
- Houd er rekening mee dat een persoon nog steeds kan worden aangevallen door schurft, zelfs als de mijten, eieren of ontlasting niet kunnen worden gevonden. De gemiddelde schurftplaag omvat 10 tot 15 mijten door het hele lichaam.
Stap 2. Voer een inkttest uit om holen te detecteren
Artsen kunnen deze test gebruiken om holen te identificeren die worden veroorzaakt door de schurftmijt. Hij wrijft de inkt rond de jeukende of geïrriteerde huid en gebruikt vervolgens een alcoholdoekje om het schoon te maken. Als je holen op je huid hebt, zal de inkt vast komen te zitten en zullen de holen eruitzien als donkere golvende lijnen op je huid.
Stap 3. Sluit andere huidaandoeningen uit
Er zijn verschillende huidaandoeningen die kunnen worden aangezien voor schurft. De belangrijkste manier om het verschil te zien, is door de holen te detecteren, omdat deze holen niet verschijnen bij alle andere huidaandoeningen die als schurft kunnen worden beschouwd. Vraag uw arts om hulp om andere oorzaken uit te sluiten, zodat u zeker weet of u echt schurft heeft.
- Schurft wordt soms verward met beten of steken van andere insecten of bedwantsen.
- Deze huidaandoeningen omvatten impetigo, een zeer besmettelijke huidinfectie. De roodachtige uitslag van impetigo verschijnt meestal op het gezicht, rond de neus en mond.
- Soms kan schurft ook als eczeem worden beschouwd. Eczeem is een chronische huidaandoening die ontstekingen veroorzaakt. Een rode uitslag zoals acne die mensen met eczeem aanvalt, duidt op een allergische reactie. Mensen met eczeem kunnen ook schurft krijgen, en deze aandoening is meestal ernstiger voor hen.
- U kunt ook folliculitis hebben. Folliculitis is een ontsteking, en meestal een infectie, van het gebied dat in contact staat met de haarzakjes. Deze aandoening veroorzaakt kleine witte puistjes in rode gebieden rond de basis of in de buurt van de haarzakjes.
- U kunt ook psoriasis hebben, wat een chronische inflammatoire huidaandoening is. Het kenmerk is een overgroei van huidcellen, die dikke, zilverachtige schubben en een rode, droge, jeukende uitslag veroorzaakt.
Deel 3 van 4: Zorgen voor schurft
Stap 1. Gebruik permethrine
Behandeling van schurft omvat het uitroeien van de plaag door voorgeschreven medicijnen te gebruiken. Deze medicijnen worden scabiciden genoemd omdat ze mijten kunnen doden. Momenteel zijn er geen vrij verkrijgbare medicijnen beschikbaar om schurft te behandelen. Uw arts kan 5% permethrin-crème voorschrijven, het favoriete medicijn voor de behandeling van schurft. Deze crème is in staat om mijten en hun eitjes te doden. Aanbrengen vanaf de hals over het hele lichaam en na acht tot veertien uur uitspoelen.
- Herhaal de behandeling binnen 7 dagen (1 week). Bijwerkingen kunnen zijn jeuk of een branderig gevoel.
- Praat met uw arts of kinderarts over hoe u voor baby's en jonge kinderen met schurft moet zorgen. Permethrin-crème is veilig voor baby's die minstens 1 maand oud zijn, maar de meeste wetenschappers kunnen het ook aanbevelen om het op hun nek en hoofd te gebruiken. Zorg ervoor dat u dit doet zonder in de ogen of mond van het kind te komen.
Stap 2. Probeer een 10% crotamitoncrème of -lotion
Uw arts kan het u voorschrijven. Om deze crème te gebruiken, na het baden vanaf de hals op het hele lichaam aanbrengen. Herhaal dit binnen 24 uur na de eerste dosis en douche binnen 48 uur na de tweede dosis. Herhaal zeven tot tien dagen op dezelfde manier.
Crotamiton is veilig bij gebruik zoals voorgeschreven. Er zijn echter verschillende meldingen geweest van mislukte behandelingen, wat betekent dat deze crème niet de meest effectieve of meest gebruikte methode is
Stap 3. Vraag een recept voor 1% lindaanlotion
Deze lotion is vergelijkbaar met andere medicijnen tegen schurft. Gebruik door het vanaf de hals over het hele lichaam aan te brengen en na acht-twaalf uur (voor volwassenen) en zes uur (voor kinderen) af te spoelen. Herhaal de behandeling in zeven dagen. Lindaan mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan twee jaar, zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, of mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Lindaan kan neurotoxisch zijn, wat betekent dat het de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel kan beschadigen. Het voorschrijven van lindaan mag niet worden gegeven aan patiënten bij wie de behandeling heeft gefaald of die andere geneesmiddelen met een lager risico niet kunnen verdragen
Stap 4. Gebruik ivermectine
Er is een orale behandeling voor schurft, ivermectine genaamd. Er zijn aanwijzingen dat deze orale medicatie veilig en effectief is voor het genezen van schurft. Dit medicijn is echter niet goedgekeurd door het Amerikaanse Department of Food and Drug Administration (FDA). Ivermectine wordt meestal voorgeschreven in een enkele orale dosis van 200 mcg/kg lichaamsgewicht. Dit geneesmiddel moet op een lege maag met water worden ingenomen.
- Herhaal de dosis na 7-10 dagen. Het voorschrijven van ivermectine moet worden vermeden aan mensen die geen behandeling hebben ondergaan of die door de FDA goedgekeurde actuele medicatie voor de behandeling van schurft niet kunnen verdragen.
- Een mogelijke bijwerking is een verhoogde hartslag.
Stap 5. Behandel huidirritatie
Het kan tot drie weken duren voordat symptomen en huidzweren verdwijnen, zelfs nadat de schurftmijt door het scabicide is uitgeroeid. Als deze aandoeningen niet binnen de gestelde tijd verdwijnen, overweeg dan een nieuwe behandeling. U kunt problemen krijgen met de behandeling of herbesmetting. Symptomatische behandeling van jeuk kan ook worden gedaan door de huid te koelen. Dompel onder in een bad gevuld met koud water of breng een koud kompres aan op de geïrriteerde delen van de huid. Dit is handig om jeuk te verlichten.
- Het strooien van havermout of zuiveringszout in het bad kan je huid kalmeren.
- Je kunt ook calaminelotion proberen, die vrij verkrijgbaar is en waarvan is aangetoond dat het jeuk verlicht bij lichte huidirritaties. Goede opties zijn onder meer Sarna of Aveeno anti-jeuk moisturizers. Vermijd die met toegevoegde geur- of kleurstoffen, omdat deze de huid kunnen irriteren.
Stap 6. Koop een actuele steroïde of een oraal antihistaminicum
Beide medicijnen kunnen helpen de jeuk veroorzaakt door schurft te overwinnen. Deze jeuk is eigenlijk een allergische reactie op de mijten, hun eitjes en hun uitwerpselen. Steroïden zijn zeer sterke remmers van jeuk en ontsteking. Enkele voorbeelden van lokale steroïden zijn betamethason en triamcinolon.
- Omdat jeuk een allergische reactie is, kun je ook een vrij verkrijgbare antihistaminicum nemen. Voorbeelden zijn Benadryl, Claritin, Allegra en Zyrtec. Deze medicijnen kunnen erg nuttig zijn om jeuk 's nachts te verminderen, zodat je kunt slapen. Benadryl kan voor veel mensen ook als een milde verdoving werken. Daarnaast kunt u antihistaminica op recept kopen, zoals Atarax.
- Hydrocortison 1% crème kan zonder recept worden gekocht. Deze crèmes zijn meestal effectief tegen jeuk.
Deel 4 van 4: Schurft voorkomen
Stap 1. Wees voorzichtig met blootstelling
De meest voorkomende manier om schurft over te dragen is door direct huidcontact met iemand die al besmet is. Hoe langer dit contact, hoe groter de kans dat je schurft krijgt. Schurft kan ook worden overgedragen via voorwerpen zoals beddengoed, kleding en meubels, hoewel dit minder vaak voorkomt. De jeukende mijten kunnen 48 tot 72 uur overleven zonder contact met mensen. Bij volwassenen wordt schurft vaak overgedragen via seksuele activiteit.
Overvolle omstandigheden zijn ook een veelvoorkomende oorzaak van de overdracht van schurft. Daarom zijn gebieden zoals gevangenissen, soldatenafdelingen, kinder- en bejaardenzorgfaciliteiten en scholen plaatsen die vaak het centrum zijn van de verspreiding van ziekten. Alleen mensen (geen dieren) kunnen schurft verspreiden
Stap 2. Denk na over de incubatietijd
Bij iemand die net schurft heeft gehad, kan het twee tot zes weken duren voordat de symptomen en tekenen van de ziekte zich ontwikkelen. Houd er ook rekening mee dat een geïnfecteerde persoon schurft kan verspreiden, zelfs als hij of zij geen tekenen en symptomen heeft.
Mensen die eerder schurft hebben gehad, zullen sneller symptomen vertonen, namelijk binnen één tot vier dagen
Stap 3. Zoek uit of u risico loopt op schurft
Bepaalde groepen mensen hebben meer kans om schurft over te dragen. Deze groepen zijn onder meer kinderen, moeders van jonge kinderen, seksueel actieve volwassenen en bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen, instellingen voor gehandicapten en extra medische zorg.
De meest gebruikelijke manier om schurft in deze populaties over te dragen, is direct huidcontact
Stap 4. Maak je huis schoon
Stappen om de terugkeer van schurft onder controle te houden en te voorkomen, zijn gelijktijdige behandelingen. Meestal wordt behandeling aanbevolen voor alle andere gezinsleden die in huis wonen en intiem contact hebben, inclusief seksuele partners.
- Op de dag dat de behandeling van schurft begint, moeten alle kleding, lakens en handdoeken die de afgelopen 3 dagen zijn gebruikt, in heet water worden gewassen en op de hoogste temperatuur worden gedroogd. U kunt deze stoffen ook chemisch reinigen. Plaats het vervolgens gedurende ten minste zeven dagen in een afgesloten plastic zak. Onthoud dat schurftmijten slechts 48 tot 72 uur kunnen overleven als ze niet op de menselijke huid leven.
- Wanneer de behandeling van schurft begint, stofzuig dan alle tapijten en meubels in uw huis. Leeg de kattenbak en maak de stofzuiger schoon na gebruik. Als de stofzuiger niet kan worden gescheiden, veeg hem dan af met een vochtige papieren handdoek om eventuele resterende schurftmijten te verwijderen.
- Zorg niet voor huisdieren. De mijten die bij mensen jeuk veroorzaken, kunnen niet overleven op andere dieren. Deze dieren kunnen ook geen schurft overbrengen.
- U hoeft geen pesticidensprays of fumigatie te gebruiken. Dit wordt niet aanbevolen.
