Het kan hartverscheurend zijn om een geliefde te zien lijden aan de ziekte van Alzheimer of een andere vorm van dementie. Dementie is een term die alle symptomen omvat van een ziekte die de dagelijkse activiteiten verstoort en het geheugen, denken en sociale vaardigheden aantast. Ongeveer 11% van de gevallen van dementie wordt als geneesbaar beschouwd. Geneesbare dementie is meestal voor patiënten jonger dan 65 jaar. Oorzaken van dementie die genezen kunnen worden zijn bijvoorbeeld depressie, hypothyreoïdie en vitamine B12-tekort. Er is geen remedie voor dementie, maar er zijn behandelingen die de symptomen kunnen beheersen. Het herkennen van de vroege symptomen van dementie kan erg nuttig zijn, omdat het u tijd geeft om u voor te bereiden en te plannen hoe u de patiënt kunt helpen met de ziekte om te gaan.
Stap
Deel 1 van 2: Let op tekenen van dementie
Stap 1. Let op geheugenverlies
Iedereen vergeet het wel eens, maar mensen met dementie kunnen moeite hebben met het onthouden van recente gebeurtenissen of bekende wandelroutes/namen.
-
Ieders geheugen is anders en iedereen vergeet het wel eens. Familieleden en goede vrienden kunnen beoordelen of er een verandering is in de houding van de patiënt.
- Bedenk echter dat veel mensen vaak ontkennen dat er een probleem is. Familieleden ontkennen vaak dat de grootouder een probleem heeft door dingen te nemen die niet normaal zouden moeten zijn of door een oogje dicht te knijpen voor symptomen.
- Er zijn ook familieleden van wie de reacties te extreem zijn of te gevoelig voor vergeetachtigheid. Als een grootmoeder bijvoorbeeld vergeet haar medicijnen op tijd in te nemen, kan het zijn dat ze alleen het advies van een arts of een verpleegkundige nodig heeft om haar medicijnen regelmatig in te nemen, ze hoeft niet direct naar een verpleeghuis te worden gestuurd.
-
Maak onderscheid tussen normaal en abnormaal geheugenverlies. Met de leeftijd komen geheugenproblemen vaak voor. Oudere mensen hebben veel meegemaakt en hun hersenen zijn misschien niet meer zo slim als toen ze jonger waren. Maar wanneer geheugenverlies het dagelijks leven begint te beïnvloeden, is actie noodzakelijk. De eerste symptomen kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar enkele veelvoorkomende symptomen zijn:
- Onvermogen om voor zichzelf te zorgen: niet eten, te veel eten, niet baden, niet goed gekleed, het huis niet verlaten of doelloos uitgaan.
- Onvermogen om dagelijks huishoudelijk werk te doen: niet kunnen afwassen, de vuilnis niet buiten zetten, veel ongelukken tijdens het koken, erg vies huis en altijd vuile kleren dragen.
- Ander "raar" gedrag: familie bellen om 3 uur 's nachts en dan onmiddellijk afsluiten, vreemd gedrag gemeld door anderen, of plotseling driftbuien krijgen zonder duidelijke reden.
- Vergeten wanneer een kind van school af is, is iets heel anders dan de naam van het kind vergeten.
- Vergeten aan welk land Spanje grenst, is ook heel wat anders dan vergeten dat Spanje een land is.
- Als geheugenverlies de dagelijkse activiteiten begint te verstoren, moet de persoon voor verder onderzoek naar een arts worden gebracht.
Stap 2. Let op moeilijkheden bij het doen van dingen die iemand normaal gemakkelijk zou doen
Mensen met dementie kunnen vergeten vers gekookt voedsel te serveren of vergeten dat ze gekookt hebben. Mensen met dementie kunnen ook moeite hebben met het uitvoeren van dagelijkse routines, zoals zich goed aankleden. Probeer in het algemeen te zien of er een drastische verslechtering is in de manier waarop hij zich kleedt en persoonlijke hygiëne onderhoudt. Als het individu moeite begint te krijgen met het uitvoeren van dagelijkse routines, overweeg dan om hem naar de dokter te brengen voor verder onderzoek.
Stap 3. Let op eventuele communicatieproblemen
Soms kunnen mensen een woord vergeten. Maar iemand met dementie ergert zich als hij een woord niet kan onthouden. Die ergernis mag op de andere partij worden geuit en dan worden beide partijen natuurlijk nog bozer.
- Taalverandering begint meestal met moeite met het onthouden van woorden, zinsdelen en uitdrukkingen.
- Deze taalmoeilijkheid zal erger worden totdat hij moeite heeft de woorden van andere mensen te begrijpen.
- Uiteindelijk zal de persoon alle communicatieve vaardigheden verliezen. In dit stadium kan de persoon alleen communiceren met gebaren en gezichtsuitdrukkingen.
Stap 4. Let op tekenen van verwarring
Mensen met dementie ervaren vaak verwarring over ruimte, tijd en context. Dit is iets anders dan louter geheugenverlies of tijdelijke seniliteit. Verwarring over ruimte, tijd en context van omstandigheden geeft aan dat de persoon niet kan begrijpen waar hij is.
- Verwarring over de ruimte kan ertoe leiden dat de patiënt zijn richting verliest, zodat het noorden wordt aangezien voor het zuiden en het oosten voor het westen. Die persoon kan ook midden op de weg de route vergeten, doelloos reizen, vergeten hoe hij ergens moet komen en kan niet naar huis.
- Tijddesoriëntatie wordt gekenmerkt door gedrag dat niet overeenkomt met de klok. De tekenen kunnen moeilijk te detecteren zijn, zoals verschuivingen in eet- of slaapuren. Maar het kan ook heel opvallend zijn, bijvoorbeeld: midden in de nacht ontbijten en op klaarlichte dag naar bed gaan.
- Plaatsdesoriëntatie is verwarring over de locatie, zodat het gedrag van de persoon niet overeenkomt met de plaats. Misschien zal die persoon denken dat het winkelcentrum zijn kamer is en dan woedend worden omdat veel mensen "willekeurig binnenkomen".
- Het individu zal het moeilijk vinden om eenvoudige dingen buitenshuis te doen vanwege desoriëntatie in de ruimte. Dit kan erg gevaarlijk zijn omdat hij niets buitenshuis kan doen.
Stap 5. Negeer geen misplaatste objecten
Als je gewoon de autosleutels in je broekzak vergeet, is dit nog steeds normaal. Mensen met dementie zetten dingen vaak op plaatsen die niet logisch zijn.
- Voorbeeld: portemonnee wordt in de koelkast geplaatst terwijl voedsel in een kast in het toilet wordt gedaan.
-
Houd er rekening mee dat mensen met dementie als gevolg van ouderdom eerder geneigd zijn om verklaringen te ontkennen of af te wijzen, zelfs als ze proberen hun vreemde gedrag te verklaren. Wees voorzichtig, raak in dit stadium niet verstrikt in de ruzie, want je zult het moeilijk hebben om hem te reanimeren en hem nog bozer te maken. Het is mogelijk dat de persoon in ontkenning is en de harde realiteit niet onder ogen wil zien. Voor hem is het gemakkelijker om een 'vijand' van je te maken dan de waarheid onder ogen te zien.
Herken tekenen van seniele dementie Stap 5
Stap 6. Let op problemen met abstract en logisch denken
Normale mensen kunnen vergeten waar ze hun spaarboekje moeten leggen, maar mensen met dementie kunnen zelfs het concept van tellen vergeten. De persoon kan vergeten dat het fluiten van de theepot betekent dat het water al kookt, dus het blijft staan totdat het water is verdampt.
Stap 7. Let op veranderingen in gedrag en persoonlijkheid
Soms kan iemands stemming onstabiel zijn, oftewel humeurig, maar mensen met dementie kunnen hun gedrag zeer drastisch en snel veranderen. Het individu kan gaan van dolblij tot plotseling woedend of hij kan in het algemeen snel geïrriteerd en paranoïde worden. De patiënt is zich er vaak van bewust dat hij problemen heeft met zijn dagelijkse routines en dit is frustrerend, zodat hij het kan oplossen in de vorm van ergernis, paranoia of iets dergelijks.
Nogmaals, irriteer de patiënt niet door hem een uitbrander te geven, want dit zal het voor beide partijen alleen maar moeilijk maken
Stap 8. Let op tekenen van overmatig passief gedrag
Misschien wil die persoon niet meer naar plaatsen waar hij vroeger vaak kwam, wil hij zijn hobby niet meer doen, of wil hij geen mensen ontmoeten die hij vroeger vaak ontmoette. Naarmate de dagelijkse activiteiten steeds moeilijker worden, kan de patiënt zich meer terugtrekken, depressiever worden, het enthousiasme verliezen om iets thuis of buitenshuis te doen.
- Merk op of de persoon uren in een stoel zit, alleen maar naar iets te staren of televisie te kijken.
- Let op hem als zijn activiteit afneemt, zijn persoonlijke hygiëne afneemt en hij moeite heeft met het uitvoeren van dagelijkse routines.
Stap 9. Vergelijk zijn huidige gedrag met zijn verleden
Symptomen van dementie zijn onder meer een aantal vreemde gedragingen en verminderde vermogens. Eén teken is niet genoeg om zeker te zijn. Gewoon vergeten betekent niet dat je dementie hebt. Let op een combinatie van alle bovengenoemde symptomen. Hoe beter u bekend bent met de persoon, hoe gemakkelijker het zal zijn om een gedragsverandering op te merken.
Deel 2 van 2: De tekens bevestigen
Stap 1. Identificeer de verschillende soorten dementie
Dementie is zeer variabel en kan van patiënt tot patiënt verschillen. Meestal kan de richting van de ziekte worden geraden als de oorspronkelijke oorzaak bekend is.
- Ziekte van Alzheimer - dementie als gevolg van deze ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en meestal in de loop van de jaren. De exacte oorzaak is onbekend, maar plaques en kluwens van neurofibrillaire structuren worden vaak gevonden in de hersenen van mensen met deze ziekte.
- Lewy body dementie (Lewy body): eiwitafzettingen die Lewy-lichaampjes worden genoemd, kunnen zich ontwikkelen in de zenuwcellen van de hersenen, waardoor het denken, het geheugen en de motorische controle afnemen. Hallucinaties kunnen ook optreden, zodat de patiënt zich vreemd gedraagt, zoals praten met mensen die niet echt zijn.
- Multi-infarctdementie (multi-infarct): Dit type dementie treedt op wanneer de patiënt een aantal beroertes heeft die de bloedvaten in de hersenen blokkeren. Mensen met dit type dementie kunnen gedurende een bepaalde periode slechts een paar symptomen ervaren totdat ze weer een beroerte krijgen en dan wordt de dementie erger.
- Frontotemporale dementie: voor dit type dementie krimpen de voorhersenen en temporale regio's, zodat de patiënt gedragsveranderingen en taalproblemen ervaart. Dit type treft meestal mensen van 40-75 jaar.
- Normale druk hydrocephalus: vochtophoping kan druk uitoefenen op de hersenen waardoor dementie geleidelijk of plotseling optreedt, afhankelijk van de snelheid waarmee de druk opbouwt. CT- of MRI-scans kunnen dit type dementie detecteren.
- Ziekte van Creutzfeldt-Jakob: dit type is zeldzaam en is een fatale hersenaandoening. Aangenomen wordt dat deze soort het resultaat is van zeldzame organismen die prionen worden genoemd. Dit organisme kan al lang in de patiënt aanwezig zijn voordat de symptomen van de ziekte verschijnen en dan treedt plotseling dementie op. In dit geval zal de biopsie het eiwit van het prion vinden waarvan wordt aangenomen dat het de oorzaak van de ziekte is.
Stap 2. Breng de patiënt naar de dokter
Als u een aantal symptomen en gedragsveranderingen heeft opgemerkt, moet u professionele hulp zoeken. Meestal kan een huisarts de aanwezigheid van dementie al diagnosticeren. Daarna moet de patiënt meestal worden doorverwezen naar een specialist, zoals een neuroloog of gerontoloog.
Stap 3. Bereid het medisch dossier van de patiënt voor
Het medisch dossier moet ook een verslag bevatten van hoe en wanneer de symptomen van dementie zich hebben voorgedaan. Op basis van deze gegevens kan uw arts tests voor uw aantal rode bloedcellen, bloedsuiker of schildklierhormoon bestellen. De tests zijn afhankelijk van het type dementie dat de arts vermoedt.
Stap 4. Vertel de arts over alle medicijnen die de patiënt gebruikt
Sommige combinaties van geneesmiddelen kunnen dementie-achtige symptomen veroorzaken of dementie verergeren. Soms kan een combinatie van niet-gerelateerde medicijnen voor de behandeling van een aantal verschillende ziekten dementie-achtige symptomen veroorzaken. Het mengen van medicijnen zoals deze is gebruikelijk bij ouderen, dus zorg ervoor dat u een volledig overzicht heeft van alle medicijnen die de patiënt gebruikt.
Enkele voorbeelden van geneesmiddelen die vaak symptomen van dementie veroorzaken zijn: benzodiazepinen, bèta-antagonisten (bètablokkers), selectieve serotonineheropnameremmers, neuroleptica en difenhydramine. Onthoud dat dit slechts enkele voorbeelden zijn
Stap 5. Maak je klaar om te worden gevraagd om een volledig medisch onderzoek te ondergaan
Een medisch onderzoek kan een aandoening aan het licht brengen die dementie veroorzaakt of iets dat daarmee samenhangt. Er is ook de mogelijkheid dat het gezondheidsprobleem dat optreedt helemaal geen dementie is. Gezondheidsproblemen die verband kunnen houden, bijvoorbeeld: hartaandoeningen, beroertes, voedingstekorten of nierfalen. De verscheidenheid van deze gezondheidsproblemen kan aanwijzingen geven over het type dementie dat moet worden behandeld.
Artsen kunnen ook voorstellen om een psychologisch onderzoek te ondergaan om te zien of depressie ook de toestand van de patiënt beïnvloedt
Stap 6. Laat de dokter een cognitieve capaciteitentest doen
Deze tests kunnen tests van geheugen, wiskunde, taal, schrijven, tekenen, het noemen van objecten en het volgen van aanwijzingen omvatten. Deze tests kunnen cognitieve en motorische vaardigheden testen.
Stap 7. Voer een neurologisch onderzoek uit
Deze tests kunnen tests van het evenwicht, de reflexen, de zintuigen en andere lichaamsfuncties van de patiënt omvatten. Deze test is bedoeld om na te gaan of er andere gezondheidsproblemen zijn en om te bepalen welke symptomen kunnen worden behandeld. De arts kan ook een hersenscan voorstellen om vroege oorzaken zoals beroerte en tumoren te zoeken. Meestal is de scan in de vorm van MRI- en CT-tests.
Stap 8. Begrijp of het type dementie dat optreedt, kan worden genezen of niet
Afhankelijk van de oorzaak zijn er vormen van dementie die met medische hulp kunnen worden behandeld en genezen. Er zijn echter ook vormen van dementie die progressief en ongeneeslijk zijn. U moet weten welk type dementie u heeft om plannen te maken voor de toekomst.
- Oorzaken van dementie die kunnen worden genezen zijn: hypothyreoïdie, neurosyfilis, vitamine B12/folaatdeficiëntie, thiaminedeficiëntie, depressie en subduraal hematoom.
- Oorzaken van dementie die niet kunnen worden genezen, zijn de ziekte van Alzheimer, multi-infact dementie en dementie als gevolg van HIV.
