Neuropathie is een ziekte die het perifere zenuwstelsel (PNS) aantast. Het PNS regelt lichaamsbewegingen, sensaties en automatische functies zoals zweten en bloeddruk. Als uw zenuwen beschadigd zijn, kunnen er verschillende symptomen optreden, afhankelijk van het type zenuw dat beschadigd is. Neuropathie van de voeten treft 2,4% van de bevolking en 8% van de 55-plussers heeft deze ziekte. De belangrijkste oorzaak is diabetes, maar neuropathie kan erfelijk zijn of worden veroorzaakt door infectie, trauma en andere ziekten. Daarom is het werken met artsen om de behandeling uit te voeren een zeer belangrijke stap.
Stap
Deel 1 van 3: Je levensstijl veranderen
Stap 1. Maak regelmatig wandelingen
Probeer minstens drie keer per week naar buiten te gaan. Of doe een oefening die voor jou comfortabel en veilig is. Praat met uw arts over de juiste vorm van lichaamsbeweging. Lichaamsbeweging kan de doorbloeding verbeteren en beschadigde zenuwen herstellen. Een wandeling maken kan uw algehele bloedsuikerspiegel verlagen en het voor u gemakkelijker maken om diabetes onder controle te houden. Als u uw diabetes onder controle kunt houden, wordt uw neuropathie verminderd.
Als u geen tijd kunt vinden om te sporten, kunt u kleine dingen doen om actief te blijven. Je kunt bijvoorbeeld met huisdieren spelen, het huis schoonmaken of de auto wassen. Al deze activiteiten kunnen uw bloed soepel laten stromen
Stap 2. Week je voeten
Giet warm water in een kleine bak of badkuip en voeg 1/4 kopje Epsom-zout toe voor elke kop water. Zorg ervoor dat de watertemperatuur niet hoger is dan 38 C. Plaats de voeten in een bak of kuip totdat ze onder water staan. Het warme water kan je kalmeren en je afleiden van de pijn in je voeten. Daarnaast bevat Epsom-zout magnesium dat de spieren kan ontspannen.
Raadpleeg uw arts voordat u uw voeten inweekt met Epsom-zout als u een infectie of zwelling heeft
Stap 3. Verminder of vermijd alcoholische dranken
Alcohol kan giftig zijn voor zenuwen, vooral als ze al beschadigd zijn. Beperk jezelf tot slechts vier drankjes per week. Sommige soorten neuropathie worden veroorzaakt door alcoholisme (alcoholisme), dus vermijd alcohol als u neuropathie heeft. Door te stoppen met drinken, kunt u de symptomen verlichten en verdere zenuwbeschadiging voorkomen.
Als alcoholverslaving in de familie zit, moet je het helemaal niet drinken. Probeer volledig te stoppen met het drinken van alcohol om gezond en veilig te blijven
Stap 4. Neem teunisbloemolie
Deze natuurlijke olie is afkomstig van wilde bloemen en kan in pilvorm worden verkregen. Praat met uw arts over de juiste dosis teunisbloemoliesupplement voor u. Onderzoek toont aan dat de vetzuren in deze olie de symptomen van neuropathie kunnen verlichten. Deze vetzuren kunnen ook de zenuwfunctie verbeteren.
Andere bruikbare bronnen van vetzuren zijn onder meer zwarte bessenolie en bernagieolie
Stap 5. Probeer acupunctuur
Acupunctuur is een traditionele Chinese geneeswijze waarbij naalden op bepaalde drukpunten worden ingebracht. Stimulatie van drukpunten of acupunten zorgt ervoor dat het lichaam endorfines vrijgeeft, wat pijn kan verlichten. De acupuncturist zal 5 tot 10 naalden in de acupunt plaatsen en ze daar ongeveer 30 minuten laten staan. U heeft 6 tot 12 acupunctuursessies nodig gedurende drie maanden.
Controleer voordat u de behandeling doet eerst de reputatie van de acupuncturist die u wilt gebruiken. Zorg ervoor dat de gebruikte apparatuur en naalden steriel zijn, zodat u geen door bloed overgedragen ziekten krijgt
Stap 6. Probeer alternatieve en complementaire therapieën
Probeer naast acupunctuur ook meditatie en elektrische zenuwstimulatie met lage intensiteit (TENS) om de symptomen van neuropathie te verlichten. Deze TENS-procedure gebruikt een reeks kleine batterijen om een sonde (een chirurgisch instrument met een stompe punt) op te laden die rond het pijnlijke gebied wordt geplaatst. De batterij en sonde creëren een circuit dat wordt opgeladen met een elektrische stroom om het gebied te stimuleren. Onderzoek toont aan dat de TENS-methode effectief is voor de behandeling van pijn bij bepaalde soorten neuropathie, hoewel dit nog nader onderzoek vereist.
Vanuit de meditatiemethode kun je zittende meditatie, loopmeditatie, Taici of Qigong proberen. Onderzoek toont aan dat regelmatige meditatie pijn kan verminderen
Deel 2 van 3: Medische behandeling gebruiken
Stap 1. Neem de medicatie die uw arts voorschrijft
Er zijn verschillende medicijnen die kunnen worden gebruikt om neuropathie te behandelen. De arts zal zich richten op het behandelen van de medische aandoening die de neuropathie veroorzaakt, zodat het de symptomen zal verminderen en de zenuwfunctie in de voeten zal verbeteren. Sommige medicijnen die uw arts u kan voorschrijven, zijn onder meer:
- Amitriptyline: Dit medicijn dat oorspronkelijk als antidepressivum werd gebruikt, is effectief gebleken bij de behandeling van neuropathische pijn. U moet beginnen met de laagste dosis, namelijk 25 mg per dag. Geleidelijk kunt u de dosis verhogen tot 150 mg per dag. Neem dit geneesmiddel altijd in voordat u naar bed gaat. Uw arts zal dit medicijn niet voorschrijven als u ooit een zelfmoordpoging heeft gedaan.
- Pregabaline: Gewoonlijk wordt dit kalmerend middel gebruikt om pijn te behandelen die gepaard gaat met perifere neuropathie veroorzaakt door diabetes. U moet beginnen met de laagste dosis en deze kan worden verhoogd zoals voorgeschreven door uw arts. De maximale dosis is 50 tot 100 mg, driemaal daags ingenomen. Na verloop van tijd kan de maximale dosis toenemen tot 600 mg per dag, maar doses die deze hoeveelheid overschrijden zullen niet effectief zijn.
- Duloxetine: Dit medicijn wordt meestal gebruikt om pijn te behandelen die gepaard gaat met neuropathische pijn veroorzaakt door diabetes. De dosis begint vanaf 60 mg in de vorm van orale geneesmiddelen. Deze dosis kan worden verdubbeld en de arts zal de medicatie na twee maanden beoordelen. Hoewel de dosis kan worden verdubbeld, zijn doses van meer dan 60 mg per dag meestal niet effectief en kunnen ze andere problemen veroorzaken.
- Combinatietherapie: Uw arts kan u adviseren om medicijnen zoals venlafaxine, TCA of tramadol te combineren. Dit kan betere resultaten geven tegen neuropathie dan het gebruik van een enkel medicijn alleen.
Stap 2. Gebruik de opiaat zoals aangegeven
Uw arts kan u een opiaat voorschrijven dat langdurige effecten heeft om uw neuropathische pijn te behandelen. Dit wordt meestal op individuele basis bepaald, omdat het bijwerkingen kan veroorzaken zoals afhankelijkheid (verslaving), tolerantie (na verloop van tijd wordt het medicijn zelfs bij dezelfde dosis minder effectief) en hoofdpijn.
Uw arts kan ook immunosuppressiva voorschrijven (geneesmiddelen die worden gebruikt om de natuurlijke reactie van het immuunsysteem van het lichaam te onderdrukken), zoals cyclofosfamide, voor de behandeling van een type chronische neuropathie (dysimmune neuropathie) die mogelijk resistent is tegen andere medicijnen
Stap 3. Praat met uw arts over een operatie
Afhankelijk van de oorzaak van uw neuropathie, kan uw arts decompressiechirurgie aanbevelen. Deze operatie zal de druk van de beknelde zenuw wegnemen, zodat de zenuw normaal zal functioneren. Decompressiechirurgie wordt vaak uitgevoerd om het carpaaltunnelsyndroom te behandelen. Bepaalde soorten erfelijke neuropathie die problemen in de voeten en enkels veroorzaken, kunnen echter ook baat hebben bij decompressiechirurgie.
Amyloïdose perifere neuropathie kan worden behandeld door een levertransplantatie te ondergaan, omdat dit type neuropathie wordt veroorzaakt door metabole leverproblemen
Deel 3 van 3: Gezondheid verbeteren
Stap 1. Voeg veel vitamines toe aan uw dieet
Als u geen diabetes heeft en geen andere bekende systemische ziekte heeft, kan uw neuropathie worden veroorzaakt door een gebrek aan vitamine E, B1, B6 en B12. Raadpleeg echter uw arts voordat u vitaminesupplementen inneemt. Uw arts moet de oorzaak van uw neuropathie diagnosticeren voordat hij suggereert welke medicijnen of supplementen u moet nemen.
Om meer vitamines uit een gezonde voeding te halen, eet veel groene groenten, lever en eidooiers
Stap 2. Beheers uw diabetes
Neuropathie ontwikkelt zich meestal jaren nadat u de diagnose diabetes hebt gekregen. Een goede diabetescontrole kan neuropathie voorkomen of stoppen. Maar zodra neuropathie verschijnt, kunt u er niet volledig van herstellen. De arts zal zich richten op het beheersen van diabetes en het beheersen van de pijn veroorzaakt door neuropathie.
Het beheersen van de bloedsuikerspiegel is erg belangrijk. Normale nuchtere bloedglucosewaarden zijn 70 tot 130 mg/dL en minder dan 180 mg/dL twee uur na het ontbijt. U moet ook uw bloeddruk te allen tijde onder controle houden
Stap 3. Voorkom letsel en zweervorming
U kunt een lichte gevoelloosheid in uw neuropathische voet voelen. Dit kan u kwetsbaar maken voor verwondingen zoals snijwonden, schaafwonden of lekke banden. Draag altijd sokken of schoenen als je binnen of buiten bent. Herhaalde zweren aan de voeten kunnen gemakkelijk leiden tot de vorming van zweren die moeilijk te genezen zijn. Vraag ook uw arts om uw voeten te onderzoeken tijdens uw regelmatige bezoeken.
- Draag loszittende schoenen zoals sandalen zonder rug, maar vermijd schoenen of teenslippers die weinig steun bieden. Strakke schoenen kunnen de toevoer van voldoende bloed naar de drukpunten in de voeten belemmeren en zweren in die gebieden veroorzaken.
- Knip je nagels zodat ze niet te lang zijn. Dit kan voorkomen dat de nagel naar binnen groeit. Wees voorzichtig bij het snijden ervan. Gebruik geen mes om geen ongewenste snijwonden te veroorzaken.
Stap 4. Houd de gevormde zweer schoon
Was het zweergebied met warm zout water. Neem steriel gaas en giet een beetje zout op het gaas. Gebruik dit gaasje om het dode weefsel over de zweer te reinigen. Droog het gebied vervolgens af en bedek de zweer met een steriel verband. Vervang de pads een of twee keer per dag, of vaker als ze nat worden. Als de zweer een onaangename geur heeft, ga dan onmiddellijk naar de dokter, want een slechte geur duidt op een infectie die een ernstig probleem kan worden.
Vertel uw arts meteen dat u zweren heeft. Als ze klein zijn, kunnen ze gemakkelijk worden behandeld met verbandmiddelen en antibiotica. Grote zweren kunnen echter moeilijk te genezen zijn. Zelfs deze zweren kunnen ervoor zorgen dat een voet of teen geamputeerd wordt
Stap 5. Beheers de pijn
De ernst van neuropathische pijn varieert sterk. Als u milde tot matige pijn heeft, neem dan een vrij verkrijgbare pijnstiller. U kunt twee tot drie keer per dag 400 mg ibuprofen of 300 mg aspirine innemen.
Vergeet niet anti-peptische medicatie in te nemen omdat pijnstillers (zoals ibuprofen etc.) de maag kunnen irriteren. U kunt bijvoorbeeld ranitidine 150 mg tweemaal daags voor de maaltijd innemen
Stap 6. Krijg medische behandeling om de onderliggende oorzaak aan te pakken
Neuropathie veroorzaakt door nier-, lever- of endocriene ziekte kan worden behandeld door de onderliggende ziekte te behandelen. Als u zenuwbeknelling of problemen in de omgeving heeft, kan dit worden behandeld met een operatie of fysiotherapie.
Praat altijd met uw arts over uw neuropathie en voordat u supplementen gebruikt
Tips
- Deze ziekte kan acuut of chronisch zijn. U heeft onmiddellijke medische hulp nodig als u acute neuropathie heeft.
- U kunt de symptomen verlichten door veel te drinken of door het dragen van hogedruksokken (compressiekousen).
