Obsessieve-compulsieve stoornis (Obsessive Compulsive Disorder), ook bekend als OCS, is een stoornis die ontstaat als gevolg van angst wanneer een persoon geobsedeerd raakt door bepaalde aspecten die hij als gevaarlijk, bedreigend, gênant of bestraffend beschouwt. Iemand met OCS heeft meestal invloed op de sfeer thuis, routinematige activiteiten en het comfort van het dagelijks leven. U kunt leren omgaan met familieleden met OCS door de symptomen te herkennen, ondersteunende interacties aan te gaan en voor uzelf te zorgen.
Stap
Deel 1 van 4: Leven in het dagelijks leven met familieleden die OCS hebben
Stap 1. Vermijd triggers voor OCS-gedrag
Gezinsleden met OCS kunnen de sfeer in huis en het schema van dagelijkse activiteiten sterk beïnvloeden. Je moet bepaalde gedragingen identificeren die hun angst verlichten, maar die OCS-gedrag veroorzaken. Andere gezinsleden hebben de neiging om dit gedrag te ondersteunen of te laten voortduren. Dit soort behandeling verlengt in feite de cyclus van angst, obsessie, angst en dwangmatig gedrag van mensen met OCS.
- Onderzoek toont aan dat ocs-symptomen erger worden als je toegeeft wanneer hij je vraagt zijn rituelen te volgen of je routine te veranderen.
- Enkele van de rituelen die je moet vermijden, zijn: zijn herhaalde vragen beantwoorden, hem helpen zijn angsten te kalmeren, hem zijn stoel laten verstellen tijdens het eten, of als hij anderen vraagt om bepaalde dingen meerdere keren te doen voordat hij eten serveert. Dit gedrag wordt meestal met rust gelaten omdat het ongevaarlijk lijkt.
- Als deze omissie echter al lang aan de gang is, kan het erg problematisch zijn om de betrokkenheid en ondersteuning abrupt te stoppen. Vertel hem vooraf dat je zijn betrokkenheid bij het ritueel vermindert en bepaal vervolgens hoe vaak je hem per dag kunt helpen. Daarna weer beetje bij beetje afbouwen totdat u er niet meer bij betrokken bent.
- Probeer een observatiedagboek bij te houden om vast te leggen of dit gedrag optreedt of verergert. Deze aantekeningen zijn nuttiger als de ocs-patiënt een jong kind is.
Stap 2. Houd je vaste schema aan
Probeer ervoor te zorgen dat jij en de mensen om hem heen het leven zoals gewoonlijk kunnen leven, ook al zal dit hem gestrest raken en niet toegeven is niet eenvoudig. Maak een afspraak met andere gezinsleden zodat dit probleem de routine en het schema van dagelijkse activiteiten niet verandert. Zorg ervoor dat hij weet dat je hem wilt helpen en zijn situatie begrijpt, maar dat je zijn gedrag niet wilt steunen.
Stap 3. Vraag hem om zijn OCS-gedrag te beperken tot bepaalde delen van het huis
Als hij het ritueel wil uitvoeren, stel dan voor dat hij een specifieke kamer kiest. Houd de familiekamer vrij van OCS-gedrag. Als hij bijvoorbeeld wil controleren of de ramen op slot zijn, vraag hem dan om zijn slaapkamer- of badkamerraam te controleren, niet het woonkamer- of keukenraam.
Stap 4. Help haar af te leiden
Als je dwangmatig gedrag opmerkt, probeer dan samen afleidende activiteiten te ondernemen, zoals wandelen of naar muziek luisteren.
Stap 5. Geef iemand niet de schuld van het hebben van OCS en geef hem niet de schuld
Benoem, beschuldig of bekritiseer een dierbare niet voor het hebben van OCS of als hun gedrag erg verontrustend en belastend voor je is. Deze methode is niet bevorderlijk voor uw relatie of voor zijn gezondheid.
Stap 6. Creëer een ondersteunende omgeving
Ongeacht hoe je je voelt over je OCS-gedrag, probeer ondersteunend te zijn. Vraag naar haar angsten, obsessies en dwangmatig gedrag. Vraag ook wat u kunt doen om deze ergernis te verminderen (exclusief het volgen van het ritueel). Leg rustig uit dat zijn dwangmatige gedrag een symptoom is van OCS en vertel hem dat je niet wilt doen wat hij wil. Het geven van zachte waarschuwingen is de hulp die hij nodig heeft om zijn huidige dwangmatige gedrag in bedwang te houden. Deze waarschuwing kan hem helpen als hij zich weer OCS wil gedragen.
Dit is heel wat anders dan het vervullen van de wensen van mensen met OCS. Ondersteunend zijn betekent niet dat je obsessief-compulsief gedrag goedkeurt. Dit betekent echter ondersteuning bieden zodat hij zijn gedrag kan volhouden en hem kan knuffelen, indien nodig
Stap 7. Betrek gezinsleden met OCS bij het nemen van beslissingen
Een persoon met OCS moet worden betrokken bij de beslissing hoe met het probleem om te gaan, vooral kinderen. Bespreek bijvoorbeeld hoe uw kind de leerkracht over zijn ocs-probleem zou willen vertellen.
Stap 8. Vier elke kleine vooruitgang
Het overwinnen van OCS-stoornissen is niet eenvoudig. Feliciteer hem als hij erin slaagt om kleine vooruitgang te boeken. Hoewel het heel triviaal leek, bijvoorbeeld dat hij niet meer herhaaldelijk het licht controleerde voordat hij naar bed ging, was hij beter.
Stap 9. Leer hoe u stress in het gezin kunt verminderen
Vaak houden gezinsleden zich bezig met OCS-rituelen omdat ze de spanning willen verminderen of ruzie willen vermijden. Probeer stress te verlichten door gezinsleden uit te nodigen om te ontspannen door yoga te beoefenen, te mediteren om de geest te kalmeren of diep adem te halen. Moedig ze aan om te sporten, gezond te eten en voldoende te slapen om stress en angst te verminderen.
Deel 2 van 4: Voor jezelf zorgen
Stap 1. Zoek een steungroep
Probeer mensen te vinden die je kunnen ondersteunen, hetzij in een groep, hetzij door gezinstherapie te volgen. Mensen van wie familieleden psychische problemen hebben, kunnen ondersteuning bieden, zodat u uw frustraties kunt verwerken en OCS beter kunt begrijpen.
Probeer op internet of in uw plaatselijke kliniek voor geestelijke gezondheidszorg te zoeken naar steungroepen voor gezinnen die te maken hebben met ocs. Als je buiten Indonesië woont, probeer dan informatie over steungroepen te vinden op de website van de International OCD Foundation
Stap 2. Overweeg of er behoefte is aan gezinstherapie
Door naar therapie te gaan, worden u en uw gezin enorm geholpen, omdat de therapeut u kan leren omgaan met familieleden met OCS en plannen kan maken om het evenwicht in het gezin te herstellen.
- Therapie voor gezinnen begint meestal met het observeren van de toestand van het gezin en het evalueren van relaties binnen het gezin om het gedrag, de houding en de overtuigingen te achterhalen die bijdragen aan het probleem. Voor mensen met ocs zal de therapeut meestal uitvinden welke gezinsleden angst kunnen helpen verminderen en wie niet. Daarnaast moet de therapeut ook weten wanneer ocs-patiënten het het moeilijkst vinden om dagelijkse activiteiten uit te voeren en waarom, evenals andere gezinsleden.
- De therapeut kan ook advies geven over hoe u zich moet gedragen om rituelen te vermijden en wat u moet doen om met mensen met OCS om te gaan.
Stap 3. Neem de tijd om alleen te zijn
Probeer tijd te vinden om alleen te zijn zonder andere gezinsleden, zodat u kunt ontspannen. Soms kan je door je zorgen te maken over de toestand van een verontrust familielid je het gevoel geven dat je ook OCS hebt. Probeer tijd te vinden om alleen te zijn om te genieten van ontspanning en om je geest tot rust te brengen. Op die manier ben je beter voorbereid om met stressoren om te gaan wanneer je de angst en het storende gedrag opnieuw onder ogen moet zien.
Neem je vrienden een keer per week samen uit, zodat je niet bij hen blijft. Of zoek een plek in huis om alleen te zijn die een gevoel van comfort geeft. Ga naar je kamer om een boek te lezen of je favoriete tv-programma te kijken als hij niet thuis is
Stap 4. Doe activiteiten die je leuk vindt
Raak niet gehecht aan het zijn met hem totdat je vergeet te doen waar je van houdt. In elke relatie moet je de activiteiten die je leuk vindt alleen kunnen doen. Vooral als je iemand met ocs moet begeleiden, probeer dan activiteiten te vinden die voor rust zorgen.
Stap 5. Herinner jezelf eraan dat wat je voelt normaal is
Erken dat het volkomen normaal is om je overweldigd, boos, angstig of verward te voelen over dit probleem. Deze aandoening is meestal moeilijk om mee om te gaan, in feite veroorzaakt het vaak verwarring en frustratie bij iedereen die erbij betrokken is. Probeer de frustratie die je ervaart te vermijden, niet de persoon met wie je moet werken. Hoewel zijn gedrag en angsten u vaak kunnen irriteren en van streek kunnen maken, moet u er rekening mee houden dat hij niet alleen een ocs-patiënt is. Probeer de voor- en nadelen te zien. Probeer je hiervan bewust te zijn om te voorkomen dat er conflicten of haat ontstaan.
Deel 3 van 4: Therapie voorstellen
Stap 1. Stel voor dat familieleden met OCS een arts raadplegen voor een diagnose
Zodra er een officiële diagnose is, kan hij deze aandoening overwinnen en met de behandeling beginnen. Breng hem naar een dokter die een lichamelijk onderzoek, laboratorium en psychologische evaluatie zal uitvoeren. Iemand met een obsessief denkpatroon of dwangmatig gedrag hoeft niet per se OCS te hebben. Hij kan alleen worden verklaard OCS te hebben als de gedachten en het gedrag erg verontrustend zijn en als hij obsessies of dwanghandelingen of beide ervaart. Raadpleeg onmiddellijk als de volgende symptomen optreden:
- Obsessies manifesteren zich in gedachten of verlangens die nooit verdwijnen. Obsessies interfereren ook enorm met het dagelijks leven en veroorzaken ernstige stress.
- Compulsies zijn repetitieve gedragingen of gedachten. Dwangmatig gedrag, bijvoorbeeld herhaaldelijk handen wassen of tellen omdat iemand vindt dat hij zich aan de regels moet houden die hij zelf heeft gemaakt. Iemand gedraagt zich dwangmatig om angst te verlichten of omdat hij bepaalde dingen wil voorkomen. In werkelijkheid zijn dwanghandelingen irrationele acties en kunnen ze angst niet verminderen of voorkomen.
- De obsessies en dwanghandelingen duren meestal meer dan een uur per dag of verschijnen in de vorm van afleiding tijdens het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
Stap 2. Stel voor dat familieleden met OCS naar een therapeut gaan
OCS-problemen zijn vrij moeilijk te behandelen en moeten meestal worden behandeld door een gezondheidswerker door middel van therapie en medicatie. Probeer hem zover te krijgen een therapeut te zien voor hulp. Een therapiemethode die zeer nuttig is bij het overwinnen van OCS is cognitieve gedragstherapie (CGT). Therapeuten gebruiken deze methode meestal om iemand te helpen zijn of haar perceptie van risico te vormen en om te gaan met de realiteit die hem beangstigt.
- CGT kan mensen met OCS helpen te herkennen hoe ze de risico's zien waar ze geobsedeerd door zijn. Zo kan hij zich een meer realistische perceptie van zijn angst vormen. Bovendien kan CGT iemand ook helpen begrijpen hoe hij zijn gedachten interpreteert, omdat er angst zal ontstaan als iemand te veel op gedachten vertrouwt en deze verkeerd interpreteert.
- CBT is erin geslaagd 75% van de cliënten met OCS te helpen.
Stap 3. Probeer exposure-therapie en responspreventie
Een methode van CGT is het verminderen van ritueel gedrag en het vormen van nieuw gedrag wanneer ocs-patiënten worden geconfronteerd met angstaanjagende beelden, gedachten of situaties. Deze methode wordt Exposure Response Prevention genoemd.
Deze therapie wordt gedaan door een persoon bloot te stellen aan dingen die hem angst of obsessie maken, terwijl hij probeert het ontstaan van dwangmatig gedrag te voorkomen. Tijdens dit proces zal een persoon leren omgaan met zijn angst en deze beheersen totdat hij niet langer wordt beïnvloed
Stap 4. Stel voor dat hij zich laat behandelen
Geneesmiddelen die gewoonlijk worden gegeven om OCS te behandelen, zijn antidepressiva zoals SSRI's die het serotoninehormoon in de hersenen verhogen om angst te verminderen.
Deel 4 van 4: Obsessief-compulsieve stoornis herkennen
Stap 1. Herken de symptomen van OCS
OCS-stoornis manifesteert zich in gedachten die het gedrag van een persoon sturen. Als u vermoedt dat iemand OCS heeft, let dan op deze tekenen:
- Veel tijd alleen doorbrengen zonder duidelijke reden (in de badkamer, aankleden, huiswerk maken, enz.)
- Steeds dezelfde activiteit herhalen (repetitief gedrag)
- Voortdurend zelfonderzoekende vragen stellen; overdreven gekalmeerd willen worden
- Moeilijk om gemakkelijke taken uit te voeren
- Vaak laat
- Te veel zorgen maken door voor kleine dingen en details te zorgen
- Toont extreme en overdreven emotionele reacties over kleine dingen
- Moeite hebben met slapen
- 's Avonds laat klaar met werken
- Aanzienlijke veranderingen in het dieet
- Snel geïrriteerd en moeilijk om beslissingen te nemen
Stap 2. Weet wat obsessie betekent
Een obsessie kan een angst voor besmetting zijn, angst om aangevallen te worden door anderen, angst om gestraft te worden door God of spirituele leiders voor het bedenken van verboden dingen zoals seksuele verbeelding of gedachten die in strijd zijn met hun overtuigingen. Angst zal leiden tot OCS. Hoewel het risico klein is, zijn mensen met OCS nog steeds erg bang.
Deze angst zal angst veroorzaken, zodat het dwangmatig gedrag lijkt dat door ocs-patiënten wordt gebruikt om de angst die hij voelt vanwege zijn obsessie te verlichten of te beheersen
Stap 3. Weet wat dwanghandelingen betekenen
Dwanghandelingen komen meestal voor bij bepaald gedrag, zoals het meerdere keren zeggen van bepaalde gebeden, het herhaaldelijk controleren van de kachel of meerdere keren om ervoor te zorgen dat de deur op slot is.
Stap 4. Ken de verschillende vormen van OCS
Er zijn mensen die OCS-stoornissen zo erg ervaren dat ze hun handen tientallen keren moeten wassen voordat ze de badkamer verlaten of tientallen keren het licht uitdoen en aandoen voordat ze naar bed gaan. OCS wordt zelfs ervaren door mensen die:
- Herhaaldelijk wassen uit angst voor besmetting en wordt meestal gedaan door regelmatig de handen te wassen.
- Herhaaldelijk controleren (of de kachel uit is, de deur op slot zit, enz.) om bepaalde voorwerpen met kwaad of gevaar te associëren.
- Twijfelachtig of schuldig voelen, zo bang om vreselijke gebeurtenissen mee te maken of zelfs bang om gestraft te worden.
- Een obsessie met orde en symmetrie wordt meestal geassocieerd met bijgeloof over getallen, kleuren of planning.
- Dingen oppotten, want als ze worden weggegooid, zijn ze bang dat er iets ergs zal gebeuren, bijvoorbeeld van het opstapelen van afval tot verouderde bonnetjes.
