De twee spieren die samenwerken in het onderbeen (of kuit) zijn de binnenste soleus-spier en de gastrocnemius-spier, die beter zichtbaar zijn omdat ze zich dichter bij de huid bevinden. Deze spieren verbinden de hiel met de achterkant van de knie en spelen een rol bij plantairflexie van de enkel en bij knie-extensie, wat nodig is als we lopen, rennen, springen en trappen. Blessures van een gescheurde kuitspier komen meestal voor in het midden van de kuit en/of de knie in de spier "buik". Spiertranen worden onderverdeeld in graad I (gescheurde spier), graad II (grotere schade aan de spiervezel) of graad III (spier die is doorgesneden). Het is belangrijk om een definitieve diagnose te stellen van uw gescheurde kuitspier, omdat deze bepalend is voor het type en de stappen die u moet nemen om het te behandelen.
Stap
Deel 1 van 4: Raadpleeg de experts
Stap 1. Maak een afspraak met uw arts
Als u meerdere dagen kuitpijn heeft, maak dan een afspraak met uw huisarts. De arts zal uw been- en kuitspieren onderzoeken, vragen naar uw levensstijl en het proces van uw verwonding beoordelen, en kan een röntgenfoto maken van uw onderbeen (om te controleren op fracturen van de tibia en fibula). Indien nodig zal de arts u doorverwijzen naar een spier- en botspecialist (musculoskeletaal specialist), die speciale kennis en opleiding heeft op dit gebied.
Andere gebieden van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die kunnen helpen bij het diagnosticeren en behandelen van spierblessures, zijn onder meer osteopathische therapeuten, chiropractoren, fysiotherapeuten en massagetherapeuten. U moet dit proces echter altijd met uw arts starten, omdat de arts andere factoren kan vinden die mogelijk een ernstiger aandoening kunnen veroorzaken/aanduiden, zoals bloedstolsels, vasculair (bloedvat)letsel, cysten (Baker's cyste), of andere mogelijke aandoeningen chirurgisch noodgeval zoals compartimentsyndroom
Stap 2. Praat met een deskundige over uw voetprobleem
Letsel aan de kuitspier treedt meestal alleen op als gevolg van een milde klasse I-stam, maar vereist soms een operatie als de spier een ernstige traan heeft. In feite kunnen ernstige medische aandoeningen kuitpijn of andere pijn in het gebied veroorzaken, zoals fracturen, botkanker, botinfectie (osteomyelitis), veneuze insufficiëntie, ischias als gevolg van een hernia of andere complicaties die verband houden met diabetes. In deze gevallen is medisch personeel nodig, zoals een orthopedisch (bot- en gewrichtsspecialist), neuroloog (neuroloog) of een fysiotherapeut (spier- en botspecialist) om de ernstigste oorzaak van uw kuitpijn te vinden.
- Röntgenfoto's, botscans, MRI, CT-scans en echografie zijn hulpmiddelen die medische professionals gebruiken om pijn in uw onderste ledematen te diagnosticeren.
- Kuitspierblessures komen veel voor bij tennis-, basketbal-, voetbal- en volleybalspelers, maar ook bij hardlopers en andere veldsporters.
Stap 3. Begrijp de verschillende soorten behandelingen die beschikbaar zijn
Zorg ervoor dat uw arts een duidelijke uitleg en diagnose geeft, vooral met betrekking tot de oorzaak (indien mogelijk), en u verschillende behandelingsopties geeft, afhankelijk van uw aandoening. Rusten en thuis een behandeling ondergaan (zoals het gebruik van ijsblokjes) kan worden gedaan voor de behandeling van kleine kuitspierscheuren.
- Doe wat onafhankelijk onderzoek op internet naar kuitblessures (maar gebruik alleen referenties van websites die een duidelijke medische reputatie hebben) om de aandoening beter te begrijpen en de behandeling en de verwachte resultaten beter te begrijpen.
- Factoren die een persoon vatbaar kunnen maken voor een spierscheuring (of "trek") zijn hoge leeftijd, eerdere spierblessures, gebrek aan flexibiliteit, spierzwakte en vermoeidheid.
Deel 2 van 4: Omgaan met graad I kuitspierscheuren
Stap 1. Bepaal hoe ernstig uw blessure is
De meeste kuitspierscheuren zijn lichte verwondingen en genezen vanzelf binnen een week - de mate van pijn, verminderde/verlies van spierfunctie en blauwe plekken zijn goede indicatoren van hoe ernstig het is. Graad I kuitspierscheur omvat een kleine scheur in de spier, die tot 10% van de spiervezel is. Kenmerken zijn milde kloppende pijn in de achterkant van het onderbeen, meestal in het gebied van het middenbeen tot nabij de knie. Patiënten zullen een licht verlies / verminderde beenkracht ervaren en de benen worden wat moeilijk te bewegen. U kunt misschien nog steeds lopen, rennen of sporten, ook al voelt het ongemakkelijk en een beetje stijf.
- Een spierscheuring treedt op wanneer er kracht op een spier komt waardoor het weefsel scheurt, wat meestal voorkomt in de gewrichten tussen waar de spieren zich aan de pezen hechten.
- De meeste verrekkingen van het onderbeen van graad I veroorzaken ongemak tussen twee en vijf dagen na het letsel, maar het kan enkele weken duren voordat het herstel is voltooid, afhankelijk van hoe groot het deel van de spiervezel is aangetast en het type behandeling.
Stap 2. Gebruik de "R. I. C. E
"Het meest effectieve behandelprotocol voor de meeste gevallen van spierverstuikingen/tranen wordt ingekort tot R. I. C. E. met de afkorting "rust (rust)", "ice (ijsblokjes)", "compressie (compress)" en "elevation (lifting)". De eerste stap is rust - stop een tijdje met alle activiteiten zodat uw blessure kan worden behandeld. Vervolgens wordt de blessure zo snel mogelijk behandeld met koudetherapie (met behulp van ijsblokjes gewikkeld in een dunne handdoek of bevroren gelzak als kompresmethode) op de verwonding om inwendige bloedingen te stoppen en zwelling te verminderen, en nog beter als uw voet op de een bankje of stapelkussen (dus het helpt ook bij zwellingen). Breng elk uur 10-15 minuten ijs aan en verminder daarna de frequentie binnen een paar dagen nadat de pijn en zwelling zijn verdwenen. IJs je blessure met een kompres of ander elastisch materiaal dat ook helpt het bloeden van gescheurde spiervezels te stoppen en zwelling te verminderen.
Bind het kompreskussen niet te strak vast en doe het kompres slechts voor meer dan 15 minuten per keer aan, aangezien een ernstig beperkte doorbloeding ernstigere schade aan uw been kan veroorzaken
Stap 3. Koop vrij verkrijgbare medicijnen in winkels
Uw arts kan een medicijn tegen zwelling aanbevelen, zoals ibuprofen, naproxen of aspirine, of misschien een veel voorkomende pijnstiller zoals paracetamol die helpt bij zwelling en pijn door een kuitblessure.
Houd er rekening mee dat deze medicijnen over het algemeen niet goed zijn voor uw maag, lever en nieren, dus neem ze niet langer dan twee weken per keer in, of neem ze zoals voorgeschreven door uw arts
Stap 4. Voer rekoefeningen voor de kuit uit
Lichte spiertranen zullen ook goed reageren op lichte rekoefeningen, omdat dit soort oefeningen spierscheuren verlicht en de bloedcirculatie helpt verbeteren. Na de zwellingsfase van het scheurende spierletsel wordt nieuw weefsel gevormd om het gewonde te vervangen, maar dit nieuwe weefsel is niet zo flexibel als de oorspronkelijke spiervezel. Rekken helpt bij de vernieuwing van het wondweefsel en maakt het flexibeler. Neem dus een handdoek of kompres en wikkel deze onder je voeten bij de tenen. Pak vervolgens elk uiteinde met je handen vast en trek ze langzaam terug terwijl je je benen strek. Let op de rek die aan de binnenkant van je kuitspieren optreedt, houd deze positie 20-30 seconden vast en ontspan dan langzaam weer. Doe deze rekoefening drie tot vijf keer per dag gedurende een week, zolang uw kuitpijn er niet door verergert.
Stap 5. Raadpleeg uw arts of fysiotherapeut voordat u deze oefeningen doet en wees voorzichtig, aangezien deze oefeningen de zaken soms erger kunnen maken en uw genezings- en herstelproces kunnen vertragen
Doe een warming-up en strek vervolgens uw kuitspieren voordat u gaat sporten, zodat u spierscheuren, verstuikingen en spierkrampen kunt voorkomen
Deel 3 van 4: Een gescheurde kuitspier van klasse II behandelen
Stap 1. Maak onderscheid tussen gastrocnemius en soleus spiertranen
Bij meer ernstige spierscheuren is het belangrijk om te weten welke spier de meer ernstige pijn veroorzaakt: de diepe soleusspier of de oppervlakkige "kop" van de gastrocnemius-spier. Een MRI of echografie moet worden gedaan om de beste diagnose te krijgen bij het bepalen van de locatie en de omvang van het letsel. Graad II spierscheuren brengen meer ernstige schade met zich mee, met een kans van 90% op het scheuren van de spiervezels. Deze blessure veroorzaakt meer ernstige pijn (meestal wordt deze pijn "scherper" genoemd) en een ernstig verlies van spierkracht en bewegingsbereik. Er is een versnelde zwelling en ernstigere blauwe plekken als gevolg van inwendige bloedingen van gescheurde spiervezels.
- Bij deze spierscheuring van graad II is er een beperking in het vermogen om te bewegen, vooral springen en rennen, dus je moet een tijdje rusten (voor een paar weken of langer).
- In het geval van spierscheuren is de gastrocnemius-spier een spier met een hoog risico omdat hij over twee gewrichten (knie en enkel) ligt en een hoog percentage van type 2-spiervezelspasme-snelheid heeft.
- De basis van het midden van de gastrocnemius-spier is vaker gespannen dan de basis van de zijkant.
Stap 2. Gebruik de "R. I. C. E
Dit protocol is nog steeds geschikt voor spierscheuren van graad II, hoewel het mogelijk is dat u het ijsblokje langer in de kuit moet houden (tot 20 minuten per keer) als de diepe soleusspier de primaire plaats van verwonding is. In plaats van de R. I. C. E. gedurende meerdere dagen zoals in het geval van een milde spierscheuring, in het geval van een ernstigere spierscheuring zal het een week of langer meer aandacht en duur vereisen.
- De meeste gevallen van scheuring van de onderbeenspier van graad II veroorzaken aanzienlijk ongemak gedurende één tot twee weken na het letsel, afhankelijk van de grootte van het spiervezelgebied en het type behandeling. Dit soort spierblessures heeft een hersteltijd van één tot twee maanden nodig, zodat de patiënt weer in staat is om sportactiviteiten uit te voeren.
- In gevallen van matige tot ernstige spierscheuring, beperk het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen gedurende de eerste 24-72 uur, om het risico op bloedingen door de effecten van anti-bloedplaatjesgeneesmiddelen (bloedverdunnende geneesmiddelen) niet te vergroten.
Stap 3. Doe fysiotherapie
Graad II-spierscheuren omvatten matig ernstige musculoskeletale verwondingen met de vorming van ernstig weefselletsel en een duidelijk verminderd bewegingsbereik en kracht. Dus, als de zwelling, blauwe plekken en pijn zijn verdwenen, vraag dan uw arts om een specialist in sportgeneeskunde of fysiotherapeut door te verwijzen die training, rekoefeningen, massagetechnieken en andere therapieën kan geven, zoals ultrageluidtherapie (om zwelling te verminderen en weefselletsel te behandelen) en elektronische stimulatie van spieren (om spierweefsel te versterken en de bloedcirculatie te verhogen), die tot doel heeft de kracht van uw geblesseerde spieren te herstellen.
- Terugkeren naar volledige activiteit is meestal toegestaan wanneer u geen pijn meer heeft, uw onderbeen weer volledig kan bewegen en uw kuitspieren weer sterk zijn. Dit herstel kan enkele weken of langer duren.
- Een kuitspierscheuring komt meestal voor bij mannen tussen de 30 en 50 jaar.
Deel 4 van 4: Een gescheurde kuitspier van graad III behandelen
Stap 1. Zoek onmiddellijk medische hulp
Graad III spierscheuring betekent dat het "lichaam" van de spier of grote spier is doorgesneden. Dit veroorzaakt extreme pijn (zoals een scherp branderig gevoel), onmiddellijke zwelling, ernstige blauwe plekken, spierspasmen en soms een "krakend" geluid wanneer de spier gewond is. Er is ook een voelbare winderigheid op de kuit als gevolg van sterke samentrekkingen van het gebied met hevige pijn. Het onvermogen om te lopen is een kenmerkend kenmerk van graad III kuitspierscheuren, dus de hulp van anderen is nodig wanneer de patiënt naar het ziekenhuis of de kliniek wordt gebracht. Spiervezels kunnen zichzelf niet opnieuw verbinden, zelfs niet met de vorming van nieuw weefsel na een blessure, dus in dit geval is een spoedbehandeling vereist.
- Plotselinge scheuring van grote spieren (zoals de grote achillespier) is vaak ondraaglijk en voelt alsof je door een pistool bent neergeschoten of met een scherp voorwerp in de rug bent gestoken.
- Ernstig scheuren van de kuitspier zal zeer waarschijnlijk resulteren in blauwe plekken, die zich op uw been zullen concentreren en het zwartachtig en blauwachtig van kleur zullen maken.
Stap 2. Voer een operatie uit
Graad III (en sommige graad II) spierscheuren kunnen een operatie vereisen om de beschadigde kuit en/of grote spieren te herstellen en opnieuw te verbinden. Tijd is een belangrijke gok in dit soort gevallen, want hoe meer de spier beschadigd is en hoe ernstiger de impact, hoe moeilijker het zal zijn om de spierelasticiteit weer normaal te maken. Bovendien kan inwendige bloeding lokale necrose (dood weefsel rond het geblesseerde deel van de spier) veroorzaken en (hoewel zelden) zelfs leiden tot gevallen van bloedarmoede (gebrek aan bloed) als gevolg van overmatig bloeden. Grote spierschade in het "buik" deel van de spier zal sneller genezen vanwege de grote hoeveelheid bloedstroom in dat gebied, terwijl spierbeschadiging in het peesgebied meer tijd nodig heeft om te genezen omdat het niet zoveel bloedstroom ontvangt. Ga terug naar het "R. I. C. E."-protocol. nadat de operatie is voltooid.
- In geval van totale spierbeschadiging duurt het herstel van de kuitspieren ongeveer drie maanden of langer na operatie en revalidatie.
- Na de operatie moet u mogelijk een ondersteunende compressielaars dragen (laarzen die compressie bieden om uw been te helpen herstellen van een spierblessure of breuk) en moet u een korte tijd een wandelstok gebruiken voordat u met fysiotherapie traint.
Stap 3. Neem de tijd voor revalidatie
Net als in het geval van een graad II spierscheur, is fysiotherapie vereist voor het herstel van een graad III spierscheur, vooral als een operatie nodig is. Onder begeleiding van een (fysio)therapeut kunnen isometrische, isotone en dynamische oefentherapie-trainingen, die allemaal specifiek zijn afgestemd op uw conditie, als een vorm van lichaamsbeweging steeds pijnvrij geleidelijk en achtereenvolgens worden uitgevoerd. Deze oefening zal de kuitspieren versterken en in hun oorspronkelijke vorm terugbrengen. Het kan 3-4 maanden duren voordat u weer kunt sporten, hoewel er een groot risico is op hernieuwde blessures in de toekomst.
Biomechanisme of een slechte voethouding is het gevolg van een kuitblessure, dus u moet na revalidatie speciaal schoeisel dragen dat past bij de conditie van uw voet, om problemen in de toekomst te voorkomen
Tips
- Draag de schoen een paar dagen in uw schoen om uw hiel omhoog te brengen en de geblesseerde kuitspier in te korten, en om spanning/pijn te verlichten. Maar vergeet niet dat dit soort schoeisel bij te lang dragen flexiecontracturen (spierverkorting) in de grote achilles- en enkelspieren kan veroorzaken, waardoor deze blijvend stijf worden.
- Na tien dagen na het letsel heeft het nieuwe weefsel dat door het letsel ontstaat dezelfde trekkracht als de aangrenzende spieren, dus onder toezicht van uw arts en fysiotherapeut kan progressieve revalidatie beginnen.
