Eiwit in de urine is niet normaal (als het meer dan 150 mg is, zal de arts zeggen dat het eiwitgehalte in uw urine abnormaal is). Er zijn momenten waarop het eiwit tijdelijk toeneemt en vanzelf weer normaal wordt. Als het probleem echter aanhoudt of zeer ernstig is, moet u medische hulp zoeken. Als het langer dan een paar dagen aanhoudt, is eiwit in de urine meestal een teken van een nierziekte of een ander gezondheidsprobleem.
Stap
Deel 1 van 2: Lifestyle en medische behandeling proberen
Stap 1. Neem maatregelen om de bloeddruk te verlagen
Verhoogde bloeddruk belast de nieren en omdat aanhoudende proteïnurie (een aanhoudende toename van eiwit in de urine) bijna altijd gepaard gaat met nierproblemen, kan het verlagen van de bloeddruk zeer nuttig zijn. Leefstijlstrategieën om de bloeddruk te verlagen zijn onder meer:
- Verminder zout in voedsel. Vermijd tafelzout tijdens het koken. Misschien nog belangrijker is het verminderen van de gewoonte om uit eten te gaan of te veel bewerkte voedingsmiddelen te eten waarvan bekend is dat ze veel zout bevatten (gemiddeld veel meer dan zelfgemaakt voedsel).
- Verlaagt cholesterol. Een verhoging van cholesterol draagt bij aan de vorming van plaque in de slagaders, wat op zijn beurt resulteert in een verhoging van de bloeddruk. Vraag uw arts om bloedonderzoek te doen om uw vet- en cholesterolgehalte te meten om te zien of u uw dieet met betrekking tot vet en cholesterol moet verbeteren.
Stap 2. Neem bloeddrukmedicatie
Gewoonlijk krijgen mensen met een nierziekte of nierfunctiestoornis (wat de belangrijkste reden is voor een aanhoudende toename van eiwit in de urine) bloeddrukmedicatie van een arts. Het medicijn dat idealiter door een arts wordt voorgeschreven, is met name een "ACE-remmer" (angiotensine-converterende enzymremmer). Voorbeelden zijn Ramipril, Captopril en Lisinopril. Het voordeel van deze klasse van specifieke bloeddrukmedicatie is dat het extra voordelen (en "beschermende effecten") heeft voor de nieren.
- Vraag uw arts of u een recept voor dit geneesmiddel kunt krijgen, als het nog niet is gegeven.
- In ernstigere gevallen van nierziekte heeft u mogelijk meer dan één bloeddrukmedicatie nodig.
Stap 3. Vraag uw arts naar andere medische behandelingen
Als u bijvoorbeeld een auto-immuunziekte heeft en deze nierproblemen veroorzaakt (en dus eiwit in de urine), heeft u medicijnen nodig om uw immuunsysteem te onderdrukken. Als uw nierproblemen (en proteïnurie) een complicatie van diabetes zijn, heeft u mogelijk medicijnen nodig zoals metformine of insuline om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Er zijn veel mogelijke diagnoses die nierproblemen kunnen veroorzaken of tot proteïnurie kunnen leiden. Praat dus met uw arts om de beste medische behandeling voor uw geval te krijgen.
Deel 2 van 2: De oorzaak evalueren
Stap 1. Ken de oorzaak met diagnose
Het is belangrijk om te begrijpen dat de enige manier om eiwit in de urine te verminderen (of te behandelen) is om de oorzaak erachter te diagnosticeren. Dit komt omdat eiwit in de urine geen diagnose is, maar een symptoom dat er iets aan de hand is. Alleen door het "ding" dat de eiwitniveaus verhoogt te diagnosticeren en te behandelen, kun je het behandelen en behandelen.
Stap 2. Bepaal welk type "proteïnurie" (verhoogd eiwit in de urine) u ervaart
Er zijn drie soorten proteïnurie, en het goede nieuws is dat twee van hen geen behandeling nodig hebben en meestal vanzelf beter worden na verloop van tijd. Het derde type vereist echter een uitgebreider medisch onderzoek om de oorzaak vast te stellen. De drie soorten zijn:
-
Voorbijgaande proteïnurie.
Een urinetest onthult een toename van eiwit in één resultaat, maar het zal vanzelf afnemen en uiteindelijk weer normaal worden bij het volgende testresultaat. Voorbijgaande proteïnurie wordt normaal gesproken in verband gebracht met acute stress, zoals een ziekte die koorts veroorzaakt of meer inspanning dan normaal (bijv. training voor een marathon). Nadat de stress voorbij is of je lichaam eraan gewend is geraakt, zullen de eiwitniveaus weer normaal worden.
-
Orthostatische proteïnurie.
Abnormale eiwitniveaus geassocieerd met veranderingen in houding (staan versus zitten versus liggen). Deze aandoening komt niet vaak voor en komt meestal voor bij adolescenten. Als dit gebeurt, is behandeling niet nodig en verdwijnt de aandoening bijna altijd vanzelf als volwassenen.
-
Aanhoudende proteïnurie.
Eiwitgehaltes in de urine zijn altijd hoog in de resultaten van meerdere tests. Dit is een indicatie van een ander probleem, zoals nierziekte, diabetes, auto-immuunziekte of een ander medisch probleem. Deze aandoening vereist een reeks tests om een diagnose te krijgen, evenals medische behandeling.
Stap 3. Evalueer eventuele tijdelijke stress die u ervaart
Zoals hierboven vermeld, als u koorts heeft, meer beweegt dan normaal, of andere acute stress ervaart, kan het eiwitgehalte tijdelijk stijgen als gevolg van stress. De sleutel is om een paar dagen later weer naar de dokter te gaan voor een herhaalde urinetest (en nog een meting). Op dat moment kan uw arts bevestigen dat uw eiwitgehalte is gedaald en/of naar verwachting weer normaal zal worden. Als u "voorbijgaande proteïnurie" heeft, is het goede nieuws dat u geen behandeling nodig heeft en dat uw eiwitgehalte na een paar dagen of weken vanzelf weer normaal wordt.
Houd er rekening mee dat als u "acute stress" ervaart (zoals koorts, overmatige lichaamsbeweging, enz.), u nog steeds een herhaalde urinetest moet ondergaan om er zeker van te zijn dat er geen ernstig probleem is
Stap 4. Vraag een herhaalde urinetest aan
Herhaalde urinetesten zijn erg belangrijk. Dit komt omdat u een reeks eiwitmetingen in de urine moet doen om de voortgang te zien en of de resultaten verbeteren of niet. Uw arts kan u een urinetest aanbieden die u in een kliniek kunt doen, of u vragen om het zelf thuis te doen en een urinemonster naar een laboratorium te sturen. Onthoud dat als u urine thuis bewaart, deze in de koelkast moet worden bewaard totdat u het naar het laboratorium kunt brengen voor een formele analyse.
Stap 5. Laat een bloedonderzoek doen
Een aanvullende diagnostische test die uw arts kan bestellen, is een bloedtest, vooral als u vermoedt dat u een nierziekte of andere gezondheidsproblemen heeft. De arts zal BUN (bloedureumstikstof) en creatinine meten. Beide zijn nierfunctietesten, die waardevolle informatie opleveren over de gezondheid van uw nieren.
- Uw arts kan ook andere bloedonderzoeken zoals HbA1c (diabetestest) of auto-immuunantistoffen bestellen als u vermoedt dat u een auto-immuunziekte heeft.
- Dit hangt allemaal af van uw medische geschiedenis en de medische aandoeningen waarvan uw arts denkt dat ze een risico voor u vormen.
Stap 6. Krijg een nierbiopsie
In sommige gevallen is ook een nierbiopsie nodig als vervolgonderzoek om de oorzaak van eiwit in de urine te achterhalen. Deze test wordt zelden uitgevoerd, maar kan nodig zijn als de arts geen andere oorzaken kan vaststellen.
Stap 7. Weet dat eiwit in de urine tijdens de zwangerschap een andere zaak is
Als u zwanger bent en een verhoogd eiwitgehalte heeft, kan dit te wijten zijn aan een aandoening die pre-eclampsie wordt genoemd. Lees het artikel Hoe pre-eclampsie te behandelen voor meer informatie over pre-eclampsie en verhoogde eiwitniveaus in de urine tijdens de zwangerschap.
