Platte voeten, medisch pes planus genoemd, treden op wanneer de pezen, ligamenten en kleine botten in de voetzool het lichaam niet goed kunnen ondersteunen en uiteindelijk vallen. Platte voeten worden als normaal beschouwd bij het ontwikkelen van baby's en peuters. Met de leeftijd worden de aderen in de voetzolen strakker en produceren ze schokabsorberende bogen. Genetische aanleg, zwaarlijvigheid en het gebruik van niet-ondersteunend schoeisel dragen allemaal bij aan platvoeten, aangezien het voorkomt bij ongeveer 25% van de mensen in de VS. Over het algemeen veroorzaken platvoeten geen symptomen of negatieve gevolgen bij volwassenen. Maar voor sommige mensen veroorzaken platte voeten rug-, kuit- of beenpijn en beperken ze hun vermogen om te lopen. Daarom is het behandelen of behandelen van platvoeten belangrijk.
Stap
Methode 1 van 3: De soorten platvoeten begrijpen
Stap 1. Platvoeten bij kinderen zijn normaal
Kinderen hebben platvoeten tot minstens 5 jaar (soms tot 10 jaar) omdat de botten, banden en pezen in de voetzolen tijd nodig hebben om een ondersteunende boog te vormen. Raak dus niet in paniek als uw kind platvoeten heeft, vooral als het geen pijn doet en geen probleem heeft met lopen of rennen. Het zal ook vanzelf verdwijnen, dus het is niet nodig om een behandeling te zoeken en te proberen het te verhelpen.
- Voer de test uit op een vlakke ondergrond om te testen op platte voeten. Maak je voetzolen nat en stap op een droog oppervlak om je voetafdrukken te zien. Als het hele oppervlak van je voet duidelijk te zien is, heb je platvoeten.
- Mensen met normale voetbogen hebben een halvemaanvormige negatieve ruimte aan de binnenkant (midden) van hun voetafdruk door gebrek aan contact met het oppervlak.
- Platte voeten bij kinderen veroorzaken geen pijn.
Stap 2. Strakke pezen kunnen platvoeten veroorzaken
Een strakke achillespees (aangeboren) legt te veel druk op de voorvoet, waardoor de elastische boog niet wordt gevormd. De achillespees verbindt de kuitspieren met de hiel. Als deze spier te strak is, zal de hiel bij elke stap voortijdig omhoog komen, wat spanning en pijn in de voetzool veroorzaakt. In dit geval zijn de voeten plat als ze staan, maar blijven ze flexibel als ze niet worden belast.
- De belangrijkste behandelingsopties voor flexibele platvoeten met aangeboren korte achillespezen kunnen agressieve rekregimes of chirurgie zijn, die hieronder in meer detail worden beschreven.
- Naast hiel- en voetboogpijn zijn andere veel voorkomende symptomen van platvoeten: rug- en/of kniepijn, gezwollen enkels, moeite met op de tenen staan, moeite met hoog springen of snel rennen.
Stap 3. Stijve platvoeten worden veroorzaakt door botafwijkingen
Voeten die plat en stijf zijn, hebben nog steeds geen boog, of ze nu wel of niet gewicht dragen. Dit type wordt in de medische wereld als een "echte" platvoet beschouwd omdat de vorm van de voet niet verandert in de loop van de tijd, ongeacht welke activiteit dan ook. Dit type platvoet wordt meestal veroorzaakt door een misvorming, misvorming of fusie die voorkomt dat de boog zich als kind vormt. Daarom kan dit type platvoet aangeboren zijn of zich op volwassen leeftijd ontwikkelen als gevolg van een verwonding of ziekte, zoals osteoporose of inflammatoire artritis.
- Stijve platvoeten veroorzaken meestal meer symptomen omdat de hele biomechanica van de voet verandert.
- Stijve platvoeten zijn het meest resistent tegen accommoderende therapieën zoals schoeninzetstukken, orthesen en fysiotherapie.
Stap 4. Platvoeten die eruitzien als volwassenen, worden meestal veroorzaakt door obesitas
Andere soorten platvoeten worden vaak door volwassenen verworven, maar worden meestal veroorzaakt door overstrekking, overmatig gebruik of beschadiging van de achterste tibiale pees, die begint bij de kuitspier langs de binnenkant van de enkel en eindigt in de boog. Deze pezen zijn het belangrijkste zachte boogweefsel omdat ze de meeste belastingen dragen. De belangrijkste oorzaak van overstrekking van de achterste tibiale pees is het langdurig dragen van te veel gewicht (obesitas), vooral als u niet-ondersteunend schoeisel draagt.
- Platvoeten komen niet altijd in beide voeten voor (bilateraal), het kan slechts in één voet voorkomen, vooral na een breuk in de voet of enkel.
- Door volwassenen verworven platvoeten reageren meestal op accommoderende therapie, maar afvallen is de sleutel tot het oplossen van het probleem.
Methode 2 van 3: Platte voeten thuis repareren
Stap 1. Draag ondersteunende schoenen
Ongeacht het type platvoet dat u heeft, het dragen van schoenen met goede ondersteuning van de voetboog zal een beetje helpen en uw rug-, been- of kuitklachten volledig verlichten. Probeer sportschoenen te vinden met een sterke ondersteuning van de voetboog. Door de voetboog te ondersteunen, wordt de druk op de achillespees en de achterste tibialis verminderd.
- Vermijd hielen van meer dan 6 cm omdat de achillespees dan kort/strak wordt. Het is echter ook niet aan te raden schoenen te dragen die volledig plat zijn, omdat deze te veel druk uitoefenen op de hielen. Gebruik schoenen met hakken van ongeveer 1 cm.
- Probeer 's middags schoenen te kopen, want op dat moment groeit je voet in omvang, meestal door zwelling en een beetje druk op de voetboog.
Stap 2. Bestel inlegzolen in je eigen maat
Als je flexibele platvoeten hebt (niet echt stijf) en veel tijd doorbrengt met staan of lopen, overweeg dan om een inlegzool in je eigen maat aan te schaffen. Inzetstukken voor schoenen ondersteunen de voetboog, wat resulteert in een betere biomechanica bij het staan, lopen en rennen. Door demping en schokabsorptie te bieden, helpen schoeninzetstukken ook de kans te verkleinen dat het probleem zich naar andere gewrichten verspreidt, zoals de enkels, knieën, taille en lumbale wervelkolom.
- Inlegzolen en soortgelijke ondersteuningen kunnen structurele misvormingen in de voet niet omkeren en evenmin kunnen ze de voetboog reconstrueren door ze gewoon de hele tijd te dragen.
- Gezondheidsprofessionals die op maat gemaakte schoeninzetstukken kunnen maken, zijn podotherapeuten, maar ook osteopaten, artsen, chiropractoren en fysiotherapeuten.
- Het dragen van inlegzolen vereist meestal dat de inlegzolen van de standaard fabrieksschoenen worden verwijderd.
- Sommige ziektekostenverzekeringen dekken de productie van schoeninzetstukken, maar als uw verzekering er geen heeft, overweeg dan een kant-en-klare orthopedische binnenzool, die minder duur kan zijn en ondersteuning biedt voor de voetboog.
Stap 3. Afvallen als je te dik bent
Als u te zwaar bent, biedt afvallen andere gezondheidsvoordelen, zoals het verminderen van stress op de botten, gewrichtsbanden en pezen in uw voeten, evenals het verbeteren van de bloedcirculatie naar uw voeten. Afvallen zal de stijve platvoeten niet herstellen, maar het zal een positief effect hebben op andere soorten platvoeten en andere voordelen. Voor de meeste vrouwen zal het consumeren van minder dan 2000 calorieën per dag gewicht per week verliezen, zelfs als je alleen lichte oefeningen doet. De meeste mannen zullen binnen een week afvallen als ze minder dan 2200 calorieën per dag consumeren.
- Veel zwaarlijvige mensen hebben platvoeten en hebben de neiging hun enkels te overproneren (ingestorte en gebogen gewrichten), wat resulteert in een klop-knie (X-been) houding.
- Soms begint de voetboog bij vrouwen in het laatste trimester af te nemen en verdwijnt deze wanneer de baby wordt geboren.
- Om af te vallen, eet mager vlees, kip en vis, volle granen, verse groenten en fruit en drink veel water. Vermijd suikerhoudende dranken zoals frisdrank.
Methode 3 van 3: Medische behandeling zoeken
Stap 1. Probeer wat fysiotherapie
Als uw platvoeten nog soepel (niet stijf) zijn en worden veroorzaakt door zwakke of strakke banden/pezen, kunt u verschillende soorten revalidatie overwegen. Een fysiotherapeut zal u specifieke, op maat gemaakte rekoefeningen en oefeningen laten zien om uw voet, achillespees en kuitspieren te versterken om de voetboog te herstellen en functioneler te maken. Fysiotherapie is meestal 2-3 keer per week nodig gedurende 4-8 weken om een positief effect te hebben op chronische voetproblemen.
- Een veel voorkomende rekoefening voor een strakke achillespees is om je handen tegen een muur te plaatsen met één been achter je uitgestrekt in een houding. Zorg ervoor dat je je platte voet op de grond spreidt om de rek over je hiel te voelen. Houd 30 seconden vast en herhaal 5-10 keer per dag.
- Een fysiotherapeut zal uw voet in een stevig verband wikkelen om de symptomen te verlichten door een kunstmatige boog aan te brengen.
- Een fysiotherapeut kan ook fragiele voetbogen (de zogenaamde plantaire faciits en een veel voorkomende platvoetcomplicatie) behandelen met elektrotherapie, zoals therapeutische echografie.
Stap 2. Raadpleeg een podotherapeut
Een podotherapeut is een voetspecialist die bekend is met alle voetaandoeningen en ziekten, waaronder pes planus. Een podotherapeut zal uw voeten onderzoeken en proberen vast te stellen of uw platvoeten aangeboren zijn of op volwassen leeftijd aanwezig zijn. Ze zullen ook zoeken naar bottrauma (gebroken of verplaatste botten), meestal met behulp van röntgenfoto's. De podotherapeut zal meestal eenvoudige palliatieve zorg aanbevelen (rust, ijs en ontstekingsremmend bij zwelling), orthesen, beenklemmen, of een soort operatie., afhankelijk van hoe ernstig uw symptomen en oorzaken van platvoeten zijn.
- Door volwassenen verworven platvoeten komen 4x vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en treden meestal op op oudere leeftijd (rond de 60).
- Röntgenfoto's zijn ook goed voor het bekijken van botproblemen, maar kunnen geen diagnose stellen van zachte weefsels, zoals pezen en ligamenten.
- Uw podotherapeut is opgeleid voor relatief kleine voetoperaties, maar complexere operaties worden meestal uitgevoerd door een orthopedisch arts.
Stap 3. Praat met uw arts over chirurgische opties
Als uw platvoeten hinderlijk zijn en schoenen, schoeninzetstukken, gewichtsverlies of intensieve fysiotherapie niet kunnen helpen, vraag dan uw arts naar mogelijke chirurgische opties. Uw arts zal een CT-scan, MRI of echografie gebruiken om de zachte weefsels in uw voeten beter te kunnen bekijken. Voor ernstige gevallen van stijve platvoeten, vooral als ze worden veroorzaakt door de tarsale coalitie (abnormale fusie van twee of meer beenbotten), wordt een operatie ten zeerste aanbevolen. Chirurgie wordt ook aanbevolen voor een chronisch strakke achillespees (meestal een eenvoudige procedure om de pees te verlengen) of een te strakke tibiale pees (door deze te verkleinen of in te korten). Uw huisarts is geen voet-, bot- of gewrichtsspecialist. U wordt dus waarschijnlijk doorverwezen naar een orthopedist als een operatie nodig is.
- Artsen opereren meestal één voor één aan de benen om de patiënt niet te immobiliseren en een aanzienlijke impact op hun leven te hebben.
- Complicaties die kunnen optreden na de operatie zijn: aaneengesmolten botten genezen niet, infectie, beperkte been-/enkelbeweging en chronische pijn.
- De hersteltijd na de operatie varieert afhankelijk van de procedure (of de botten moeten worden gebroken of gefuseerd, pezen moeten worden doorgesneden of ligamenten moeten worden vervangen), maar kan enkele maanden duren.
- Ziekten die bijdragen aan platvoeten zijn diabetes, osteoporose, artritis en ligamentlaxiteitsziekten zoals het Marfan- of Ehlers-Danlos-syndroom.
Tips
- Draag geen gebruikte schoenen omdat de vorm van de voet en de boog van de vorige drager al in de schoen is gevormd.
- Stijve en door volwassenen verworven platvoeten kunnen ernstige pijn en blijvende voetmisvorming veroorzaken, dus negeer dit probleem niet.
- Platvoeten hebben de neiging om in families te lopen, wat betekent dat platvoeten een gedeeltelijk erfelijke ziekte zijn.
