Kookt zijn ronde of capsulestructuren die vloeibaar, halfvast of gasvormig materiaal bevatten, dat op verschillende plaatsen op het lichaam kan voorkomen. Steenpuisten verschijnen op de huid, op de knieën, op de hersenen en de nieren. Vrouwen kunnen ook zweren krijgen op de borst, vagina, baarmoederhals of eierstokken. Kookt wordt veroorzaakt door infectie, genetische aandoeningen, parasitaire infecties, verwonding, verwonding aan cellen of geblokkeerde kanalen. Al deze verschillende soorten steenpuisten hebben verschillende symptomen en behandelingsmethoden, afhankelijk van hun locatie.
Stap
Deel 1 van 4: Het type kook bepalen
Stap 1. Maak onderscheid tussen talg- en epidermoïde steenpuisten
Epidermoïde ulcera komen vaker voor dan sebaceous steenpuisten. Beide hebben iets andere symptomen, dus de behandeling zal iets anders zijn. U moet dus het type steenpuist op uw huid goed diagnosticeren om een effectieve behandeling te krijgen.
- Beide soorten steenpuisten zijn huidkleurig of geelachtig wit, met een glad oppervlak.
- Epidermoïde ulcera komen vaker voor. Deze steenpuisten groeien langzaam en zijn meestal niet pijnlijk. U hoeft het meestal niet te behandelen, tenzij de steenpuist pijn veroorzaakt of geïnfecteerd raakt.
- Sebaceous steenpuisten, nu bekend als pijlersteenpuisten, worden vaak aangetroffen in haarzakjes op het hoofd. Deze steenpuisten vormen zich in de klieren die talg produceren (een olieachtige substantie die het haar omringt). Wanneer deze normale afscheiding wordt opgesloten, ontwikkelt het zich tot een zak die een kaasachtige vloeistof bevat. Deze steenpuisten worden vaak aangetroffen in gebieden in de buurt van de nek, bovenrug en hoofdhuid.
Stap 2. Onderscheid een steenpuist op de borst en een tumor
Kookt kan op een of beide kisten zijn. Zonder een mammogram of naaldbiopsie is het bijna onmogelijk om het verschil te zien tussen deze twee soorten borstknobbels. De symptomen van een kookpunt in de borst zijn onder meer:
- Gladde hobbels die gemakkelijk kunnen bewegen met zichtbare randen
- Pijn of gevoelloosheid in de knobbel
- Beide gevoelens zullen vlak voor je menstruatie erger worden
- Deze twee smaken zullen lichter zijn als je menstruatie voorbij is
Stap 3. Begrijp acne steenpuisten
Acne is een algemene term die wordt gebruikt om verschillende soorten kleine puistjes, mee-eters, puisten, whiteheads en steenpuisten te beschrijven. Acne steenpuisten zijn rood, verheven, meestal 2-4 mm groot, rond en zijn de meest ernstige vorm van acne-aanval. De infectie in steenpuisten is dieper dan puisten of whiteheads. Deze steenpuisten zijn pijnlijk.
Stap 4. Identificeer ganglionzweren
Deze steenpuisten zijn het meest voorkomende type knobbel op de handen en polsen. Deze zweren veroorzaken geen kanker en zijn meestal ongevaarlijk. Deze steenpuisten bevatten ook vocht en kunnen snel verschijnen, verdwijnen of van grootte veranderen. U hoeft deze steenpuisten meestal niet te behandelen, tenzij ze de handfunctie verstoren of er erg slecht uitzien.
Stap 5. Bepaal of de pijn die u ervaart het gevolg is van een ulcus pilonidal
In deze toestand vormt zich een kook, abces of uitstulping op het decolleté van de billen, beginnend vanaf het einde van de wervelkolom tot aan de anus. Deze steenpuisten kunnen het gevolg zijn van het dragen van strakke kleding, overtollig haar, langdurig zitten of obesitas. Symptomen zijn onder meer pus uit het gebied van de billen, gevoelloosheid in de kook of een huid die warm, zacht of gezwollen aanvoelt bij het stuitje. Er kunnen ook geen andere symptomen zijn dan een zichtbare uitstulping aan de basis van de wervelkolom.
Stap 6. Identificeer de klierzweren van Bartholin
Deze klieren bevinden zich aan weerszijden van de vaginale opening en dienen om de vagina te smeren. Wanneer deze klieren geïrriteerd zijn, vormen zich pijnloze zwellingen die de zweren van Bartholin worden genoemd. Als de kook niet is geïnfecteerd, merkt u het misschien niet. De infectie kan binnen een paar dagen optreden, wat resulteert in een gevoel van gevoelloosheid, koorts, ongemak bij het lopen, pijn tijdens geslachtsgemeenschap en het verschijnen van een zachte, pijnlijke bult bij de vaginale opening.
Stap 7. Bepaal of een zwelling wordt veroorzaakt door een testiculaire zweer
Testiculaire ulcera, ook wel spermatocellulaire of epididymale ulcera genoemd, zijn meestal pijnloze, kankerverwekkende, met vocht gevulde bultjes die zich in het scrotum boven de testikels bevinden. U moet een arts raadplegen om het verschil tussen steenpuisten, kankercelgroei of infectie van de testikels te bepalen.
Stap 8. Overweeg om aanvullende meningen te vragen als u niet tevreden bent met de diagnose en behandeling van uw arts
Hoewel de meeste steenpuisten en epidermoïde steenpuisten geen behandeling door een arts vereisen, kunt u een aanvullend advies vragen als u medisch advies inwint en niet tevreden bent met de resultaten. De meeste talg- en epidermoïde steenpuisten lopen geen risico, maar er kunnen andere aandoeningen zijn die vergelijkbaar zijn met deze steenpuisten.
- In een casestudy geschreven aan het Royal College of Surgeons of England, presenteren de auteurs twee gevallen, met melanoom en een grote mondholte, die aanvankelijk verkeerd werden geïdentificeerd en waarvan werd gedacht dat het talgzweren waren.
- Er is een grote verscheidenheid aan infectieuze processen die kunnen worden aangezien voor een talgpuist, waaronder kook, steenpuist en karbonkel.
Deel 2 van 4: Kookt voorkomen
Stap 1. Begrijp de soorten steenpuisten die niet kunnen worden voorkomen
Pijlerzweren ontwikkelen zich na de puberteit en zijn meestal erfelijk. Dit betekent dat deze steenpuisten bij beide geslachten voorkomen en als een van de ouders het gen draagt dat maagzweren veroorzaakt, neemt het risico toe dat kinderen deze zweren ontwikkelen. Zeventig procent van de mensen die deze aandoening ervaren, krijgt tijdens hun leven verschillende steenpuisten.
- Er is geen specifieke oorzaak voor steenpuisten die zich in het borstweefsel ontwikkelen.
- Artsen hebben geen duidelijke antwoorden over de risicofactoren en preventie van acne steenpuisten, maar dit type steenpuist wordt geassocieerd met verhoogde hormoonspiegels tijdens de puberteit en zwangerschap, evenals een ernstige infectie van haarzakjes geblokkeerd door talg (olie in de huid).
Stap 2. Begrijp vermijdbare steenpuisten
De meeste steenpuisten kunnen niet worden voorkomen, maar sommige wel. Pilonidale ulcera kunnen bijvoorbeeld worden voorkomen door losse kleding te dragen, een normaal gewicht te behouden en op te staan na elke 30 minuten gedurende de dag.
- Volgens de American Academy of Dermatology is er geen effectieve manier om epidermoïde steenpuisten te voorkomen. Er zijn echter groepen mensen die meer risico lijken te lopen om deze steenpuisten te ontwikkelen: mannen dan vrouwen, mensen met acne en mensen die veel in de zon liggen.
- Mensen die handletsel hebben gehad, hebben meer kans op het ontwikkelen van epidermoïde of ganglionzweren op hun handen.
- De klierzweren van Bartholin kunnen optreden na een verwonding in het gebied van de vaginale opening.
Stap 3. Verminder het risico op het ontstaan van zweren
Hoewel de meeste steenpuisten niet kunnen worden voorkomen, kunt u het risico op het ontwikkelen van vermijdbare zweren verminderen. Gebruik olievrije huidverzorgingsproducten en vermijd overmatige blootstelling aan de zon.
Het scheren en trimmen van het haar kan ook steenpuisten vormen. Vermijd scheren en overmatig trimmen in gebieden die eerder zijn aangetast door steenpuisten. Doe dit om te voorkomen dat er nieuwe steenpuisten ontstaan
Deel 3 van 4: Huismiddeltjes gebruiken
Stap 1. Behandel epidermoïde en talgpuisten thuis
Tekenen van infectie zijn onder meer een gebied dat gezwollen, rood, zacht of warm is. Als huismiddeltjes voor deze steenpuisten niet effectief zijn of als u symptomen ervaart die op een infectie kunnen duiden, zoek dan medisch advies bij uw arts.
Als de kook pijn of ongemak veroorzaakt bij het lopen of seks hebben, is medische zorg nodig om het te behandelen
Stap 2. Breng een warm, nat kompres aan op de epidermoïde kook om te voorkomen dat deze uitdroogt en geneest
Uw kompres moet heet zijn, maar niet zo heet dat het de huid verbrandt. Leg twee tot drie keer per dag een kompres op de kook.
- Acne kookt beter reageren op ijs dan warmte.
- Bartholin-klierzweren kunnen thuis worden behandeld met warm zitwater. Deze methode omvat het weken in een paar centimeter warm water om de kook te laten weglopen.
Stap 3. Vermijd knijpen, knijpen of proberen een epidermoïde of talgpuist te laten knappen
Dit kan het risico op infectie vergroten en littekens achterlaten. Trek ook nooit aan de kook, knijp of probeer nooit te koken. Dit zal de infectie verergeren en het risico op weefselbeschadiging vergroten.
Stap 4. Laat de epidermoïde op natuurlijke wijze droogkoken
Zodra de kook is uitgelekt, bedek deze dan met steriele vloeistof, die je twee keer per dag kunt verversen. Als er een grote hoeveelheid pus uit de kook begint te lopen, de huid rond de kook rood wordt, het gebied warm en glad wordt en bloed uit de kook begint te sijpelen, moet u medisch advies inwinnen.
Stap 5. Houd het gebied rond de kook schoon
Houd de kook en het gebied eromheen schoon om infectie te voorkomen. Reinig de kook en het gebied eromheen met een antibacteriële zeep of crème.
Deel 4 van 4: Medische behandeling aanvragen
Stap 1. Weet wanneer u uw arts moet bellen
De meeste steenpuisten zijn onschadelijk en zullen vanzelf genezen, hoewel andere mogelijk medische behandeling vereisen. Bel uw arts als de kook pijnlijk of gezwollen is, of als de omringende huid warm wordt, want dit zijn allemaal tekenen van infectie.
Stap 2. Vraag uw arts om het te verwijderen
Als een steenpuist je dagelijks leven in de weg staat, probeer het dan niet zelf op te lossen. Praat met uw arts om te bepalen of een operatie een veilige en aanbevolen optie is.
Stap 3. Evalueer de beschikbare chirurgische opties
Deze opties zijn afhankelijk van de locatie, de grootte en hoe de kook de lichaamsfuncties verstoort. Er zijn drie opties om steenpuisten op het lichaam te verwijderen. U en uw arts moeten elk van deze opties bespreken om de beste optie voor uw toestand en type kook te bepalen.
- Incisie en drainage (I&D) is een eenvoudige procedure waarbij een arts een incisie van 2-3 mm maakt in de kook en langzaam de inhoud verwijdert. Dit kan op kantoor worden gedaan voor steenpuisten op de huid, zoals epidermoïde en talgpuisten, evenals pilonidale steenpuisten op het oppervlak die niet diep gewond of geïnfecteerd zijn. I&D kan worden gebruikt voor steenpuisten op de borst, ganglionzweren, testiculaire ulcera of Bartholin-klierzweren bij een patiënt, hetzij onder algemene of lokale anesthesie. Er is echter een grotere kans dat er een zweer ontstaat als de wanden niet worden verwijderd. Bij deze methode kan de kookwand niet verwijderd worden.
- Een minimale excisietechniek kan de wanden van de kook en het met vloeistof gevulde centrum verwijderen. De kook wordt geopend en afgevoerd voordat de muren worden getrokken. Steken kunnen al dan niet nodig zijn, afhankelijk van de grootte van de wig. Deze techniek is de voorkeursbehandeling voor steenpuisten op de borst, steenpuisten op de testikels, steenpuisten van de klier van Bartholin en zweren van het ganglion. Chirurgische excisie wordt zeer zelden uitgevoerd voor acne steenpuisten. Chirurgische excisie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en vaak op poliklinische basis, terwijl lokale anesthesie wordt gebruikt voor epidermoïde of talgzweren. (15)******
- Laserchirurgie is een optie voor epidermoïde steenpuisten wanneer ze groot zijn of in dikke delen van de huid. Deze optie omvat het openen van de kook met een laser en het langzaam uitknijpen van de vloeistof. Een maand later worden er minimale incisies gemaakt om de kookwand te verwijderen. Deze methode geeft een goed esthetisch resultaat, in gevallen waar de steenpuist niet ontstoken of geïnfecteerd is.
Stap 4. Bepaal of u de steenpuist op de huid moet verwijderen
Er zijn behandelingen die thuis kunnen worden gedaan om talg- en epidermoïde steenpuisten af te voeren en te genezen. U moet echter medische hulp inroepen als het gebied is geïnfecteerd, de steenpuist snel groeit, zich in een gebied bevindt dat constant geïrriteerd is of om esthetische redenen gestoord is.
Stap 5. Bepaal of het nodig is om de steenpuist op de borst te verwijderen
Behandeling is niet nodig voor met vocht gevulde zweren in de borst. Als u de menopauze nog niet heeft bereikt, zal uw arts u vragen om uw steenpuisten elke maand te controleren. De arts moet er mogelijk met een kleine naald in prikken om de kook af te voeren.
- Als u een kookpunt opmerkt dat twee of drie maanden aanhoudt en niet spontaan verdwijnt, of in omvang toeneemt, kan uw arts een echografie voorstellen.
- Uw arts kan orale anticonceptiva aanbevelen om uw menstruatiecyclushormonen te reguleren. Deze behandeling wordt alleen gebruikt bij vrouwen die ernstige symptomen ervaren.
- Een operatie is alleen nodig als de kook onaangenaam is, met bloed vloeit of als de arts van mening is dat er een ongewoon groeipatroon is. In dit geval wordt de volledige steenpuist onder algehele anesthesie verwijderd en zal de drainage- en snijtechniek de capsule intact laten en het risico op terugkeer van de steenpuist vergroten.
Stap 6. Raadpleeg een dermatoloog om acne steenpuisten te behandelen
Een dermatoloog zal in eerste instantie medicijnen voorschrijven die worden gebruikt om andere soorten acne te behandelen. Als u geen goede resultaten krijgt, kan uw arts u voorstellen om isotretinoïne of Accutane te gebruiken.
Accutane is een effectieve behandeling die littekens helpt voorkomen. Dit medicijn kan echter geboorteafwijkingen veroorzaken, het risico op depressie en zelfmoord verhogen en het lipidenniveau, de leverfunctie, de bloedsuikerspiegel en het aantal witte bloedcellen beïnvloeden. U moet eenmaal per maand een bloedtest ondergaan om uw reactie op de behandeling te controleren
Stap 7. Zoek een behandeling voor ganglionzweren
Behandeling voor deze steenpuisten vereist meestal geen operatie en houdt toezicht in. Het gebied van de kook kan worden gedeactiveerd als een activiteit de grootte, druk en pijn van de kook verhoogt. Het aftappen van de vloeistof uit de kook kan worden gedaan als de kook pijn veroorzaakt of activiteit beperkt. Bij deze procedure verwijdert de arts vloeistof uit de kook met een kleine naald, onder steriele omstandigheden.
Als de symptomen niet verdwijnen door methoden die geen operatie vereisen (drainage van de naald of immobilisatie), of als de kook terugkeert na het aftappen, kan uw arts een maagzweeroperatie voorstellen. Tijdens de operatie wordt ook een deel van de pees of het gewrichtskapsel verwijderd. Dit is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, maar vaak op poliklinische basis
Stap 8. Behandel de kook van een Bartholin-klier
Het type behandeling hangt af van de grootte, het ongemak en of de steenpuist al dan niet is geïnfecteerd. Neem meerdere keren per dag een zitbad (ga zitten en week in een paar cm warm water) om de kook af te voeren.
- Chirurgische behandeling en drainage zullen worden gebruikt als de klier erg groot of geïnfecteerd is en zitbaden niet effectief zijn. Anesthesie of lokale anesthesie zal worden gebruikt. De katheter wordt in de klier bewaard om deze maximaal zes weken open te houden om de kook volledig af te voeren.
- Antibiotica kunnen worden voorgeschreven om de infectie te behandelen.
Stap 9. Begrijp de behandeling van steenpuisten op de testikels
Deze behandeling zal eerst gedaan worden door te onderzoeken of de steenpuist ongevaarlijk is (geen kanker veroorzaakt). Als de kook zo groot is dat uw testikel zwaar aanvoelt of naar beneden hangt, kan een operatie nodig zijn.
- Het kinderziekenhuis van Philadelphia beveelt geen operatie aan voor volwassenen. Ze adviseren jonge mannen om zichzelf te onderzoeken en een verandering of toename in grootte te melden, wat kan wijzen op de noodzaak van een operatie.
- Percutane sclerotherapie is een optie die het risico op een operatie aan het scrotum vermindert en waarvan is aangetoond dat het goede resultaten oplevert in onderzoek. Met behulp van echografie om de injectie van een scleroserend middel te begeleiden, was 84% van de mannen in het onderzoek zes maanden symptoomvrij. Scleroserende middelen verminderen de grootte en symptomen van steenpuisten op de testikels. Deze procedure heeft veel minder fysiek risico en herhaling.
Tips
De meeste steenpuisten zijn te voorkomen en leiden niet tot kanker. In veel gevallen zal de arts de beschikbare benaderingsopties afwachten voordat hij een interventie of chirurgische ingreep voorstelt
Waarschuwing
- Niet barsten, knijpen of aan de kook trekken. Dit verhoogt het risico op infectie en weefselbeschadiging.
- De meeste steenpuisten op de huid verdwijnen vanzelf. Als u wilt dat uw steenpuist snel wordt verwijderd, neem dan contact op met uw arts om behandelingsopties te bespreken op basis van de grootte, locatie en het type steenpuist dat u heeft.
- Was altijd uw handen voor en na het omgaan met steenpuisten of andere huidinfecties.
