Breuk is een medische term die wordt gebruikt om een gebroken bot te beschrijven, dat over het algemeen de huid niet verwondt en niet zichtbaar is vanaf de buitenkant van het lichaam. Een open breuk treedt op wanneer de scherpe rand van het gebroken bot de huid doorboort en uit het lichaam steekt, of wanneer een vreemd voorwerp de wond veroorzaakt en in het bot dringt. Dit soort fracturen vereist onmiddellijke behandeling door eerstehulpverleners om de kans op infectie te verminderen en een goede genezing te garanderen. Bovendien veroorzaken open fracturen ook schade aan de omliggende spieren, pezen en ligamenteuze structuren die genezing en genezing bemoeilijken.
Stap
Methode 1 van 3: Snel reageren op open fracturen
Stap 1. Bel onmiddellijk de hulpdiensten
Open fracturen lopen een hoog risico op infectie en ander potentieel ernstig lichamelijk trauma. Hoe eerder u medische hulp krijgt, hoe kleiner het risico dat de wond geïnfecteerd raakt. Bel de dichtstbijzijnde 118/zorgverlener of vraag een specifieke persoon om hulp te bellen terwijl u in behandeling bent.
Stap 2. Vraag het slachtoffer hoe hij of zij gewond is geraakt
Als je een ongeval niet ziet gebeuren, vraag het slachtoffer dan zo snel mogelijk om een kort overzicht van het incident. Doe dit terwijl u de hulpdiensten belt en items verzamelt die nodig zijn om de wond te behandelen. Afhankelijk van hoeveel bloed er verloren is gegaan, of als het slachtoffer bewusteloos is, ben jij degene die uitlegt hoe het ongeval is gebeurd met de hulpdiensten. Hulpdiensten zullen vragen:
- Hoe ontstaan breuken: door een val, een auto-ongeluk, een aanrijding of tijdens een sportevenement?
- Hoe zag de wond er direct na het ongeval uit en werd de wond groter?
- Hoeveel bloed is er verloren gegaan?
- Heeft het slachtoffer therapie nodig om met de schok om te gaan?
Stap 3. Bepaal welk lichaamsdeel een open wond heeft en of het bot uit de huid steekt
Jij zou niet raak het aan; Let gewoon op de wond. De behandeling zal anders zijn voor open wonden die worden veroorzaakt door een vreemd voorwerp dat de huid doorboort of doordat de scherpe rand van het bot de huid binnendringt. Ook de ernst van de blessure varieert. Er kan slechts een kleine open wond op de huid zijn zonder zichtbaar bot of een wond met een vrij groot deel van het bot.
Echte botten zijn dof wit van kleur en niet helemaal helderwit zoals in het skeletmodel. De botten zijn van wit ivoor, zoals de tanden en slagtanden van een olifant
Stap 4. Verwijder geen vreemd voorwerp dat het lichaam heeft doorboord
De steekwond is mogelijk de slagader binnengedrongen. Als het voorwerp wordt verwijderd, zal de slagader hevig bloeden en zal het slachtoffer snel bloeden en sterven. Behandel in plaats daarvan het gewonde lichaamsdeel met het vreemde voorwerp en houd het stevig op zijn plaats, en zorg ervoor dat u het voorwerp niet aanraakt en verplaatst.
Stap 5. Bepaal of er andere verwondingen aan het lichaam zijn die het leven van het slachtoffer kunnen bedreigen
Vanwege de hoeveelheid kracht die nodig is om een breuk te veroorzaken, is er een kans van 40-70% op een ander ernstig trauma aan het lichaam dat het leven van het slachtoffer zou kunnen bedreigen. Deze verwondingen kunnen hevig bloeden uit een open wond omvatten.
Methode 2 van 3: Eerstehulpbehandeling geven
Stap 1. Bekijk de situatie
Hulpdiensten zullen niet snel ter plaatse zijn als het slachtoffer gewond raakt bij een ongeval tijdens het klimmen. Hulpdiensten zullen sneller ter plaatse zijn in dichtbevolkte gebieden, maar eerste hulp blijft belangrijk.
Als u toegang heeft tot EHBO-koffers of handschoenen, zorg er dan voor dat u deze draagt om uzelf te beschermen tegen door bloed overgedragen ziekten
Stap 2. Maak een foto van de wond van het slachtoffer
Gebruik een digitale camera of telefooncamera om foto's te maken van de wonden van het slachtoffer voordat u eerste hulp verleent. Door de hulpdiensten een foto van de wond te geven, wordt de blootstelling van de wond via de lucht verminderd, omdat ze de wond opnieuw moeten omwikkelen om de binnenkant te kunnen zien.
Stap 3. Bedek de wond met een steriel verband en controleer de bloeding
Als je een steriel verband hebt, gebruik het dan om de wond te bedekken en druk uit om het bloeden rond het bot te stoppen. Maandverband of luiers kunnen echter ook worden gebruikt als er geen steriel verband beschikbaar is. Beide items zijn schoner dan objecten in de omgeving en kunnen het risico op infectie verminderen. Als geen van beide beschikbaar is, gebruik dan eerst een witte doek, zoals een t-shirt of laken. Als niet alle bovenstaande ingrediënten worden gevonden, gebruik dan gewoon de schoonste beschikbare doek.
Stap 4. Maak een tijdelijke spalk met een vast voorwerp op het gewonde lichaamsdeel
Ondersteun het gewonde lichaamsdeel om pijn en ongemak voor het slachtoffer te verminderen met zachte handdoeken, kussens, kleding of dekens. Als deze niet beschikbaar zijn, verplaats het slachtoffer of het gewonde lichaamsdeel dan niet en wacht tot de hulpdiensten het gebied spalken.
Stap 5. Controleer en corrigeer voor schokken
De kracht die letsel en langdurig trauma veroorzaakt, kan het slachtoffer schokken. Deze toestand kan levensbedreigend zijn voor het slachtoffer. Tekenen van shock zijn onder meer: zich zwak voelen, kort en snel in- en uitademen, koude en klamme huid, blauwe lippen, een snelle maar zwakke hartslag en rusteloosheid.
- Probeer het hoofd van het slachtoffer lager dan het lichaam te plaatsen. De stand van de voeten moet ook verhoogd zijn enkel en alleen indien niet gewond.
- Zorg dat het slachtoffer zich zo comfortabel mogelijk voelt. Bedek het lichaam van het slachtoffer met een dekenjas of iets anders dat beschikbaar is om hem warm te houden.
- Controleer de vitale functies van het slachtoffer. Zorg ervoor dat de hartslag en ademhaling van het slachtoffer normaal blijven lopen.
Methode 3 van 3: De juiste medische behandeling begrijpen
Stap 1. Verstrek de door de hulpdiensten gevraagde informatie
De SEH-arts zal wat informatie vragen over het ongeval, de medische geschiedenis in het verleden en de medicijnen die de patiënt momenteel gebruikt. Hoewel een open fractuur duidelijk te zien is, gaat de arts ervan uit dat er zich een wond in het fractuurgebied bevindt.
Stap 2. Anticipeer op een profylactische behandeling, wat betekent dat de arts zal proberen infectie te voorkomen
Voordat het bot wordt gestyled en de wond wordt gesloten, zal de arts antibiotica geven en kijken of de patiënt een tetanusinjectie nodig heeft. De arts zal een tetanusinjectie geven als de patiënt er de afgelopen vijf jaar geen heeft gehad. Deze stap wordt genomen om het risico op infectie te verminderen en het genezingsproces te versnellen.
- Uw arts zal u een infuus met antibiotica geven om een breed spectrum van bacteriën te dekken. Elk type bacterie is gevoelig voor verschillende soorten antibiotica. De methode om medicijnen via infusie af te geven, gaat door het spijsverteringskanaal en levert sneller antibiotica aan cellen af.
- Als het slachtoffer zich niet herinnert wanneer hij of zij voor het laatst een tetanusinjectie heeft gehad, loopt de arts het risico zich te vergissen en de injectie toe te dienen. Hoewel de injectie pijnloos is, zal de tetanusprik tot drie dagen pijnlijk zijn.
Stap 3. Anticipeer op een operatie
De standaard medische behandeling voor open fracturen is een operatie. Van het reinigen van wonden in de operatiekamer tot het stabiliseren van botten en het opnieuw sluiten van wonden, al deze maatregelen zijn bedoeld om infectie te verminderen, het genezingspotentieel te vergroten en het herstel van de functie van de omliggende botten en gewrichten te versnellen.
- Bij binnenkomst in de operatiekamer zal de chirurg een antibioticum en zoutoplossing gebruiken om de wond van puin te reinigen, gescheurd weefsel te verwijderen en zich voor te bereiden op botstabilisatie en sluiting van de wond.
- Het gebroken bot wordt rechtgetrokken met behulp van platen en schroeven om het tijdens het genezingsproces te stabiliseren.
- Het deel van het lichaam dat een breuk heeft, wordt meestal gesloten met hechtingen of nietjes als er een grote groep spieren omheen zit. Nietjes moeten worden verwijderd wanneer de wond is genezen.
- Een mal of spalk kan worden gebruikt om het gebied te stabiliseren. De mal kan worden verwijderd zodat de wond kan worden behandeld of het geblesseerde deel van het lichaam kan worden blootgesteld aan de open lucht, en een externe stabilisator kan worden gebruikt om deze te vervangen. Een externe stabilisator maakt gebruik van pinnen op de voeten die zijn verbonden met een lange stabilisatiebalk aan de buitenkant om het gebied stabiel te houden. Het is de patiënt niet toegestaan gebruik te maken van de gewrichten die onder of boven het externe stabilisatieapparaat worden geplaatst.
Stap 4. Anticipeer op mogelijke complicaties van fracturen
Slachtoffers van open fracturen lopen risico op complicaties door wondinfectie, tetanusinfectie, neurovasculair letsel en compartimentsyndroom. Een infectie kan ertoe leiden dat de factuur niet samengesmolten is, waardoor het bot niet meer samenkomt. Deze aandoening kan leiden tot botinfectie en mogelijke amputatie.
Infectiepercentages variëren. Open been (tibiale) fracturen hebben het hoogste risico op infectie, variërend van 25-50%, wat het genezingsproces en het herstel van de botfunctie aanzienlijk beïnvloedt. In andere ernstige gevallen kan de kans op infectie oplopen tot 20%. Echter, hoe korter de kloof tussen het ongeval en de medische behandeling, hoe kleiner de kans dat de patiënt een infectie krijgt
Waarschuwing
- Probeer het bot niet zelf aan te passen of terug op zijn plaats te duwen.
- Beheers de bloeding door druk uit te oefenen op de wond, maar rond het uitstekende bot.
- Open fracturen lopen een hoog risico op infectie. Raak het geblesseerde gebied zo min mogelijk aan en bedek het indien mogelijk met een steriel verband.
