Tinnitus is een aandoening waarbij "de perceptie van geluid wordt gecreëerd, ook al klinkt er geen extern geluid". Deze geluiden worden meestal gezien als rinkelende geluiden, maar kunnen ook een zoemend, brullend, windvlaag, zwaaiend, klikkend of sissend geluid zijn., Miljoenen mensen over de hele wereld ervaren het. In de VS ervaren meer dan 45 miljoen mensen, of ongeveer 15% van de bevolking, tinnitussymptomen, terwijl 2 miljoen van hen aan extreme tinnitus lijden. Tinnitus kan een symptoom zijn van een ernstiger aandoening, waaronder letsel aan het oor of gehoorverlies (wat verband houdt met leeftijd en perceptieve factoren). Tinnitus kan erg vervelend zijn. Het behandelen van tinnitus omvat natuurlijk het diagnosticeren van de aandoening, het proberen van gehoortherapie en het openstaan voor andere methoden.
Stap
Methode 1 van 7: Tinnitus diagnosticeren
Stap 1. Begrijp wat tinnitus is
Tinnitus is uitgebreid. Het geluid kan erg hard of laag zijn en kan voldoende zijn om het normale gehoor te verstoren. Dit geluid kan ook in slechts één oor of beide voorkomen. U kunt een rinkelend, trillend, grommend, klikkend of sissend geluid horen. Er zijn twee basistypen tinnitus: subjectief en objectief.
- Subjectieve tinnitus is het meest voorkomende type. Deze tinnitus kan worden veroorzaakt door structurele problemen in het oor (buiten, midden en binnen), of problemen in de gehoorzenuwbanen die hun oorsprong vinden in het binnenoor en naar de hersenen leiden. Bij tinnitus als deze bent u de enige die het geluid hoort.
- Objectieve tinnitus is veel geavanceerder, maar kan door een arts worden opgespoord. Dit type tinnitus kan worden veroorzaakt door vasculaire problemen, spiersamentrekkingen of andere aandoeningen die verband houden met de botten van het binnenoor.
Stap 2. Bepaal uw eigen risicofactoren voor tinnitus
Tinnitus heeft de neiging om meer mannen dan vrouwen te treffen. Ouderen zijn ook kwetsbaarder dan jongeren. Enkele van de belangrijkste risicofactoren bij tinnitus zijn:
- Leeftijd (piekleeftijd waarop een persoon voor het eerst tinnitus ervaart, ligt tussen 60 en 69 jaar)
- Geslacht
- Betrokkenheid bij het leger (bijv. veelvuldig horen van grote explosies, geweerschoten of lawaaierige apparatuur)
- Werken in een lawaaierige omgeving
- Luisteren naar luide muziek
- Frequente blootstelling aan harde geluiden, zowel op het werk als in uw vrije tijd
- Geschiedenis van depressie, angst en obsessief-compulsieve stoornis
Stap 3. Vul de vragenlijst Tinnitus Handicap Inventory (Engelstalig) in
Deze Tinnitus Handicap Inventory-vragenlijst, opgesteld door de American Tinnitus Association, kan een goed begin voor u zijn. U wordt gevraagd om het niveau van uw gehoorprobleem te analyseren om de ernst van de tinnitus die u treft te bepalen. Dit is een goede eerste stap bij het bepalen van het juiste behandelingsregime.
Methode 2 van 7: Praten met de dokter
Stap 1. Vraag een diagnostische test aan
De arts zal het oor waarschijnlijk onderzoeken met een otoscoop (een licht oorinstrument). Mogelijk moet u ook een gehoortest ondergaan, sommige beeldvormende tests zoals een MRI of CT. In sommige gevallen kan er gevraagd worden om een uitgebreidere test af te leggen. Over het algemeen zijn deze tests niet invasief of pijnlijk, maar ze kunnen enig ongemak veroorzaken.
- U kunt veranderingen ervaren in de botten van het binnenoor, die worden veroorzaakt door genetische factoren. Het binnenoor omvat drie zeer kleine botten: de hamer, het aambeeld en de stijgbeugel. Deze drie botten zijn zowel met elkaar verbonden als met het trommelvlies (trommelvlies). Ze zijn ook verbonden met structuren die geluidstrillingen vertalen in zenuwimpulsen die we als geluid ontvangen. Wanneer deze botten door otosclerose niet vrij kunnen bewegen, kan tinnitus optreden.
- Of uw oorsmeer kan overmatig zijn en tinnitus veroorzaken.
Stap 2. Praat met uw arts over leeftijdsgerelateerde aandoeningen
Helaas kan de hoofdoorzaak van tinnitus meestal niet worden vastgesteld. Vaak ontstaat tinnitus gewoon door veroudering, bijvoorbeeld in de volgende omstandigheden:
- Gehoorverlies door leeftijd (presbyacusis)
- Menopauze: Tinnitus is een van de zeldzamere symptomen van de menopauze en wordt eerder veroorzaakt door veroudering dan door de menopauze zelf. Meestal verdwijnt tinnitus samen met andere menopauzale problemen. Hormoonvervangingstherapie met synthetische progestagenen is ook in verband gebracht met verhoogde tinnitusproblemen.
Stap 3. Beschrijf uw mate van blootstelling aan harde geluiden
Als u vaak in een lawaaierige omgeving werkt of al lange tijd harde geluiden hoort, vertel dit dan aan uw arts. Op deze manier is het nuttig bij het diagnosticeren van uw aandoening.
Stap 4. Vraag de arts naar afwijkingen in de bloedvaten
Er zijn veel aandoeningen die de bloedstroom kunnen beïnvloeden en tinnitus kunnen veroorzaken. Praat met uw arts over deze aandoeningen:
- Hoofd-halstumoren die bloedvaten samendrukken en hun stroom veranderen
- Atherosclerose, of de opbouw van cholesterolbevattende plaque aan de binnenkant van de slagaders
- Hoge bloeddruk
- Anatomische variaties in de halsslagaders in de nek, die de bloedstroom kunnen belemmeren
- Misvormde haarvaten (arterioveneuze misvormingen)
Stap 5. Vraag uw arts of bepaalde medicijnen bijdragen aan tinnitus
Veel medicijnen kunnen gevallen van tinnitus veroorzaken of verergeren. Sommige ervan zijn:
- Aspirine
- Antibiotica, zoals polymyxine B, erytromycine, vancomycine en neomycine
- Diuretica (plaspillen), waaronder bumetanide, ethacrynzuur en furosemide
- Kinine
- Verschillende soorten antidepressiva
- Chemotherapeutica, waaronder mechlorethamine en vincristine
Stap 6. Vraag naar andere oorzaken
Tinnitus kan door verschillende aandoeningen worden veroorzaakt, dus vraag uw arts om een mening of u een van de volgende aandoeningen heeft:
- Ziekte van Menière: dit is een aandoening van het binnenoor die wordt veroorzaakt door verhoogde druk in het oorvocht
- Temperomandibulair gewricht (TMJ) aandoeningen
- Hoofd- en nekletsel
- Goedaardige tumoren, waaronder akoestische neuromen: meestal veroorzaken deze tumoren aan één kant tinnitus
- Hypothyreoïdie: laag niveau van schildklierhormoon
Stap 7. Raadpleeg een arts als u plotselinge symptomen ervaart
Als u plotseling en zonder duidelijke oorzaak symptomen van tinnitus krijgt na een infectie van de bovenste luchtwegen, of duizeligheid en gehoorverlies, maak dan onmiddellijk een afspraak met uw arts.
- Bezoek eerst uw gebruikelijke arts. Hij kan een verwijzing geven naar een KNO-arts.
- Tinnitus kan andere problemen veroorzaken, waaronder vermoeidheid, stress, slapeloosheid, moeite met concentreren en herinneren, depressie en gevoelens van prikkelbaarheid. Als u een van deze symptomen ervaart, vertel dit dan aan uw arts.
Stap 8. Overweeg een medische behandeling te proberen voor de aandoening die de tinnitus veroorzaakt
Deze behandeling zal grotendeels afhangen van het vinden van de oorzaak, maar kan het volgende omvatten:
- Reiniging van oorsmeer.
- Behandeling van uitlokkende aandoeningen: bijv. hoge bloeddruk of atherosclerose.
- Veranderen van medicatie: als de tinnitus het gevolg is van een reactie op bepaalde medicijnen, kan uw arts de dosis veranderen of veranderen.
- Probeer medicijnen die speciaal zijn ontworpen om tinnitus te behandelen: hoewel er geen specifieke remedie is voor tinnitus, is aangetoond dat sommige medicijnen een positief effect hebben. Deze medicijnen omvatten antidepressiva en angststoornissen. Ze veroorzaken echter ook allemaal bijwerkingen zoals een droge mond, wazig zien, constipatie, hartproblemen, slaperigheid en misselijkheid.
Stap 9. Vraag naar het gebruik van hoortoestellen
Deze tool kan voor sommige mensen nuttig zijn. Uw arts kan het gebruik ervan aanbevelen nadat u bent onderzocht door een gecertificeerde audioloog.
Volgens de American Tinnitus Association: "Gehoorverlies zorgt ervoor dat externe geluidsstimuli de hersenen bereiken. Als gevolg hiervan ondergaan de hersenen neuroplastische veranderingen in de manier waarop ze verschillende geluidsfrequenties verwerken. Tinnitus is een product van deze onaangepaste neuroplastische veranderingen.” Dit betekent dat de hersenen zich geleidelijk proberen aan te passen naarmate het gehoor achteruitgaat. Dit aanpassingsproces werkt echter soms niet, waardoor tinnitus ontstaat. Over het algemeen treedt gehoorverlies alleen op bij frequenties boven de tinnitus zelf
Methode 3 van 7: Akoestische therapie proberen
Stap 1. Gebruik een rustgevend achtergrondgeluid
Bedek het geluid in het oor door muziek of andere geluiden op de achtergrond aan te zetten. Profiteer van een cassette of cd die de "witte ruis" van de oceaan, een stromende rivier, het geluid van regen, een stil liedje of iets anders produceert om het geluid in uw oren te blokkeren en te maskeren.
Stap 2. Luister naar rustgevende geluiden terwijl je in slaap valt
Het lijkt erop dat deze nuttig kunnen zijn om u te helpen rusten. Dit is belangrijk, omdat veel mensen door tinnitus moeite hebben met slapen. 'S Nachts kan het geluid in je oren het enige geluid zijn dat je hoort, waardoor je moeilijk in slaap valt. Achtergrondgeluiden kunnen rustgevende geluiden zijn die u kunnen helpen in slaap te vallen.
Stap 3. Probeer naar bruine of roze geluiden te luisteren
"Bruine ruis" is een verzameling willekeurig gegenereerde geluiden en wordt meestal beschouwd als geluiden die veel dieper zijn dan witte ruis. "Roze ruis" gebruikt een lagere frequentie en wordt als dieper beschouwd. Deze twee geluiden worden meestal voorgesteld om te helpen slapen.
Kijk voor voorbeelden online. Kies degene die voor jou het beste klinkt
Stap 4. Vermijd harde geluiden
Een veel voorkomende trigger voor tinnitus is de aanwezigheid van harde geluiden. Vermijd al deze geluiden zoveel mogelijk. Sommige mensen hebben er mogelijk geen last van, maar als uw tinnitus erger wordt, houd er dan rekening mee dat deze geluiden een uitlokkende factor kunnen zijn.
Stap 5. Overweeg muziektherapie
Een Duitse studie met muziektherapie voor de behandeling van tinnitus toonde aan dat deze therapie, indien gebruikt in de vroege stadia van tinnitus, kan voorkomen dat het zich ontwikkelt tot een chronische gezondheidstoestand.
Deze therapie houdt in dat u naar uw favoriete muziek luistert op een frequentie die is aangepast om meer op de frequentie van het zoemen in uw oren te lijken
Methode 4 van 7: Alternatieve methoden proberen
Stap 1. Probeer chiropractie
TMJ-problemen, die tinnitus kunnen veroorzaken, kunnen met succes worden behandeld door middel van een chiropractische benadering., Aangenomen wordt dat deze problemen tinnitus veroorzaken vanwege de afstand tussen de spieren en ligamenten die de kaak en de gehoorbeentjes verbinden.
- Chiropractische zorg omvat handmatige manipulatie om het TMJ plat te maken. Chiropractoren kunnen ook de cervicale wervelkolom manipuleren om tinnitussymptomen te verminderen. Deze therapie is niet pijnlijk, maar kan tijdelijk ongemak veroorzaken.
- Chiropractische zorg kan ook het gebruik van warmte of ijs en bepaalde oefeningen inhouden.
- Chiropractie kan ook helpen bij de behandeling van de ziekte van Menière, een andere zeldzamere oorzaak van tinnitus.
Stap 2. Bezoek een acupuncturist
Een recent overzicht van onderzoeken naar acupunctuur voor de behandeling van tinnitus concludeerde dat we het eens konden proberen. De gebruikte acupunctuurtechnieken zullen sterk variëren, afhankelijk van de oorzaak van de tinnitus. Deze technieken omvatten meestal ook het gebruik van traditionele Chinese kruiden.
We hebben nog meer studies nodig om de effectiviteit van acupunctuur bij de behandeling van tinnitus te onderzoeken
Stap 3. Vraag uw arts naar aldosteron
Aldosteron is een hormoon in de bijnieren dat het natrium en kalium in het bloed regelt. Een studie toonde aan dat een patiënt die zijn gehoor verloor als gevolg van tinnitus, ook een aldosterontekort had. Toen hij kunstmatige aldosteron kreeg, keerde zijn gehoor terug en verdween zijn tinnitusprobleem.
Stap 4. Probeer persoonlijke frequentiebehandelingen
Er is een nieuwe benadering op dit gebied, die sommigen misschien nuttig vinden. Het basisidee is om een specifieke geluidsfrequentie in het oor te vinden en deze te maskeren met speciaal ontworpen geluiden.
- Een KNO- of audioloog kan deze behandeling voorstellen.
- Je kunt deze behandelingen ook tegen betaling online vinden, op sites als Audionotch en Tinnitracks. Al deze diensten zullen u door het proefproces leiden om de specifieke frequentie van tinnitus die u ervaart te bepalen en een geschikt behandelprotocol op te stellen.
- Deze aanpak wordt alleen ondersteund door een aantal onderzoeken, maar ziet er tot nu toe veelbelovend uit.
Methode 5 van 7: Probeer supplementen
Stap 1. Neem CoQ10
Het lichaam gebruikt CoQ10, of co-enzym Q10, voor celgroei en -onderhoud. Dit co-enzym functioneert ook als een antioxidant. CoQ10 is ook te vinden in orgaanvlees, zoals het hart, de lever en de nieren.
- Een studie toonde aan dat suppletie met CoQ10 nuttig kan zijn voor sommige patiënten met lage serum CoQ10-spiegels.
- Probeer driemaal daags een dosis van 100 mg in te nemen.
Stap 2. Probeer een ginkgo biloba-supplement
Ginkgo biloba wordt verondersteld de bloedtoevoer naar de hersenen te verhogen en is gebruikt om tinnitus te behandelen. De resultaten variëren. Dit komt waarschijnlijk omdat tinnitus zelf verschillende oorzaken heeft, zowel bekende als onbekende.
- Recente beoordelingen geven aan dat er nog niet sterk genoeg bewijs is om het gebruik van ginkgo biloba bij de behandeling van tinnitus te ondersteunen. Een ander rapport concludeerde daarentegen dat een gestandaardiseerd ginkgo-extract, EGb 761, een effectieve behandelingsoptie was. EGb 761 is "gestandaardiseerd ginkgo biloba-bladextract en heeft antioxiderende eigenschappen als vrije radicalenvangers". Dit extract is een werkzaam product en bevat ongeveer 24% flavonglycosiden (voornamelijk quercetine, kaempferol en isorhamnetine), evenals 6% terpeenlactonen (2,8-3,4% ginkgolide A, B, C en 2,6 -3,2% bilobalide).”
- Commercieel wordt dit supplement verkocht onder de naam Tebonin Egb 761.
- Volg de instructies van de fabrikant als u dit supplement wilt gebruiken.
Stap 3. Verhoog de zinkinname
In één onderzoek ervoer bijna de helft van de tinnituspatiënten verbetering door gedurende 2 maanden dagelijks 50 milligram zink in te nemen. Deze dosis is eigenlijk vrij hoog. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voor volwassen mannen is 11 mg en 8 mg voor volwassen vrouwen.
- Neem niet zoveel zink in zonder eerst met een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg te overleggen.
- Als u zoveel zink heeft ingenomen, neem het dan niet langer dan 2 maanden in.
- Breng uw zinkinname in evenwicht met kopersupplementen. Een hoge zinkinname wordt hierdoor in verband gebracht met kopertekort en bloedarmoede. Neem extra koper om dit te voorkomen. Drink maximaal 2 mg per dag.
Stap 4. Probeer een melatoninesupplement
Melatonine is een hormoon dat betrokken is bij het reguleren van de slaapcyclus. Een studie toont aan dat melatonine tot 3 mg 's nachts het meest effectief is voor mannen die nooit depressief zijn geweest en last hebben van tinnitus in beide oren.
Methode 6 van 7: Dieet veranderen
Stap 1. Vermijd zoute voedingsmiddelen
Zoute voedingsmiddelen worden meestal geadviseerd om te vermijden, omdat ze een hoge bloeddruk kunnen veroorzaken, wat kan leiden tot tinnitus.
Stap 2. Eet een gezond volwaardig dieet
Het natuurlijke advies is dat je een gezond dieet moet eten van volwaardige voedingsmiddelen die weinig zout, suiker en verzadigd vet bevatten. Verhoog ook uw inname van groenten en fruit.
Stap 3. Verminder koffie, alcohol en nicotine
Enkele van de meest voorkomende tinnitus-triggers zijn koffie, alcohol en nicotine. Vermijd dit alles zoveel mogelijk. We weten nog niet waarom deze stoffen bij sommige mensen tinnitus veroorzaken. Omdat tinnitus een symptoom is van verschillende mogelijke problemen, kunnen de redenen voor het ontstaan ervan van persoon tot persoon verschillen.
- Vermindering van deze stoffen kan uw tinnitusaandoening mogelijk niet helpen. Eén onderzoek toonde zelfs aan dat cafeïne helemaal niets met tinnitus te maken had. Andere studies hebben aangetoond dat alcohol zelfs kan helpen bij het verlichten van tinnitus bij oudere volwassenen.
- Let op zijn minst op wat er gebeurt als je koffie, alcohol of nicotine consumeert. Observeer daarna de reactie op de tinnitus. Als de tinnitus erger wordt of moeilijker te behandelen wordt, overweeg dan te stoppen met het gebruik van alle drie deze middelen.
Methode 7 van 7: Ondersteuning zoeken
Stap 1. Probeer cognitieve gedragstherapie/CGT en tinnitus omscholing
CGT is een benadering die cognitieve reset- en ontspanningstechnieken gebruikt om de reactie van een persoon op tinnitus te veranderen. Ondertussen is tinnitus-hertrainingstherapie een aanvullende oefening die u helpt de gevoeligheid voor geluid in het oor te verminderen.
- De therapeut leert je verschillende manieren om je aan te passen aan de geluiden die je hoort. Dit proces staat bekend als gewenning in CGT. Hier leert u tinnitus te negeren. De therapeut leert u over uw tinnitus en verschillende ontspanningstechnieken. Hij of zij zal u helpen een realistische en effectieve houding aan te nemen ten aanzien van het omgaan met tinnitus.
- Een recente recensie van deze techniek laat zien dat CGT het geluidsniveau niet echt beïnvloedt, maar de reactie van een persoon erop positief aanpast. Na CGT kan een persoon minder depressie en angst ervaren en meer tevreden zijn met het leven.
- Verschillende andere recente beoordelingen van therapeutische benaderingen van tinnitus hebben aangetoond dat een combinatie van geluidstherapie met CGT de beste resultaten zal opleveren.
- Daarnaast is er nog een andere studie waarin negen eerdere onderzoeken worden besproken om de effectiviteit van omscholingstherapie en TBT bij de behandeling van tinnitus te evalueren. In elk van deze onderzoeken werden verschillende gevalideerde en gestandaardiseerde vragenlijsten gebruikt. Onderzoekers ontdekten later dat zowel omscholingstherapie als CGT even effectief waren in het verlichten van tinnitussymptomen.
Stap 2. Word lid van een steungroep
Een tinnitus-ondersteuningsgroep kan mogelijk helpen, vooral als u daardoor aan depressie of angst lijdt.
Deze groep kan u helpen het vermogen te ontwikkelen om u aan uw toestand aan te passen
Stap 3. Bezoek een professional in de geestelijke gezondheidszorg
Angst en depressie kunnen in verband worden gebracht met tinnitus en vice versa. Als u een van deze symptomen ervaart, moet u professionele hulp zoeken. Meestal gaan depressie en angst vooraf aan tinnitus, maar ze kunnen ook optreden als gevolg van tinnitus. Hoe eerder u zich laat behandelen, hoe eerder u zich in het dagelijks leven beter zult gaan voelen en functioneren.
