Een klein aantal zwangere vrouwen lijdt aan incompetente (zwakke) baarmoederhalsen, dus ze lopen een hoog risico op vroeggeboorte of een miskraam als ze niet worden behandeld. Incompetente of zwakke baarmoederhals kan over het algemeen vroeg worden gediagnosticeerd, namelijk in het tweede trimester, maar kan ook aan het begin van het derde trimester verschijnen. De diagnose kan worden gesteld tijdens een inwendig onderzoek door een arts of door middel van echografie.
Stap
Methode 1 van 3: Diagnose van een incompetente baarmoederhals
Stap 1. Zoek uit of u risico loopt op een incompetente baarmoederhals
Vrouwen die eerder een miskraam hebben gehad in het tweede trimester (tussen week 14 en 27) hebben meer kans op een incompetente baarmoederhals. U moet dus de oorzaak van complicaties of miskramen bij eerdere zwangerschappen bij de arts achterhalen. De diagnose van een incompetente baarmoederhals bij een vrouw kan pas bekend zijn als is bewezen dat ze deze heeft of een miskraam heeft gehad op een oudere zwangerschapsduur. Controleer eerst de mogelijkheid van deze aandoening, zodat de arts uw toestand vanaf het begin van de zwangerschap zorgvuldiger kan controleren. Door de resultaten van vroege detectie van een zwakke baarmoederhals te kennen, kunt u een grotere kans hebben om de zwangerschap te behouden tot de bevalling. Cervicale chirurgie die u heeft gehad, kan ook uw risico verhogen, waaronder dilatatie- en curettagechirurgie, cervicale kegels of de Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP).
Stap 2. Let op mogelijke symptomen
Hoewel incompetente baarmoederhals kan verschijnen zonder eerdere symptomen, maar in sommige gevallen vertoont deze aandoening symptomen om op te letten. Symptomen verschijnen meestal tussen week 14 en 22 van de zwangerschap, waaronder rugpijn, een warme afscheiding in de vagina en druk in het bekken.
Stap 3. Bel onmiddellijk uw verloskundige arts als u een van deze symptomen ervaart
Zelfs als blijkt dat deze symptomen helemaal niets te maken hebben met een incompetente baarmoederhals, kun je maar beter voorzichtig zijn en de arts een volledig onderzoek laten doen om het probleem te achterhalen. Dit onderzoek kan echografie omvatten. Let op, de diagnose van een incompetente baarmoederhals is gebaseerd op een medische voorgeschiedenis, in de vorm van een miskraam in het tweede trimester. Als je inderdaad een incompetente baarmoederhals hebt, zijn er verschillende medische opties om ermee om te gaan.
Methode 2 van 3: Medische behandeling uitvoeren
Stap 1. Bespreek de behandelingsopties met uw arts
Hij of zij kan verschillende mogelijke opties beschrijven - cerclage (hechtingen om de baarmoederhals te bedekken), pessarium (een kegelvormig apparaat dat in de vagina wordt ingebracht) en bedrust - en u vertellen welke het beste voor u is. Let op, cerclage is verreweg de meest voorkomende behandeling. Cerclage helpt veel vrouwen met een voorgeschiedenis van eerdere miskramen om opnieuw zwanger te worden totdat ze op tijd bevallen. Het pessarium, vergelijkbaar met de buitenste ring op diafragmatische anticonceptiva, verandert de hoek van de baarmoederhals en versterkt deze.
Stap 2. Overleg met uw arts of een reeks echografisch onderzoek een zinvolle eerste stap kan zijn
Met een echo om de twee weken tijdens het tweede trimester van de zwangerschap, kunnen artsen het risico op een incompetente baarmoederhals volgen. Als hij verontrustende tekenen ziet, kun je een cerclage doen.
Stap 3. Voer een kleine operatie uit voor cerclage
Zodra u de diagnose van een incompetente baarmoederhals heeft, zal uw arts waarschijnlijk een cerclage voorstellen. Een cerclage is een procedure waarbij rond de baarmoederhals wordt gehecht om de baarmoederhals te versterken en te sluiten. Er zijn vijf soorten cerclage die kunnen worden gedaan en de arts zal bepalen welk type het beste is voor uw aandoening, afhankelijk van de zwangerschapsduur.
- De cerclage wordt meestal tegen het einde van de zwangerschap geopend om een normale bevalling mogelijk te maken.
- Afhankelijk van de omstandigheden die zich tijdens de zwangerschap voordoen, blijft de cerclage soms op zijn plaats en ondergaat de moeder een keizersnede om de baby te baren.
Stap 4. Praat met uw arts over het gebruik van een pessarium
Een pessarium is een apparaat dat in de vagina wordt geplaatst om de baarmoederhals op te tillen en te versterken. Dit apparaat kan worden gebruikt als vervanging of in combinatie met een cerclage.
Stap 5. Vraag of bedrust of bekkenrust (het vermijden van seksuele activiteit) kan helpen
Bedrust kan worden voorgeschreven door een arts voor mensen met een incompetente baarmoederhals. Beperkingen op bedrust kunnen variëren, van het vermijden van zwaar tillen of het doen van huishoudelijke klusjes, tot totale bedrust waarbij u te allen tijde in een liggende positie moet blijven, inclusief bad- en badkamerwerk. Vraag uw arts welke optie geschikt is voor uw aandoening.
Het is ook waarschijnlijk dat u seksuele activiteit moet vermijden tijdens perioden van bedrust en bekkenrust
Methode 3 van 3: Voor jezelf zorgen
Stap 1. Zorg voor voldoende rust
Zelfs als u geen bedrust nodig heeft, moet u ervoor zorgen dat u voldoende rust krijgt. Zorg voor voldoende slaap en overdrijf het niet.
Stap 2. Vraag uw arts naar krachtige oefeningen
Hoogstwaarschijnlijk zal de arts u verbieden om zware lichamelijke inspanning en geslachtsgemeenschap te doen. Omdat je baarmoederhals zwak is, kan lichaamsbeweging de toestand verergeren.
Stap 3. Doe Kegels
Kegel-oefeningen kunnen de bekkenbodemspieren versterken. Zorg ervoor dat je het goed doet: als je plast, sluit je je spieren om de urinestroom te stoppen en laat je de urine los om het te laten stromen. Zo voelen Kegel-oefeningen aan. Hoewel het nog niet is bevestigd dat Kegels cervicale incompetentie kan voorkomen, zijn er echte voordelen van deze oefeningen, waaronder het vergroten van seksueel genot, het helpen van normale arbeid, het helpen voorkomen van incontinentie (het onvermogen om urine tegen te houden) en het versnellen van postpartumgenezing.
