Longontsteking is een infectie van de lagere luchtwegen die het longweefsel aantast. Infecties van de lagere luchtwegen zijn doodsoorzaak nummer één door infectieziekten in de Verenigde Staten. Behandeling van milde longontsteking vereist poliklinische behandeling met antibiotica en rust. Ondertussen moet de patiënt in gevallen van matige longontsteking in het ziekenhuis worden opgenomen en intraveneus antibiotica gebruiken. Patiënten met ernstige longontsteking moeten in het ziekenhuis worden opgenomen en intraveneus antibiotica gebruiken, ook intubatie ondergaan en mechanische ventilatie gebruiken om te helpen ademen. Ongeacht de ernst is longontsteking een zeer ernstige ziekte die snel en grondig moet worden behandeld.
Stap
Methode 1 van 4: Genees longontsteking
Stap 1. Onderga een behandeling voor milde gevallen
Als u een lichte longontsteking heeft, wordt u poliklinisch behandeld. Als de patiënt met longontsteking echter een kind is, wordt hij of zij opgenomen in het ziekenhuis als artsen vermoeden dat zijn toestand kan verslechteren. Uw arts zal u antibiotica voorschrijven. De arts zal u ook aanraden om te rusten en uw slaaptijd te verlengen, zodat u snel beter wordt. Zelfs in milde gevallen mag u niet naar school of werken totdat uw arts het toestaat. De periode van volledig herstel van een longontsteking varieert over het algemeen van 7-10 dagen.
- Sommige soorten longontsteking zijn zeer besmettelijk, terwijl andere soorten longontsteking zich alleen onder optimale omstandigheden naar andere mensen zullen verspreiden. Wanneer uw arts een diagnose stelt, vraag dan naar de mate van overdracht van longontsteking die u heeft en hoe lang u denkt deze over te kunnen dragen.
- Uw symptomen zouden binnen 48 uur na de behandeling moeten beginnen te verbeteren. Dit betekent dat u geen koorts meer zou moeten hebben en uw lichaam over het algemeen sterker zal zijn.
- Er zijn geen speciale maatregelen nodig bij het reinigen van voorwerpen die worden gebruikt door mensen met een longontsteking. De ziektekiemen die longontsteking veroorzaken, kunnen niet lang op levenloze voorwerpen leven en kunnen worden gereinigd door zoals gewoonlijk te wassen.
Stap 2. Behandel gevallen van matige longontsteking
Matige gevallen van longontsteking gaan gepaard met aanzienlijke ademnood, zodat zuurstofsuppletie nodig is om de zuurstofverzadiging van de patiënt te behouden. Patiënten met matige longontsteking zullen ook koorts hebben en over het algemeen zwak lijken. Als uw longontsteking er zo uitziet, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor intraveneuze antibiotica. Het type antibioticum dat u krijgt, verandert niet, maar alleen in de vorm van intraveneuze preparaten, zodat ze sneller in het lichaam terechtkomen.
- De antibiotica die u gebruikt, worden overgezet op orale preparaten zodra uw koorts is afgenomen en uw lichaam beter op de therapie heeft gereageerd. Meestal duurt het niet langer dan 48 uur.
- De behandeling daarna is hetzelfde als bij een lichte longontsteking omdat de ernst is veranderd van matig naar licht.
Stap 3. Zoek hulp in ernstige gevallen
Gevallen van ernstige longontsteking gepaard gaande met ademhalingsfalen. Deze aandoening vereist intubatie en het gebruik van mechanische ventilatie. Bovendien moeten patiënten die eraan lijden mogelijk ook een ziekenhuisopname ondergaan op de IC.
- Net als in matige gevallen zijn ook intraveneuze antibiotica nodig. In gevallen van ernstige longontsteking zijn vaak ook vasopressoren (geneesmiddelen om de bloeddruk te verhogen) nodig om de effecten van septische shock tegen te gaan.
- Terwijl u in het ziekenhuis bent, heeft u ook ondersteunende zorg nodig om uw algemene gezondheid te verbeteren terwijl de medicijnen tegen longontsteking werken. Nadat uw gezondheid is verbeterd, zal de behandeling die u krijgt dezelfde zijn als voor matige tot lichte longontsteking. De duur van de ziekenhuisopname die u moet ondergaan, wordt bepaald door de mate van longschade en de ernst van de longontsteking waaraan u lijdt.
- Artsen kunnen bij bepaalde patiënten bilevel positive airway pressure (BiPAP) gebruiken om intubatie en het gebruik van traditionele mechanische ventilatie te voorkomen. BiPAP is een niet-invasieve techniek voor het leveren van perslucht aan patiënten, die vaak ook wordt gebruikt om slaapapneu te behandelen.
Stap 4. Gebruik de juiste antibiotica
Er zijn verschillende soorten antibiotica die u kunt gebruiken als u een longontsteking heeft. De arts zal het type ziekteverwekker bepalen dat uw longontsteking veroorzaakt, specifiek om de juiste medicatie te bepalen. Bij de meeste soorten pneumonie omvatten de antibiotica die wordt gegeven zithromax of doxycycline in combinatie met amoxicilline, augmentin, ampicilline, cefaclor of cefotaxime. De dosis antibiotica wordt bepaald door uw leeftijd en de ernst van uw geval, evenals uw allergieën en kweektestresultaten.
- Uw arts kan u een minder vaak gebruikt maar effectief antibioticum voorschrijven, een chinolon-antibioticum zoals Levaquin of Avelox voor volwassenen. Chinolonen zijn niet geïndiceerd voor de pediatrische populatie.
- In matige en milde gevallen, maar waarbij de patiënt bijna in het ziekenhuis moet worden opgenomen, kan de arts rocephin intraveneus toedienen, gevolgd door orale antibiotica.
- In alle gevallen van longontsteking zal uw arts u binnen enkele dagen een vervolgonderzoek geven om de voortgang van uw symptomen te volgen.
Stap 5. Behandel nosocomiale pneumonie (ziekenhuis opgelopen pneumonie (HAP)
Patiënten met nosocomiale pneumonie hebben al gezondheidsproblemen. Dit maakt de zorg voor hen net iets anders dan voor mensen met een buiten het ziekenhuis opgelopen longontsteking (CAP). De zorg voor patiënten met nosocomiale pneumonie kan echter ook worden gebruikt in zeldzame en ernstige gevallen van gemeenschapspneumonie. Nosocomiale pneumonie kan worden veroorzaakt door verschillende soorten pathogenen. De arts zal dus de ziekteverwekker bepalen die uw lichaam aanvalt en vervolgens het juiste antibioticum geven. Typische behandelingen zijn:
- Voor Klebsiella en E. Coli, intraveneuze antibiotica zoals chinolonen, ceftazidim of ceftriaxon.
- Voor Pseudomonas, intraveneuze antibiotica zoals imipenem, piperacilline of cefepime.
- Voor S. aureus of MRSA, intraveneuze antibiotica zoals vancomycine.
- Voor schimmelpneumonie, intraveneuze antibiotica zoals Amfotericine B of Diflucan IV
- Voor vancomycine-resistente enterokokken: intraveneuze antibiotica zoals ceftarolin
Methode 2 van 4: Longontsteking voorkomen
Stap 1. Krijg een griepprik
Longontsteking kan worden veroorzaakt door een ernstige griepaanval. Daarom is het aan te raden om je één keer per jaar tegen de griep te laten vaccineren. Omdat het het lichaam kan helpen de griep te bestrijden, zal het ook helpen bij het bestrijden van longontsteking.
- Het griepvaccin kan aan iedereen ouder dan 6 maanden worden gegeven.
- Er zijn speciale vaccins die kunnen worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar en ook aan kinderen tussen 2-5 jaar die meer risico lopen op longontsteking. Kinderen die in de kinderopvang worden verzorgd, moeten dit vaccin ook krijgen.
- Er is ook een vaccin voor mensen die geen milt hebben, ouder zijn dan 65 jaar, longziekten hebben zoals astma en COPD, en sikkelcelanemie.
Stap 2. Was regelmatig je handen
Om longontsteking te voorkomen, moet u contact met virussen en ziektekiemen die deze veroorzaken, vermijden. Was daarvoor je handen goed. Als je in een omgeving bent van mensen met een ziekte, was dan zo vaak mogelijk je handen. Vermijd bovendien het plaatsen van vuile handen rond het gezicht om te voorkomen dat ziektekiemen van de handen het lichaam binnendringen. Om uw handen goed te wassen:
- Draai de kraan open en maak je handen nat.
- Giet de zeep in je handpalmen en wrijf over je vingers, inclusief de gebieden onder je nagels, de ruggen van je handen en tussen je vingers.
- Blijf je handen minstens 20 seconden wassen, of zolang je twee keer "Happy Birthday" zingt.
- Handen afspoelen met water om zeep te verwijderen. Gebruik warm water om zeep en ziektekiemen te verwijderen.
- Droog je handen af met een schone handdoek.
Stap 3. Zorg goed voor je lichaam
Een krachtige manier om longontsteking te voorkomen, is door de best mogelijke algehele gezondheid van het lichaam te behouden. Dit betekent dat je fysieke en mentale fitheid moet behouden. Probeer elke dag te sporten, een gezond en uitgebalanceerd dieet te hebben en voldoende te slapen. Dit alles komt uw gezondheid ten goede en houdt uw immuunsysteem zo sterk mogelijk.
Veel mensen denken dat ze goed kunnen slapen en gezond kunnen blijven. Er zijn zelfs onderzoeken die een verband hebben gevonden tussen het immuunsysteem en de slaaptijd 's nachts. Hoe meer kwaliteit en ononderbroken slaap u 's nachts in een ondersteunende omgeving krijgt, hoe gezonder uw immuunsysteem zal zijn
Stap 4. Probeer vitamines en mineralen te gebruiken
Er zijn verschillende supplementen die u kunt gebruiken om uw algehele immuniteit te versterken. Een van de beste vitamines om longontsteking te voorkomen is vitamine C. Probeer dagelijks 1000-2000 mg vitamine C te consumeren. Je kunt het krijgen van citrusvruchten, sinaasappelsap, broccoli, watermeloen, gele meloen en vele andere groenten en fruit.
Zink (zink) is ook nuttig als je verkouden bent die kan uitmonden in een longontsteking. Neem bij het begin van verkoudheidsverschijnselen driemaal daags 150 mg zink
Stap 5. Laat je vaccineren tegen longontsteking als je immuunsysteem zwak is
Hoewel de griepprik voor bijna iedereen werkt, kan het longontstekingvaccin voor sommigen nodig zijn. Voor gezonde volwassenen in de leeftijd van 18-64 jaar is de vaccinatie tegen longontsteking mogelijk niet nodig. Overweeg deze vaccinatie echter als u ouder bent dan 65 jaar, een ziekte heeft die uw immuunsysteem aantast, veel rookt of drinkt, of herstellende bent van een blessure, ziekte of een grote operatie.
- Er zijn twee soorten pneumonievaccins, namelijk: het pneumokokkenconjugaatvaccin (PCV13 of Prevnar 13) dat het lichaam beschermt tegen 13 soorten pneumokokkenbacteriën en het pneumokokkenpolysacharidevaccin (PPSV23 of Pneumovax) dat het lichaam beschermt tegen 23 soorten pneumokokkenbacteriën.
- Helaas geeft de longontsteking vaccinatie geen garantie dat je geen longontsteking krijgt. Deze vaccinatie zal uw kans op het krijgen van een longontsteking echter drastisch verminderen. Als u besmet raakt met een longontsteking na een vaccinatie tegen longontsteking, is dit hoogstwaarschijnlijk een mild geval.
Methode 3 van 4: Door de gemeenschap verworven longontsteking begrijpen
Stap 1. Identificeer de soorten longontsteking
Longontsteking wordt ingedeeld in twee categorieën op basis van de oorzaak en de behandelingsmethode, namelijk buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie (CAP) en nosocomiale pneumonie (in het ziekenhuis opgelopen pneumonie (HAP), die in de volgende sectie zullen worden besproken. Gemeenschapspneumonie wordt veroorzaakt door typische, atypische bacteriën en respiratoire virussen.
Gemeenschapspneumonie is een vorm van longontsteking die de meeste mensen in hun dagelijks leven infecteert. Longontsteking is gevaarlijker voor ouderen, zuigelingen en peuters, maar ook voor mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem zoals diabetici, mensen met hiv of mensen die chemotherapie ondergaan en steroïde medicijnen gebruiken. De ernst van gemeenschapspneumonie varieert van milde gevallen (en kan thuis worden behandeld) tot gevallen met acute respiratoire insufficiëntie en overlijden
Stap 2. Herken de symptomen van longontsteking
Symptomen van longontsteking kunnen variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de kiem die het veroorzaakt en de ernst van de infectie bij de patiënt. Als u een van deze symptomen ervaart, ga dan onmiddellijk naar uw arts voor behandeling. Hoe langer je wacht, hoe groter de impact. Symptomen van gemeenschapspneumonie zijn onder meer:
- Hoesten met slijm
- Dik slijm dat groen, geel of roodachtig kan zijn
- Ernstige pijn op de borst bij diep ademhalen
- Koorts boven 38°C, maar vaak tussen 38, 3-38, 9°C
- Ongemerkt rillen of trillen
- Milde tot ernstige kortademigheid
- Snelle ademhaling, wat vaker voorkomt bij kinderen
- Verminderde zuurstofverzadiging in de longen
Stap 3. Onderga screening op openbare pneumonie
Wanneer u uw arts bezoekt, worden al uw symptomen gecontroleerd. Daarnaast zal de arts ook een thoraxfoto maken die de impact van de ziekte op uw longen zal laten zien. Als uw arts clusters van vlekken op de lobben van uw longen opmerkt, die over het algemeen zwart van kleur zijn, kunt u longontsteking hebben. Daarnaast kan er ook een parapneumonische effusie of vochtophoping rond het infectiegebied zijn.
Bloedonderzoek is meestal niet nodig bij lichte longontsteking. Als uw longontsteking echter ernstiger is, kan uw arts u bevelen om een volledig bloedbeeld, een basismetabolisme, een sputummonster en een bacteriecultuur te hebben
Stap 4. Zoek onmiddellijk medische hulp
In sommige situaties moet u mogelijk onmiddellijk medische hulp inroepen. Zoek onmiddellijk medische hulp als uw symptomen verergeren, zelfs als u al eerder bent behandeld. Ga onmiddellijk naar een arts of eerste hulp als:
- Je bent in de war om de tijd te bepalen, mensen of plaatsen te herkennen
- Misselijkheid en braken voorkomen dat u orale antibiotica doorslikt
- Je bloeddruk daalt
- Je ademhaling is snel
- Je hebt hulp nodig bij het ademen
- Je lichaamstemperatuur is hoger dan 38,9°C
- Je lichaamstemperatuur is lager dan normaal
Methode 4 van 4: Nosocomiale pneumonie begrijpen
Stap 1. Identificeer nosocomiale pneumonie (ziekenhuis opgelopen pneumonie (HAP)
Nosocomiale pneumonie infecteert patiënten tijdens hun verblijf in het ziekenhuis. Deze longontsteking is meestal zeer ernstig, heeft een hoog sterftecijfer en is verantwoordelijk voor 2% van de ziekenhuisopnames. Nosocomiale pneumonie kan alle patiënten in een ziekenhuis treffen, van degenen die op het punt staan een operatie te ondergaan tot degenen die al een ernstige infectie hebben. Nosocomiale pneumonie kan leiden tot sepsis en multi-orgaanfalen, evenals tot de dood.
Symptomen van nosocomiale pneumonie zijn hetzelfde als gemeenschapspneumonie omdat het in wezen dezelfde ziekte is
Stap 2. Ken het risico van nosocomiale pneumonie
Gemeenschapspneumonie wordt verspreid door overdracht van veel voorkomende pathogenen. Ondertussen verspreidt nosocomiale longontsteking zich in de ziekenhuisomgeving. Hoewel alle patiënten in een ziekenhuis kunnen worden geïnfecteerd met nosocomiale pneumonie, zijn er bepaalde patiënten die een groter risico lopen om het te krijgen. Deze risicofactoren zijn onder meer:
- Onder behandeling op de IC
- Gebruik van mechanische ventilatie gedurende 48 uur of langer
- Lange tijd in het ziekenhuis of op de IC behandeld worden
- Degenen die al aan een ernstige ziekte lijden terwijl ze in het ziekenhuis worden behandeld
- Patiënten met hartfalen, nierfalen, leverfalen, COPD en diabetes
Stap 3. Begrijp de oorzaken van nosocomiale pneumonie
Nosocomiale pneumonie kan optreden door postoperatieve complicaties zoals postoperatieve longinstorting of gebrek aan diepe ademhaling als gevolg van pijn. Het kan ook worden veroorzaakt door de slechte hygiëne van het medisch personeel van het ziekenhuis, vooral gedurende de tijd dat ze zorg verlenen aan patiënten op katheters, ventilatoren en beademingsslangen.
Stap 4. Vermijd nosocomiale pneumonie
Nosocomiale pneumonie kan worden voorkomen als gezondheidswerkers in het ziekenhuis zoveel mogelijk hygiëne handhaven, goed voor de ventilator zorgen en een postoperatieve prikkelspirometer gebruiken om de lange adem bij postoperatieve patiënten te stimuleren. Longontsteking kan ook worden voorkomen als de patiënt na de operatie eerder uit bed kan komen en als de intubatie zo snel mogelijk wordt verwijderd.
