Het fenomeen van het vrijkomen van urine wanneer u hoest, lacht of niest, wordt stressincontinentie genoemd. Het komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Per ongeluk vrijkomen van urine kan ook optreden bij hardlopen, tillen van zware voorwerpen of andere fysieke activiteiten die druk op de blaas uitoefenen. Helaas kan stressincontinentie voor schaamte zorgen en ertoe leiden dat u afstand neemt van vrienden en sociale situaties. Het kan er ook voor zorgen dat u de lichaamsbeweging en vrijetijdsactiviteiten beperkt. Met behandeling (thuis of met een arts) kunt u de aandoening echter onder controle krijgen en verbeteren.
Stap
Methode 1 van 2: Stressincontinentie thuis behandelen
Stap 1. Gebruik de badkamer vaak
Als u probeert af te zien van het gebruik van de badkamer, zullen er meer lekken ontstaan. Gebruik de badkamer wanneer je zin hebt om te plassen. Zorg er ook voor dat u zo vaak mogelijk naar het toilet gaat als u lange afstanden aflegt.
Stap 2. Behandel onopgeloste constipatie
Obstipatie is een factor bij stress-incontinentie omdat het de druk in de maag verhoogt en de zenuwen in de buurt van het rectum stimuleert, waardoor je vaker moet plassen. U kunt thuis eenvoudige stappen ondernemen om constipatie te behandelen, waaronder:
- Eet meer vezelrijke groenten, fruit en volkoren granen
- Houd jezelf gehydrateerd
- Fysiek actief blijven
- U kunt meer specifieke informatie vinden in artikelen waarin wordt besproken hoe u de stoelgang kunt reguleren
Stap 3. Gooi voedsel en dranken weg die de blaas irriteren
Een verscheidenheid aan voedingsmiddelen en dranken kan uw blaas irriteren of de urineproductie verhogen (waardoor u vaker moet plassen). Uw lichaam kan op sommige van deze voedingsmiddelen en dranken reageren, maar niet op alle. Probeer één voedsel of drank in uw dieet op te nemen om erachter te komen welke stressincontinentie veroorzaakt. Enkele veel voorkomende voedingsmiddelen en dranken die stress-incontinentie verhogen, zijn onder meer:
- Cafeïne
- Koolzuurhoudende dranken
- Oranje
- Chocolade
- Alcohol
- Pittig eten
Stap 4. Verminder de vochtinname
Als stress-incontinentie aanhoudt, zelfs nadat u een drankje hebt gedronken dat blaasirritatie veroorzaakt, probeer dan uw vochtinname in het algemeen te verminderen; Maar loop niet het risico om uitgedroogd te raken. Verminder gewoon de hoeveelheid vocht die u drinkt nadat u meer dan de aanbevolen acht tot tien glazen per dag heeft gedronken.
Verminder de hoeveelheid vocht die u na 16.00 uur drinkt als u in de late namiddag en avond problemen heeft
Stap 5. Stop met roken
Naast verschillende andere gezondheidsproblemen of complicaties, kan roken ook uw blaas irriteren, wat leidt tot overactieve symptomen en toenemende stress-incontinentie. Veel rokers krijgen ook een chronische hoest, wat kan resulteren in meer lekkage.
- Plotseling stoppen met roken is voor de meeste rokers vaak geen succes. Profiteer van beschikbare hulpmiddelen om te stoppen met roken, zoals nicotinepleisters en kauwgom, en sluit u aan bij de ondersteuningsgemeenschap om van uw rookverslaving af te komen.
- Meer informatie over stoppen met roken hulpmiddelen vindt u in het artikel Stoppen met roken.
Stap 6. Doe meer aan lichaamsbeweging
Overgewicht kan de druk op de blaas- en bekkenbodemspieren verhogen. De meeste deskundigen beschouwen een body mass index van 25 of hoger als overgewicht (30 betekent zwaarlijvig). Zelfs het verliezen van een beetje overgewicht kan resulteren in een drastische verbetering van de symptomen van de ziekte.
- Een uitstekende oefeningsroutine om wat gewicht te verliezen omvat vijf keer per week dertig minuten matige aerobe activiteit (zoals sprinten of fietsen). Als je van intensieve lichaamsbeweging houdt (zoals sportgames), probeer dan maximaal vijfenzeventig minuten per week te doen.
- Onthoud dat krachtige training niet zo effectief is in het verbranden van calorieën als aërobe training. In feite kan extreem gewichtheffen stressincontinentie verhogen door de kracht van uw bekkenbodem te verminderen.
- Lees meer over het berekenen van de Body Mass Index in het artikel Hoe u uw Body Mass Index berekent.
- Sommige artsen raden aan om een tampon te gebruiken als je symptomen van stressincontinentie ervaart bij sporten zoals hardlopen, omdat dit de vagina ondersteunt. Vergeet niet je tampon te verwijderen om TS-syndroom (toxic shock syndrome) te voorkomen.
Stap 7. Breng uw dieet in evenwicht
Goed eten is net zo belangrijk als lichaamsbeweging als het gaat om afvallen. Verminder de consumptie van bewerkte voedingsmiddelen, voedingsmiddelen en dranken die suiker bevatten en bronnen met een hoog gehalte aan verzadigd vet. In plaats van deze voedingsmiddelen en dranken, houdt u zich aan een dieet dat rijk is aan fruit, groenten en mager vlees (vis en kip zonder vel), evenals volle granen. Praat met uw arts over de meest effectieve veranderingen die u in uw dieet kunt aanbrengen.
Stap 8. Versterk je bekkenbodemspieren
Zwakke bekkenbodemspieren (vaak vanaf de geboorte) zijn een belangrijke factor bij stressincontinentie. Bijna 75 procent van de vrouwen met deze aandoening herstelt succesvol door Kegel-oefeningen te doen om deze spieren te versterken (zowel mannen als vrouwen kunnen). U moet echter geduld hebben, want de resultaten zijn pas na weken of maanden te zien.
- Om Kegel-oefeningen te doen, isoleer je de spieren door opzettelijk de urinestroom te stoppen elke keer dat je moet plassen. Als je eenmaal weet hoe het voelt als de spieren worden gebruikt, houd je deze acht seconden stevig vast voordat je hem weer ontspant terwijl je tot tien telt. Herhaal elke dag drie keer.
- U kunt ook met een paar tellingen beginnen en deze vervolgens in de loop van de tijd optellen.
- U kunt ook een vaginale gewichtslift proberen, een kegelvormig gewicht dat als een tampon in uw vagina wordt ingebracht en helpt de bekkenbodemspieren aan te spannen. U kunt beginnen met lichte gewichten en deze twee keer per dag een minuut vasthouden. Zodra je het 15 minuten kunt vasthouden, ga je verder met zwaardere gewichten.
- Het is ook aangetoond dat yoga de bekkenbodemspieren versterkt. Houdingen zoals vissen, snoek of kraai werken op dezelfde manier als Kegel-oefeningen.
Stap 9. Gebruik tips om het aantal lekken te verminderen
Bovenstaande stappen kosten tijd. Terwijl u op de resultaten wacht, kunt u andere stappen ondernemen om het optreden van lekken en de mate van lekkage te verminderen. Je moet:
- Kruis je benen als je begint te lachen of zin hebt om te hoesten of niezen, dit zal je blaas ondersteunen en de druk verlichten.
- Vul uw ondergoed op met stress-incontinentieproducten. Deze pads voorkomen vlekken op kleding en verminderen geurtjes.
- Span uw Kegel-spieren en billen aan wanneer u zit om onbedoeld lekken te verminderen.
Stap 10. Beheers uw bloedsuikerspiegel
Als u diabetes heeft, kunnen veranderingen in de bloeddruk leiden tot verhoogde stress-incontinentie. Controleer de bloeddruk regelmatig en houd deze onder controle door lichamelijk actief te blijven en op uw dieet te letten.
Methode 2 van 2: Raadpleeg een arts om stressincontinentie te behandelen
Stap 1. Weet wanneer u een arts moet raadplegen
Als uw symptomen niet verbeteren nadat u thuis maatregelen heeft genomen of als de lekkage uw dagelijkse activiteiten begint te belemmeren, maak dan een afspraak met uw arts. De arts zal verschillende stappen geven op basis van de ernst van de ziekte en andere specificaties in uw toestand, inclusief behandeling en chirurgische ingreep voor ernstige niveaus.
Geef uw arts een volledig beeld van uw medische geschiedenis en vertel hem welke stappen u heeft genomen
Stap 2. Volg alle diagnostische tests
De arts zal een lichamelijk onderzoek van uw buik en geslachtsdelen uitvoeren en kan u vragen om tijdens het onderzoek enkele spieren aan te spannen. Hij of zij moet mogelijk ook andere diagnostische tests uitvoeren, waaronder:
- Test een urinemonster op infectie, bloed of afwijkingen die de gevoeligheid of prikkelbaarheid van uw blaas kunnen vergroten
- Zenuwonderzoek om zenuwbeschadiging aan het bekken te identificeren
- Stress-urinetest, waarbij de arts het vrijkomen van urine zal observeren wanneer u hoest of een neerwaartse duw geeft
- Blaasfunctietest, die de hoeveelheid urine meet die in de blaas achterblijft na het plassen en de druk in de blaas
Stap 3. Vraag naar de behandelmogelijkheden
Uw arts kan u aanmoedigen om door te gaan met de huismiddeltjes (misschien zelfs door uw routine op te voeren). Hij of zij kan ook medicijnen aanbevelen om stressincontinentie te verminderen. Behandelingen die milde tot matige gevallen kunnen helpen, zijn onder meer:
- Anticholinergische medicijnen - oxybutinine (Oxytrol, Ditropan), tolterodine (Detrol) en trospium (Sanctura) - om de blaasspieren te helpen ontspannen en contracties en lekkage te verminderen
- Antimuscarinegeneesmiddelen - atropine, solifenacine - om blaascontracties te stoppen (waardoor de hoeveelheid urine die in de blaas achterblijft na het plassen kan toenemen)
- Imipramine - een tricyclisch antidepressivum - dat de blaasspieren ontspant om de urine volledig te verdrijven
- Oestrogeencrèmes en -tabletten of vaginale ringen die postmenopauzale vrouwen kunnen helpen de bekkenbodemspierkracht te vergroten.
Stap 4. Praat met uw arts over operatiemogelijkheden
Wanneer alle andere opties de symptomen van stress-incontinentie niet hebben kunnen verlichten, kan uw arts een operatie voorstellen als laatste redmiddel. De arts zal aanbevelingen doen voor specifieke procedures op basis van geslacht en andere criteria. Opties zijn onder meer:
- Reparatie van de voorste vaginawand, die de sterkte van de vaginawand zal herstellen wanneer de blaas naar beneden gaat (blaas steekt uit naar de vagina).
- Installatie van een kunstmatige urinesfincter, een apparaat dat vooral bij mannen wordt gebruikt om urineverlies te stoppen.
- Collageeninjecties, die het gebied rond de urethra verdikken om lekkage te verminderen. Deze optie kan meer dan één procedure vereisen.
- Retropubische suspensie, een procedure die de blaas en urethra optilt om spanning en druk te verminderen.
- Vaginale sling-procedure, die de urethra ondersteunt met behulp van een sling om spanning en druk te verminderen.
