Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening (SOA) die wordt veroorzaakt door een infectie met de bacterie Treponema pallidum. Deze ziekte kan blijvende schade aan zenuwen, lichaamsweefsels en hersenen veroorzaken als deze niet wordt behandeld. Deze ziekte is chronisch en systemisch en tast bijna alle organen en weefsels van het lichaam aan. Het aantal syfilisgevallen nam af tot 2000, maar nam daarna toe (vooral bij mannen). Alleen al in de Verenigde Staten werden in 2013 56.471 gevallen van syfilis gemeld. U moet de symptomen leren herkennen en een behandeling zoeken als u vermoedt dat u syfilis heeft. Zelfs als u niet aan deze ziekte lijdt, moet u ook weten hoe u deze kunt voorkomen.
Stap
Deel 1 van 3: De symptomen van syfilis herkennen
Stap 1. Begrijp hoe syfilis wordt overgedragen
Als u eenmaal weet hoe syfilis van de ene persoon op de andere wordt overgedragen, kunt u het risico zelf inschatten. De ziekte wordt van de ene persoon op de andere overgedragen door contact met een syfiliszweer. Deze zweren kunnen aan de buitenkant van de penis of vagina verschijnen, of ze kunnen zich in het vaginale kanaal, de anus en het rectum bevinden. Deze zweren kunnen ook op de lippen en de binnenkant van de mond verschijnen.
- Als u vaginale, anale of orale seks heeft met iemand met deze ziekte, loopt u het risico syfilis op te lopen.
- U moet wel in direct contact komen met een besmet persoon. Syfilis wordt niet verspreid door het delen van eetgerei, toiletbrillen, deurklinken, badkuipen of zwembaden.
- Mannen die seks hebben met mannen hebben een grotere kans om syfilis op te lopen, wat in 2013 ongeveer 75% van de nieuwe syfilisgevallen was. Het gebruik van bescherming is dus erg belangrijk in seksuele relaties tussen mannen en mannen.
Stap 2. Weet dat dragers van syfilis jaren kunnen gaan zonder het te weten
In de vroege stadia vertoont de ziekte geen significante symptomen en veel mensen weten niet eens dat ze syfilis hebben. Zelfs als dragers van de ziekte zich bewust zijn van de zweren en symptomen van de ziekte, herkennen ze het misschien niet als een SOA en laten ze het lange tijd zonder enige behandeling achter. Omdat open zweren tussen 1-20 jaar na de eerste infectie geleidelijk kunnen verschijnen, realiseren dragers van de ziekte zich misschien niet dat ze het aan anderen hebben doorgegeven.
Stap 3. Herken de symptomen van primaire syfilis
Er zijn drie stadia van de ontwikkeling van de ziekte van syfilis: primair, secundair en tertiair/gevorderd. Primaire syfilis begint meestal tussen 10 en 90 dagen na infectie.
- Primaire syfilis begint meestal met het verschijnen van een zweer die een sjanker wordt genoemd. Deze wond is klein, in de vorm van harde cirkels die geen pijn doen. Over het algemeen verschijnt er maar 1 wond, maar het kunnen er meer zijn.
- Deze wonden verschijnen wanneer de ziekte het lichaam begint binnen te dringen. De locatie van syfilis-infectie is over het algemeen de mond, geslachtsorganen en anus.
- Deze zweren genezen vanzelf binnen 4-8 weken en laten geen littekens achter. Dit betekent echter niet dat de syfilis-infectie is genezen. Zonder de juiste behandeling zal deze infectie daadwerkelijk doorgaan naar de secundaire fase.
Stap 4. Maak onderscheid tussen primaire en secundaire syfilis
Secundaire syfilis begint over het algemeen tussen 4-8 weken na de eerste infectie en duurt 1 tot 3 maanden. Deze fase begint met het verschijnen van een maculopapulaire uitslag op de handpalmen en voetzolen. Deze uitslag jeukt meestal niet, maar veroorzaakt roodbruine vlekken op de huid. Tegelijkertijd kunnen huiduitslag met een iets ander uiterlijk op andere delen van het lichaam verschijnen. Mensen zijn zich meestal niet bewust van het verschijnen van uitslag of gaan ervan uit dat dit symptoom door iets anders wordt veroorzaakt. Als gevolg hiervan is de behandeling van de werkelijke oorzaak van de ziekte meestal te laat.
- In deze fase zullen ook andere symptomen optreden. Andere symptomen worden echter vaak verward met andere problemen, zoals griep of stress.
- Deze symptomen zijn onder meer: vermoeidheid, spierpijn, koorts, keelpijn, hoofdpijn, gezwollen lymfeklieren, haaruitval en gewichtsverlies.
- Ongeveer een derde van de patiënten die in deze secundaire fase geen behandeling krijgen, komt in de latente fase of tertiaire syfilis terecht. De latente fase is de asymptomatische periode vóór het begin van de tertiaire fase.
Stap 5. Maak onderscheid tussen latente en tertiaire syfilissymptomen
De latente fase begint wanneer de symptomen van fase 1 en 2 verdwijnen. Syfilisbacteriën leven nog in het lichaam, maar veroorzaken geen tekenen of symptomen van de ziekte. Deze fase kan jaren duren. Ongeveer een derde van de patiënten die geen behandeling krijgen, zal echter de tertiaire fase ingaan, vergezeld van ernstige symptomen. Tertiaire syfilis verschijnt mogelijk pas 10-40 jaar na de eerste infectie.
- Tertiaire syfilis kan schade aan de hersenen, het hart, de ogen, de lever, de botten en de gewrichten veroorzaken. Deze schade kan zelfs zo ernstig zijn dat de dood tot gevolg heeft.
- Andere symptomen van de tertiaire fase zijn onder meer moeite met bewegen van spieren, gevoelloosheid, verlamming, blindheid en dementie.
Stap 6. Let op symptomen van syfilis bij baby's
Syfilis-infectie kan in de baarmoeder via de placenta van moeder op foetus worden overgedragen. Een goede prenatale zorg moet complicaties bij de baby kunnen voorkomen. De meest voorkomende symptomen die gepaard gaan met zuigelingen die met syfilis zijn geïnfecteerd, zijn onder meer:
- Intermitterende koorts
- Vergrote milt en lever (hepatosplenomegalie)
- Gezwollen lymfeklieren
- Chronisch niezen of loopneus zonder duidelijk allergeen (langdurige rhinitis)
- Maculopapulaire uitslag op handpalmen en voetzolen
Deel 2 van 3: Syfilis diagnosticeren en behandelen
Stap 1. Raadpleeg een arts als u vermoedt dat u syfilis heeft
Raadpleeg onmiddellijk een arts als u vermoedt dat u in contact bent gekomen met een syfiliszweer. Raadpleeg ook een arts als u abnormale afscheiding, zweren of huiduitslag opmerkt, vooral rond de geslachtsdelen.
Stap 2. Controleer jezelf regelmatig of je in de "risicogroep" zit
Zelfs als er geen symptomen zijn, worden mensen die risico lopen sterk aangemoedigd om elk jaar een syfilistest te ondergaan. Onderzoek toont echter aan dat als u geen "risico" loopt, deze routinematige syfilisonderzoeken niet nuttig zullen zijn. Dit onderzoek kan zelfs leiden tot het toedienen van onnodige antibiotica of anti-angst medicijnen. U wordt geclassificeerd als "risicovol" als:
- Seks hebben met meerdere partners
- Een seksuele partner hebben die positief is bevonden voor syfilis
- HIV-geïnfecteerd
- Zwanger
- Je bent een man die seks heeft met andere mannen
Stap 3. Laat een bloedonderzoek doen om de diagnose te bevestigen
De meest efficiënte manier om syfilis op te sporen is door middel van een syfilis-antilichaamtest in het bloed. Deze syfilistest is goedkoop en vrij gemakkelijk te doen, je kunt het zelfs doen in een dokterskliniek of gezondheidscentrum. De laboratoriumanalist zal een van de onderstaande methoden gebruiken om het niveau van antistoffen tegen syfilis in het bloed te controleren:
- Nontreponemale test: deze test is zeer geschikt voor het eerste onderzoek van syfilis en de nauwkeurigheid van de resultaten is tot 70%. Als deze test een positief resultaat geeft, zal de arts dit bevestigen met een treponemale test.
- Treponemal-test: deze antilichaamtest is specifieker en wordt gebruikt om eerdere resultaten te bevestigen, niet voor eerste tests.
- Sommige laboratoriumanalisten controleren ook op syfilis door monsters te nemen van de zweren die ze vermoedelijk hebben veroorzaakt. Dit monster wordt onder een speciale microscoop onderzocht op de aanwezigheid van de bacterie die syfilis veroorzaakt, Treponema pallidum.
- Alle patiënten moeten ook worden getest op HIV-infectie.
Stap 4. Gebruik antibiotica
Met de juiste medische behandeling is syfilis eigenlijk vrij gemakkelijk te behandelen en te genezen. Hoe eerder het wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker het is om syfilis te genezen. Indien behandeld binnen 1 jaar, kan een enkele dosis penicilline alleen deze ziekte genezen. Antibiotica zijn zeer effectief in de vroege fase van syfilis-infectie, maar hun effect is minder in late syfilis. Mensen die al meer dan 1 jaar syfilis hebben, moeten mogelijk met meerdere antibiotica tegelijk worden behandeld. Mensen met latente of tertiaire syfilis hebben mogelijk elke week 3 doses antibiotica nodig.
Vertel het uw arts als u allergisch bent voor penicilline. Uw arts zal waarschijnlijk in plaats daarvan 2 weken doxycycline- of tetracyclinetherapie voorstellen. Houd er rekening mee dat deze twee antibiotica niet mogen worden gebruikt door zwangere vrouwen, vanwege het risico op defecten bij de baby. Als u zwanger bent, zal uw arts u andere behandelingsopties geven
Stap 5. Behandel zelf geen syfilis
Penicilline, doxycycline en tetracycline werken door de syfilisbacteriën te doden en uit het lichaam te verwijderen. Er zijn geen huismiddeltjes en vrij verkrijgbare medicijnen die dit soort effect hebben. Alleen een arts kan de dosis medicatie voorschrijven die nodig is om syfilis te genezen.
- Hoewel medicijnen syfilis kunnen genezen, is de aangerichte schade onomkeerbaar.
- Merk op dat dit onderzoeks- en behandelingsproces ook van toepassing is op zuigelingen.
Stap 6. Laat de arts de voortgang van uw aandoening volgen
Na voltooiing van de behandeling zal de arts de nontreponemale test elke 3 maanden herhalen. Als de resultaten van deze test na 6 maanden geen verbetering laten zien, is het mogelijk dat de gegeven behandeling niet voldoende is of dat er een terugkerende infectie is die moet worden behandeld.
Stap 7. Stop met seks totdat uw infectie is verdwenen
U moet stoppen met seks terwijl u wordt behandeld voor syfilis, vooral met een nieuwe partner. U loopt het risico deze ziekte op anderen over te dragen totdat de wonden van de ziekte genezen en door de arts syfilisvrij zijn verklaard.
U moet de diagnose van deze ziekte van tevoren met al uw seksuele partners delen, zodat zij zich kunnen laten onderzoeken en behandelen
Deel 3 van 3: Syfilis voorkomen
Stap 1. Gebruik een condoom van latex of polyurethaan, of een tanddam
Het dragen van een condoom tijdens vaginale, anale of orale seks kan het risico op syfilis verkleinen. De wond of geïnfecteerde plek moet echter volledig worden beschermd met een condoom. Draag altijd een condoom tijdens geslachtsgemeenschap met een nieuwe partner, omdat ze misschien niet weten of ze syfilis hebben opgelopen, vooral als er geen zichtbare open zweren zijn.
- Houd er rekening mee dat u nog steeds syfilis kunt krijgen als de wond niet volledig wordt beschermd door een condoom.
- Het dragen van een tanddam is de juiste stap tijdens orale seks met vrouwen, omdat dit apparaat een groter gebied kan beschermen dan een open condoom. Als je echter geen tandmoeder hebt, trek dan gewoon het condoom eraf en doe het om.
- Latex- en polyurethaancondooms bieden dezelfde bescherming tegen soa's en hiv. Natuurlijke condooms of condooms van lamsvacht zijn niet voldoende om je te beschermen tegen soa's.
- Gebruik elke keer dat je een andere seksuele relatie begint een nieuw condoom. Gebruik condooms niet herhaaldelijk voor verschillende soorten penetratie (vaginaal, anaal of oraal) in een seksuele relatie.
- Gebruik een glijmiddel op waterbasis bij het gebruik van latex condooms. Op olie gebaseerde smeermiddelen zoals vaseline, minerale olie of lotion kunnen latex losmaken en u vatbaarder maken voor soa's.
Stap 2. Vermijd losse seks
Er is geen garantie dat uw seksuele partner geen soa's zal hebben. Daarom moet je wegblijven van dergelijke seksuele relaties. Als je ontdekt dat je partner syfilis heeft, vermijd dan seks met hem of haar, zelfs niet door een condoom te dragen.
De veiligste optie is om een langdurige relatie aan te gaan met één persoon die vrij is verklaard van syfilis of een andere soa
Stap 3. Vermijd overmatig gebruik van alcohol of illegale drugs
Het gebruik van alcohol en illegale drugs wordt sterk afgeraden. Het gebruik van alcohol en illegale drugs kan iemands kansen op onveilige seks vergroten, waardoor u in de categorie 'risico' valt.
Stap 4. Zoek zorg tijdens de zwangerschap
Zorg tijdens de zwangerschap is erg belangrijk voor zwangere vrouwen. Deze behandeling omvat ook screening op syfilis. Gezondheidswerkers bevelen aan dat alle zwangere vrouwen worden onderzocht, omdat syfilis kan worden overgedragen van moeder op foetus, met ernstige ziekte en zelfs de dood tot gevolg.
- Baby's die syfilis krijgen van hun moeder, hebben meer kans op een laag geboortegewicht, te vroeg geboren worden of zelfs in de baarmoeder te overlijden.
- Zelfs als ze zonder symptomen worden geboren, kunnen baby's die geen behandeling krijgen binnen enkele weken ernstige gezondheidsproblemen krijgen. Deze problemen omvatten doofheid, staar, toevallen en zelfs de dood.
- Dit alles kan worden vermeden als de moeder tijdens de zwangerschap en bij de bevalling op syfilis wordt getest. Als de syfilistest positief is, kunnen zowel moeder als baby worden behandeld.
Tips
- Syfilis is gemakkelijk te behandelen als het vroeg wordt ontdekt. Mensen die minder dan 1 jaar syfilis hebben gehad, worden behandeld met een penicilline-injectie. Er zijn meerdere doses penicilline nodig om syfilis te behandelen bij patiënten die het al meer dan 1 jaar hebben.
- Mensen die nog steeds een behandeling voor syfilis ondergaan, mogen geen seks hebben totdat de zweren volledig zijn genezen. Mensen met syfilis moeten indien nodig hun seksuele partners op de hoogte stellen voor behandeling.
- Syfilis kan niet worden overgedragen via bestek, deurknoppen, zwembaden of toiletbrillen.
- De meest effectieve manier om SOA's, waaronder syfilis, te voorkomen, is door geslachtsgemeenschap helemaal te vermijden of een langdurige relatie aan te gaan met een partner die vrij is verklaard van de infectie.
- Artsen kunnen syfilis diagnosticeren door een monster van de zweer (chancre) te onderzoeken. Artsen kunnen syfilis ook detecteren door middel van een bloedtest. Beide zijn nauwkeurig en goedkoop, maar kunnen levens redden. Raadpleeg een arts als u vermoedt dat u syfilis heeft.
Waarschuwing
- Wonden op de geslachtsdelen zijn gemakkelijker over te dragen en krijgen HIV tijdens geslachtsgemeenschap.
- Condooms gesmeerd met zaaddodend middel zijn niet effectiever dan andere condooms bij het voorkomen van SOA-overdracht.
- Er zijn geen huismiddeltjes of vrij verkrijgbare medicijnen die syfilis kunnen genezen.
- Onbehandelde syfilis bij zwangere vrouwen kan besmettelijk zijn en kan de foetus in de baarmoeder doden.
