Tuberculose, of TB, is een ziekte (meestal van de longen) die gemakkelijk door de lucht wordt verspreid wanneer een besmette persoon praat, lacht of hoest. Hoewel tbc zeldzaam is en zeer goed te genezen, moet u in bepaalde situaties toch maatregelen nemen om tuberculose te voorkomen, vooral als u positief bent getest op latente tbc (een niet-actieve vorm van tbc die ongeveer 1/3 van de wereldbevolking infecteert). Ga aan de slag met stap 1 hieronder voor meer informatie.
Stap
Deel 1 van 3: TBC vermijden
Stap 1. Vermijd blootstelling aan mensen met actieve tuberculose
Het is duidelijk dat de belangrijkste preventieve maatregel om tuberculose te voorkomen, is om niet in de buurt te zijn van mensen met actieve tuberculose, wat zeer besmettelijk is, vooral als je positief hebt getest op latente tuberculose. Voor meer specifieke preventie:
- Breng geen lange tijd door met iemand met een actieve tbc-infectie, vooral als ze minder dan twee weken behandeling hebben gehad. Het is vooral belangrijk om geen tijd door te brengen met tbc-patiënten in warme en benauwde kamers.
- Als u gedwongen wordt om in de buurt van tbc-patiënten te zijn, bijvoorbeeld als u in een tbc-behandelfaciliteit werkt, moet u beschermende maatregelen nemen, zoals het dragen van een gezichtsmasker, om te voorkomen dat u lucht inademt die tbc-bacteriën bevat.
- Als een vriend of familielid actieve tbc heeft, kunt u hen helpen de ziekte te genezen en hun risico om het op te lopen verminderen door ervoor te zorgen dat ze de behandelinstructies volgen.
Stap 2. Weet of u "risico" loopt
Bepaalde groepen mensen lopen een groter risico dan andere. Als u een van hen bent, moet u waakzamer zijn om uzelf te beschermen tegen blootstelling aan tuberculose. Enkele van de belangrijkste risicogroepen zijn:
- Mensen met een zwakke immuniteit, zoals mensen met hiv of aids.
- Mensen die samenwonen met of zorgen voor iemand met actieve tbc, zoals naaste familieleden of artsen/verpleegkundigen.
- Mensen die in gesloten en overvolle plaatsen wonen, zoals gevangenissen, verpleeghuizen of opvangcentra voor daklozen.
- Mensen die drugs en alcohol misbruiken, of mensen die geen of geen toegang hebben tot adequate gezondheidszorg.
- Mensen die wonen of reizen naar landen waar actieve tbc veel voorkomt, zoals landen in Latijns-Amerika, Afrika en delen van Azië.
Stap 3. Leef een gezonde levensstijl
Mensen met een slechte gezondheid zijn vatbaarder voor tbc-bacteriën, omdat hun weerstand tegen ziekten lager is dan bij gezonde mensen. Daarom is het belangrijk dat je je best doet om een gezonde levensstijl te leiden.
- Een gezond en uitgebalanceerd dieet met veel fruit, groenten, volkoren granen en mager vlees. Vermijd bewerkte, zoete en vette voedingsmiddelen.
- Beweeg vaak, minimaal 3 tot 4 keer per week. Probeer cardiovasculaire oefeningen toe te voegen aan je sport, zoals hardlopen, zwemmen of roeien.
- Vermijd het nuttigen van alcohol en roken of het gebruik van illegale drugs.
- Zorg voor voldoende en goede slaap, idealiter tussen 7 en 8 uur per nacht.
- Zorg voor persoonlijke hygiëne en probeer zoveel mogelijk tijd buitenshuis door te brengen, in de frisse lucht.
Stap 4. Haal de BCG-vaccinatie om tbc te voorkomen
Het BCG-vaccin (Bacille Calmette-Guerin) wordt in veel landen gebruikt om de verspreiding van tuberculose te voorkomen, vooral onder jonge kinderen. Dit vaccin wordt echter niet veel gebruikt in landen als de Verenigde Staten, waar het infectiepercentage laag is en de ziekte in hoge mate te genezen is. Daarom bevelen de CDC of de American Centers for Disease Control and Prevention dit vaccin niet aan als routinematige immunisatie. De CDC beveelt het BCG-vaccin alleen aan voor burgers in de volgende situaties:
- Wanneer een kind negatief test op tbc, maar blijft worden blootgesteld aan de ziekte, vooral degenen die vaak resistent zijn tegen behandeling.
- Wanneer een gezondheidswerker nog steeds wordt blootgesteld aan tuberculose, vooral degenen die vaak resistent zijn tegen behandeling.
- Voordat u een ander land bezoekt waar tuberculose veel voorkomt.
Deel 2 van 3: Diagnose en behandeling van tbc
Stap 1. Plan een tbc-test als u bent blootgesteld aan een persoon met tuberculose
Als u onlangs bent blootgesteld aan iemand met actieve tuberculose en denkt dat u deze mogelijk heeft, is het belangrijk om onmiddellijk een medische professional te raadplegen. Er zijn 2 methoden voor het testen van tbc:
-
Huidtest:
De Tuberculine Huidtest (TST) vereist injecties van een eiwitoplossing tussen 2 en 8 weken na contact met een geïnfecteerde persoon. De patiënt moet 2 of 3 dagen later terugkomen voor de resultaten van de huidreactie.
-
Bloed Test:
Hoewel het niet zo gebruikelijk is als een huidtest, vereist een tbc-bloedonderzoek slechts één bezoek en wordt het minder snel verkeerd geïnterpreteerd door medische professionals. Dit is een noodzakelijke optie voor mensen die het BCG-vaccin hebben gekregen, omdat het vaccin in strijd kan zijn met de nauwkeurigheid van de tuberculinehuidtest.
- Als uw tbc-test positief is, moet u aanvullende tests ondergaan. De medische professional zal bepalen of u latente tbc (die niet besmettelijk is) of actieve tbc-ziekte heeft voordat de behandeling wordt voortgezet. Vervolgonderzoeken omvatten een thoraxfoto en een sputumtest.
Stap 2. Start onmiddellijk met de behandeling van latente tbc
Als u positief bent voor latente tbc, moet u de beste behandeling met uw arts raadplegen.
- Zelfs als u zich niet ziek voelt met latente tbc, en het is niet besmettelijk, kunt u toch antibiotica krijgen om inactieve tbc-bacteriën te doden en te voorkomen dat tuberculose verandert in een actieve ziekte.
- De 2 meest voorkomende behandelingen zijn: isoniazide dagelijks of tweemaal per week. De behandelingsduur is 6 of 9 maanden. Of rifampicine dagelijks gedurende 4 maanden.
Stap 3. Start onmiddellijk met de behandeling van actieve tbc
Als u positief bent voor actieve tbc, is het erg belangrijk dat u zo snel mogelijk met de behandeling begint.
- Symptomen van actieve tuberculose zijn onder meer hoesten, koorts, gewichtsverlies, vermoeidheid, nachtelijk zweten, koude rillingen en verlies van eetlust.
- Momenteel is actieve tbc goed te genezen met een combinatie van antibiotica, maar de behandelingsduur kan behoorlijk lang zijn, meestal tussen de zes en twaalf maanden.
- De meest voorkomende geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose zijn tisoniazide, rifampicine (Rifadin, Rimactane), ethambutol (Myambutol) en pyrazinamide. Bij actieve tbc moet u meestal een combinatie van deze geneesmiddelen gebruiken, vooral als u vaak resistent bent tegen bepaalde geneesmiddelen.
- Als je de medicatie goed volgt, zou je je binnen een paar weken beter moeten gaan voelen en minder besmettelijk zijn. Het is echter erg belangrijk dat u de behandeling voltooit, anders blijft tbc in het lichaam en kunt u mogelijk resistenter worden tegen medicijnen.
Deel 3 van 3: Overdracht van TB vermijden
Stap 1. Blijf thuis
Als u actieve tbc heeft, moet u stappen ondernemen om te voorkomen dat de ziekte zich naar andere mensen verspreidt. U moet thuis blijven en niet werken of naar school gaan gedurende een paar weken na de diagnose en niet slapen of lange tijd in dezelfde kamer met andere mensen doorbrengen.
Stap 2. Ventileer de kamer
Tbc-bacteriën verspreiden zich sneller in een afgesloten ruimte met stilstaande lucht. Daarom moet u alle ramen of deuren openen om lucht binnen te laten en verontreinigde lucht te verwijderen.
Stap 3. Sluit je mond
Net als wanneer je verkouden bent, moet je je mond bedekken als je hoest, niest of zelfs lacht. Je kunt je handen gebruiken als dat nodig is, maar het is beter om een tissue te gebruiken.
Stap 4. Zet het masker op
Als u in de buurt van andere mensen moet zijn, is het een goed idee om gedurende ten minste de eerste drie weken na infectie een chirurgisch masker te dragen dat uw mond en neus bedekt. Dit helpt het risico te verkleinen dat de bacterie zich naar andere mensen verspreidt.
Stap 5. Rond uw behandeling af
Het is absoluut noodzakelijk dat u de door de arts gegeven behandeling voltooit. Als de behandeling niet wordt voltooid, krijgen de tbc-bacteriën de kans om te muteren, waardoor ze veel resistenter worden tegen behandeling en dus dodelijker. Het voltooien van de behandeling is de veiligste optie, niet alleen voor u, maar ook voor de mensen om u heen.
Waarschuwing
- Mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan, besmet zijn met hiv of om andere redenen risico lopen op complicaties, kunnen geen behandeling voor LTBI krijgen.
- De BCG-vaccinatie mag niet worden gebruikt voor zwangere vrouwen, mensen met immunosuppressie of mensen die vatbaar zijn voor immunosuppressie. Er zijn geen adequate onderzoeken om de veiligheid van BCG-vaccinatie bij de zich ontwikkelende foetus te bepalen.
