Het kan eng zijn om sommige of al uw teennagels zwart te zien worden. Gelukkig is de oorzaak van zwartgeblakerde teennagels meestal niet ernstig en is het probleem vaak vrij eenvoudig te behandelen. De beste behandeling voor zwartgeblakerde teennagels wordt echter bepaald door de oorzaak. De twee belangrijkste oorzaken van zwartgeblakerde teennagels zijn letsel aan het nagelbed en schimmelinfectie. Andere veel voorkomende oorzaken zijn onder meer systemische aandoeningen, medicijnen of ontstekingen. Hoewel zeldzaam, kunnen donkere vlekken of plekken onder de nagels ook worden veroorzaakt door melanoom (een type huidkanker) dat op het nagelbed groeit. Als u niet zeker weet wat de oorzaak is van zwartgeblakerde teennagels, bezoek dan uw arts voor een juiste diagnose en bespreek de behandelingsopties.
Stap
Methode 1 van 3: Zwarte teennagels behandelen als gevolg van letsel
Stap 1. Let op tekenen van letsel aan de teennagel
Onthoud of uw teennagel ooit gewond is geraakt. Door letsel aan het nagelbed kan er bloed onder de nagel ophopen, waardoor de nagel donkerbruin of zelfs zwart lijkt. Dit teken wordt een subunguaal hematoom genoemd. U kunt ook symptomen ervaren zoals pijn of druk onder de nagel.
- In sommige gevallen kunnen zwartgeblakerde teennagels het gevolg zijn van een verwonding. Bijvoorbeeld als er een voorwerp op je been is gevallen of als je in slaap bent gevallen.
- Teennagels kunnen ook geleidelijk donkerder worden als gevolg van herhaalde verwondingen. Bijvoorbeeld door de druk van te smalle schoenen of een blessure aan de tenen door veelvuldig hardlopen, klimmen of sporten.
Stap 2. Gebruik de RICE-techniek om nagelverwondingen thuis te behandelen
Als uw hematoom mild is en geen ernstige pijn veroorzaakt, is het mogelijk dat dit probleem thuis kan worden behandeld zonder medische behandeling. Gebruik rust-, ijs-, compressie- en elevatietechnieken om zwelling en pijn te minimaliseren en het herstel van de teennagel te versnellen:
- Rust: laat de nagel rusten door de beweging van het gewonde been zoveel mogelijk te verminderen. Vermijd bijvoorbeeld een paar weken na de blessure hardlopen of wandelen.
- IJs aanbrengen: plaats een ijspak dat in een doek of washandje is gewikkeld over de gewonde nagel om pijn en zwelling te verminderen. U kunt dit kompres 20-30 minuten gebruiken, maximaal 1 uur.
- Verband: druk voorzichtig op het geblesseerde gebied door een verband te wikkelen. Een verband kan de bloedophoping onder de nagel helpen verminderen.
- Verhoogde positie: verminder zwelling door het been zoveel mogelijk boven het hart te tillen. Ga bijvoorbeeld op de bank liggen met je voeten op de armleuning, of ga op het bed liggen met je voeten op een paar kussens.
Stap 3. Neem vrij verkrijgbare pijnstillers om pijn te verminderen
Als de zwartgeblakerde teennagel pijn doet, probeer dan een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) zoals ibuprofen (Ifen), naproxen (Aleve) of paracetamol (Panadol). Deze medicijnen kunnen pijn en zwelling en ontsteking verminderen.
Praat eerst met uw arts voordat u aspirine of een medicijn dat aspirine bevat gebruikt, omdat deze medicijnen bloedingen onder de nagels kunnen verergeren
Stap 4. Raadpleeg een arts als u ernstige symptomen heeft
In sommige gevallen zijn huisbehandelingen alleen niet voldoende om een subunguaal hematoom te behandelen. Maak een afspraak met uw arts als u symptomen ervaart zoals ondraaglijke pijn, ongecontroleerde bloedingen uit het geblesseerde gebied, diepe snijwonden aan uw tenen of teennagels, of schade aan het nagelbed.
- De arts kan de teen lichtjes prikken met een laser of naald om bloed en andere vloeistof die zich onder de nagel heeft opgehoopt, te laten wegvloeien. Als de verwonding van de nagel ernstig is of als er tekenen van infectie zijn, moet de arts de nagel mogelijk volledig verwijderen.
- Breng kinderen of baby's met teennagelletsel onmiddellijk naar de dokter, probeer dit probleem niet zelf op te lossen.
Stap 5. Zoek onmiddellijk medische hulp als u tekenen van infectie opmerkt
Let op symptomen zoals pus of andere vloeistof die onder de nagel sijpelt, pijn of zwelling die erger wordt, roodheid van de gewonde nagel, rode strepen op de huid rond de nagel of koorts. Het gebied rond de nagel kan ook warm aanvoelen. Als u deze symptomen opmerkt, bel dan onmiddellijk uw arts of ga naar de afdeling spoedeisende hulp.
Uw teen kan vatbaarder zijn voor infecties nadat de nagel eraf is gevallen, en dit probleem komt vaak voor in gevallen van ernstige subunguale hematomen
Stap 6. Bescherm de nagel tegen verder letsel tijdens de herstelperiode
Na de eerste verwonding moet uw teennagel rusten en verzorgd worden om volledig te genezen. Draag gesloten schoenen die los genoeg zitten bij de tenen, zodat de gewonde vinger niet wordt samengeknepen of slaperig wordt. U kunt uw tenen ook veilig en gezond houden door:
- Houd je nagels schoon, knip je nagels en draag geen nagellak tijdens de herstelperiode. Nagellak of kunstnagels kunnen het genezingsproces belemmeren en tekenen van infectie of letsel moeilijk op te sporen.
- Draag schoenen die passen en comfortabel zijn, vooral tijdens het hardlopen. Als je veel hardloopt, draag dan schoenen die een maat groter zijn dan je gewone schoenen en knoop ze stevig vast zodat ze niet gemakkelijk loskomen.
- Draag dikke, vochtafvoerende sokken om je voeten droog en comfortabel te houden.
- Draag een teenbeschermer of tape op een vinger die gewond is geraakt tijdens hardlopen of klimmen.
Stap 7. Wacht een paar maanden totdat de blessure volledig is genezen
De verkleuring van de teennagels gaat pas weg als de oude nagel zijn volledige lengte heeft bereikt. Voor sommige mensen kan dit proces 6-9 maanden duren.
- Als de arts de nagel niet operatief verwijdert, bestaat de kans dat de nagel er vanzelf af valt. Meestal groeit er binnen een paar maanden een nieuwe nagel.
- Als het nagelbed ernstig beschadigd is, is het mogelijk dat de nagel niet meer teruggroeit, of juist uit elkaar valt.
Methode 2 van 3: Teennagelschimmel overwinnen
Stap 1. Observeer de symptomen van een schimmelinfectie van de nagels
Als u een schimmelinfectie van uw teennagel heeft, kunnen er zich schilfers onder uw nagel ophopen, waardoor deze donkerder wordt. Let op andere tekenen van een schimmelinfectie, zoals:
- Verdikking of buigen van nagels
- Nagels die wit of geelbruin lijken
- Nagels die broos zijn of afbrokkelen
- Slechte geur
Stap 2. Bezoek een arts voor een juiste diagnose
Aangezien schimmelinfecties van de tenen symptomen kunnen hebben die vergelijkbaar zijn met die van andere ziekten, moet u uw arts raadplegen voor een juiste diagnose. Op die manier kan dit probleem worden behandeld met een effectieve behandeling. Maak een afspraak met uw arts om onderzoeken en laboratoriumtests te ondergaan die het probleem met de nagel kunnen bevestigen, of het nu een schimmelinfectie is of niet.
- De arts kan een monster van de nagelknipsels of splinters van onder de nagel nemen voor onderzoek in een laboratorium.
- Vertel uw arts over de symptomen die u ervaart, evenals over eventuele medicijnen die u gebruikt of andere ziekten die u mogelijk heeft.
Stap 3. Probeer een vrij verkrijgbaar antischimmelmedicijn te gebruiken
Voordat u agressievere behandelingen probeert, kan uw arts u aanraden vrij verkrijgbare medicijnen te gebruiken om geïnfecteerde nagels te behandelen. Koop een schimmelwerende nagelcrème zoals Dr. Scholl's Fungal Nail Treatment of Lotrimin AF, en gebruik zoals aangegeven op de verpakking.
- Deze medicijnen kunnen effectiever zijn als ze worden gebruikt nadat je je nagels hebt uitgedund en gladgemaakt. Knip de geïnfecteerde nagel af en vijl het verdikte gebied, maar pas op dat u niet het hele nagelbed vijlt.
- U kunt de medicatie ook helpen dieper in te trekken door eerst een crème op ureumbasis op uw nagels aan te brengen, zoals Urea 40+ crème of Urea Care.
Stap 4. Gebruik een voorgeschreven antischimmel actueel medicijn
Als de schimmelinfectie niet reageert op vrij verkrijgbare medicijnen, kan uw arts een actuele antischimmelcrème, zalf of nagellak voorschrijven. Deze medicijnen kunnen ook worden gebruikt met orale antischimmelmiddelen om hardnekkige infecties te behandelen. Volg het advies van de arts zorgvuldig op.
- Actuele antischimmelmiddelen die gewoonlijk door artsen worden voorgeschreven, zijn onder meer amorolfin, ciclopirox, efinaconazol en tavaborole.
- Sommige antischimmelzalven moeten mogelijk dagelijks worden gebruikt en sommige hoeven slechts één keer per week te worden gebruikt. Mogelijk moet u het medicijn enkele weken gebruiken totdat het effectief is.
- Sommige antischimmelmiddelen worden verkocht in nagellakpreparaten (Penlac) die dagelijks op de geïnfecteerde nagel moeten worden aangebracht.
Stap 5. Praat met uw arts over het nemen van orale antischimmelmedicijnen
Als uw nagels niet verbeteren na het gebruik van vrij verkrijgbare of voorgeschreven actuele medicijnen, raadpleeg dan uw arts opnieuw. Uw arts kan een sterker oraal antischimmelmedicijn voorschrijven. Vaak voorgeschreven orale antischimmelmiddelen zijn Lamisil en Sporanox. Deze remedies helpen de schimmel te doden en zorgen ervoor dat nieuwe, gezonde nagels kunnen groeien in plaats van de oude.
- Mogelijk moet u dit geneesmiddel 6-12 weken gebruiken totdat de infectie is verdwenen. Beschadigde nagels kunnen ook na een paar maanden niet helemaal verdwijnen. Dus wanhoop niet als je je nagels niet snel beter ziet worden.
- Orale antischimmelmiddelen kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Overleg regelmatig met uw arts om er zeker van te zijn dat uw lichaam dit medicijn goed kan verdragen. Vertel andere medicijnen die u ook gebruikt en andere ziekten die u heeft.
Stap 6. Bespreek nagelverwijdering voor moeilijk te behandelen infecties
Als medicatie alleen niet voldoende is, of als uw nagelinfectie erg ernstig is, kan uw arts u aanraden de hele nagel te verwijderen, zodat de infectie in het nagelbed onmiddellijk kan worden behandeld. De arts kan een chemische stof toedienen waardoor de nagel eraf valt of de nagel operatief verwijderen.
- In de meeste gevallen zal de nagel uiteindelijk teruggroeien nadat de behandeling is voltooid, hoewel dit enkele maanden tot 1 jaar kan duren.
- Als de schimmelinfectie aanhoudt en niet reageert op de behandeling, moet uw arts of dermatoloog mogelijk een permanente nagelverwijderingsoperatie uitvoeren.
Methode 3 van 3: Melanoom op teennagels behandelen
Stap 1. Observeer de symptomen van melanoom op de nagels
Melanoom onder de teennagel (een subunguaal melanoom genoemd) kan lijken op een dikke blauwe plek die ontstaat wanneer de nagel is beschadigd. Als u donkere plekken onder uw nagels aantreft, maar er zijn geen verwondingen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Andere tekenen en symptomen van subunguaal melanoom zijn onder meer:
- Bruine of zwarte strepen onder de nagel die langer worden, vooral die van de punt van de nagel tot aan de basis van het nagelbed.
- Donkere kneuzingen of plekken onder de nagel die niet verschuiven of verdwijnen als de nagel groeit.
- Losraken van de nagel uit het nagelbed.
- Verdonkering van de huid rond de nagels.
- Nagels die gebarsten, dunner of verbogen zijn.
- Bloeden onder de nagels.
Stap 2. Ga onmiddellijk naar een arts om de diagnose van de ziekte te achterhalen
Als u vermoedt dat u een melanoom onder uw teennagel heeft, wacht dan niet langer. Maak direct een afspraak met de huisarts. Melanoom is veel gemakkelijker te behandelen als het vroeg wordt ontdekt.
- Hoogstwaarschijnlijk zal uw arts u vragen een biopsie te ondergaan. Bij dit onderzoek wordt een kleine hoeveelheid nagelbedweefsel afgenomen en vervolgens onderzocht op kankercellen.
- Als de testresultaten bevestigen dat het weefsel positief is voor melanoom en de arts vermoedt dat de kanker zich begint te verspreiden, moeten mogelijk ook enkele van de omliggende lymfeklieren worden onderzocht door middel van een biopsie.
Stap 3. Onderga een melanoomoperatie
De beste behandeling voor melanoom is het verwijderen van kankerweefsel. Uw arts kan aanbevelen dat de hele teennagel of een deel van de aangetaste teen wordt verwijderd, afhankelijk van de dikte van het melanoom en de mate van verspreiding.
- Als het melanoom is uitgezaaid naar de omliggende weefsels of lymfeklieren, moet een operatie mogelijk worden gecombineerd met chemotherapie of bestralingstherapie.
- Hoewel de omvang van melanoom relatief beperkt is, kan uw arts u toch aanraden om aanvullende therapie te ondergaan om te voorkomen dat de ziekte terugkeert of om resterende kankercellen te doden.
- Laat een vervolgonderzoek doen bij een nabehandelingsarts en voer periodiek zelfonderzoek uit als het melanoom terugkeert.
