Malaria, dengue hemorragische koorts (DHF) en Chikungunya zijn drie soorten ziekten die door muggen worden overgedragen. Alle drie zijn ernstige ziekten en gaan gepaard met ernstige symptomen. Omdat de symptomen vrij gelijkaardig zijn, zijn deze drie ziekten moeilijk te onderscheiden zonder de hulp van laboratoriumtests. Hoewel moeilijk om te doen, moet u onderscheid kunnen maken tussen de drie om de juiste behandeling te kunnen geven.
Stap
Methode 1 van 4: Malaria begrijpen
Stap 1. Ken de oorzaken van malaria
Malaria wordt veroorzaakt door Plasmodium, een eencellige parasiet die meestal wordt overgedragen via muggen.
- Deze parasiet wordt via muggenspeeksel in de bloedsomloop van het lichaam geïnjecteerd, dat vervolgens naar de lever reist om te groeien en zich voort te planten.
- Als het een volwassene is, zal plasmodium rode bloedcellen infecteren totdat ze barsten. Dan zal het rijpe Plasmodium van de gescheurde rode bloedcellen zich verspreiden en andere rode bloedcellen infecteren.
Stap 2. Ken de tekenen en symptomen van malaria
Meestal begint de manifestatie (belichaming) van malaria 8-25 dagen na de muggenbeet. Als de patiënt echter al profylaxe gebruikt (geneesmiddelen om infectie te voorkomen), zal de incubatietijd toenemen.
- Rode bloedcellen die zijn geïnfecteerd en zich door het lichaam verspreiden, zullen uiteindelijk afsterven.
- Dit kan leiden tot ernstige leverinfecties.
- Soms worden geïnfecteerde rode bloedcellen "plakkeriger" en klonteren gemakkelijker. Als gevolg hiervan kan de bloedtoevoer naar de hersenen worden geblokkeerd.
- De ernst van de symptomen en tekenen van malaria hangt af van drie factoren: het type malaria dat u heeft, de sterkte van uw immuunsysteem en de gezondheid van uw milt.
- Er zijn 5 soorten malaria: P. vivax, P. malaria, P. ovale, P. falciparum en 'P. Knowlesi'.
Stap 3. Let op symptomen van miltfalen
De milt is waar de dode rode bloedcellen zich verzamelen.
- Tijdens een malaria-infectie sterven rode bloedcellen snel af en kan de milt niet aan de behoeften van het lichaam voldoen, wat leidt tot sepsis en orgaanfalen.
- Let op een vergrote milt, die kan optreden wanneer de milt wordt overweldigd door het grote aantal dode rode bloedcellen en een abnormaal grote omvang veroorzaakt.
Stap 4. Meet je temperatuur om hoge koorts te detecteren
Malariapatiënten hebben vaak hoge koorts.
- Je lichaamstemperatuur kan oplopen tot 40 graden Celsius.
- Koorts is de reactie van het immuunsysteem van uw lichaam om de groei van bacteriën te onderdrukken.
- Koorts gaat vaak gepaard met koude rillingen, waardoor de spieren calorieën verbranden en de lichaamstemperatuur verhogen. Koude hitte zorgt er meestal ook voor dat je flink gaat zweten.
Stap 5. Vraag een diagnose
Omdat de symptomen van malaria niet specifiek zijn, is het moeilijk om de diagnose te stellen in landen waar de ziekte zich ontwikkelt, zoals Indonesië.
- Uw medische en reisgeschiedenis wordt beoordeeld om te bepalen of u naar een land bent gereisd waar malaria veel voorkomt.
- Krijg een lichamelijk onderzoek. Hoewel niet specifiek, kunnen de resultaten van dit onderzoek worden gebruikt om een eerste diagnose te stellen.
- Neem een bloedfilm. De arts zal een druppel van uw bloed nemen en dit op een microscoopglaasje plaatsen. Bloed wordt overschreven zodat de rode bloedcellen beter door een microscoop te zien zijn. De arts zal de film analyseren op de aanwezigheid van de Plasmodium-parasiet. Twee of meer tests duren meestal 36 uur om de aanwezigheid van malaria te bevestigen.
Methode 2 van 4: Dengue hemorragische koorts (DHF) begrijpen
Stap 1. Ken de oorzaak van DHF
Er zijn vier soorten dengue-virussen en ze worden allemaal overgedragen via muggen. Mensen zijn de belangrijkste gastheer van knokkelkoorts, die vaak voorkomt in de tropen.
- De beet van een met het virus geïnfecteerde mug verspreidt deze via speeksel of speeksel.
- Dengue-koorts kan ook door mensen worden overgedragen. Bloed dat besmet is met het virus wordt bijvoorbeeld per ongeluk gebruikt voor bloedtransfusies. In feite kan overdracht van dengue optreden als gevolg van orgaandonatie en overdracht van moeder op kind.
Stap 2. Herken de symptomen en tekenen van DHF
De incubatietijd voor DHF (de periode waarin de symptomen niet zichtbaar zijn) is meestal ongeveer 3-14 dagen. Symptomen kunnen variëren, afhankelijk van het type virus en de mate van kracht van het immuunsysteem van het lichaam.
- Het virus zal na infectie door het lichaam circuleren en witte bloedcellen en andere antilichamen aanvallen. Zo verzwakt je lichaamssysteem.
- Het virus zal zich in de cel blijven vermenigvuldigen totdat de cel barst en sterft. Gescheurde witte bloedcellen geven cytokinen af die de ontstekingsreactie van het lichaam initiëren wanneer het virussen probeert af te weren.
- De dood van witte bloedcellen zal leiden tot een nieuwe lekkage van vocht uit de cellen, wat kan leiden tot hypoproteïnemie (gebrek aan eiwit), hypoalbuminema (gebrek aan albumine), pleurale effusie (vocht in de longen), ascites (vocht in de buikstreek).), hypotensie (lage bloeddruk), shock en uiteindelijk de dood.
Stap 3. Gebruik een thermometer om koorts te identificeren
De patiënt krijgt hoge koorts terwijl het lichaam het virus probeert te onderdrukken.
Net als andere systemische infecties, zal uw lichaam zijn temperatuur verhogen om het virus te doden
Stap 4. Let op hevige hoofdpijn
Ernstige hoofdpijn wordt vaak ervaren door DHF-patiënten.
- De oorzaak van deze hoofdpijn is nog onbekend, maar het kan verband houden met hoge koorts.
- Een verhoging van de lichaamstemperatuur kan de zenuwen irriteren en een zeer pijnlijke en wijdverspreide hoofdpijn veroorzaken.
Stap 5. Let op pijn achter uw oog
Pijn in de ogen als gevolg van knokkelkoorts wordt meestal erger wanneer de patiënt zich in een helder verlichte kamer bevindt.
- Deze pijn wordt beschreven als een doffe, diepe pijn.
- Deze oogpijn is een bijwerking van hevige hoofdpijn. Omdat de zenuwuiteinden in het hoofd dezelfde weg hebben, wordt pijn niet alleen in het hoofd gevoeld, maar ook in de ogen.
Stap 6. Zoek naar overmatig bloeden
Wijdverbreide bloedingen kunnen optreden omdat het virus de haarvaten aanvalt, de kleinste bloedvaten in het lichaam.
- Wanneer haarvaten (fijne bloedvaten) barsten, zal het bloed erin zich uit de bloedbaan verspreiden.
- De bloeddruk daalt als het bloed het lichaam verlaat, wat uiteindelijk leidt tot inwendige bloedingen, shock en de dood.
- In ernstige gevallen treedt bloeding meestal op in de neus en het tandvlees, die veel kleine bloedvaten hebben.
- Uw polsslag verzwakt ook als gevolg van een verminderd bloedvolume in het lichaam.
Stap 7. Let op uitslag
Naarmate uw koorts begint te dalen, kan er huiduitslag verschijnen.
- Deze uitslag is roodachtig van kleur, vergelijkbaar met mazelen.
- Deze uitslag wordt veroorzaakt door het scheuren van kleine haarvaten.
Stap 8. Weet hoe u DHF moet diagnosticeren
DHF wordt gediagnosticeerd door middel van een grondig lichamelijk onderzoek, medische geschiedenis en laboratoriumtests.
- Uw arts zal proberen de symptomen en tekenen van uw lichaam te identificeren. Hij zal ook vragen of je in een gebied hebt gewoond of onlangs hebt bezocht dat vatbaar is voor dengue.
- De arts zal dengue vermoeden als de patiënt waarschuwingssymptomen vertoont, zoals buikpijn, vergrote lever, bloeding in de mond, laag aantal bloedplaatjes en witte bloedcellen, rusteloosheid en verminderde hartslag.
- Artsen kunnen de ELISA-test gebruiken om immunoglobulinen in de bloedbaan te identificeren die de aanwezigheid van dengue-infectie signaleren.
Methode 3 van 4: Chikungunya begrijpen
Stap 1. Begrijp de oorzaak van de ziekte van Chikungunya
Het virus wordt overgedragen via muggen en werd onlangs uitgeroepen tot een groeiende wereldwijde bedreiging voor de gezondheid.
- De manier waarop dit virus het lichaam beïnvloedt, is nog steeds niet volledig begrepen. De symptomen en het ziekteproces zijn echter bijna hetzelfde als DHF.
- Chikungunya infecteert spiercellen in het lichaam. Daar reproduceert het virus totdat de cel sterft, en reproduceert het vervolgens en zoekt naar nieuwe gastheercellen.
Stap 2. Herken de symptomen en tekenen van Chikungunya
De incubatietijd van Chikungunya is ongeveer 1-12 dagen. Chikungunya valt meestal spieren, gewrichten, huid, verwante weefsels en zelfs het centrale zenuwstelsel aan.
Stap 3. Let op uitslag en koorts
Omdat Chikungunya een systemische infectie is, gaat het meestal gepaard met koorts en huiduitslag.
- Deze huiduitslag is meestal bijna hetzelfde als de uitslag bij knokkelkoorts. Deze uitslag wordt ook veroorzaakt door schade aan bloedvaten.
- Koorts treedt op wanneer het lichaam de temperatuur verhoogt terwijl het probeert het binnenvallende virus te doden.
- U kunt last hebben van hoofdpijn, misselijkheid en braken door de koorts.
Stap 4. Let op spier- en gewrichtspijn
Omdat het virus cellen in je spieren en gewrichten vernietigt, krijg je spierzwakte en gewrichtspijn.
Gewrichts- en spierpijn kunnen ernstig en acuut zijn
Stap 5. Let op het verminderde smaakvermogen
Veel Chikungunya-patiënten ervaren ook verminderde smaakpapillen.
Dit komt door een virale aanval op de zenuwuiteinden van de tong en verminderde gevoeligheid van de smaakzin
Stap 6. Vraag een Chikungunya-diagnose
U moet een nauwkeurige diagnose krijgen om de ziekte goed te kunnen behandelen.
-
Virusisolatie is het meest nauwkeurige type test en wordt gebruikt om Chikungunya te diagnosticeren. Deze tests kunnen echter 1-2 weken duren en moeten worden uitgevoerd in een laboratorium met een bioveiligheidsniveau 3, dat mogelijk niet beschikbaar is in ontwikkelingslanden waar de ziekte veel voorkomt.
Deze techniek wordt gedaan door een bloedmonster van een patiënt te nemen en het virus daarin te injecteren. Het bloedmonster wordt vervolgens gecontroleerd totdat het een bepaalde respons vertoont
- RT-PCR (Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction) maakt het Chikungunya-gen beter zichtbaar en het bewijs van ziekte gemakkelijker te zien. De resultaten kunnen binnen 1-2 dagen worden verkregen.
- ELISA-assay kan worden gebruikt om immunoglobulineniveaus te meten en het Chikungunya-virus te identificeren. De resultaten kunnen binnen 2-3 dagen worden verkregen.
Methode 4 van 4: Malaria, DHF en Chikungunya onderscheiden
Stap 1. Identificeer het type mug dat de ziekte overdraagt
Chikungunya en dengue worden meestal overgedragen door de Aedes aegypti-mug.
Malaria wordt echter overgedragen door de Anopheles-mug
Stap 2. Identificeer het type agens dat de ziekte veroorzaakt
Malaria wordt veroorzaakt door Anopheles, een protozoa.
- Chikungunya en dengue worden veroorzaakt door virussen.
- DHF wordt veroorzaakt door het denguevirus, terwijl Chikungunya wordt veroorzaakt door Alphavirus.
Stap 3. Let op het verschil in de incubatietijd van elke ziekte
DHF heeft een kortere incubatietijd, meestal rond de 3-4 dagen.
- Chikungunya heeft een incubatietijd van 1 week.
- Symptomen van malaria verschijnen na ten minste 2 weken na elkaar.
Stap 4. Let op de verschillen in de symptomen van elke ziekte
Het belangrijkste verschil tussen DHF en Chikungunya ligt in de symptomen en tekenen van elke ziekte.
- De meest voor de hand liggende symptomen van knokkelkoorts zijn meestal een laag aantal bloedplaatjes, een hoog risico op bloedingen en pijn achter de ogen. Deze symptomen zijn afwezig bij de ziekte van Chikungunya.
- DHF en Chikungunya hebben symptomen in de vorm van gewrichtspijn. De gewrichtspijn en -ontsteking bij de ziekte van Chikungunya is echter intenser en uitgesprokener
- Van malaria is bekend dat het symptomen heeft van paroxysme, een cyclus van koude rillingen/schudden en vervolgens koorts/zweten. Deze cyclus vindt meestal om de twee dagen plaats.
Stap 5. Krijg diagnostische tests om de drie ziekten te onderscheiden
Hoewel de symptomen en tekenen van de ziekte een ruwe richtlijn kunnen zijn voor het diagnosticeren van de ziekte, moeten laboratorium- en diagnostische tests worden uitgevoerd om het type ziekte te bepalen.
- Malaria wordt gediagnosticeerd door bloedfilms.
- Chikungunya en DHF werden gediagnosticeerd door ELISA.
Waarschuwing
- Als u ernstige koorts heeft die gepaard gaat met spier- en gewrichtspijn, negeer deze dan niet. Raadpleeg een arts als deze symptomen na drie dagen niet verdwijnen.
- Dengue-koorts, malaria en Chikungunya kunnen dodelijk zijn als ze niet onmiddellijk worden behandeld.
