Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een hormoonaandoening die vrouwen tijdens hun reproductieve jaren kan treffen. Menstruatiecycli kunnen onregelmatig worden en u kunt minder vruchtbaar worden. Het lichaam maakt ook te veel mannelijke androgeenhormonen aan, wat leidt tot overmatige haargroei, acne en gewichtstoename. Bovendien lopen vrouwen met PCOS een hoger risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 en hartaandoeningen. Er is geen remedie voor PCOS, maar er zijn veel behandelingen die kunnen worden gebruikt om de symptomen sterk te verbeteren.
Stap
Deel 1 van 2: Verandering in levensstijl
Stap 1. Afvallen
Gewichtsbeheersing is belangrijk voor vrouwen met PCOS. Het is niet nodig om af te vallen als uw Body Mass Index (BMI) als "normaal" of "gezond" wordt beoordeeld, maar als u te zwaar bent, kan zelfs een kleine hoeveelheid gewichtsverlies helpen om uw hormonen in balans te brengen.
- Het verliezen van slechts 5-7 procent van het lichaamsgewicht in slechts zes maanden kan de hoge androgeenspiegels veroorzaakt door PCOS drastisch verminderen. Voor meer dan 75 procent van de vrouwen is het effect groot genoeg om de eisprong en vruchtbaarheid te herstellen.
- Insulineresistentie is een ander belangrijk onderdeel van PCOS en obesitas kan de insulineresistentie verergeren.
- U hoeft geen populair dieet of intensieve lichaamsbeweging te proberen om af te vallen. Vaak is het voldoende om het totale aantal calorieën in de gaten te houden om resultaten te boeken. Het eten van gemiddeld niet meer dan 1.200-1.600 calorieën per dag is meestal voldoende om u te helpen gewicht te verliezen.
Stap 2. Verbeter je eetgewoonten
Eet een meer uitgebalanceerd dieet bestaande uit veel fruit, groenten, volle granen en magere zuivelproducten. U moet ook overwegen om uw dieet aan te passen om uw bloedsuikerspiegel normaal te houden.
-
Omdat PCOS wordt geassocieerd met insulineresistentie, kan het erg belangrijk zijn om de bloedsuikerspiegel en insulinespiegels stabiel te houden. Volg een koolhydraatarm dieet en eet alleen complexe koolhydraten die rijk zijn aan voedingsvezels.
- Eet matige hoeveelheden hoogwaardige koolhydraten - groenten, fruit en volle granen - en vermijd koolhydraten van lage kwaliteit - suikervoedsel, witte/gemalen granen, vruchtensappen en gebak.
- Geniet van koolhydraatrijk voedsel naast magere eiwitten - gevogelte, zeevruchten, mager rundvlees of varkensvlees, eieren, magere zuivelproducten, noten en hele sojaproducten - om de piek in de bloedsuikerspiegel die optreedt na het consumeren van koolhydraten te helpen beperken.
Stap 3. Blijf actief
Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen om op gewicht te blijven, maar daarnaast kan fysieke activiteit zelf het lichaam helpen de bloedsuikerspiegel te verlagen en de symptomen te verbeteren.
- Zelfs een kleine oefening kan al veel helpen. Als je moeite hebt om lichaamsbeweging in je schema te krijgen, begin dan met vier tot zeven dagen per week 30 minuten per dag wandelen.
- Focus op cardiovasculaire oefeningen in plaats van krachttraining. Cardiovasculaire oefening verbetert de gezondheid van het hart, de longen en de algehele bloedsomloop. Deze oefening verhoogt ook het vermogen van het lichaam om gewicht te verliezen en te behouden. Elke oefening die het hart sneller doet kloppen, kan als een cardiovasculaire activiteit worden beschouwd. Dit omvat lichte lichaamsbeweging, zoals wandelen, maar ook meer krachtige lichaamsbeweging, zoals zwemmen en fietsen.
Stap 4. Stop met roken
Als u momenteel rookt of andere tabaksproducten gebruikt, stop dan zo snel mogelijk. Plotseling of meteen stoppen is prima als dat kan, maar als dat te moeilijk is, kies dan voor een kauwgom- of nicotinepleisterkuur waarmee je geleidelijk van je verslaving af raakt.
Onderzoek toont aan dat vrouwelijke rokers meer androgenen produceren dan niet-rokers. Omdat hoge androgeenspiegels deel uitmaken van PCOS, verergert roken het probleem alleen maar verder
Deel 2 van 2: Chirurgie en behandeling
Stap 1. Regeling van de menstruatiecyclus
Zware en onregelmatige menstruaties zijn een veel voorkomend symptoom van PCOS, dus veel behandelingen zijn gericht op het reguleren van de menstruatiecyclus. Deze behandeling omvat meestal medicijnen die de progesteronspiegels kunnen verhogen en de androgeenproductie kunnen verminderen.
- Zolang u niet probeert zwanger te worden, kan uw arts aanbevelen om een lage dosis anticonceptiepil te gebruiken, vooral als de pillen een combinatie van synthetisch oestrogeen en progesteron bevatten. Met deze extra dosis "vrouwelijke" hormonen worden de "mannelijke" androgenen verminderd. Het lichaam neemt ook periodiek een pauze van de oestrogeenproductie, waardoor abnormale bloedingen worden geminimaliseerd en het risico op endometriumkanker wordt verminderd. Anticonceptiepillen kunnen ook overtollige acne verwijderen die wordt veroorzaakt door PCOS.
- Als u geen anticonceptiepil kunt slikken, kan uw arts u een progesteronbehandeling voorschrijven, die u 10-14 dagen per maand zult gebruiken. Deze behandeling kan uw menstruatiecyclus reguleren en u beschermen tegen endometriumkanker, maar het heeft geen invloed op de androgeenspiegels in uw lichaam.
Stap 2. Verhoog het vermogen van het lichaam om te ovuleren
PCOS vermindert vaak de vruchtbaarheid van een vrouw, waardoor het moeilijker wordt om zwanger te worden. Als u probeert zwanger te worden als een PCOS-patiënt, zal uw arts waarschijnlijk behandelingen voorschrijven die de eisprong kunnen verhogen.
- Clomifeencitraat is een oraal anti-oestrogeenmedicijn. U kunt het aan het begin van uw menstruatiecyclus innemen om de hoeveelheid oestrogeen die uw lichaam aanmaakt te beperken. Lagere niveaus van oestrogeen in het lichaam zijn vaak voldoende om de eisprong te stimuleren.
- Gonadotropines zijn follikelstimulerende hormonen en luteïniserende hormonen die in het lichaam worden geïnjecteerd. Deze methode is ook effectief, maar omdat het duurder is dan clomifeencitraat, wordt het minder vaak gebruikt. Bovendien verhoogt deze injectie uw risico op meerlingzwangerschappen (tweeling, drieling, enz.).
- Als standaardbehandelingen niet werken, kan uw arts u vragen om in-vitrofertilisatie te gebruiken.
Stap 3. Meer informatie over diabetesbehandeling Metformine is het medicijn dat vaak wordt gebruikt om diabetes type 2 te behandelen, maar er zijn sterke aanwijzingen dat het vaak ook helpt bij de behandeling van de symptomen van PCOS
- Merk op dat de FDA metformine niet formeel accepteert als een PCOS-behandeling.
- Dit medicijn kan de manier waarop het lichaam insuline gebruikt verbeteren, waardoor de bloedsuikerspiegel in het lichaam wordt gereguleerd.
- Dit medicijn kan ook de aanwezigheid van mannelijke hormonen in het lichaam verminderen. Als gevolg hiervan zullen overtollig haar en acne worden verminderd, zullen de menstruatiecycli regelmatiger worden en kan het ovulatievermogen terugkeren.
- Bovendien hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat metformine kan helpen om dieet- en bewegingsprogramma's voor gewichtsverlies betere resultaten te geven.
Stap 4. Behandel overtollige mannelijke hormonen
Als u PCOS-symptomen wilt beheersen die verband houden met overtollige androgeenhormonen in het lichaam, kan uw arts antiandrogeengeneesmiddelen voorschrijven. Dit medicijn wordt meestal gebruikt om acne veroorzaakt door PCOS te verwijderen en overmatige haargroei te verminderen.
- Spironolacton, een diureticum dat oorspronkelijk werd gebruikt als een behandeling voor hoge bloeddruk, kan de androgeenspiegels verlagen. Uw arts zal echter waarschijnlijk regelmatig bloedonderzoek laten doen om uw bloedkaliumspiegels en nierfunctie te controleren als u dit geneesmiddel gebruikt.
- Finasteride is een medicijn dat door mannen wordt gebruikt om haaruitval te behandelen, maar voor vrouwen kan het worden gebruikt om het androgeengehalte te verlagen en overmatige haargroei te verminderen.
- Dit medicijn wordt vaak gebruikt met anticonceptiva omdat het geboorteafwijkingen kan veroorzaken.
- Eflornithine is een actuele crème die de effecten van androgenen op de huid kan blokkeren, wat de groei van gezichtshaar bij vrouwen kan vertragen.
Stap 5. Richt direct ongewenst haar
Het verlagen van de androgeenspiegels zou overmatige haargroei moeten vertragen of stoppen, maar als u ongewenst haar moet verwijderen voordat een androgeenbehandeling begint, zijn er dingen die u kunt doen om het haar direct te richten.
- Vraag naar laserontharing. Haarzakjes zijn het doelwit en worden verwijderd met een kleine laserstraal.
- Meer informatie over elektrolyse. Een elektrische stroom wordt rechtstreeks op de haarwortels aangebracht en als gevolg daarvan wordt het doelhaar permanent beschadigd.
- Meer informatie over ontharingsmiddelen. Dit zijn zowel receptplichtige als niet-voorgeschreven chemicaliën die op de huid worden aangebracht onder ongewenst haar. Deze chemische stof verbrandt het haar.
- Thuis kun je ook waxbehandelingen, scheermesjes, pincetten en bleekmiddel gebruiken om ongewenst haar onder controle te houden.
Stap 6. Vraag de arts naar laparoscopische eierstokboren
Voor vrouwen met PCOS die proberen zwanger te worden maar niet reageren op traditionele vruchtbaarheidsbehandelingen, kunnen artsen deze chirurgische behandeling aanbevelen.
- De chirurg maakt een kleine incisie in de buik, waardoor de arts de laparoscoop (een buisje met een veel kleinere camera aan het uiteinde) inbrengt. De camera maakt gedetailleerde foto's van de eierstokken en bekkenorganen.
- Via een extra kleine incisie zal de chirurg een chirurgisch instrument inbrengen dat elektriciteit of laserenergie kan gebruiken om gaten in de follikel langs het oppervlak van de eierstok te slaan. Doordat een klein deel van de eierstok beschadigd is, kan het lichaam littekenweefsel vormen. Deze procedure kan echter de mannelijke hormoonspiegels verlagen en gedurende enkele maanden een ovulatie veroorzaken.
Stap 7. Leer meer over bariatrische chirurgie
Als u morbide obesitas heeft en niet op normale wijze kunt afvallen, kan uw arts bariatrische chirurgie aanbevelen, beter bekend als 'afslankchirurgie'.
- Morbide obesitas betekent een BMI hebben van meer dan 40, of meer dan 35 als er sprake is van een aan obesitas gerelateerde ziekte.
- Na de operatie moet u een gezonde levensstijl veranderen om verder gewicht te behouden of af te vallen. Dit omvat veranderingen in dieet en lichaamsbeweging die gewoonlijk worden gemaakt wanneer u probeert af te vallen.
