Een digitaal rectaal onderzoek (digitaal rectaal onderzoek of afgekort als DRE) is een van de belangrijkste manieren waarop artsen uw prostaat onderzoeken. Dit onderzoek omvat de procedure van de arts waarbij een vinger korte tijd in uw rectum wordt gestoken om mogelijke afwijkingen te voelen. De aandoening kan symptomen omvatten die verband houden met prostaatkanker, goedaardige prostaathyperlasie en prostatitis (ontsteking van de prostaat, meestal als gevolg van een infectie). Medische professionals raden u af om zelfonderzoek te doen, omdat het training vereist om op basis van het onderzoek nauwkeurige conclusies te trekken. Als u echter zelfonderzoek wilt doen, moet u bekend zijn met de technieken die de onderzoekend arts gebruikt.
Stap
Deel 1 van 2: Bepalen of u een prostaatcontrole nodig heeft
Stap 1. Bepaal het belang van het onderzoek aan de hand van uw leeftijd
De American Cancer Society-organisatie beveelt een jaarlijks prostaatonderzoek aan voor alle mannen van 50 jaar en ouder. Door omstandigheden kan het onderzoek echter op jongere leeftijd worden uitgevoerd. Waaronder:
- Mannen ouder dan 40 jaar die meer dan één eerstegraads familielid (zoon, broer of vader) hebben die vóór de leeftijd van 65 prostaatkanker hadden.
- Een 45-jarige man met één eerstegraads familielid die kanker had vóór de leeftijd van 65 jaar.
- Zwarte mannen op de leeftijd van 45 jaar omdat ze een hoger risico hebben op prostaatkanker.
Stap 2. Let op eventuele symptomen die verband houden met uw urinewegen
Problemen met de blaas, urethra en penis kunnen allemaal te maken hebben met prostaatproblemen. Vanwege de nabijheid van deze systemen kan de prostaat groter worden en druk uitoefenen op deze organen, waardoor disfunctie ontstaat. Als u prostaatproblemen heeft, kunt u het volgende ervaren:
- Langzame of zwakke urinestroom
- Moeite met urineren
- Frequent urineren 's nachts
- Branderig gevoel bij het plassen
- Er zit bloed in de urine
- Erectieproblemen
- Pijnlijke ejaculatie
- Onder rug pijn
Stap 3. Raadpleeg uw arts
Als u symptomen van urinewegproblemen ervaart, kunnen verschillende kleine kwalen de oorzaak zijn die niet alleen met DRE kunnen worden gediagnosticeerd. Bovendien is de DRE slechts een van de vele tests die uw arts kan gebruiken om de gezondheid van uw prostaat te bepalen.
- Uw arts kan een echo via uw rectum bestellen (transrectale echografie wordt vaak afgekort als TRUS) om te controleren op verdacht weefsel in uw rectum.
- Een biopsie kan ook nodig zijn om de aan- of afwezigheid van kanker te bevestigen.
Stap 4. Vraag een Prostaat Specifiek Antigeen (PSA) test aan
Uw arts kan laboratoriumtests bestellen om het PSA-gehalte (een speciaal eiwit dat in uw prostaat wordt aangetroffen) te controleren als er een afwijking in de prostaat wordt gevonden. De meeste artsen concluderen dat een PSA-waarde van 4ng/ml of lager normaal is.
- PSA-niveaus kunnen vals-positieve of negatieve kankerresultaten veroorzaken. De United States Preventive Task Force (United States Cancer Prevention Task Force) raadt vanwege dit risico prostaatonderzoek met PSA-waarden af.
- Ejaculatie (recente seksuele activiteit), prostaatinfectie, DRE en fietsen (als gevolg van druk op de prostaat) kunnen PSA-waarden verhogen. Mensen die geen symptomen van prostaatproblemen hebben, maar wel verhoogde PSA-waarden hebben, moeten na twee dagen opnieuw worden onderzocht.
- Herhaalde verhogingen van de PSA-spiegels kunnen follow-up vereisen met een DRE-onderzoek en/of prostaatbiopsie (een naald wordt ingebracht om een stukje prostaatweefsel te verwijderen voor analyse) als er symptomen aanwezig zijn.
- Mannen met een PSA-waarde van minder dan 2,5 ng/ml hoeven slechts om de twee jaar opnieuw te worden gecontroleerd. Ondertussen, als het PSA-niveau 2,5 ng/ml of meer bereikt, moet het onderzoek eenmaal per jaar worden uitgevoerd.
Deel 2 van 2: Uw prostaat controleren
Stap 1. Overweeg om naar een dokter te gaan
Hoewel het misschien gemakkelijk genoeg lijkt om te doen, vereist een prostaatonderzoek de juiste techniek en het vermogen om te begrijpen wat je voelt.
- Mogelijke complicaties van dit onderzoek zijn onder meer een bloeding uit een nagelprikwond in een cyste of andere massa. Dit kan leiden tot infecties of andere complicaties die u niet thuis kunt behandelen en toch naar de dokter moet.
- Als er daarnaast afwijkingen zijn bij de uitslag van het onderzoek dat u zelf heeft gedaan en u vervolgens advies inwint bij de arts, is de kans groot dat de arts het onderzoek alsnog herhaalt om de uitslag te bevestigen.
Stap 2. Neem de juiste houding aan
Wanneer het op kantoor wordt uitgevoerd, zal de arts u ofwel in een zijliggende positie plaatsen met uw knieën omhoog of naar voren leunend met uw heupen gebogen. Deze positie geeft de arts gemakkelijker toegang tot uw rectum en prostaat.
Stap 3. Controleer het gebied om te zien of er huidproblemen zijn
Dit vereist de hulp van een handspiegel of de hulp van uw partner. Inspecteer uw rectale gebied visueel om te zien of er huidproblemen zijn, zoals cysten, wratten of aambeien.
Stap 4. Trek steriele handschoenen aan
U of uw partner moet steriele latexhandschoenen dragen om de DRE-test uit te voeren. Zorg ervoor dat u uw handen wast voordat u de handschoenen aanraakt om ze aan te trekken. U gebruikt voor dit onderzoek alleen uw wijsvinger, maar u moet wel handschoenen dragen.
Zorg ervoor dat uw vingernagels kort zijn geknipt voordat u uw handen wast en handschoenen aantrekt. Zelfs als het in latex is gewikkeld, kunt u krassen op het rectale gebied of per ongeluk een cyste of andere massa doorboren
Stap 5. Smeer de handschoen
Smeermiddelen zoals vaseline of KY Jelly zorgen voor een gemakkelijkere en minder stressvolle penetratie in uw rectum. Breng een ruime hoeveelheid glijmiddel aan op de wijsvinger van de handschoen.
Stap 6. Voel de wanden van je rectum
U of uw partner steekt uw wijsvinger in uw rectum. Draai uw vinger in een cirkelvormige beweging om te voelen of er knobbels of knobbels zijn die kunnen wijzen op kanker, tumoren of cysten op het gehele oppervlak van uw rectale wand. Als er geen afwijkingen zijn, zal de rectale wand glad aanvoelen met een consistente vorm.
Gebruik zachte druk
Stap 7. Voel de wanden van het rectum richting je navel
De prostaat bevindt zich boven/voor de rectale wand. Afwijkingen die u kunt vinden wanneer u de rectale wand in de richting van de prostaat voelt, zijn gebieden die hard, hobbelig, niet glad, vergroot en/of gevoelig zijn.
Stap 8. Verwijder je vinger
In een beroepspraktijk duurt dit gehele onderzoek ongeveer tien seconden. Besteed dus niet te veel tijd aan het controleren, want het zal uw ongemak door het onderzoek alleen maar vergroten. Gooi de handschoenen weg en vergeet niet meteen je handen te wassen.
Stap 9. Bel de dokter
Vergeet niet contact op te nemen met uw arts voor onderzoek en verder overleg. Als u merkt dat het onderzoek afwijkingen vertoont, moet u direct een afspraak maken met een arts. Vergeet niet uw arts te vertellen dat u een zelfonderzoek heeft gehad als dit minder dan twee dagen eerder is gedaan. Deze test kan leiden tot verhoogde PSA-waarden bij andere tests.
Waarschuwing
- Houd er rekening mee dat kanker nog steeds kan optreden, zelfs met normale PSA- en DRE-testresultaten.
- Knip eerst je nagels kort.
- De consensus over de betrouwbaarheid van deze test varieert, sommige organisaties en artsen bevelen het aan, terwijl sommige organisaties en andere artsen dat niet doen. Raadpleeg de medische geschiedenis, leeftijd en symptomen van uw familie met uw arts, zodat u de juiste beslissing kunt nemen.