Tijdens de zwangerschap hecht de placenta zich aan de baarmoederwand en levert zuurstof en voedingsstoffen aan de foetus via de navelstreng. In de meeste gevallen is de placenta bevestigd aan de bovenkant of het midden van de baarmoeder. Maar soms zit de placenta vast aan het onderste deel van de baarmoeder. Als gevolg hiervan bedekt de placenta de baarmoederhals (geboortekanaal) en maakt een normale bevalling moeilijk of zelfs onmogelijk. Deze aandoening wordt placenta previa genoemd (abnormale plaatsing van de placenta). Als je het ervaart, maak je geen zorgen, want je kunt nog steeds een gezonde baby baren.
Stap
Deel 1 van 3: Diagnose van Placenta Previa
Stap 1. Zorg voor regelmatige prenatale zorg
De meeste gevallen van placenta previa worden gediagnosticeerd op het moment van routineonderzoek. Regelmatige prenatale zorg is een belangrijk aspect van het handhaven van een gezonde zwangerschap, zelfs als u deze aandoening niet heeft. Ga regelmatig naar je verloskundige of verloskundige en wees niet afwezig.
Pas regelmatig op zodra u weet dat u zwanger bent. Daarna zal de arts afspraken plannen als dat nodig is
Stap 2. Raadpleeg een arts als u last krijgt van bloedingen
Over het algemeen moet u contact opnemen met uw arts als u op enig moment tijdens uw zwangerschap vaginale bloedingen krijgt, omdat dit mogelijk kan leiden tot een miskraam of op een aantal andere problemen kan wijzen. Als de bloeding op een bepaald moment in het tweede trimester of later helder rood (maar niet pijnlijk) is, kan dit een teken zijn van placenta previa.
- Bloeding geassocieerd met placenta previa kan mild of ernstig zijn en is niet altijd constant. Het bloeden kan stoppen en dan weer gebeuren.
- Als de bloeding hevig is, kun je beter naar de SEH (Emergency Installation) gaan, niet wachten op je huisarts.
Stap 3. Voer echografie uit
Om de toestand van placenta previa te bevestigen, zal de arts met echografie de locatie van de placenta onderzoeken. In sommige gevallen moet u een abdominale echografie en een transvaginale echografie hebben. Transvaginale echografie wordt gedaan door een kleine transducer in de vagina in te brengen.
Mogelijk heeft u ook een MRI nodig, maar dit is over het algemeen niet nodig
Stap 4. Zoek onmiddellijk hulp als de weeën voortijdig optreden
Net als bloedingen moeten ook contracties vóór de leeftijd van negen maanden zwangerschap door een arts worden gecontroleerd. Deze weeën kunnen wijzen op een miskraam of ander probleem, of ze kunnen een symptoom zijn van placenta previa.
Het kan moeilijk zijn om werkelijke weeën te onderscheiden van normale Braxton-Hicks-contracties (samentrekkingen van de baarmoeder ter voorbereiding op de bevalling die beginnen in het vroege tweede trimester en frequenter worden in het derde trimester) die veel vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen ervaren. Maak je geen zorgen of aarzel om het te laten controleren door een arts en zorg ervoor. In het algemeen geldt hier het adagium “voorkomen is beter dan genezen”
Stap 5. Vraag om een specifieke diagnose
Als uw arts u diagnosticeert met placenta previa, vraag dan specifieker. Er zijn verschillende soorten placenta previa, waaronder marginale placenta previa, gedeeltelijke placenta previa en totale placenta previa.
- Marginale placenta previa betekent dat de placenta aan het onderste deel van de baarmoeder is bevestigd maar de baarmoederhals niet bedekt. Deze gevallen worden over het algemeen vanzelf weer normaal voordat ze worden afgeleverd; De placenta kan stijgen naarmate de zwangerschap vordert.
- Gedeeltelijke placenta previa betekent dat de placenta een deel van de baarmoederhals bedekt, maar niet alles. Velen herstellen ook vanzelf vóór de bevalling.
- Placenta previa totalis bedekt de gehele cervicale opening, waardoor een normale vaginale bevalling onmogelijk is. Deze gevallen lossen over het algemeen niet vanzelf op vóór levering.
Stap 6. Ken de risicofactoren
Verschillende factoren kunnen het risico op het ontwikkelen van placenta previa verhogen. Bijvoorbeeld als u ouder bent dan 30 jaar of eerder zwanger bent geweest. Bovendien, als u meer dan één foetus draagt of als u littekenweefsel in de baarmoeder heeft.
U moet om een aantal redenen stoppen met roken tijdens de zwangerschap, onder meer omdat roken uw risico op het ontwikkelen van deze aandoening verhoogt
Deel 2 van 3: Placenta Previa behandelen
Stap 1. Zorg voor voldoende rust
Een van de behandelingen voor placenta previa is om voldoende rust te krijgen. Met andere woorden, u moet enkele inspannende activiteiten uitstellen. U zult niet in staat zijn om te oefenen of sommige van uw normale normale activiteiten uit te voeren.
U moet ook niet reizen als u deze aandoening ervaart
Stap 2. Vraag de arts of hij u bedrust (bedrust) heeft voorgeschreven
Als u niet hevig bloedt, zal uw arts u bevelen om thuis te rusten. Het advies van de arts zal variëren, afhankelijk van het geval. Maar over het algemeen is bedrust zoals het klinkt: je ligt het grootste deel van de tijd en zit of staat alleen als dat nodig is. Bedrust heeft echter ook een gezondheidsrisico, namelijk diepe veneuze trombose, dus bedrust wordt nu minder aanbevolen dan voorheen. Als uw arts bedrust aanbeveelt, vraag dan waarom of vraag een andere mening.
Stap 3. Volg de aanbeveling voor "heupsteun"
Bekkenrust betekent dat u geen activiteiten moet ondernemen waarbij het vaginale gebied betrokken is. Je mag bijvoorbeeld geen seks hebben, douchen (de vagina wassen met een speciale vloeistof) of tampons gebruiken.
Stap 4. Vraag uw arts hoe ernstig uw aandoening is
Als u marginale placenta previa of gedeeltelijke placenta previa heeft, kunnen deze aandoeningen vanzelf verdwijnen. Bij sommige vrouwen die aan dit milde geval lijden, wordt hun placenta vóór de bevalling verplaatst.
Stap 5. Controleer op bloedingen
Het grootste risico voor uw gezondheid is de hevige bloeding die gepaard gaat met placenta previa. Soms ervaren mensen met placenta previa een baarmoederbloeding (baarmoeder), die fataal kan zijn. Controleer op tekenen van hevig bloeden, zowel thuis als in het ziekenhuis.
Als u plotseling hevig bloedt, ga dan onmiddellijk naar de eerste hulp
Stap 6. Zoek uit hoe de arts u hierna zal onderzoeken
Als u placenta previa heeft, zal uw arts waarschijnlijk vaginale onderzoeken beperken, omdat dit de aandoening kan verergeren. Daarnaast zal de arts ook echografie gebruiken om het tijdstip van bevalling te bepalen en de foetale hartslag nauwkeuriger te onderzoeken.
Stap 7. Zoek uit welke medicatie je moet geven
Hoewel medicijnen deze aandoening niet direct kunnen genezen, kunt u medicijnen krijgen om de baarmoeder te versterken (om vroeggeboorte te voorkomen), evenals corticosteroïden (ontstekingsremmende medicijnen) om de longen van de baby te helpen ontwikkelen als u gedwongen wordt vroeg te bevallen. U kunt ook een bloedtransfusie krijgen als er hevige bloedingen optreden.
Deel 3 van 3: Placenta Previa behandelen
Stap 1. Bereid je voor op een medische behandeling
Omdat deze aandoening ernstig kan zijn, moet u mogelijk naar het ziekenhuis gaan voor medische zorg wanneer dat nodig is. Als u begint te bloeden of plotseling hevig bloedt, ga dan onmiddellijk naar de eerste hulp.
Stap 2. Bereid je voor op ziekenhuisopname
Als de bloeding matig tot hevig is, zal de arts een ziekenhuisopname aanbevelen. In het ziekenhuis kun je het grootste deel van de tijd gaan liggen met de verpleegkundigen die aanwezig zijn om te helpen bij problemen.
Stap 3. Voer indien nodig een keizersnede uit
Als de bloeding oncontroleerbaar is of als u of uw baby tekenen van ernstige stress vertoont, kan uw arts een keizersnede overwegen. Deze stap moet worden uitgevoerd, zelfs als u nog ver van uw uitgerekende datum bent.
- Als je niet hevig bloedt, hoewel de placenta de baarmoederhals blokkeert, heb je nog steeds een kans op een natuurlijke bevalling. Maar ongeveer 3/4 van de vrouwen die deze aandoening in het derde trimester hebben, kan niet vaginaal bevallen. Onder deze omstandigheden raden artsen over het algemeen aan om een paar weken van tevoren te bevallen.
- Als u een eerdere C-sectie heeft gehad en placenta previa heeft gehad, heeft u een hoger risico op het ontwikkelen van placenta accreta. Dit is een ernstige aandoening, waarbij de placenta niet loskomt van de baarmoeder nadat de foetus is geboren. Je moet bevallen in een ziekenhuis dat voorbereid is op dit soort situaties en een adequate bloedbank heeft.
Stap 4. Zoek de informatie zelf op
Lees over placenta previa en keizersneden en wat de gevolgen van deze aandoeningen zijn. Met meer informatie ben je rustiger en heb je meer controle.
Stap 5. Zoek ondersteuning
Praat met je partner, vertrouwde vrienden of familie over verdriet, depressie, frustratie, zorgen of angst die je voelt. Al deze gevoelens zijn natuurlijk om te voelen als de zwangerschap niet goed gaat, en deze emoties moeten worden losgelaten.
Een andere optie is om lid te worden van een steungroep op internet. Er zijn steungroepen op internet voor mensen met placenta previa en mensen die bedrust nodig hebben. Sluit je aan bij een van hen. Deze groepen kunnen het medeleven en het advies geven dat nodig is om met de situatie om te gaan
Stap 6. Maak bedrust zo aangenaam mogelijk
Als u gedwongen wordt om in bed te liggen, thuis of in het ziekenhuis, maak er dan het beste van. Doe productieve dingen die passen bij de omstandigheden: vind en koop babyspullen op internet, schrijf bedankkaartjes voor mensen die cadeaus hebben gestuurd en zorg dat dingen gedaan worden vanuit bed. Maar vergeet niet, maak tijd voor dingen waardoor je je rustiger, gelukkiger en minder verveeld voelt.
U kunt bijvoorbeeld een favoriete film of tv-programma kijken, een goed boek lezen, een computer- of videogame spelen, een vriend of familielid bellen, een bord- of kaartspel spelen met andere mensen, of een dagboek of blog schrijven
Stap 7. Raak niet in paniek
Lijden aan placenta previa is geen ideale toestand en bedrust kan saai zijn. Maar met de juiste zorg kun je een gezonde baby krijgen zoals de meeste andere vrouwen die ook dezelfde aandoening ervaren.
