Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (zwangerschap buiten de baarmoeder), implanteert het embryo (een bevruchte eicel) zich elders in het voortplantingssysteem, niet in de baarmoeder. Hoewel de meest voorkomende plaats van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zich in de eileider bevindt, kan het embryo in zeldzame gevallen ook implanteren in de eierstok of in de buik. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap overleeft niet. Dit betekent dat het embryo zich niet kan ontwikkelen tot een gezonde foetus. Dat is de reden waarom deze buitenbaarmoederlijke zwangerschap zeer gevaarlijk is voor het lichaam van de vrouw en op de juiste manier moet worden behandeld. Nadat de behandeling is voltooid, begint de patiënt met het herstelproces van de soms moeilijke buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Stap
Methode 1 van 2: Fysiek herstellen
Stap 1. Ken de beschikbare behandelingsopties
Behandelingsopties voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn afhankelijk van uw gezondheidstoestand, de plaats van de buitenbaarmoederlijke zwangerschap en de mate van schade aan de voortplantingsorganen.
- Sommige buitenbaarmoederlijke zwangerschappen worden afgebroken door het lichaam. Als uw buitenbaarmoederlijke zwangerschap erg vroeg is en u geen negatieve symptomen ervaart, zal uw arts waarschijnlijk "zwangerschapsbeheer" of "actief toezicht" aanbevelen. Tijdens dit proces moet u ongeveer een maand wachten onder constant toezicht van een arts om te zien of uw lichaam de buitenbaarmoederlijke zwangerschap op eigen kracht kan afbreken zonder dat er aanvullende behandeling nodig is. Over het algemeen kan deze benadering worden toegepast als uw hCG-niveau (een hormoon dat tijdens de zwangerschap wordt geproduceerd) laag is en blijft afnemen, en u geen symptomen heeft.
- Als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vroeg is vastgesteld en er geen inwendige bloeding is, zal de arts een injectie met methotrexaat aanbevelen. Methotrexaat stopt de groei van snel delende cellen, inclusief baarmoederweefsel (u moet dus eerst bevestigen dat dit geen normale zwangerschap is). De methotrexaat-injectie moet mogelijk meerdere keren worden herhaald voor volledig succes.
- Laparoscopische salpingostomie is een procedure om zwangerschapsweefsel te verwijderen zonder een deel van de eileider te verwijderen. Deze behandeling is over het algemeen acceptabel voor vroege buitenbaarmoederlijke zwangerschappen, wanneer de eileiders niet zijn gescheurd. De meeste chirurgische behandelingen voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn laparoscopisch, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Deze procedure maakt gebruik van een buisje met een camera en een lamp die door een kleine incisie wordt ingebracht.
- Een totale salpingectomie kan nodig zijn als de eileider ernstig beschadigd is, als u hevig bloedt of bij een grote buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Bij een totale salpingectomie worden de eileiders met de buitenbaarmoederlijke zwangerschap verwijderd.
- Laparotomie is een buikoperatie die meestal moet worden uitgevoerd in geval van nood, zoals een gescheurde eileider of hevig bloeden. Laparotomie vereist een grotere incisie en een langere genezingsperiode dan laparoscopie.
Stap 2. Vraag uw arts naar het fysieke genezingsproces
De lengte van de genezingsperiode hangt af van elke uitgevoerde procedure.
- Bij laparoscopische chirurgie kunt u meestal dezelfde dag nog naar huis. Het genezingsproces is vrij snel en de meeste vrouwen kunnen meteen weer lopen. Over het algemeen kunt u binnen 7 tot 14 dagen uw normale activiteiten hervatten. En voor een volledig herstel duurt het meestal ongeveer 1 maand.
- Na de laparotomie-operatie moet u enkele dagen in het ziekenhuis worden opgenomen omdat de incisie groter is en de darmfunctie zal verstoren. U mag alleen de ochtend na de operatie heldere vloeistoffen consumeren en alleen binnen 24-36 uur beginnen met vast voedsel. Laparotomie-incisies kunnen tot 6 weken duren om te genezen.
- Bij vroege buitenbaarmoederlijke zwangerschappen die geen operatie vereisen, duurt het fysieke genezingsproces slechts een korte tijd. Maar de arts zal uw gezondheid zorgvuldig controleren om ervoor te zorgen dat de buitenbaarmoederlijke zwangerschap vanzelf afbreekt.
Stap 3. Doe niet aan sport of zware lichamelijke activiteit
Een paar dagen na de operatie voelt u zich al op uw gemak. Forceer het lichaam niet te veel aan sport of lichamelijke activiteit. Voer ook geen bewegingen uit die de steken uitrekken of onder druk zetten.
- Til de eerste week niets zwaarder dan 9 kg.
- Ga langzaam de trap op en rust na een paar treden uit.
- Ga wandelen als je je sterk genoeg voelt. Ren niet.
Stap 4. U zult constipatie hebben
Een buikoperatie zal de maagfunctie verstoren en constipatie veroorzaken. Uw arts zal u vertellen hoe u constipatie moet behandelen. Er zijn verschillende dingen die u ook zelf kunt doen, waaronder:
- Eet vezelrijk voedsel, zoals fruit, groenten en volle granen.
- Drink veel water.
- Gebruik laxeermiddelen of ontlastingverzachters (zoals aanbevolen door uw arts).
Stap 5. Bereid u voor op routinetests in het ziekenhuis
Als u een salpingostomie ondergaat of wordt behandeld met methotrexaat-injecties, moet u regelmatig testen ondergaan om te zien of het hCG-niveau in uw lichaam tot nul is gedaald. Anders heeft u een aanvullende behandeling met methotrexaat nodig.
Stap 6. U zult pijn voelen
Er zijn verschillende mogelijke redenen waarom u pijn kunt voelen na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Chirurgische incisies hebben tijd nodig om te genezen, en het littekenweefsel dat zich vormt kan ook pijnlijk zijn. Als de pijn langdurig, hevig of ondraaglijk is, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Pijn kan ook worden veroorzaakt door het lichaam dat bezig is de menstruatiecyclus weer normaal te maken. Uw lichaam keert ongeveer 4-6 weken na de behandeling terug naar een normale menstruatiecyclus, maar het kan langer duren.
- Sommige vrouwen melden dat ze zich meer bewust zijn van hun ovulatieperiode na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Ze voelen ook pijn tijdens de eisprong.
Stap 7. Herken de tekenen die vereisen dat u medische hulp inroept
Pijn is meestal de manier waarop je lichaam je vertelt dat je moet rusten. Als u echter een van de volgende symptomen ervaart die gepaard gaan met pijn, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- Koorts (boven 38°C)
- Afscheiding uit de vagina, vooral als het visachtig of vies ruikt
- Er zijn knobbels of knobbels rond de chirurgische incisie, of littekenweefsel dat rood of warm aanvoelt
- Ontlading uit de chirurgische incisie
- Misselijkheid en/of braken
- Duizeligheid of flauwvallen
Stap 8. Bespreek anticonceptie met uw arts
Na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunt u bepaalde vormen van anticonceptie niet gebruiken. Bespreek de anticonceptiemogelijkheden met uw arts om de beste te bepalen.
- Spiraaltjes en anticonceptiva die alleen het hormoon progesteron bevatten, worden meestal niet aanbevolen na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
- U moet uw arts ook vragen om te bepalen wanneer het veilig is om weer seks te hebben. Het type behandeling dat u krijgt, heeft grote invloed op de timing.
Stap 9. Neem de tijd voor de volgende zwangerschap
Als uw buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt behandeld met methotrexaat, zal uw arts een bepaalde tijd voorstellen voordat u weer zwanger kunt worden. Het is over het algemeen 1 tot 3 maanden, afhankelijk van de dosis die u krijgt. Methotrexaat kan in het begin van de zwangerschap problemen veroorzaken, omdat het de beschikbaarheid van foliumzuur voor de foetus vermindert. U moet dus wachten tot het geneesmiddel volledig uit het lichaam is.
Methode 2 van 2: Emotioneel herstellen
Stap 1. Begrijp dat je gevoelens natuurlijk zijn
Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een fysiek en emotioneel uitputtende ervaring. Er zijn verschillende redenen waarom u zich boos, bezorgd of verdrietig kunt voelen. Je moet je realiseren dat het allemaal natuurlijk is en dat er niets "mis" met je is. Er zijn geen "goede" of "foute" termen voor gevoelens.
- De hormonale balans van je lichaam fluctueert. Deze aandoening kan leiden tot depressieve symptomen en symptomen veroorzaken zoals hartkloppingen (hartkloppingen), opwinding en duizeligheid.
- Je lichaam kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap niet voortzetten tot een normale bevalling, dus het is normaal dat je je erg verdrietig voelt als je hoort dat deze zwangerschap moet worden afgebroken.
- U kunt zich zorgen maken over uw gezondheid en het vermogen van uw lichaam om weer zwanger te worden.
- Je kunt jezelf de schuld geven of je schuldig voelen. U moet weten dat deze buitenbaarmoederlijke zwangerschap niet uw schuld is.
- Herstellen van een grote operatie kan uw emotionele last vergroten.
Stap 2. Vraag uw arts naar counseling
Uw plaatselijke ziekenhuis of kliniek kan u mogelijk doorverwijzen naar een hulpverlener die gespecialiseerd is in zwangerschapsproblemen. Een gesprek met een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan u helpen om te gaan met de ervaring van foetaal verlies en grote operaties.
- Nodig in plaats daarvan uw partner uit om deel te nemen aan counseling. Sommige mensen hebben moeite om hun gevoelens te uiten. Naar counseling gaan met je partner kan jullie beiden helpen deze moeilijke tijden door te komen.
- Een veel voorkomende mythe stelt dat mannen zich niet verdrietig voelen als hun partner de foetus verliest die ze bij zich dragen. Maar uit onderzoek blijkt dat dat niet waar is. De uitingen van verdriet van mannen kunnen verschillen van die van vrouwen, maar ze kunnen zich ook boos of depressief voelen nadat hun partner een foetus heeft verloren.
Stap 3. Praat met vrienden of familie
Maar als je er echt niet over wilt praten, forceer het dan niet. Erover praten kan je helpen om steun te krijgen van degenen die het dichtst bij je staan. Zoek een vriend of familielid die niet bang is om je verlies te delen en die de steun kan bieden die je nodig hebt in moeilijke tijden.
Stap 4. Zoek een steungroep
Een van de belangrijkste elementen die kunnen helpen bij het genezingsproces is "je voelt je hierin niet alleen". Het is mogelijk dat je in een steungroep iemand kunt vinden met een soortgelijke ervaring om je gevoelens te verwerken.
- In Amerika is er RESOLVE: National Infertility Association, die steungroepen heeft in de hele staat. Een lijst vind je op hun website.
- SHARE Pregancy and Infant Loss Support heeft ook een lokale steungroep in Amerika. U kunt de steungroep vinden op hun website.
- In het VK bieden de Ectopic Pregnancy Trust en de Miscarriage Association beide middelen en counseling aan voor vrouwen die een miskraam hebben gehad.
- Deze online ondersteuningsforums bieden u ook de ruimte om uw gevoelens te uiten. De Ectopic Pregnancy Trust onderhoudt een online forum onder toezicht van medische professionals. Hier kunt u ervaringen bespreken en gevoelens delen.
Stap 5. Wees lief voor jezelf
Sommige vrouwen hebben het gevoel dat iets speciaals voor zichzelf doen hen kan helpen om te gaan met de moeilijke tijden na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Naar een spa gaan of een ander soort plezier kan je verdriet verlichten en je een gevoel van welzijn geven. Je kunt jezelf ook verwennen door op de bank te zitten en je favoriete film te kijken. Bedek jezelf met de liefde die je nodig hebt.
Voel je niet schuldig om jezelf te verwennen. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan fysiek en emotioneel uitputtend zijn en u heeft tijd nodig om te genezen
Stap 6. Doe de oefening als je eenmaal sterk genoeg bent
Oefening na genezing is een zeer effectieve manier om verdriet te minimaliseren en verloren energie terug te winnen. Lichamelijke activiteit zal gelukkige hormonen, namelijk endorfines, vrijgeven door het hele lichaam. Endorfine kan op natuurlijke wijze helpen de stemming te verbeteren. Vraag uw arts wanneer u kunt beginnen met sporten.
Doe niets inspannends zonder een arts te raadplegen
Stap 7. Praat met uw arts voordat u opnieuw probeert zwanger te worden na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Uw arts zal u vertellen wanneer uw lichaam er fysiek klaar voor is en wat de mogelijke risico's van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zijn. Enkele risicofactoren zijn roken, endometriose, bekkenontsteking en een eerdere buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Vrouwen met een hoog risico moeten tijdens hun volgende zwangerschap nauwlettend in de gaten worden gehouden om mogelijke problemen te zien en zo snel mogelijk te behandelen.
Bezoek een reproductieve endocrinoloog, een OB-GYN die een subspecialiteitstraining heeft gevolgd in vruchtbaarheidsbehandeling. Uw eileiders moeten bijvoorbeeld worden gecontroleerd, dus de arts is de beste persoon om dat te doen
Tips
- Ongeveer de helft van de vrouwen die een buitenbaarmoederlijke zwangerschap doormaken, kan normaal opnieuw zwanger worden. Sommige onderzoeken tonen aan dat meer dan 85% van de vrouwen die opnieuw zwanger willen worden, binnen twee jaar na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zwanger kan worden.
- Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap verkleint wel de kans om weer zwanger te worden, en verhoogt het risico op een nieuwe buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Waarschuwing
- Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan een levensbedreigende aandoening worden. De foetus die wordt verwekt, kan niet uitgroeien tot een gezonde foetus. Deze situatie moet echt onmiddellijk worden aangepakt.
- Als u zwanger bent en buikpijn, duizeligheid, flauwvallen, diarree of pijn bij het plassen of poepen ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
