Een polsverstuiking is een verwonding aan het ligament dat de korte botten in de pols (carpale botten) verbindt. Het ligament dat het vaakst in de pols gewond raakt, wordt het scapho-lunate ligament genoemd, dat het scafoïdbot met het lunate bot verbindt. De ernst van een polsverstuiking varieert afhankelijk van de ernst van de rek of scheuring van het ligament. De ernst zal bepalen hoe u het thuis moet behandelen, of dat u professionele medische hulp nodig heeft.
Stap
Deel 1 van 3: Behandeling van lichte polsverstuikingen
Stap 1. Laat je pols rusten en wees geduldig
Kleine verstuikingen zijn vaak het gevolg van herhaald gebruik of overstrekking van het gewricht door een val met gestrekte arm. Probeer uw pols te laten rusten na herhaald gebruik als u vermoedt dat dit de oorzaak is. Praat met je baas op het werk over het veranderen van je activiteiten voor ongeveer een paar weken. Als de polsverstuiking verband houdt met sportactiviteiten, kan dit te wijten zijn aan overbelasting of een verkeerde techniek, raadpleeg dan uw personal trainer.
- Kleine verstuikingen van de pols worden vaak geclassificeerd als graad 1 verstuikingen, dit zijn ligamenten die iets te lang zijn uitgerekt, maar niet te veel.
- Veelvoorkomende symptomen van een verstuiking graad 1 zijn pijn die kan worden doorstaan, milde ontsteking of zwelling, weerstand tegen beweging en verminderde polssterkte.
Stap 2. Breng een ijspak aan op de pols
IJs is een effectieve behandeling voor bijna alle spier- en botblessures, inclusief polsverstuikingen. Breng ijs aan op het gebied van je pols dat het meest pijn doet om pijn en zwelling te verminderen. U kunt gedurende een paar dagen gedurende 10-15 minuten elke 2-3 uur ijs aanbrengen en daarna de frequentie verminderen naarmate de pijn en zwelling afnemen.
- Het aanbrengen van ijs op de pols met een elastisch verband kan ook helpen om ontstekingen onder controle te houden. Bind het verband echter niet te strak vast, omdat de geblokkeerde bloedstroom verwondingen aan uw handen en polsen kan verergeren.
- Wikkel altijd een dunne handdoek over ijs of een bevroren gelzak om bevriezing van de huid te voorkomen.
Stap 3. Gebruik een polsbrace
Als u uw pols omwikkelt met een Ace- of compressieverband, gaasje of een eenvoudige neopreen polsbrace, kunt u het gewricht ondersteunen en kunt u gemakkelijker ijs aanbrengen. De beste voordelen zijn echter psychologisch. Kortom, deze brace dient als een herinnering om uw pols een tijdje niet te veel te gebruiken.
- Wikkel de pols van de knokkel naar het midden van de onderarm. Wikkel het elastische verband overlappend terwijl je het aantrekt.
- Neopreenverbanden, verbanden of beugels om de pols moeten goed passen, maar de bloedcirculatie niet belemmeren. Zorg ervoor dat uw handen niet blauwachtig worden, koud aanvoelen of tintelen.
Stap 4. Doe wat lichte rekoefeningen
Zodra de pijn en ontsteking zijn verdwenen, doe je wat lichte rekoefeningen als je pols nog steeds stijf aanvoelt. Licht rekken is gunstig voor lichte verstuikingen of verstuikingen omdat het de spanning kan verminderen, de bloedcirculatie kan verbeteren en de flexibiliteit kan vergroten. Als algemene richtlijn geldt dat u 3-5 keer per dag ongeveer 30 seconden moet strekken totdat uw pols weer normaal kan bewegen.
- Je kunt beide polsen tegelijk strekken in een gebedshouding met je handen (handpalmen raken elkaar voor je gezicht door je ellebogen te buigen). Oefen druk uit op de handpalm door de elleboog op te tillen totdat de gewonde pols enigszins is uitgerekt. Raadpleeg zo nodig een arts, trainer of fysiotherapeut voor andere rekoefeningen.
- Overweeg om een warm, vochtig kompres op je pols aan te brengen voordat je gaat rekken. Dit kompres zal je pezen en ligamenten buigen.
Deel 2 van 3: Matige polsverstuikingen behandelen
Stap 1. Gebruik vrij verkrijgbare medicijnen
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen, naproxen of aspirine kunnen een kortetermijnoplossing voor u zijn om ernstige pijn of ontsteking in de pols aan te pakken. Houd er rekening mee dat dit medicijn hard is voor de maag, nieren en lever, dus het mag niet langer dan 2 weken achter elkaar worden gebruikt. Geef geen aspirine aan kinderen onder de 18 jaar.
- Praat met uw arts voordat u met nieuwe medicijnen begint als u gezondheidsproblemen heeft, andere medicijnen gebruikt of allergisch bent voor bepaalde medicijnen.
- U kunt ook een pijnstillende crème of gel rechtstreeks op de pols aanbrengen die pijn doet.
- Het optillen van uw pols kan ook helpen de zwelling te verminderen.
- Matige polsverstuikingen, gewoonlijk graad 2 verstuikingen genoemd, omvatten ernstige pijn en ontsteking, en vaak blauwe plekken door een gescheurd ligament.
- Een verstuiking van graad 2 kan onstabieler aanvoelen en de hand zwakker maken dan een verstuiking van graad 1.
Stap 2. Breng vaker ijs aan
Matige verstuikingen of graad 2 verstuikingen veroorzaken een ernstigere zwelling omdat de ligamentvezels zijn gescheurd maar niet tot het punt van breken. Om dit op te lossen, moet u naast het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen vaker ijs aanbrengen. Hoe eerder je ijs aanbrengt op een graad 2 verstuiking, hoe beter omdat de bloedvaten zullen krimpen, waardoor de bloedstroom en zwelling afnemen. Voor meer ernstige verstuikingen is het het beste om de eerste dag of twee elk uur 10-15 minuten ijs aan te brengen. Bovendien kan de frequentie van de behandeling worden verminderd nadat de pijn en zwelling zijn verdwenen.
Als ijs- of gelzakken niet beschikbaar zijn, gebruik dan diepvriesgroentezakken uit de vriezer, diepvriesgroentepakketten zoals erwten of maïs zijn prima
Stap 3. Doe een polsspalk of brace om
Polsinstabiliteit en zwakte zijn meer een probleem bij een verstuiking van graad 2, dus u moet ondersteuning dragen zoals een spalk of polsbrace. Polsspalken of braces hebben niet alleen een psychologisch effect omdat ze de beweging remmen en een goede ondersteuning van je hand geven als je hem ergens mee wilt gaan doen.
- Overleg met uw arts welk type spalk of brace wordt aanbevolen.
- Zorg ervoor dat u uw pols in een neutrale positie houdt wanneer u de beugel of spalk aanspant.
- Beweging van de pols met een graad 2 verstuiking moet gedurende 1-2 weken worden beperkt met een spalk of brace, wat kan leiden tot stijfheid en een verminderd bewegingsbereik van de pols wanneer deze wordt losgelaten.
Stap 4. Plan revalidatietherapie
Nadat een graad 2 polsverstuiking na een paar weken begint te genezen, moet u mogelijk revalidatietherapie ondergaan om kracht en mobiliteit te herstellen. U kunt deze therapie thuis doen of naar een fysiotherapeut gaan die u specifieke, gerichte spierversterkende oefeningen voor uw hand en pols laat zien.
- Om kracht te herstellen nadat uw pols is verbeterd, kunt u proberen in de bal te knijpen. Terwijl je je armen uitstrekt en je handpalmen naar boven wijst, knijp je 30 seconden per keer met je vingers in een rubberen bal (tennisballen werken) en herhaal je 10-20 keer per dag.
- Andere activiteiten die de polskracht kunnen helpen herstellen, zijn onder meer gewichtheffen, bowlen, racketsporten en tuinieren (gras trekken, enz.). Begin gewoon niet met dit soort activiteiten totdat uw arts of therapeut het toestaat.
Deel 3 van 3: Medische hulp zoeken
Stap 1. Bezoek een arts
In gevallen van ernstig polstrauma dat leidt tot ernstige pijn, zwelling en blauwe plekken en/of verlies van de handfunctie, dient u onmiddellijk uw huisarts of eerste hulp te bezoeken voor een juiste diagnose. 3e graads verstuikingen hebben betrekking op gebroken ligamenten die een operatie vereisen om ze te herstellen. Andere ernstige polsproblemen die een arts zal onderzoeken, zijn onder meer fracturen, dislocaties, artritis (zoals reumatoïde artritis of jicht), carpaaltunnelsyndroom, infecties en ernstige tendinitis.
- Röntgenonderzoeken, botscans, MRI en zenuwgeleiding ondersteunen de diagnose van de arts bij het onderzoeken van polsproblemen. Uw arts kan ook bloedonderzoeken laten uitvoeren om te bevestigen dat reumatoïde artritis of jicht niet de oorzaak is.
- U moet ook uw arts raadplegen als u nog steeds symptomen ervaart nadat u een verstuikingsblessure langer dan 2 weken thuis hebt behandeld, of als uw symptomen verergeren.
- Andere symptomen die kunnen wijzen op een breuk zijn zwelling, blauwe plekken en hevige pijn, veranderingen in de vorm van de hand, en die veroorzaakt door vallen op de pols en sportblessures.
Stap 2. Bezoek een chiropractor of osteopaat
Chiropractoren en osteopaten zijn gewrichtsspecialisten die zich richten op het herstellen van het normale bewegingsbereik en de normale functie van de wervelkolom en perifere gewrichten, inclusief de pols. Als de polsblessure wordt veroorzaakt door compressie of verplaatsing van de carpale botten, zal de chiropractor/osteopaat handmatige gewrichtsmanipulatie gebruiken, ook wel "aanpassing" genoemd, om het aangetaste gewricht te openen of te verplaatsen. Vaak hoor je een "knal" of "kraken" geluid wanneer deze actie wordt uitgevoerd.
- Hoewel één handeling soms voldoende is om polspijn te verlichten en het normale bewegingsbereik te herstellen, zult u waarschijnlijk verschillende procedures moeten ondergaan voordat u de resultaten voelt.
- Polsaanpassingen zijn niet geschikt voor fracturen, infecties of artritis.
Stap 3. Praat over polsinjecties met uw arts
Injectie van steroïde medicatie in de buurt van een ligament, pees of gewricht kan ontstekingen snel verlichten en de pols normaal laten functioneren zonder rugpijn. Cortisone-injectie is alleen geïndiceerd voor chronische of ernstige polsblessures. De meest gebruikte preparaten zijn prednisolon, dexamethason en triamcinolon.
- Mogelijke complicaties van injectie met steroïden zijn infectie, bloeding, peesverzwakking, lokale spieratrofie en zenuwirritatie/-beschadiging.
- Als injecties met corticosteroïden de polsproblemen niet oplossen, moet u een operatie overwegen.
Stap 4. Praat over een operatie met uw arts
Polschirurgie voor chronische pijn is een laatste redmiddel en mag alleen worden overwogen nadat andere niet-invasieve therapieën ineffectief zijn gebleken. Behalve in het geval van een 3e graads verstuiking, waarvoor mogelijk de eerste keuze van actie een operatie is om het doorgesneden ligament te herstellen. Polschirurgie omvat het opnieuw bevestigen van de afgehakte carpale botbanden, soms met pinnen of metalen platen als stabilisatoren.
- Polsbandoperatie duurt 6-8 weken om te genezen. Er kunnen echter enkele maanden revalidatietherapie nodig zijn om de kracht en het bewegingsbereik weer normaal te maken.
- Complicaties die kunnen optreden bij polschirurgie zijn onder meer lokale infectie, allergische reacties op anesthetica, zenuwbeschadiging, verlamming en chronische pijn/zwelling.
Tips
- Als u een verwonding of nieuwe symptomen heeft die niet mild zijn, moet u uw arts raadplegen voordat u met de behandeling begint.
- Chronische en repetitieve verstuikingen van de pols door oude ligamentische verwondingen die niet goed worden behandeld, kunnen uiteindelijk leiden tot artritis.
- Polsblessures zijn meestal het gevolg van een val, dus wees voorzichtig bij het lopen op natte of gladde vloeren.
- Skateboarden is een activiteit met een hoog risico op het veroorzaken van een verstuikte pols. Draag daarom altijd polsbeschermers wanneer u dit doet.
