Verstikking kan de dood veroorzaken en is de belangrijkste oorzaak van "per ongeluk" overlijden. In de meest benarde situaties, als de Heimlich-manoeuvre mislukt, moet mogelijk een tracheotomie of cricothyroidotomie worden uitgevoerd om het leven van de persoon te redden. Deze procedure moet als laatste redmiddel worden gebruikt, omdat het erg gevaarlijk is. Idealiter wordt deze procedure uitgevoerd door een arts, zoals een chirurg of een specialist in medische noodgevallen. Onthoud dat het eerste dat u altijd moet doen als u zich in een noodsituatie bevindt, de hulpdiensten bellen.
Stap
Deel 1 van 3: Controleren op een persoon die stikt
Stap 1. Controleer op veelvoorkomende tekenen van verstikking
Mensen die stikken, kunnen de volgende symptomen vertonen:
- Moeite met ademhalen
- Luidruchtige ademhaling
- Niet in staat om te spreken
- Kan niet hoesten
- Blauwe huidskleur (cyanose genoemd, treedt op als gevolg van een gebrek aan circulerende zuurstof in het bloed)
- Verlaagd bewustzijnsniveau
Stap 2. Vraag iemand de hulpdiensten te bellen
Dit is belangrijk, medisch noodpersoneel moet onmiddellijk worden gecontacteerd via 119, 118 of lokale nummers wanneer iemand stikt; meer dan drie of vijf minuten zuurstof die niet naar de hersenen stroomt, leidt waarschijnlijk tot de dood.
Stap 3. Begrijp de aanbevelingen van het Rode Kruis met betrekking tot hulp bij verstikking van mensen
Aanbevelingen omvatten vijf "rugslagen" en vijf afwisselende "buikstoten" (ook bekend als de Heimlich-manoeuvre), waarbij de cyclus wordt herhaald totdat het object dat de verstikking veroorzaakt, is verwijderd, hulpdiensten arriveren of het slachtoffer bewusteloos raakt door gebrek aan zuurstof.
- Een "back slap" wordt toegepast in het gebied tussen de twee schouderbladen (scapula) en wordt stevig aangebracht met de "hiel" van de hand (het gebied boven de pols), de positie van het slachtoffer is gebogen zodat het lichaam redelijk parallel is op de grond (op deze manier, als het je lukt om het geblokkeerde object te verwijderen, zal het object door de zwaartekracht uit de luchtweg van het slachtoffer vallen).
- De "rugklop" is optioneel, afhankelijk van je niveau van bekwaamheid om het effectief te doen (sla deze stap anders over en doe gewoon de "abdominale duw" die in de volgende sectie wordt beschreven).
Deel 2 van 3: Abdominale push doen
Stap 1. Bereik het lichaam van het slachtoffer van achteren
Sla je armen om de buik van het slachtoffer.
- Als het slachtoffer zit of staat, ga dan direct achter hem of haar staan. Als het slachtoffer in een liggende positie ligt, ga dan achter hem liggen.
- Als het slachtoffer bewusteloos is, controleer dan de pols. Als een pols niet voelbaar is, ga dan verder met reanimatie (cardiopulmonale reanimatie) met een snelheid van 100 borstcompressies per minuut. Probeer op dit moment geen buikstoten uit te voeren (en voer in deze situatie geen beademing uit omdat de luchtweg is geblokkeerd).
Stap 2. Maak een vuist met je dominante hand
De duim van de naald zit in de vuist. Plaats deze vuist min of meer boven de navel en onder het borstbeen (borstbeen) van het slachtoffer.
Stap 3. Vergrendel deze vuist stevig met de andere hand
Zorg ervoor dat de duim niet naar het lichaam van het slachtoffer wijst om letsel bij het slachtoffer te voorkomen.
Stap 4. Trek naar binnen en naar boven, druk op de buik van het slachtoffer, gevolgd door een sterke, snelle opwaartse stoot
Voer de beweging uit zoals de letter "J" - in, dan omhoog.
Stap 5. Ga door met de Heimlich-manoeuvre
Voer deze procedure uit zolang er tekenen zijn van ademhalingsgeluiden van het slachtoffer (inclusief hijgende ademhalingen, verstikkende geluiden of reacties, of andere hoorbare indicatoren van ademgeluiden).
- Als het slachtoffer helemaal niet kan ademen en de Heimlich-manoeuvre de blokkade niet opheft, ga dan verder met een tracheotomie.
- Deze procedure is zeer riskant en mag alleen als laatste redmiddel worden gebruikt; indien mogelijk moet een tracheotomie worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts.
Deel 3 van 3: Een tracheotomie uitvoeren
Stap 1. Bel 119 of 118 voordat je aan de slag gaat
Zorg ervoor dat u het nummer belt voordat u begint om er zeker van te zijn dat een tracheotomie nodig is. Mogelijk is er een BHV-team in de buurt.
Als je echt geen andere keuze hebt dan een tracheotomie uit te voeren, moet je verbonden blijven met de noodtelefoondiensten. Een medische noodtechnicus (verzender) kan mogelijk met u communiceren tijdens de procedure of u in contact brengen met anderen die dat wel kunnen. Het hebben van een metgezel aan de telefoon kan je ook helpen kalm te blijven
Stap 2. Zoek het gebied van het cricothyroid-membraan op het oppervlak van de nek van het slachtoffer
Dit gebied is de zachte plek in de nek waar de incisie zal worden gemaakt.
- Om dit gebied te lokaliseren, zoekt u de adamsappel of het strottenhoofd. Zowel mannen als vrouwen hebben adamsappel, maar de adamsappel is prominenter aanwezig bij volwassen mannen. Mogelijk moet u bij vrouwen of kinderen de nek van het slachtoffer voelen voor adamsappels.
- Schuif je vinger van de adamsappel naar beneden totdat je weer een uitstulping voelt; Het uitsteeksel is het ringkraakbeen (kraakbeen).
- Er is een kleine inkeping tussen de adamsappel en het ringvormige kraakbeen. In dit gebied wordt een incisie gemaakt.
Stap 3. Maak horizontale plakjes van een kwart centimeter lang en ongeveer een kwart centimeter diep
Op de plaats van de incisie ziet u het cricothyroid-membraan (het geelachtige elastische membraan dat tussen de lagen kraakbeen eromheen zit). Maak een incisie in het membraan zelf. De diepte van de gemaakte incisie moet voldoende zijn om toegang te krijgen tot de luchtweg.
- Gezien de urgentie van deze procedure mag een formele sterilisatie niet worden uitgevoerd. Tijd is van essentieel belang en problemen in verband met mogelijke infecties kunnen worden aangepakt wanneer de hulpdiensten arriveren.
- Als er echter handschoenen beschikbaar zijn, zelfs als ze niet steriel zijn, gebruik ze dan om jezelf te beschermen tegen door bloed overgedragen ziekten zoals hiv en hepatitis.
Stap 4. Houd het wiggat om de ademhaling te vergemakkelijken
Doe dit door een frisdrankrietje ongeveer 5 cm diep in de luchtpijp te steken.
- U kunt op het rietje zuigen en controleren of er een reactie is van lucht die naar u terugkeert om ervoor te zorgen dat het rietje goed in de luchtweg van het slachtoffer is geplaatst.
- Een leeg balpenchassis (zonder vul- of inktbuis erin) is ook een goede optie als 'ademhalingsbuis'.
Stap 5. Geef twee beademingen via een beademingsslang
Elk van deze ademhalingshulp wordt gedurende ongeveer een seconde uitgevoerd. Van het slachtoffer wordt verwacht dat het zelfstandig begint te ademen (je zult de borst van het slachtoffer zien stijgen en dalen als ze zelfstandig kan ademen).
- Als het slachtoffer zelfstandig kan ademen, blijf het slachtoffer dan in de gaten houden en wacht tot de hulpdiensten arriveren om de situatie nauwkeuriger aan te pakken.
- Als het slachtoffer niet zelfstandig kan ademen, ga dan door met beademen en controleer de polsslag. Als een pols niet voelbaar is, ga dan verder met reanimeren.
- Een reanimatiecyclus bestaat uit 30 borstcompressies (met een snelheid van ongeveer 100 borstcompressies per minuut) gevolgd door twee beademingen via een beademingsslang. Herhaal deze cyclus ongeveer vijf keer.
- Als het slachtoffer na vijf cycli niet reageert, gebruik dan een AED (automatische externe defibrillator) als u bent opgeleid om deze te gebruiken. Als dit niet het geval is, volg dan de instructies van de hulpdiensten die u telefonisch de weg kunnen wijzen terwijl u wacht tot ze arriveren.
- Houd er rekening mee dat als u niet getraind bent in het uitvoeren van reanimatie, borstcompressies belangrijker zijn dan beademingen, dus u mag alleen borstcompressies uitvoeren (met een snelheid van 100 ademhalingen/minuut) en de beademingen overslaan totdat de hulpdiensten arriveren. Onthoud dat "iets doen" beter is dan niets doen als iemands leven in kritieke toestand verkeert!
Tips
- Terwijl het slachtoffer bij bewustzijn is, stelt u het slachtoffer gerust dat het goed komt. Paniek zal de situatie alleen maar erger maken.
- Koppel het diagram van het cricothyroid-membraan met het label als visueel hulpmiddel.
Waarschuwing
- Deze procedure is erg gevaarlijk. Deze procedure brengt een hoog risico met zich mee dat het slachtoffer de dood of ander letsel veroorzaakt als het onjuist wordt uitgevoerd.
- Voer een tracheotomie alleen uit als laatste redmiddel wanneer alle andere procedures zonder succes zijn geprobeerd en er geen bekwame medici in de buurt zijn.
- Begrijp de juridische gevolgen als een tracheotomie mislukt. Je wilt zeker niet worden aangeklaagd of beschuldigd van iemands dood.
- Probeer indien mogelijk ervoor te zorgen dat de slang die u gebruikt schoon is. Anders kan er een infectie optreden, wat tot ernstigere complicaties kan leiden.
