Pijn en zwelling in de testikels kunnen het gevolg zijn van een aantal dingen, van virale of bacteriële infecties tot letsel. De oorzaak van deze pijn en zwelling is erg belangrijk omdat de behandeling afhankelijk is van de oorzaak. Testiculaire pijn wordt meestal veroorzaakt door torsie van de zaadbal als gevolg van draaien, ontsteking van de zaadbal (orchitis) door virale infectie met de bof (bof), of bacteriële infectie met de bijbal of epididymo-orchitis. Hoogstwaarschijnlijk is de oorzaak echter niet kanker, omdat teelbalkanker over het algemeen pijnloos is. Wanneer testiculaire pijn optreedt, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om het te behandelen.
Stap
Methode 1 van 3: Ontlast snel
Stap 1. Gebruik pijnstillers
Pijnstillers zoals ibuprofen, paracetamol of aspirine kunnen worden gebruikt om pijn en zwelling te verlichten. Deze medicijnen werken door de productie van prostaglandineverbindingen (die ontstekingen veroorzaken) te remmen. De aanbevolen doseringen voor elk van deze geneesmiddelen zijn als volgt:
- Ibuprofen (of vergelijkbaar generiek), tabletten 200-400 mg, bij of direct na de maaltijd, tot driemaal daags.
- Aspirine, tablet van 300 mg, maximaal vier keer per dag.
- Paracetamol, tabletten 500 mg maximaal driemaal daags.
- Meng deze medicijnen niet. Overdosering kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Stap 2. Ga op je rug liggen
Totdat je medische hulp krijgt, ga op je rug liggen en ondersteun de testikels op een comfortabele manier om de fysieke druk en pijn te verlichten.
U kunt ook een scrotumsteun dragen, zoals een jockstrap. Het gebruik van dit apparaat kan testiculaire pijn helpen verlichten door het gebied te beschermen tegen wrijving met uw voeten, pijn door scrotumbeweging en extern contact dat irritatie kan veroorzaken
Stap 3. Breng een koud kompres aan
Als pijn en zwelling plotseling optreden, breng dan een koud kompres aan door een ijszak of bevroren groentezak op de zaadbal te plaatsen om het te helpen verlichten.
- Het aanbrengen van een koud kompres is een belangrijke stap, want als de zwelling ernstig is, kan dit de tijd dat de zaadbal kan overleven zonder bloedtoevoer verlengen.
- Wikkel een ijsblokje of zak met bevroren groenten in een droge doek voordat u het kompres aanbrengt om bevriezing te voorkomen.
Stap 4. Rust en vermijd inspannende activiteiten
Geef de testikels de tijd om op natuurlijke wijze te genezen door activiteiten te vermijden die de pijn en zwelling kunnen verergeren. Vermijd het tillen van zware voorwerpen, hardlopen en andere inspannende sporten.
Als u niet volledig kunt rusten, kan het dragen van ondersteunend ondergoed en/of riemen ook helpen
Methode 2 van 3: De symptomen observeren
Stap 1. Ken de risicofactoren
Er zijn verschillende veelvoorkomende risicofactoren voor zowel bacteriële als virale infecties die testiculaire pijn veroorzaken. Deze risicofactoren zijn onder meer:
- seksuele activiteit
- Inspannende lichamelijke activiteit, zoals vaak fietsen of motorrijden
- Te lang zitten, zoals tijdens een lange reis of het besturen van een vrachtwagen
- Geschiedenis van prostaat- of urineweginfectie
- Goedaardige prostaatvergroting of prostaatoperatie, meestal bij oudere mannen
- Anatomische defecten zoals de achterste urethrale gehoorgang, die voorkomen bij prepuberale mannen
Stap 2. Controleer op verwondingen
Testiculaire pijn door een verwonding die testiculaire torsie wordt genoemd, veroorzaakt pijn in de zaadbal en de bijbal (de buis aan de onderkant van de zaadbal). Om zeker te zijn, is echter een gedetailleerd lichamelijk onderzoek nodig. Als u een verwonding aan uw testikels heeft, met name torsie van de testikels als gevolg van draaien, raadpleeg dan uw arts omdat dit gevaarlijk kan zijn voor de testikels.
- De arts kan de Cremasteric-reflex controleren, die niet verschijnt als de testikel gewond is. Dit wordt gedaan door de hamer langs de binnenkant van de dij te bewegen, waardoor de gezonde testikel omhoog gaat om zich in de scrotumzak te bedekken.
- Testiculaire torsie verschijnt meestal als een plotselinge pijn.
Stap 3. Diagnose van pijn als gevolg van infectie
Leeftijd speelt een belangrijke rol bij het screenen op infectie. Infecties die testiculaire pijn veroorzaken, zijn onder meer bacteriële infecties van de testikels en bijbal. Het treedt op als gevolg van bacteriën die opstijgen uit het rectum, meestal bij mannen ouder dan 35 jaar en jonger dan 14 jaar. Voor mannen tussen de 15 en 35 jaar is de belangrijkste oorzaak van testiculaire infectie meestal seksueel overdraagbare bacteriën zoals chlamydia en gonorroe. Wanneer het onderdeel tijdens het onderzoek wordt aangeraakt, voelt u pijn. Uw arts kan controleren of het optillen van uw testikels uw pijn kan verlichten, wat bekend staat als het teken van Prehn.
- Behandeling van de infectie zal de pijn helpen verlichten en voorkomen dat de infectie erger wordt en de kans op sepsis.
- De Cremasteric-reflex zal nog steeds verschijnen bij pijn veroorzaakt door een infectie.
Stap 4. Controleer op orchitis
Orchitis, die wordt veroorzaakt door een virale infectie, veroorzaakt plotselinge pijn en zwelling in de testikels. Acute pijn en zwelling zullen optreden in de zaadbal. Orchitis veroorzaakt door het bof-orchitisvirus (een infectie die steeds vaker voorkomt doordat het BMR-vaccin op de leeftijd van 11 maanden niet is toegediend). Ongeveer 20-30% van de kinderen met bof zal bof-orchitis ontwikkelen. Bof-orchitis verschijnt meestal een week na het begin van parotitis, een zwelling van de parotisklier onder de kaak.
Er is geen remedie voor bof-orchitis, maar het kan onvruchtbaarheid veroorzaken. De enige manier om hiermee om te gaan is door ondersteunende zorg te bieden, zoals pijnstillers en koude kompressen
Stap 5. Controleer op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
Bij seksueel overdraagbare aandoeningen is het algemene symptoom pijn in de testikels, die gepaard kan gaan met een branderig gevoel bij het plassen. Het begin van deze symptomen treedt geleidelijk op en het duurt enkele weken voordat het gevoeld wordt. Testiculaire pijn kan ook gepaard gaan met symptomen van misselijkheid en braken, evenals buikpijn. De Cremasteric-reflex verschijnt normaal bij deze ziekte.
- Echografisch onderzoek zal verhoogde vasculariteit, infectiehaarden of abcesvorming aantonen.
- U kunt ook andere symptomen krijgen, zoals afscheiding of bloed in de urine.
Stap 6. Let op tekenen van epididymo-orchitis
Pijn van deze bacteriële infectie kan zich snel ontwikkelen, in ongeveer een dag. De bijbal en testikels zwellen snel op en worden groot, rood en pijnlijk. Deze infectie zal ook ernstige pijn veroorzaken.
U kunt ook andere infecties hebben, zoals een urineweginfectie of een urethra-infectie
Stap 7. Voer laboratoriumtests uit
Laboratoriumtests zijn nuttig voor het opsporen van infectie. Uw arts kan testen op bacteriën zoals E. coli in uw urine. Als u seksueel actief bent, kan uw arts testen op chlamydia of gonorroe in een urinemonster met de multiplex-polymerasekettingreactie (M-PCR)-test.
Echografisch onderzoek wordt meestal gedaan in alle gevallen van scrotumpijn en zwelling om te bepalen of er een ernstiger probleem is
Methode 3 van 3: Omgaan met aanhoudende pijn
Stap 1. Behandel bacteriële infectie
Mannen van elke leeftijd kunnen een infectie ontwikkelen die testiculaire pijn veroorzaakt, van E. coli of andere bacteriën. Ondertussen speelt bij oudere mannen een goedaardige prostaatvergroting een belangrijke rol bij het optreden van deze infectie. Bacteriën die zich ophopen in de vergrote prostaat zullen de eliminatie van urine uit de blaas volledig remmen. Hierdoor kunnen E. coli-bacteriën of andere gastro-intestinale bacteriën weer opstijgen en een infectie veroorzaken.
- Medische behandeling om dit te verhelpen omvat het geven van Bactrim DS of chinolon-antibiotica. De behandelingsperiode is ongeveer 10 dagen, tenzij er gelijktijdige prostaatproblemen zijn, die een langere behandeling vereisen.
- Vaak kan het teken van Prehn de symptomen van een bacteriële infectie verlichten. Koude kompressen kunnen ook helpen.
- U kunt de pijn een paar dagen verlichten met Panadol, Motrin of sterkere (voorgeschreven) verdovende middelen.
Stap 2. Behandel seksueel overdraagbare aandoeningen
Deze infectie kan worden behandeld met antibiotica. Uw arts kan u ceftriaxon voorschrijven, gevolgd door azithromycine of doxycycline. Pijnsymptomen zouden binnen 24-48 uur moeten verbeteren. Terwijl u wacht tot de antibiotica effect hebben, kunt u een koud kompres aanbrengen en de testikel ondersteunen om de pijn te verlichten. U kunt ook pijnstillers gebruiken, vooral de eerste dagen.
Stap 3. Behandel testikelletsel
Letsel aan de zaadbal als gevolg van draaien zorgt ervoor dat de zaadbal geen adequate bloedtoevoer krijgt. Dit gebeurt meestal na verschillende soorten blessures, zoals uitglijden van een fiets en stoten in de lies. Extreme testiculaire verwondingen kunnen ervoor zorgen dat de zaadleiders verdraaien en een operatie vereisen. Elk jaar treft dit letsel 3,8% van de 100.000 mannen onder de 18 jaar.
- Vroege detectie van de testikels die hoog in het scrotum liggen en de afwezigheid van de Cremasteric-reflex is voldoende om een operatie te bepalen. Deze procedure kan orchidectomie helpen voorkomen, wat de chirurgische verwijdering van de testikels is.
- Zelfs kleine verwondingen kunnen zwelling, pijn, hoge koorts en verhoogde frequentie en aandrang tot urineren veroorzaken.
- De tijdspanne tussen verwonding en operatie is ongeveer 4-8 uur. Dit voorkomt ernstige schade aan de zaadleiders die onmiddellijk moeten worden behandeld om verwijdering van de testikels te voorkomen. Ondanks een snelle behandeling was het gemiddelde percentage orchidectomie 42%. Ondertussen kunnen vertragingen in de diagnose leiden tot orchidectomie en mogelijk onvruchtbaarheid.
