Incontinentie bij mannen is een symptoom van vele andere syndromen en ziekten die moeten worden onderzocht. Als u er last van heeft, kunt u zenuw- of urogenitale problemen of andere syndromen hebben. De sleutel om te voorkomen dat deze ziekte zich opnieuw voordoet, is om vooraf te bepalen wat de oorzaak is. Probeer je alle veranderingen in je leven te herinneren die zich hebben voorgedaan - zoals het nemen van een nieuw medicijn - die deze problemen kunnen hebben veroorzaakt of extra belasting van de blaas hebben veroorzaakt. Voor mensen die er geen last van hebben kunnen verschillende preventieve maatregelen worden toegepast. Als u er momenteel last van heeft, start dan de behandeling door een arts te raadplegen.
Stap
Methode 1 van 5: Stappen om terugkerende incontinentie te voorkomen
Stap 1. Identificeer de soorten incontinentie die u kunt voorkomen
Veel van de oorzaken van deze ziekte zijn helaas oncontroleerbaar. Voorbeelden: goedaardige prostaathypertrofie, neurologische aandoeningen, beroerte, prostaat- of blaaskanker en nog veel meer. U kunt echter nog steeds bepaalde stappen ondernemen om uw risico op het ontwikkelen van de ziekte te verminderen.
Stap 2. Stop met roken
Een zeer effectieve manier om het risico op het ontwikkelen van incontinentie te verminderen, is door te stoppen met roken. Het National Health Institute van de Verenigde Staten meldt dat 50% van blaaskanker wordt veroorzaakt door roken. Druk op de blaas veroorzaakt door de tumor zal leiden tot incontinentie. Als u hulp nodig heeft bij het stoppen met roken, maak dan een afspraak met uw arts voor een consult. Momenteel zijn er verschillende medicijnen beschikbaar om u te helpen stoppen met roken.
Stap 3. Afvallen om incontinentie te voorkomen
Als u te zwaar bent, wordt er extra druk uitgeoefend op uw blaas. Dit zal leiden tot incontinentie. Hoewel afvallen misschien moeilijk klinkt, zullen de resultaten het waard zijn als je het met succes doet. Begin met meer te bewegen en voedzaam voedsel te eten. Andere manieren om af te vallen zijn onder meer:
- Zorg ervoor dat u elke dag een gezonde inname van eiwitten, fruit, groenten, magere zuivelproducten en koolhydraten krijgt. De dagelijkse inname voor elk van deze voedingsgroepen hangt af van uw gewicht, leeftijd en gezondheid. Als u 2000 calorieën per dag moet consumeren, eet dan zes tot acht porties koolhydraten, vier tot vijf porties groenten, vier tot vijf porties fruit, 0,09 tot 0,20 kg eiwit, twee tot drie porties magere zuivelproducten, en twee tot drie porties oliën en vetten.
- Voer regelmatige lichaamsbeweging uit die bestaat uit cardiovasculaire oefeningen (hardlopen of zwemmen), gewichtheffen (zoals push-ups of gewichtheffen) en flexibiliteit (yoga of stretching).
- Beperk de portie die je elke dag eet.
- Kies caloriearme snacks zoals fruit en groenten.
Stap 4. Verhoog uw zinkinname
Onderzoek wijst uit dat mannen met prostaatkanker 62-75% verminderde zinkspiegels hebben in kwaadaardige prostaatcellen en dat zink een rol speelt bij de maligniteit van prostaatcellen. Zinksupplementen worden aanbevolen voor consumptie; het niveau van inname is tot nu toe echter nog onduidelijk. Overleg daarom met uw arts over de hoeveelheid zinksupplementen die uw lichaam nodig heeft op basis van de zinkgehaltes die al in uw dagelijkse menu zitten.
Stap 5. Verhoog de inname van lycopeen
Lycopeen is een krachtige fytonutriënt en antioxidant waarvan is aangetoond dat het kanker bestrijdt. De vijf voedingsmiddelen met de hoogste niveaus van lycopeen per kopje zijn:
- Guave: 8587 uq
- Watermeloen: 6889 uq
- Tomaten: 7298 uq
- Papaja: 2651 uq
- Wijn: 2611uq
Stap 6. Eet meer sojabonen
Recent onderzoek heeft aangetoond dat de isoflavonoïden in sojabonen prostaatkanker kunnen helpen voorkomen. U kunt de hoeveelheid soja in uw dieet verhogen met edamame, sojamelk of tofu.
Stap 7. Voeg meer omega-3 vetzuren toe aan je dieet
Omega-3-vetzuren komen voor in verschillende soorten vis en andere zeevruchten, zoals zalm, makreel, sardines en zeebaars. Onderzoek heeft aangetoond dat omega-3 vetzuren je kunnen beschermen tegen borst-, colon- en prostaatkanker.
Stap 8. Houd het lichaamswatergehalte op peil
Drink minstens acht glazen water per dag om urineweginfecties, constipatie en nierstenen die incontinentie kunnen veroorzaken te voorkomen. U moet overdag zoveel mogelijk drinken en het aantal drankjes 's avonds voor het slapengaan beperken.
Stap 9. Stel een tijd in voor het toilet
Als u denkt aan incontinentie te lijden, kunt u uw blaas tot op zekere hoogte oefenen. Plan vaste tijden in om naar het toilet te gaan. Dit kan de blaas oefenen en incontinentie voorkomen.
Stap 10. Vermijd voedingsmiddelen en dranken die incontinentie veroorzaken
Voorbeelden van stoffen die incontinentie kunnen veroorzaken zijn alcohol, cafeïne, zuur, gekruid voedsel en suiker of kunstmatige zoetstoffen.
- Alcohol is een diureticum, een stof die ervoor kan zorgen dat het lichaam vocht verliest. Alcohol irriteert ook de blaas en veroorzaakt incontinentie. Beperk uw alcoholgebruik tot één drankje per nacht.
- Cafeïne is ook een diureticum. Beperk het drinken van cafeïne alleen in de ochtend.
Stap 11. Probeer Kegel-oefeningen te doen
Kegel-oefeningen zijn een goede manier om incontinentie te voorkomen door de bekkenbodemspieren te versterken. Deze oefening is een beetje moeilijk om te leren omdat je de bekkenspieren moet kunnen isoleren, het deel dat je gebruikt wanneer je probeert de urine te stoppen in het midden van het proces. U zult zien of voelen dat uw testikels omhoog komen als u in uw bekkenspieren knijpt.
Nadat je de bekkenspieren hebt geïsoleerd, knijp en houd je ze vijf seconden vast. Ontspan vervolgens gedurende vijf seconden. Herhaal tien keer met drie sessies per dag
Stap 12. Vermijd diuretica
Diuretische stoffen zijn medicijnen die overtollig vocht uit het lichaam kunnen verwijderen. Dit medicijn wordt meestal voorgeschreven aan patiënten met een hartaandoening. Helaas hebben deze medicijnen ook de neiging om incontinentie te veroorzaken. Sommige soorten omvatten thiazidediuretica, lisdiuretica, laag kaliumgehalte en chinazoline. Voorbeelden van veelgebruikte diuretica zijn:
- Thiazidediuretica: clorpres, tenoretic, thaliton, capozide, dyazide, hyzaar, lopressor HCT, maxzide en prinzide.
- Lisdiuretica: lasix en demadex.
- Laag-kaliumdiuretica: aldactazide, aldactone, dyazide en maxzide.
- Chinazoline diureticum: zaroxolyn.
- Raadpleeg altijd een arts voordat u stopt met het innemen van voorgeschreven medicijnen.
Stap 13. Vermijd spierverslappers
Spierverslappers zijn medicijnen die worden voorgeschreven voor bepaalde soorten spierblessures. Zijn functie als spierverslapper kan ook incontinentie veroorzaken. Voorbeelden van spierverslappers zijn:
- Valium, soma, flexeril, skelaxine en robaxin.
- Kalmerende middelen kunnen ook incontinentie veroorzaken.
Stap 14. Identificeer antihypertensiva die incontinentie kunnen veroorzaken
Antihypertensiva zijn medicijnen die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen. Dit geneesmiddel kan verschillende soorten diuretica bevatten. Als u antihypertensiva gebruikt, vraag dan uw arts om geneesmiddelen die geen incontinentie veroorzaken als bijwerking. Voorbeelden van antihypertensiva zijn:
Moduretica, minizide, monopril HCT en accuretica
Methode 2 van 5: Overloopincontinentie behandelen
Stap 1. Ontdek de symptomen van overloopincontinentie
Overloopincontinentie is het gevolg van een obstructie die "overloopt" en incontinentie veroorzaakt. Goedaardige prostaathypertrofie (BPH) is de belangrijkste oorzaak van deze aandoening omdat de vergrote prostaat op de urethra duwt en drukt terwijl de urine door de prostaat stroomt. Andere factoren kunnen echter ook deze symptomen veroorzaken, waaronder:
- Verhoogde frequentie van urineren
- Aarzelen om te urineren (niet willen plassen, zelfs als het moet)
- Nocturie ('s nachts vaak naar het toilet gaan)
- De verzwakking van de kunststroom
- Recidiverende urineweginfecties (UTI's)
- Urine-incontinentie
- Urineretentie (helemaal niet kunnen plassen)
Stap 2. Raadpleeg een arts
Hoewel BPH een belangrijke oorzaak is van overloopincontinentie, zijn er veel andere factoren. Raadpleeg een arts en beschrijf uw symptomen om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Tumoren in de blaas of prostaat kunnen ook overloopincontinentie veroorzaken. Daarom zal uw arts hoogstwaarschijnlijk ook een onderzoek uitvoeren om deze factoren uit te sluiten. Uit te voeren tests omvatten testen op prostaatspecifiek antigeen (PSA) op het bloed, digitaal rectaal onderzoek (digitaal rectaal onderzoek, DTE) om te zoeken naar afwijkingen in de prostaat en/of cystoscopie (een buisje wordt in de blaas ingebracht via de blaas) urethra om de aan- of afwezigheid van een tumor daarin vast te stellen). Als er een tumor wordt gevonden, zal uw arts een biopsie uitvoeren om te bepalen of deze goedaardig of kwaadaardig is
Stap 3. Identificeer medicijnen die overloopincontinentie kunnen veroorzaken
Tijdens het consult zal uw arts ook vragen naar eventuele medicijnen die u gebruikt, omdat sommige ervan als bijwerking overloopincontinentie kunnen veroorzaken. Diuretica voor longaandoeningen, sedativa en spierverslappers zijn geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze incontinentie veroorzaken. Sommige antidepressiva, slaappillen en medicijnen tegen hoge bloeddruk zijn ook in verband gebracht met overloopincontinentie.
- Aangezien veel van deze medicijnen worden voorgeschreven om ernstiger ziekten dan incontinentie te behandelen, moet u niet stoppen met het gebruik ervan zonder het advies van een arts.
- Hoewel het geen medicijn is, kan overmatige consumptie van koffie, thee, alcohol, B-vitamines en vitamine C ook overloopincontinentie veroorzaken. U kunt een bloedpanelonderzoek aanvragen om te bepalen of uw voeding te veel vitamine B en/of C bevat.
Stap 4. Vraag om medicijnen die zijn ontworpen om overloopincontinentie te behandelen
Voor milde tot matige BPH-symptomen zijn er verschillende geneesmiddelen op recept die kunnen worden gebruikt om de symptomen onder controle te houden, waaronder:
- Alfablokkers zoals hytrine die, hoewel ze de grootte van de prostaat niet verminderen, de symptomen binnen enkele weken kunnen verlichten
- 5-alfa-reductaseremmers zoals avodart die de grootte van de prostaat verkleinen zonder symptomen gedurende zes maanden te behandelen
- Cialis die, hoewel oorspronkelijk op de markt gebracht voor de behandeling van erectiestoornissen (ED), ook in staat is om de symptomen van BPH te behandelen
- Uw arts kan een combinatie van avodart en hytrine voorschrijven om de voordelen van beide te krijgen. Het is bekend dat deze benadering veilig is voor het beheersen van overloopincontinentie.
Stap 5. Overweeg een operatie om geavanceerde symptomen te behandelen
Transurethrale resectie van de prostaat (TURP) is een procedure die vaak wordt gebruikt om blokkades in de urinewegen veroorzaakt door een vergrote prostaat te verwijderen. Deze techniek wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop die in de urethra wordt ingebracht om overtollig prostaatweefsel te verwijderen dat het blokkeert.
- Deze procedure kan gebruik maken van lasers, microgolven, naaldablatie of fotoselectieve verdamping. Deze procedure is minimaal invasief en kan in de meeste gevallen direct in de spreekkamer worden toegepast.
- Deze techniek kan binnen tien jaar secundaire chirurgie vereisen vanwege weefselhergroei.
Methode 3 van 5: Stressincontinentie behandelen
Stap 1. Herken de symptomen van stressincontinentie
Stressincontinentie wordt vaker geassocieerd met lekkende urine dan een van de andere minder belangrijke symptomen die gepaard gaan met overloopincontinentie. U kunt het lek opmerken wanneer u lacht, hoest, niest, rent of zware voorwerpen optilt.
Stap 2. Identificeer de oorzaak van stressincontinentie
Overmatige druk op de blaas als gevolg van obesitas of zwangerschap is een belangrijke oorzaak van stressincontinentie. Stressincontinentie kan ook optreden als gevolg van een gebrek aan spierdruk op de blaas als gevolg van chirurgische complicaties. De operaties die vaak geassocieerd worden met deze complicaties zijn prostaatchirurgie en transurethrale resectie van de prostaat.
10-20% van de TURP-operaties kan leiden tot stressincontinentie, met een hoger percentage bij patiënten die een prostaatkankeroperatie ondergaan
Stap 3. Raadpleeg een arts
Uw arts zal uw symptomen onderzoeken en een reeks tests uitvoeren om de beste behandelingskuur voor u te bepalen. Voor patiënten die zwaarlijvig zijn, zal de arts hoogstwaarschijnlijk ook controleren op stofwisselingsstoornissen zoals schildklieraandoeningen die gewichtstoename kunnen veroorzaken.
Stap 4. Afvallen
Als uw arts zegt dat uw gewicht uw blaas te veel belast, is de kans groot dat u het advies krijgt om af te vallen.
- Je moet een gezond en uitgebalanceerd dieet volgen, samen met regelmatige lichaamsbeweging. Lees voor meer informatie Afvallen en Gezond eten.
- Raadpleeg ook een diëtist en een personal trainer om een gezond en goed plan voor gewichtsverlies te ontwikkelen.
Stap 5. Doe Kegel-oefeningen
Hoewel Kegel-oefeningen vaak worden gebruikt om vrouwen te helpen hun bekkenbodemspieren te vergroten na de bevalling, kunnen mannen ook Kegel-oefeningen doen om stressincontinentie te verminderen. Doe Kegels door de spieren te spannen die het plassen beheersen. In het begin zul je moeten oefenen met het stoppen van je urine tijdens het uitscheidingsproces om te weten welke spieren je moet aanspannen en aanspannen.
Span de spier aan en tel van één tot vijf voordat u deze langzaam loslaat terwijl u nog een tot vijf telt. Voer deze oefening uit in drie sessies, waarbij elke sessie elke dag uit tien herhalingen bestaat
Stap 6. Overweeg chirurgisch gewichtsverlies
Voor patiënten met overgewicht kan u worden aanbevolen voor liposuctie of andere operaties voor gewichtsverlies. In één onderzoek was 71% van de patiënten die meer dan 18 BMI-punten (Body Mass Index) verloren na een maagverkleining, een jaar na de operatie met succes genezen van incontinentie.
Methode 4 van 5: Neurogene blaasincontinentie behandelen
Stap 1. Identificeer de oorzaken van neurogene blaasincontinentie
Het proces van urineren omvat een reeks zenuwen die communiceren met de hersenen en ervoor zorgen dat de blaas en de omliggende spieren samentrekken en ontspannen. Als u een neuromusculaire aandoening heeft, zoals multiple sclerose (MS), heeft u een storing in de stroom van zenuwsignalen, wat resulteert in een neurogene blaas. Personen die een beroerte hebben gehad, kunnen ook een neurogene blaas ontwikkelen wanneer de spieren in de blaas die zouden moeten samentrekken en ontspannen, worden aangetast.
Stap 2. Raadpleeg een arts
De meeste mensen met een neurogene blaas zullen de oorzaken herkennen. U moet echter nog steeds een arts raadplegen om een positieve diagnose te krijgen. Uw arts zal u ook een grondige beschrijving geven van de beschikbare behandelingsopties die voor u kunnen worden gebruikt.
Stap 3. Probeer fysiek-psychologische therapie-opties
Fysiek-psychologische therapie, ook bekend als periodiek urineren, combineert wilskracht en lichaamsbeweging om incontinentie te helpen behandelen. Dit omvat een combinatie van Kegel-oefeningen (beschreven in het gedeelte over stressincontinentie hierboven) en vermijdingsopmerkingen om u te helpen episoden van incontinentie te voorkomen voordat ze optreden.
Het vermijdingslogboek is een dagelijks overzicht van de vloeistoffen die u verbruikt, de hoeveelheid en tijd die u plast en de aan- of afwezigheid van lekken. U kunt deze opmerkingen gebruiken om de beste tijden te bepalen om in de buurt van het toilet te zijn en ook wanneer u uzelf moet dwingen naar het toilet te gaan om een episode van incontinentie te voorkomen
Stap 4. Bespreek de beschikbare medicijnen met uw arts
Hoewel er momenteel geen medicijnen zijn die zich rechtstreeks op de blaasspier richten om neurogene blaas te behandelen, kunnen sommige medicijnen spierspasmen verminderen of contracties veroorzaken. Uw arts zal helpen bepalen of een of meer van deze medicijnen effectief kunnen zijn voor uw aandoening.
Stap 5. Bespreek chirurgische opties met uw arts
Er zijn nu verschillende soorten chirurgische opties beschikbaar, afhankelijk van uw neurogene blaasaandoening. In dit geval zal uw arts het volgende bespreken:
- Elektrisch-stimulerende therapie waarbij elektroden en kleine stimulatoren worden bevestigd om signalen af te geven die zijn verstoord door beschadigde zenuwen.
- De kunstmatige blaasspier bestaat uit een ring die hecht aan de basis van de blaas en functioneert in combinatie met een speciale pomp en klep om urine op te vangen.
Methode 5 van 5: Een overactieve blaas behandelen
Stap 1. Herken de symptomen van een overactieve blaas
Overactieve blaas (Overactieve blaas, OAB) is een syndroom dat resulteert in een onstuitbare drang om zo snel mogelijk te plassen. Veel voorkomende symptomen van dit syndroom zijn:
- De drang om zo snel mogelijk te plassen
- Aandrangincontinentie (niet snel naar het toilet)
- Hoge frequentie van urineren en nocturie (herhaaldelijk plassen 's nachts)
Stap 2. Raadpleeg uw arts
Uw arts zal u helpen om OAB officieel te diagnosticeren. Aangezien slechts 2% van de mannen met OAB ook symptomen van routine-incontinentie ervaart, zal uw arts proberen andere mogelijkheden uit te sluiten voordat hij tot die conclusie komt.
- Hoogstwaarschijnlijk krijgt u een lichamelijk onderzoek en een urineanalyse om uw urine te testen. Daarnaast kunt u ook worden doorverwezen om een cystoscopie te ondergaan als uw toestand behoorlijk gecompliceerd is geworden.
- Onderzoek heeft ook aangetoond dat overactiviteit van de detrusorspier, die zich in de blaaswand bevindt, een rol speelt.
Stap 3. Gebruik regelmatig urineren
De reeks behandelingen omvat gebruikelijke therapie met regelmatige urineregimes. Doorgaans omvatten regelmatige mictieregimes urineren op geplande tijden - bijvoorbeeld eens in de vier uur - ongeacht of u de drang voelt om te plassen of niet.
- Het is een blaasherscholingsregiment en een vorm van cognitieve gewoontetherapie. Een blaas die is getraind om de inhoud op bepaalde tijden te legen, voorkomt incontinentie.
- Recente studies hebben aangetoond dat biofeedback-geassisteerde gewoontetherapie (periodiek plassen) een beter effect heeft dan farmacologische therapie met oxybutinine of placebo bij patiënten die worden behandeld voor detrusorinstabiliteit.
- Biologische feedback wordt gedaan door elektroden op de patiënt te plaatsen om de onbewuste subjectieve psychologische respons te meten. Op deze manier kan de patiënt duidelijk onderscheiden wanneer het lichaam een fysiologische reactie geeft (zoals een drang om te urineren) en wanneer het lichaam gewoon een "valse reactie" geeft. Zo kunnen patiënten de behoeften van hun lichaam nauwkeurig zien.
Stap 4. Vraag uw arts naar de beschikbare behandelingsopties
Momenteel zijn er verschillende soorten medicijnen, zoals ditropan, dat wordt gedoseerd als 5 mg, tweemaal per dag, of 5 mg in capsules eenmaal per dag. Combinatietherapie die gewoontetherapie, farmacologie en biofeedback omvat, wordt ook vaak gebruikt.
