Vocht in het oor is een van de belangrijkste effecten van middenoorontsteking of acute otitis media (OM). Deze infectie treedt op wanneer vocht (meestal pus) zich ophoopt in het oor en pijn, roodheid van de trommel en mogelijk koorts veroorzaakt. Er kan echter ook vocht in het oor verschijnen nadat de infectie is verdwenen; Deze aandoening wordt otitis media met effusie (OME) genoemd. Oor- en vochtinfecties komen vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. Hoewel er enkele huismiddeltjes zijn om oorvloeistof af te voeren, zal deze vloeistof in de meeste gevallen vanzelf verdwijnen. Bovendien is behandeling om de onderliggende oorzaak aan te pakken de belangrijkste stap.
Stap
Deel 1 van 4: Diagnose van het probleem
Stap 1. Let op symptomen die verband houden met het oor en duidelijk zichtbaar zijn
De meest voorkomende symptomen van OM en OME zijn oorpijn of een kind dat aan zijn oor trekt (als hij de pijn die hij heeft niet kan beschrijven), onrust, koorts en zelfs braken. Bovendien kan een kind moeite hebben met normaal eten of slapen, omdat liggen, kauwen en zuigen de druk in het oor kan veranderen en pijn kan veroorzaken.
- De leeftijdsgroep van kinderen die het vaakst worden getroffen door oorinfecties en hun afscheiding varieert van drie maanden tot twee jaar, dus ouders of verzorgers moeten zoveel mogelijk informatie en de medische geschiedenis van hun kind delen. Let dus goed op en noteer alle symptomen die optreden zorgvuldig.
- Houd er rekening mee dat OME vaak geen symptomen veroorzaakt. Sommige mensen kunnen een vol gevoel in hun oren of een "verstopt" gevoel ervaren.
- Raadpleeg onmiddellijk een arts als u afscheiding, pus of bloed opmerkt.
Stap 2. Let op symptomen die verband houden met de 'verkoudheid'
Oorinfecties worden meestal gezien als secundaire infecties die gepaard gaan met de "verkoudheid" (primaire infectie). U zult een paar dagen last hebben van een loopneus of verstopping in uw neusgaten, hoesten, keelpijn en lichte koorts. Dit zijn allemaal symptomen van griep.
De meeste griep wordt veroorzaakt door een virale infectie. Omdat dergelijke infecties niet volledig kunnen worden behandeld, heeft u meestal geen medische hulp nodig. Maak alleen een afspraak met uw arts als uw griep niet onder controle te krijgen is door de juiste dosis Tylenol of Motrin in te nemen (en uw lichaamstemperatuur hoger is dan 38,9 °C). Let op alle griepsymptomen, want de arts zal naar uw primaire infectie vragen. De griep zou ongeveer een week moeten duren. Als u na die tijd geen verbetering bemerkt, raadpleeg dan een arts
Stap 3. Zoek naar tekenen van gehoorproblemen
OM en OME kunnen geluid blokkeren, met gehoorproblemen als gevolg. Tekenen dat uw gehoor kan worden aangetast, zijn onder meer:
- Niet reageren op stem of andere zachte geluiden
- Voel de behoefte om het volume van de tv of radio hoger te zetten
- Spreek met luide stem
- Onvermogen om op te letten in het algemeen
Stap 4. Begrijp de mogelijke complicaties
De meeste oorinfecties leiden niet tot complicaties op de lange termijn en verdwijnen meestal vanzelf binnen 2-3 dagen. Herhaalde infecties of vochtophoping daarna kunnen echter leiden tot enkele ernstige complicaties, waaronder:
- Gehoorverlies - Hoewel oorinfecties inderdaad gehoorproblemen veroorzaken, kunnen er ernstigere stoornissen optreden als gevolg van herhaalde infecties of vochtophoping. Beide factoren kunnen soms leiden tot schade aan de trommel en het middenoor.
- Vertraagde spraak of andere ontwikkeling - Bij jonge kinderen kan gehoorverlies leiden tot spraakvertragingen, vooral als ze nog geen woorden hebben geleerd.
- Verspreiding van infectie - Onbehandelde of aanhoudende infectie kan zich uitbreiden naar andere weefsels. U moet onmiddellijk actie ondernemen als dit gebeurt. Mastoïditis is een voorbeeld van een infectie die een scherpe uitstulping achter het oor kan veroorzaken. Deze uitstulpingen, die benig zijn, kunnen worden beschadigd en zweren met pus gevuld met pus. In zeldzame gevallen kan een middenoorontsteking zich uitbreiden naar de schedel en de hersenen aantasten.
- gescheurd trommelvlies - Infectie kan soms een scheur of barst in het trommelvlies veroorzaken. De meeste van deze tranen genezen meestal binnen drie of een paar dagen, maar bij bepaalde incidenten is een operatie nodig.
Stap 5. Maak een afspraak met de arts
Als u een oorontsteking of OME vermoedt, raadpleeg dan een arts om deze diagnose te bevestigen. Hij of zij zal het oor onderzoeken met een otoscoop, een klein instrument zoals een zaklamp. Dit apparaat helpt hem in het trommelvlies te kijken. Meestal is een otoscoop het enige hulpmiddel dat nodig is om het oor te diagnosticeren.
- Wees voorbereid op het beantwoorden van vragen over het uiterlijk en de tekenen van de symptomen. Als uw kind getroffen is, vraag dan de arts om hem te vertegenwoordigen.
- U kunt worden doorverwezen naar een KNO-arts (oor, neus, keel) - of een KNO-arts, als uw symptomen aanhouden, terugkeren of niet verbeteren na de behandeling.
Deel 2 van 4: Oorvocht aftappen
Stap 1. Gebruik een steroïde spray voor de neus
Deze spray kan zonder recept worden gekocht en kan helpen de buis van Eustachius te openen. De manier waarop het werkt is door ontstekingen in de neus te verminderen, zodat de buis van Eustachius vrij kan zijn van obstructies. Houd er echter rekening mee dat het enkele dagen kan duren voordat steroïden een maximaal effect hebben; dit betekent dat u niet meteen verlichting zult voelen.
Stap 2. Gebruik een decongestivum
Het nemen van vrij verkrijgbare medicijnen of decongestiva kan helpen om vocht uit het oor te verwijderen. Je kunt het als neusspray of orale medicatie kopen bij de meeste drogisterijen/apotheken. Zorg ervoor dat u de doseringsinstructies op de verpakking volgt.
- Decongestivum-sprays voor de neusgaten mogen niet langer dan drie dagen worden gebruikt. Langdurig gebruik kan de "terugkerende" zwelling van de neusholtes vergroten.
- Hoewel "terugkerende" zwelling minder vaak voorkomt bij orale decongestiva, ervaren sommige mensen hartkloppingen of een verhoging van de bloeddruk.
- Kinderen kunnen andere bijwerkingen ervaren, zoals hyperactiviteit, moeite met rusten en slapeloosheid.
- Vermijd neussprays die zink bevatten. Dit type spray wordt geassocieerd met een permanent verlies van geur (zeldzaam).
- Raadpleeg uw arts voordat u decongestiva gebruikt, zowel neus- als orale sprays.
Stap 3. Neem antihistaminica in
Sommige mensen vinden antihistaminica nuttig, vooral voor chronische sinusitis. Antihistaminica kunnen congestie in de neusgaten verlichten.
- Antihistaminica kunnen echter ook ernstige bijwerkingen voor de sinussen veroorzaken, waaronder uitdroging van de slijmvliezen in de weefsels van de neusgaten en verdikking van hun afscheidingen.
- Antihistaminica worden niet aanbevolen voor kleine oorinfecties of sinusitis.
- Andere bijwerkingen zijn slaperigheid, verwardheid, wazig zien of, bij sommige kinderen, een onstabiele en gemakkelijk te stimuleren stemming.
Stap 4. Voer een stoombehandeling uit
Thuisstoombehandelingen kunnen helpen de verstopte buis van Eustachius te openen en de vloeistof af te voeren. Het enige wat je nodig hebt is een warme handdoek en een kom met heet water.
- Vul een grote kom met kokend water; Je kunt ook ontstekingsremmende kruiden aan het water toevoegen, zoals eucalyptusolie of kamille. Bedek je hoofd met een handdoek en plaats je oren boven de stoom. Probeer je nek niet te buigen. Blijf slechts 10-15 minuten onder de handdoek.
- U kunt ook proberen te douchen in zeer heet water om te zien of de stoom kan helpen om oorvocht los te maken en af te voeren. Probeer dit niet bij kinderen, omdat ze extreme temperatuurschommelingen niet kunnen verdragen.
Stap 5. Gebruik een haardroger
Hoewel deze techniek nog steeds wordt besproken en controversieel is en niet wordt ondersteund door wetenschappelijk bewijs, zijn sommige mensen erin geslaagd het te gebruiken. In wezen zet je de föhn op de laagste stand voor warmte en blaas. Houd het een voet of zo weg van het oor. Het belangrijkste idee is dat warme, droge lucht de vloeistof in het oor in een damp kan veranderen, zodat deze verdwijnt.
Doe voorzichtig. Verbrand uw oren of de zijkanten van uw gezicht niet. Als je pijn hebt of het erg warm hebt, stop dan met het gebruik van de föhn
Stap 6. Gebruik een luchtbevochtiger
Plaats een luchtbevochtiger in uw slaapkamer om uw oren schoon te maken wanneer u een infectie heeft en de gezondheid van de sinussen te verbeteren. Plaats het op een bijzettafel zodat het dicht bij het geïnfecteerde oor is. Op deze manier wordt stoom geproduceerd en helpt het de vochtophoping in het oor te verlichten en te verminderen. Een luchtbevochtiger is in de winter een goede optie omdat de lucht in de meeste huizen erg droog is, dit komt door het gebruik van een centraal verwarmingssysteem (als je in een land met 4 seizoenen woont).
- In feite kan het plaatsen van een warmwaterkruik bij het oor een soortgelijk effect hebben en helpen om de vloeistof af te voeren.
- Een luchtbevochtiger die een koele nevel produceert, is een geweldige optie voor kinderen. Dit komt omdat ze het risico op brandwonden of letsel kunnen verminderen.
Stap 7. Houd er rekening mee dat alle bovenstaande methoden niet worden ondersteund door betrouwbare wetenschappelijke gegevens
De meeste studies tonen aan dat deze methoden niet effectief zijn of weinig effect hebben. Uiteindelijk zal de vloeistof in het binnenoor vaak vanzelf naar buiten komen, tenzij het het gevolg is van een chronische aandoening of een aanhoudende oorontsteking.
De meeste van deze behandelingen behandelen immers alleen de symptomen (bijv. oorafscheiding, verstopping, etc.), niet het onderliggende probleem zelf (zoals OM, OME, verstopping of andere problemen met de buis van Eustachius)
Deel 3 van 4: Omgaan met oorinfecties en hardnekkige vloeistoffen
Stap 1. Realiseer je dat er niet één absolute methode is om ermee om te gaan
Bij het bepalen van de behandeling zal de arts verschillende factoren in overweging nemen, waaronder leeftijd, type, ernst, duur van de infectie, frequentie in de medische geschiedenis en of de infectie gehoorverlies veroorzaakt.
Stap 2. Volg de "afwachten"-aanpak
Vaak kan het menselijke immuunsysteem oorinfecties na verloop van tijd (meestal twee tot drie dagen) bestrijden en genezen. Het feit dat de meeste oorinfecties zelfbeperkend zijn, zorgt ervoor dat veel artsen de voorkeur geven aan deze benadering, wat betekent dat ze pijnmedicatie kunnen voorschrijven, maar geen antibiotica zullen voorschrijven om de infectie te behandelen.
- In de VS bevelen de American Academy of Pediatrics en de American Academy of Family Physicians een afwachtende houding aan voor kinderen van zes maanden tot twee jaar met pijn aan één oor, en voor kinderen ouder dan twee jaar., die minder dan twee dagen pijn heeft in één of beide oren, met een lichaamstemperatuur van minder dan 49 °C.
- Veel artsen steunen deze aanpak omdat antibiotica hun eigen beperkingen hebben, waaronder het feit dat ze vaak te veel worden gebruikt en leiden tot resistentie tegen verschillende bacteriën. Bovendien kunnen antibiotica geen infecties behandelen die door virussen worden veroorzaakt.
Stap 3. Neem antibiotica
Als de infectie niet vanzelf verdwijnt, kan uw arts een 10-daagse antibioticakuur voorschrijven, die kan helpen de infectie te verwijderen en mogelijk de symptomen te verkorten. Enkele voorbeelden zijn Amoxicilline en Zithromax (deze wordt gegeven als u allergisch bent voor penicilline). Antibiotica worden meestal voorgeschreven aan mensen met terugkerende of ernstige en zeer pijnlijke infecties. In de meeste gevallen kunnen antibiotica de vloeistof in het oor verwijderen.
- Voor kinderen van zes jaar en ouder die een milde tot matige infectie hebben (op basis van de resultaten van een doktersonderzoek), kunnen ze een kortdurende antibioticabehandeling krijgen (gedurende vijf tot zeven dagen in plaats van tien).
- Houd er rekening mee dat benzocaïne wordt geassocieerd met een zeldzame, dodelijke aandoening die resulteert in verminderde zuurstof in het bloed, vooral bij kinderen jonger dan twee jaar. Geef geen benzocaïne aan kinderen. Als u een volwassene bent, neem dan alleen de aanbevolen dosering. Praat met uw arts over de risico's.
Stap 4. Maak altijd de antibioticakuur af
Zelfs als uw symptomen halverwege het nemen van antibiotica verbeteren, moet u ze allemaal innemen. Als u een recept voor 10 dagen krijgt, neem het dan allemaal in hetzelfde tijdsbestek. Houd er echter rekening mee dat meestal binnen 48 uur een verbetering van de aandoening optreedt. Langdurige hoge koorts (boven 37,8 °C) geeft aan dat het lichaam resistent begint te worden tegen een antibioticum. Mogelijk hebt u andere voorgeschreven medicijnen nodig.
Houd er rekening mee dat zelfs na een antibioticabehandeling, er nog enkele maanden vocht in het oor kan blijven. Raadpleeg een arts nadat de periode van antibioticagebruik voorbij is om te controleren op infectie en om te bepalen of er nog vloeistof aanwezig is. Hij of zij vraagt u gewoonlijk ongeveer een week na de laatste antibioticakuur om u te zien
Stap 5. Voer myringotomie uit
Een ooroperatie kan een noodzakelijke optie zijn in gevallen van langdurig vocht (dwz wanneer het vocht langer dan drie maanden aanhoudt nadat de infectie is verdwenen, of als de infectie niet optreedt), terugkerende OME (minimaal drie episodes in zes of vier maanden). episoden van meer dan een jaar, met ten minste één recidief in de afgelopen zes maanden), of aanvullende infecties die niet met antibiotica te genezen zijn. De operatie, een myringotomie genaamd, omvat het afvoeren van vloeistof uit het middenoor en het inbrengen van een ventilatiebuis. Meestal krijgt u een verwijzing mee naar een KNO-arts. Dit is handig om te bepalen of een operatie nodig is of niet.
- Bij deze operatie plaatst de KNO-arts het trommelvlies via een kleine incisie in het trommelvlies. Dit proces helpt de oorventilatie te reguleren, vochtophoping te voorkomen en eventuele bestaande vloeistof volledig uit het middenoor te laten wegvloeien.
- Sommige buizen zijn bedoeld om zes maanden tot twee jaar mee te gaan en komen er dan vanzelf uit. Het andere buisje is ontworpen om langer in het trommelvlies te blijven en mag alleen operatief worden verwijderd.
- Het trommelvlies zal meestal weer sluiten nadat de buis is verwijderd of is verwijderd.
Stap 6. Heb een adenoïdectomie
Bij deze operatie wordt een kleine klier in de luchtpijp aan de achterkant van de neus (de adenoïden) doorgesneden. Deze operatie is soms een optie voor terugkerende of hardnekkige problemen in het oor. De buis van Eustachius, die vanuit het oor door de achterkant van de keel loopt, wordt opgewacht door de adenoïden. Wanneer deze buisjes ontstoken of gezwollen raken (vanwege een verkoudheid of keelpijn), kunnen de adenoïden op hun inhammen drukken. Bovendien kunnen bacteriën in de adenoïden zich ook in de buizen verspreiden en een infectie veroorzaken. In deze gevallen leiden problemen en verstoppingen in de buis van Eustachius tot oorontstekingen en vochtophoping.
Bij deze operatie (die vaker voorkomt bij kinderen met grotere adenoïden en dus meer risico lopen op het probleem), zal de KNO-arts de adenoïden via de mond verwijderen terwijl de patiënt onder sedatie is. In sommige ziekenhuizen is een adenoïdectomie een dagbehandeling, wat betekent dat u dezelfde dag naar huis kunt. In andere gevallen kan de chirurg eisen dat de patiënt een nacht in het ziekenhuis blijft voor toezicht
Deel 4 van 4: Omgaan met pijn
Stap 1. Gebruik een warm kompres
Plaats een warme vochtige doek over het geïnfecteerde oor. Deze handdoek kan de stekende pijn verminderen. Gebruik een kompres als het warm is, zoals een handdoek gedrenkt in warm tot heet water, zodat je meteen verlichting voelt. Zorg ervoor dat het water niet te heet is, vooral als je deze methode bij kinderen gebruikt.
Stap 2. Neem pijnmedicatie
Uw arts kan u aanraden om vrij verkrijgbare paracetamol (Tylenol) of ibuprofen (Motrin IB, Advil) te gebruiken om pijn te verlichten en ongemak te verlichten. Zorg ervoor dat u de aanbevolen dosering op het etiket volgt.
Wees voorzichtig bij het geven van aspirine aan kinderen of tieners. Aspirine wordt alleen geschikt geacht voor vertering door kinderen ouder dan twee jaar. Omdat aspirine echter wordt geassocieerd met het syndroom van Reye (een zeldzame aandoening die ernstige hersen- en leverbeschadiging veroorzaakt bij tieners die herstellen van griep of waterpokken), moet u voorzichtig zijn. Raadpleeg een arts als u zich zorgen maakt
Stap 3. Gebruik oordruppels
Uw arts kan er een voorschrijven, zoals antipyrine-benzocaïne-glycerine (Aurodex) om pijn te verlichten, zolang het trommelvlies intact is en niet gescheurd of gebarsten.
