Kennis van het toedienen van injecties bij vee, hetzij subcutaan (SQ; onder de huid), intramusculair (IM; rechtstreeks in de bloedbaan in een spier), of intraveneus (IV; recht in een ader, meestal de halsader/in de nek)), is het erg belangrijk om landbouwhuisdieren te vaccineren of te behandelen met vaccins en medicijnen. Runderen, buffels, vaarzen, gecastreerde runderen of kalveren hoeven niet ziek te zijn voordat ze een injectie krijgen, veel volledig gezonde landbouwhuisdieren moeten een injectie krijgen voor jaarlijkse vaccins of vitamine-injecties.
Het wordt ten zeerste aanbevolen om uw dierenarts te raadplegen voor meer informatie over de behandeling en vaccinatie van vee, evenals om te controleren hoe deze dieren correct moeten worden geïnjecteerd. U wordt ook sterk aangeraden om veterinair advies en hulp in te winnen als intraveneuze injecties nodig zijn, omdat deze een veel moeilijkere procedure met zich meebrengen dan IM- of SQ-injecties.
In het algemeen, om tips en stappen te leren over het correct injecteren van landbouwhuisdieren, gaat u door met het lezen van de onderstaande stappen.
Stap
Methode 1 van 6: Voorbereiding voor injectie
Stap 1. Houd het te injecteren dier vast met behulp van een knijpkoker
Zorg ervoor dat het hoofd vastzit in het hoofdhek. Het is veel gemakkelijker om een in gevangenschap gehouden landbouwdier een injectie te geven met een kophek of knijpkoker (ook wel een crush genoemd), of met een medina-hek dat het dier aan het hek of de zijkant van zijn kooi bevestigt dan het is wanneer u de injectie probeert te injecteren zonder de beschikbaarheid van dit ene apparaat.
Knijpgoot of runderbed is een smalle box met verstelbare zijkanten, breed genoeg voor één volwassen koe. De panelen op deze box zorgen ervoor dat het dier niet kan bewegen. Bovendien helpt deze doos het dier te kalmeren. Op die manier is de nek van het dier gemakkelijker te bereiken voor injectie
Stap 2. Lees het medicijnetiket
Lees en volg altijd de aanwijzingen op het etiket van het medicijn of vaccin om erachter te komen welke dosering en toedieningsweg u nodig heeft. Geneesmiddelenfabrikanten zijn wettelijk verplicht om instructies op de injectieflacon af te drukken en informatie hierover te verstrekken, evenals waarschuwingen, te behandelen micro-organismen en andere informatie.
Als er een optie is om te kiezen tussen de intramusculaire (IM) en subcutane (SQ) injectieroute, kies dan altijd SQ omdat het minder invasief is, wat betekent dat er minder kans is op schade aan waardevol rundvlees. Sommige medicijnen moeten echter worden toegediend via IM-injectie in om goed te kunnen worden opgenomen
Stap 3. Zoek de injectieplaats
De plaats die nodig is voor deze injectie, vooral voor vee, is een plaats die de "injectiedriehoek" wordt genoemd. Bij melkvee wordt de injectie echter meestal in de huid gegeven, in het gebied tussen het stuitje en de heup (aan de zijkant van het bekken bij het rund). Dit driehoekige gebied bevindt zich aan weerszijden van de nek en omvat verschillende vitale structuren (zoals bloedvaten en zenuwen). Deze injectiedriehoek is het breedst bij de schouders en loopt taps toe naar de oren.
- De bovenrand, die zich onder de wervelkolom bevindt (onder de cervicale ligamenten), volgt de top van de nek of de bovenste lijn.
- De hoekige of lage rand, die langs en boven de halsgroef bedekt, bevindt zich in het midden van de nek.
- De achterste rand (die het dichtst bij de rug van het dier) volgt een lijn boven het schouderpunt, die naar boven gericht is naar de bovenste lijn van de schouder.
Stap 4. Kies het injectie- of doseerpistool
De injectie wordt gegeven door middel van een injectie- of doseerpistool. Het verschil tussen de twee is dat u met injectie handmatig de hoeveelheid geneesmiddel regelt die in de koe wordt geïnjecteerd, terwijl het doseerpistool de hoeveelheid geneesmiddel bepaalt die moet worden gebruikt om meer dan één dier te behandelen.
- De injectie bestaat uit drie delen: het lichaam (dat het medicijn bevat), de suppressor (die in de loop van zijn lichaam gaat) en de naald. De injecties zijn gemaakt van plastic en worden meestal maar een of twee keer gebruikt voordat ze worden weggegooid. Plastic injecties worden verkocht in de maten 1, 2, 3, 5, 12, 20, 35 en 60 cc (1 cc = 1 ml). Het gebruik van injecties wordt bepaald op basis van de doseringsvereisten voor een dier en één dosisgrootte in de injectie mag slechts voor één dier worden gebruikt.
- Doseer- of injectiepistolen hebben een soortgelijk glazen vat (meestal gevuld met verschillende doses), met een onderdrukker met een dikke rubberen ring aan het uiteinde (om een vacuüm te vormen), een naald en dezelfde handplunjer als die van een pakpistool. Sommige van deze pistolen hebben de mogelijkheid om flessen te koppelen. De meeste doseerpistolen worden verkocht in de maten 5, 12,5, 20, 25 en 50 ml.
Stap 5. Geef verschillende injecties op verschillende plaatsen
Dit doet u als u meer dan één behandeling of vaccinatie moet geven. Volgende doses moeten worden toegediend op een afstand van ten minste 10 cm (ongeveer de breedte van één handpalm) vanaf het eerste injectiepunt. Als u op hetzelfde punt blijft injecteren, zal het lichaam van de koe het moeilijk hebben om het op te nemen, omdat deze medicijnen met elkaar zullen reageren om ineffectieve resultaten te veroorzaken, of een ernstige reactie veroorzaken die het dier kan doden.
Methode 2 van 6: De naalden kiezen
Stap 1. Selecteer de naald op basis van het gewicht van het dier
Naaldmaat wordt gemeten in maatstaven. De maat van een naald is evenredig met de diameter, dus hoe lager de maat, hoe groter de naald. Kalfsleer is bijvoorbeeld dunner dan volwassen kalfsleer, dus een kleinere naald met een hogere ijkwaarde kan worden gebruikt. U moet ook proberen de meter zo hoog mogelijk te gebruiken om de pijn van de koe te minimaliseren, maar niet zo hoog dat de naald gemakkelijk breekt.
- Om een injectie te geven aan een kalf dat minder dan 226 kg weegt, gebruikt u een naald met een dikte van 18-20 (weergegeven door de letter g), die 2,5 cm lang is.
- Voor grotere dieren met een gewicht van meer dan 226 kg heeft u een naald van 16-18 g nodig van ongeveer 3,75 cm lang.
- Het type koe kan ook de maat van de benodigde naald bepalen. Black Angus heeft meestal een dunnere huid dan Hereford, dus je hebt geen naald van 16 g nodig om het dunnere Angus-leer te doorboren, in vergelijking met het dikkere Hereford-rundleer.
Stap 2. Selecteer de naaldlengte op basis van het type injectie dat moet worden gegeven
Gewoonlijk zijn kortere naalden nodig voor subcutane injectie en langere naalden voor intramusculaire en intraveneuze injectie.
- Voor de SQ-injectie heeft u geen naald langer dan 1,25 cm tot 2,5 cm nodig, omdat u alleen de huid van het dier hoeft te doorboren.
- Voor IM- en IV-injecties zijn naalden met een lengte van ongeveer 3,75 cm of meer het meest geschikt.
Stap 3. Gebruik een nieuwe, steriele naald
Voor elk dier wordt een nieuwe, steriele naald aanbevolen. U kunt echter tot tien injecties dezelfde naald gebruiken, zolang de naald scherp en recht blijft. Vervang altijd door een nieuwe naald wanneer u geneesmiddel uit een andere fles zuigt, omdat een oude naald het geneesmiddel kan besmetten.
Probeer nooit een gebogen naald recht te trekken, omdat deze tijdens het injectieproces kan breken. Verbogen naalden mogen niet worden rechtgetrokken, maar moeten worden weggegooid in de biologische afvalbak
Methode 3 van 6: Zuig het medicijn op in de injectie
Stap 1. Neem de injectie en breng de naald in
De naald zal een blokkade hebben wanneer u deze in de punt van de spuit duwt als de naald schoon en nieuw is. Druk de naald op de injectie zodat de naald op zijn plaats blijft en niet loslaat.
Stap 2. Koppel de naald los
Verwijder deze blokkade en bereid de naald voor om de vloeistof in de injectie te zuigen. U kunt het geneesmiddel niet in de injectie zuigen als de plug nog op de naald zit.
Stap 3. Neem een nieuwe fles en verwijder de aluminium plug
Deze stop beschermt de rubberen stop die in het open gedeelte van de fles is geplaatst en zorgt ervoor dat er geen vloeistof lekt als de fles op zijn kant of ondersteboven ligt. Gebruik uw vingernagels om de plug te verwijderen, gebruik nooit een mes of scherp voorwerp, omdat u de rubberen stop kunt beschadigen en besmetting kunt bevorderen.
Stap 4. Steek de naald door de rubberen stop
Voordat u dit doet, moet u echter lucht in de injectie zuigen, in hetzelfde volume als het volume van het geneesmiddel dat u wilt opzuigen. Dit is om ervoor te zorgen dat het medicijn gemakkelijker passeert, omdat het erg moeilijk kan zijn om de vloeistof op te zuigen wanneer u het vacuüm hebt gecreëerd door de injectie en de injectieflacon. Vervolgens kunt u de naald in de rubberen stop steken.
De rubberen stop werkt als een vacuümmedium en blokkeert de lucht in de fles, en wanneer de naald er doorheen wordt gestoken, wordt dit vacuüm niet verstoord
Stap 5. Zuig het geneesmiddel op in de injectie
Nadat u de lucht uit uw injectie in de injectieflacon heeft uitgeademd, tilt u de injectieflacon op zodat deze bijna verticaal boven de injectie komt en trekt u de injectiespuit voorzichtig terug zodat de gewenste hoeveelheid vloeistof in de injectie kan komen. U moet de injectieflacon boven de injectie houden, zodat de zwaartekracht u helpt de vloeistof eruit te zuigen en ervoor te zorgen dat u niet alleen lucht aanzuigt.
Stap 6. Laat de fles zakken en verwijder langzaam de naald
Door de fles te laten zakken, wordt de vloeistof naar de bodem verplaatst (via de zwaartekracht) en wordt de "lucht" -component van de fles geïntroduceerd. Het verwijderen van de naald zorgt er dan voor dat de vloeistof niet naar buiten druppelt.
Stap 7. Plaats de fles op een veilige plaats voor toekomstig gebruik
Bewaar flessen op een koele, droge plaats waar ze niet beschadigd raken, zoals in een gereedschapskist of koelbox die speciaal is ontworpen voor het bewaren van de medicijnen van uw vee.
Stap 8. Richt de naald omhoog om alle luchtbellen te verwijderen
Veeg met je vinger over het vat om bubbels te laten knappen die niet automatisch omhoog gaan. Dit is vooral belangrijk als u een IM- of IV-injectie krijgt.
Methode 4 van 6: Een subcutane injectie (SQ) geven
Stap 1. Gebruik de "tenting" techniek (vorm een tent)
Om de SQ-injectie te geven, wordt een techniek gebruikt die bekend staat als 'tenting'. Als u rechtshandig bent, houdt u de injectie in uw rechterhand (en vice versa als u rechtshandig bent). Identificeer het deel van de injectiedriehoek (zoals beschreven in methode 1) en selecteer een punt in het midden van deze schaduwdriehoek. Knijp met je linkerhand wat van de dierenhuid tussen je twee hoofdvingers en duim, en til de huid vervolgens uit de nek om een "tent" te vormen. De tent moet loodrecht op de nek staan.
Stap 2. Stel de hoek van de naald zo af dat deze een hoek vormt van 30 tot 45 graden vanaf het nekoppervlak
De punt van de naald kan onder uw duim worden geplaatst, hoewel de locatie van de naaldpunt afhangt van uw comfort en moet worden aangepast aan de locatie met het minste risico om naaldprikken te voorkomen. Zorg ervoor dat u het depressivum (bij gebruik van een injectie) of booster (bij gebruik van een doseerapparaat) niet aanraakt.
Stap 3. Richt de naald op het injectiepunt
Gebruik uw hoofdvingers om de injectie vast te houden en richt de naald in het midden van de ene kant van de tent die u in de vorige stap met uw andere hand hebt gevormd. Dit zorgt ervoor dat u de naald slechts halverwege inbrengt en niet helemaal door de huidlaag en verkleint de kans op het raken van spieren of bloedvaten.
Stap 4. Voer de injectie uit
Zodra de naald op de gewenste lengte is, verwijdert u de huid en oefent u druk uit op de injectie of knijpt u met uw vasthoudende hand in de injectiehendel. Doe het langzaam en gestaag. Nadat de injectie is voltooid, verwijdert u de naald, sluit u deze en plaatst u de injectie op een schone, droge plaats voor toekomstig gebruik (als u van plan bent de injectie aan meer dan één dier te geven).
Stap 5. Verminder de bloeding die kan optreden
Druk en wrijf een paar seconden met uw hand op het injectiepunt zodat het niet te veel bloedt en om ervoor te zorgen dat de geïnjecteerde vloeistof niet te veel lekt. Een SQ-injectie zou niet zoveel bloedingen moeten veroorzaken als een IM- of IV-injectie, maar er is een groter risico op medicijnlekkage, soms overdreven als de koeienhuid erg dik is of als er op een bepaald moment te veel vloeistof wordt geïnjecteerd.
Methode 5 van 6: Intramusculaire (IM) injecties geven
Stap 1. Help het dier pijn te verminderen wanneer de naald wordt ingebracht
Aangezien intramusculaire injecties pijnlijker zijn dan SQ-injecties, moet u proberen de pijn te verminderen die de koe zal voelen wanneer de naald wordt ingebracht. Om dit te doen, zullen de meeste dierenartsen het bot van hun handpalm twee tot drie keer tegen de nek van de koe slaan voordat ze de naald inbrengen. Het wordt ten zeerste aanbevolen om deze procedure te volgen.
Door met de hand op de nek van de koe te tikken, worden de zenuwen minder gevoelig. Dus als de naald wordt ingebracht, voelt de koe de naald misschien niet binnenkomen en zal ze niet verrast zijn
Stap 2. Selecteer een locatie om de IM-injectie te geven
Houd de spuit in uw dominante hand (rechts als u rechtshandig bent). Zoek het gebied van de injectiedriehoek en selecteer het gebied nabij het midden, wees voorbereid om de naald onder een hoek loodrecht op het huidoppervlak in te brengen.
Stap 3. Steek de naald in de nek van de koe
Houd de naald loodrecht op het huidoppervlak en maak een constante, snelle beweging terwijl u de naald door de koeienhuid schuift totdat deze de spier bereikt. Dit moet gebeuren zodra u de koe een paar keer op de nek klopt. Op dit punt kan de koe schrikken, dus wees erop voorbereid dat ze in haar parachute beweegt (ze zal veel meer bewegen als ze niet gewend is aan menselijk contact).
Controleer of u een ader of slagader raakt. Om dit te doen, trekt u lichtjes aan het injectiedepressivum en kijkt u of er bloed in de injectie komt. Als dit gebeurt, heeft u een bloedvat geraakt. U moet de injectie eruit halen en een ander punt proberen
Stap 4. Voer de behandeling uit
Zodra u zeker weet dat u geen ader heeft geraakt, kunt u met de behandeling beginnen. Druk zachtjes op de injectieonderdrukker totdat de koe de juiste dosis krijgt. Als u meer dan 10 ml IM geeft, zorg er dan voor dat u niet meer dan 10 ml per injectiepunt toedient.
Nadat u de injectie heeft losgelaten, drukt u enkele ogenblikken met uw vingers op de punt om bloeden te voorkomen
Methode 6 van 6: Een intraveneuze (IV) injectie geven
Stap 1. Vraag uw dierenarts om u een intraveneuze injectie te geven
Om deze injectie goed te kunnen geven, heeft u veel oefening nodig. Omdat het een speciale techniek vereist, wordt deze injectie meestal niet door de veehouder zelf gegeven. Als u de intraveneuze injectie niet op de juiste manier kunt toedienen of niet zeker weet hoe u dit moet doen, neem dan contact op met uw dierenarts voor hulp.
Stap 2. Lokaliseer de halsslagaders van de koe
Dit doe je door met je vingers over de nek van de koe te gaan (onder de schaduwdriehoek), over de lel. Je zult deze halsslagaders voelen pulseren. Zodra je het hebt gevonden, druk je op de bodem van het vat om het uit te laten steken. Dit zal u helpen om de ader gemakkelijker te lokaliseren bij het toedienen van de injectie.
Stap 3. Controleer of er geen luchtbellen in uw injectie zitten
Luchtbellen kunnen, als ze in de halsader worden geïnjecteerd, een ernstig gezondheidsrisico of de dood vormen. Als er lucht in de injectie zit wanneer u het geneesmiddel heeft geïnjecteerd, houdt u de spuit rechtop en klopt u er met uw vingers op totdat de luchtbellen opstijgen. Verwijder eventuele luchtbellen door lichtjes aan de drukknop van de spuit te trekken totdat alle luchtbellen naar buiten komen. Het medicijn komt er even uit terwijl u dit doet.
Stap 4. Breng de injectie onder een hoek van 30 tot 45 graden in op het oppervlak van de nek
Breng de injectie langzaam maar gestaag in de halsader die naar buiten steekt. U weet dat u de halsader correct hebt geraakt, omdat een lichte ruk aan de injectiepers het bloed in de injectie zal zuigen en het met de inhoud zal vermengen. Dit is een goed teken, in tegenstelling tot SQ- en IM-injecties.
Stap 5. Doe de behandeling
Druk heel langzaam op de injectiedruk zodat de medicijnvloeistof in de ader van de koe komt. Nadat u de benodigde hoeveelheid geneesmiddel heeft toegediend, verwijdert u langzaam de naald. Houd uw hand boven het injectiepunt en druk er enkele ogenblikken op om de bloeding te verminderen die zal optreden wanneer u dit type injectie toedient.
Tips
-
U hebt de expertise van een veterinaire technicus of dierenarts nodig om de IV-injectie toe te dienen.
IV-injectie vereist vaardigheid en veel oefening, en is een gespecialiseerde techniek die meestal niet wordt beoefend door eigenaren van dieren. Als u de IV-injectie niet goed kunt geven of niet precies weet hoe u dit moet doen, bel dan uw dierenarts en laat hem de procedure voor u uitvoeren.
- Vermijd het injecteren van de hasj, achterpoten of billen van rundvlees om te voorkomen dat de kwaliteit van het vlees achteruitgaat.
- Gebruik alleen aluminium naalden omdat deze moeilijker te breken zijn als het dier beweegt (in vergelijking met plastic naalden).
- Raadpleeg altijd een dierenarts voordat u een koe een injectie geeft. Uw dierenarts kan specifieke tips voor uw koe geven.
-
Gebruik hoofdsteunen en riem om het hoofd van het dier te beveiligen bij het toedienen van neusinjecties.
- Laat uw vriend NIET de kop van de koe vasthouden, omdat dit uw vriend ernstig kan verwonden. Vraag, indien mogelijk, terwijl het dier bij de medina-poort is, je vriend om de riem vast te houden die aan de halter van het dier is bevestigd van buiten de poort om het hoofd en de neus van het dier gemakkelijk toegankelijk te houden.
- Als uw dier zich in een hoofdhek bevindt, gebruik dan dumbbells om het hoofd beter vast te houden. De riem moet worden vastgemaakt of vastgemaakt aan een halter en vervolgens opnieuw worden vastgemaakt, zodat de kop van het dier niet weg kan bewegen wanneer u de IN-injectie toedient.
- Gebruik de plet- of knijpgoot met geïnstalleerde kop bij het vaccineren van vee. Dit minimaliseert de beweging en maakt het injectieproces gemakkelijker voor u zonder het risico te lopen uzelf en het dier te verwonden.
- Praat met uw dierenarts over het type vaccin of behandeling die uw dieren nodig hebben. Sommige typen zijn effectiever dan andere; en sommige zijn duurder dan andere.
- Gooi vuile, verbogen of gebroken naalden weg.
- Voer de injectie van vee zo kalm en stil mogelijk uit. Dit is handig om het stressniveau voor zowel u als het dier te verminderen wanneer ze voor behandeling naar een behandelingscentrum worden gebracht. Schreeuw, achtervolg of sla het dier niet, omdat dit ervoor kan zorgen dat hij boos wordt en zelfs de hoofdpoort vernietigt.
-
Bewaar vaccins op de juiste manier. Vaccins die gekoeld moeten worden bewaard in een koelkast met een ijszak (vooral op warme zomerdagen); vaccins die bij kamertemperatuur moeten worden bewaard, moeten worden bewaard in een koelbox gevuld met een warmwaterkruik (vooral in de winter) voor de duur van hun gebruik.
U kunt medicijnen indien nodig ook in de koelkast bewaren, of op een koele donkere plaats (voor degenen die geen koelkast nodig hebben) tot het volgende gebruik
- Gooi alle verlopen medicijnen weg en gooi alle lege flessen die je hebt weg.
-
Gebruik scherpe, schone, infectievrije naalden voor elk dier dat u gaat behandelen.
Voer na elk gebruik een naalddesinfectie uit, want net als mensen kunnen ziekten worden overgedragen van het ene dier op het andere als er vuile naalden worden gebruikt. Dit zal voor u problemen opleveren. Gooi zo nodig alle vuile naalden weg en gebruik nieuwe naalden voor elk te injecteren dier
- Gebruik de juiste maat injectie voor elk type injecteerbare vloeistof dat u gebruikt. Hoe lager de dosis, hoe kleiner de injecties die u nodig heeft.
- Gebruik voor elk type injectievloeistof dat u gebruikt een andere injectie.
- Behandel dieren op gewicht. Gewoonlijk wordt de dosis op de fles vermeld in de regel # cc/100 lb (45 kg) lichaamsgewicht.
-
Gebruik een naald van de juiste maat op basis van de grootte van het dier dat u injecteert. Hoe dikker de huid van een dier, hoe kleiner de maat g die je nodig hebt.
- Gebruik voor kalveren een naald van 18 tot 20 g.
-
Runderen en buffels hebben naalden van 18 tot 14 g nodig.
De naald mag niet langer zijn dan 5 cm; maar kortere naalden zijn beter voor SQ-injectie
Waarschuwing
- Steek uw hoofd niet in de kooi om u te beschermen tegen de mogelijkheid dat het dier beweegt of op weg gaat, aangezien u hierdoor ernstig letsel kunt oplopen.
- Gebruik geen vaccins/medicijnen waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, of ze nu geopend zijn of niet. Vaccins die verlopen zijn, zijn veel minder effectief (en zelfs gevaarlijk) dan vaccins die vóór hun vervaldatum werden gebruikt.
- Meng NOOIT vaccinvloeistoffen of gebruik dezelfde injectie voor verschillende vaccins/geneesmiddelen. Altijd voorbereiden enkel en alleen één injectie voor één type vaccinvloeistof en bereid een andere voor een ander type vaccin. Markeer zo nodig elke injectie met het gebruikte vaccin als u meer dan 2 injecties neemt.
- Wees op uw hoede voor boerderijdieren die over de barrières proberen te springen als ze op hun beurt de kraam ingaan, want dit kan problemen veroorzaken.
- Gebruik geen verbogen of gebroken naalden. Als naalden gebroken, verbogen of stompe uiteinden hebben, gooi ze dan weg in een geschikte afvalcontainer.
- Betreed de opvang- of behandelingsgang van vee niet, tenzij u verpletterd wilt worden. Werk met boerderijdieren altijd vanaf de buitenkant van het ruim, nooit van binnenuit.
-
IV-injecties mogen alleen worden gebruikt in noodgevallen, zoals in de gevorderde stadia van sommige ziekten zoals melkkoorts, grastetanus, of als het kalf vloeistoffen en elektrolyten nodig heeft die niet snel via orale medicatie kunnen worden verkregen. Gebruik geen IV-injectie voor andere medicijnen of vaccins.
-
Altijd verwarm IV-vloeistoffen voor gebruik in heet water om het risico op shock voor het dier te minimaliseren, wanneer koude vloeistoffen in hun bloedbaan worden geïnjecteerd.
Hoe dichter de IV-vloeistoftemperatuur bij de lichaamstemperatuur ligt, hoe beter
- Zorg ervoor dat er geen lucht in de injectie- of IV-slang of -zak zit wanneer u het vaccin of de medicatie inhaleert (dit geldt voor alle injectiemethoden, inclusief oraal, IN, IM of SQ). Dit zorgt ervoor dat u de juiste dosis krijgt en, in het geval van IV, het risico op overlijden minimaliseert wanneer de luchtbel in de ader komt.
-
