Decubituszweren (doorligwonden), ook wel doorligwonden of doorligwonden genoemd, zijn pijnlijke plekken die op het lichaam verschijnen wanneer er te veel druk wordt uitgeoefend op een gebied. Dit kan snel ernstig worden, met als gevolg open wonden die moeten worden behandeld. In de meest extreme gevallen kan een decubitus operatie nodig zijn. Er zijn een aantal dingen die gedaan kunnen worden om bestaande decubitus te behandelen en de vorming van nieuwe te voorkomen.
Stap
Methode 1 van 4: Diagnose van decubituszweren
Stap 1. Controleer op huidverkleuring
Besteed veel aandacht aan alle delen van uw lichaam, vooral de gebieden die tegen het bed of de rolstoel leunen. Gebruik een spiegel of vraag iemand om u te helpen de achterkant van uw lichaam te zien, wat voor u misschien moeilijk is om alleen te zien.
Controleer ook op een huid die hard aanvoelt
Stap 2. Controleer op bloedingen of andere vloeistoffen
Als een decubitus een bloeding is of vloeistof lekt, kunt u een ernstige maagzweer hebben en moet u onmiddellijk een arts raadplegen om verdere schade te voorkomen en pijn te verlichten.
Een onaangename geur kan wijzen op een infectie in de wond, dus u moet onmiddellijk een arts raadplegen
Stap 3. Controleer uw toestand
Bereid, voordat u naar de dokter gaat, antwoorden op verschillende vragen die de arts kan stellen. Deze vragen kunnen zijn:
- Hoe lang zijn de huidveranderingen al aan de gang?
- Hoe pijnlijk is de huid in het gebied?
- Heeft u terugkerende koorts?
- Heeft u eerder doorligwonden/decubituszweren gehad?
- Hoe vaak verander je van houding of beweeg je?
- Hoe ziet jouw dieet eruit?
- Hoeveel water drink je elke dag?
Stap 4. Bezoek een arts
Uw arts zal u vragen stellen over uw gezondheid, de toestand van het wondgebied, uw dieet en andere onderwerpen. De arts zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren om uw lichaam en alle gebieden die pijnlijk, verkleurd of moeilijk aanvoelen te onderzoeken. De arts kan ook urine- en bloedmonsters nemen om bepaalde aandoeningen te bevestigen en uw algehele gezondheid te controleren.
Stap 5. Bepaal de ernst van de decubitus
Er zijn 4 stadia van decubitus. Stadia I en II zijn niet erg ernstig en kunnen worden behandeld en genezen. Stadia III en IV vereisen medische hulp en mogelijk chirurgische chirurgie om goed te genezen.
- Fase I: De huid is verkleurd, maar er zijn geen open zweren. Bij lichtere huidtinten kan de huid rood worden; voor donkere huidtinten kan de huid blauw, paars of zelfs wit worden.
- Fase II: Er is een open wond die nog ondiep is. De randen van de wond zijn geïnfecteerd of hebben dood weefsel.
- Fase III: De wond is breed en diep. De wond is dieper dan de onderkant van de bovenste huidlaag, dat wil zeggen, totdat deze de laag vetweefsel bereikt. De wond kan vocht of pus afscheiden.
- Fase IV: De wond is groot en tast meerdere lagen huidweefsel aan. Spieren of botten kunnen worden blootgesteld en er kan korst zijn, wat donkere materie is die wijst op necrotisch (dood) weefsel.
Methode 2 van 4: Ondersteuning en bescherming van het lichaam
Stap 1. Laat de druk op het pijngebied los
Als u pijn heeft gekregen, verander dan van houding en zorg ervoor dat u gedurende ten minste 2-3 dagen niet op het gebied drukt. Als de roodheid nog steeds niet verdwijnt, raadpleeg dan uw arts om aanvullende behandelingsopties te overwegen.
Stap 2. Verander regelmatig van lichaamshouding
Als u niet uit bed of in een rolstoel kunt komen, moet u gedurende de dag regelmatig van houding veranderen om de druk op de pijnlijke plek te verlichten en de vorming van decubitus te voorkomen. Verander van lichaamshouding om de 2 uur als u in bed ligt of om de 1 uur als u in een rolstoel zit. Dit verlicht de druk die zich op bepaalde delen van het lichaam heeft opgebouwd, waardoor de decubitus niet erger wordt.
Stap 3. Probeer zo actief mogelijk te blijven
Hoewel mensen die niet uit bed of rolstoelen kunnen komen misschien niet zo actief zijn, kan hun lichaam nog steeds worden bewogen. Het voorkomt dat er druk wordt opgebouwd in bepaalde delen van het lichaam en verhoogt ook de bloedstroom door het lichaam. Activiteit kan ook de geestelijke gezondheid verbeteren, wat een belangrijk onderdeel is van het behoud van de algehele gezondheid.
Stap 4. Gebruik steunvlakken en beschermende pads
De sleutel tot het verminderen van het risico op decubitus is het verminderen van de druk die zich op bepaalde lichaamsdelen opbouwt. Het gebruik van een speciaal kussen gemaakt van schuim of gevuld met lucht of water kan helpen. Met een soortgelijk idee kunnen beschermende kussens helpen, vooral tussen de knieën of onder het hoofd of de ellebogen.
Sommige ondersteunende producten, zoals donuts, kunnen het risico op het ontwikkelen van een decubitus juist verhogen. Praat met uw arts om te bepalen welk product het beste voor u is
Stap 5. Zorg voor voldoende bloedcirculatie
Decubituszweren treden gedeeltelijk op vanwege onvoldoende bloedtoevoer naar het huidgebied. Bij druk op de huid raken bloedvaten verstopt. Zorg voor een goede doorbloeding door veel water te drinken, niet te roken en regelmatig van lichaamshouding te veranderen.
Het hebben van diabetes kan ook bijdragen aan een lage bloedcirculatie. Praat met uw arts om manieren te plannen om de bloedcirculatie te verbeteren
Stap 6. Kies comfortabele kleding
Draag kleding die niet te strak en niet te los zit, die beide wrijving en irritatie kunnen veroorzaken. Verander elke dag van kleding om er zeker van te zijn dat ook je huid schoon is. Draag kleding van katoen die geen dikke naden heeft.
Stap 7. Wissel regelmatig van bladen
Voor mensen die niet uit bed kunnen komen, zorgt liggend op schone lakens ervoor dat bacteriën de decubitus niet verergeren. Lakens kunnen ook nat worden van zweet en de huid irriteren. Door de lakens regelmatig te vervangen, wordt dit risico geëlimineerd.
Stap 8. Beheers de pijn met ibuprofen
Neem vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen of naproxen, om pijn te verminderen. Kies niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) in plaats van aspirine, paracetamol of opioïden.
Neem ibuprofen in voor of nadat u van houding verandert, tijdens een debridementprocedure of terwijl de wond wordt schoongemaakt. Het gebruik van ibuprofen kan eventuele pijn helpen verlichten
Methode 3 van 4: Huidverzorging
Stap 1. Controleer de huid dagelijks
Decubituszweren kunnen snel verschijnen en moeten zo snel mogelijk worden behandeld. Let vooral op lichaamsdelen die tegen een bed of rolstoel leunen, of die tegen andere lichaamsdelen of kleding wrijven.
Besteed bijzondere aandacht aan de onderrug, het stuitje, de hielen, de heupen, de billen, de knieën, het achterhoofd, de ellebogen en de enkels
Stap 2. Houd de huid schoon
Voor decubitus in een vroeg stadium, was het wondgebied voorzichtig met water en zeep. Dep het gebied droog (niet wrijven) met een handdoek. Besteed speciale aandacht aan de huid die gevoelig is voor zweten of nattigheid. Gebruik een vochtinbrengende lotion om een droge huid te voorkomen.
Decubituszweren die op de billen of in de buurt van de geslachtsdelen verschijnen, kunnen vatbaar zijn voor blootstelling aan ontlasting of urine. Gebruik een beschermend en/of waterdicht verband op het ulcusgebied om dit risico te elimineren
Stap 3. Maak de wond schoon en bedek deze met een verband
De wond moet worden schoongemaakt en verbonden met een nieuw verband. De wond kan worden geïrrigeerd met een zoutoplossing (zoutwateroplossing) voor reiniging voordat het opnieuw wordt verbonden. Praat met een medische professional voordat u de procedure uitvoert; een medische professional kan de procedure voor u uitvoeren.
- Gebruik geen antiseptica zoals jodium of waterstofperoxide op decubitus; omdat het het genezingsproces daadwerkelijk kan belemmeren.
- Er zijn veel verschillende soorten verbanden of afdekmaterialen die kunnen worden gebruikt. Doorzichtige films of hydrogels kunnen decubitus van stadium I helpen sneller te genezen en moeten elke 3-7 dagen worden vervangen. Andere verbanden kunnen meer luchtcirculatie mogelijk maken of beschermen tegen andere vloeistoffen zoals ontlasting, urine of bloed.
Stap 4. Doorloop de debridementprocedure
Debridement is het proces van het verwijderen van dood weefsel, dat wordt uitgevoerd door een arts. Debridement is een relatief pijnloze procedure, aangezien dood weefsel absoluut geen levende zenuwen heeft, hoewel gevoeligheid nog steeds aanwezig kan zijn omdat dood weefsel naast levend zenuwweefsel ligt. Gevorderde decubituszweren kunnen deze procedure vereisen. Praat met uw arts om te bepalen wat de beste aanpak is om een decubitus te genezen.
Stap 5. Behandel de infectie met antibiotica
Uw arts kan een actueel antibioticum voorschrijven dat rechtstreeks op de decubitus kan worden aangebracht om te voorkomen dat de infectie zich verspreidt en om het lichaam te helpen zichzelf te genezen. Uw arts kan u ook orale antibiotica geven, vooral als de zweer in een vergevorderd stadium is.
Als u osteomyelitis of een botinfectie heeft, moet u mogelijk langdurig antibiotica gebruiken. Bovendien kan het ook meer medische actie vereisen
Stap 6. Bewaak het genezingsproces van de decubitus
Houd het genezingsproces van de zweer nauwlettend in de gaten om ervoor te zorgen dat de genezing optreedt en niet erger wordt. Als de zweer niet lijkt te genezen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
Methode 4 van 4: Uw dieet veranderen
Stap 1. Eet veel voedsel dat rijk is aan vitamines
Het eten van veel gezonde voedingsstoffen is belangrijk om het lichaam gezond te houden en decubitus te voorkomen. Als u gezond bent, kan uw lichaam decubitus sneller genezen en de vorming van nieuwe zweren voorkomen. Als u een tekort heeft aan bepaalde voedingsstoffen, met name ijzer, zink, vitamine A en vitamine C, loopt u mogelijk een groter risico op decubitus. Neem vitaminesupplementen naast het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines.
Het eten van veel eiwitten helpt ook om je lichaam gezond te houden
Stap 2. Houd jezelf gehydrateerd
Drink elke dag veel water. Mannen zouden ongeveer 13 kopjes van 30 ml vocht per dag moeten drinken en vrouwen zouden ongeveer 9 kopjes van 30 ml vocht per dag moeten drinken. Dat betekent niet dat je alleen vloeistoffen uit water kunt halen. Veel voedingsmiddelen bevatten veel water en gezonde voedingsmiddelen kunnen tot 20% van uw dagelijkse vochtinname opleveren. Eet voedingsmiddelen die ook een hoog watergehalte hebben, zoals watermeloen, om uw waterinname te verhogen.
- Je kunt ook extra hydratatie krijgen door de hele dag op ijsblokjes te zuigen en water te drinken.
- Drink geen alcohol, omdat het het lichaam kan uitdrogen.
Stap 3. Zorg voor een gezond gewicht
Als u te licht bent, heeft u minder kussen om bepaalde delen van uw lichaam te beschermen die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van decubitus. De huid kan gemakkelijker breken. Overgewicht kan ook soortgelijke problemen veroorzaken, omdat het voor u moeilijk kan zijn om uw lichaamshouding te veranderen om de stress op bepaalde lichaamsdelen te verlichten.
Stap 4. Rook niet
Roken draagt bij aan een droge huid en wordt over het algemeen als een ongezonde gewoonte beschouwd. Bovendien vermindert roken ook de bloedcirculatie, een aandoening die kan bijdragen aan een verhoogd risico op decubitus.
