Als u of uw familie een ziekte heeft die behandeling met injecties vereist, moet u misschien leren hoe u intramusculaire (IM) injecties moet geven. De arts bepaalt het als zorgverlener voor u en uw gezin. Het toedienen van een intramusculaire injectie die door de verpleegkundige wordt aangeleerd, is over het algemeen hetzelfde als de stappen in dit artikel.
Stap
Deel 1 van 3: IM-injecties uitvoeren
Stap 1. Was je handen voordat je begint
U moet zorgen voor hygiëne om het risico op infectie te minimaliseren.
Stap 2. Kalmeer de patiënt en leg de procedure uit die u gaat uitvoeren
Als de patiënt het nog niet weet, vertel hem dan welk deel van het lichaam u gaat injecteren en beschrijf hoe hij zich na de injectie zal voelen.
Er zijn enkele medicijnen die pijn doen of steken wanneer ze worden geïnjecteerd, maar niet veel. De patiënt moet zich echter bewust zijn van de mogelijkheid, zodat hij niet de spanning voelt die kan ontstaan door onwetendheid
Stap 3. Reinig het injectiegebied met een alcoholdoekje
Alvorens te injecteren, moet het gebied van de huid boven de te injecteren spier schoon en steriel zijn. Deze stap is nodig om de kans op infectie na de injectie te minimaliseren.
Laat de alcohol drogen. Raak het gebied niet aan voordat de injectie is gegeven. Als het wordt aangeraakt, moet u het opnieuw schoonmaken
Stap 4. Vraag de patiënt om te ontspannen
Gespannen spieren zullen pijn doen tijdens de injectie, dus de patiënt moet worden gevraagd te ontspannen zodat hij of zij zich niet zo pijnlijk voelt tijdens de injectie.
- U kunt de patiënt afleiden voordat u hem injecteert door een paar vragen over zijn leven te stellen. Wanneer de aandacht van de patiënt wordt afgeleid, hebben de spieren de neiging om meer te ontspannen.
- Er zijn ook mensen die ervoor kiezen hun lichaam zo te positioneren dat ze zichzelf niet zien injecteren. Sommige mensen zijn bang en depressief als ze een naald in de huid zien prikken, met als gevolg niet alleen verhoogde angst, maar ook gespannen spieren. Om de patiënt te ontspannen, stelt u voor dat hij de andere kant op kijkt als hij dat wil.
Stap 5. Steek de naald in het injectiegebied
Verwijder eerst de dop van de spuit en steek deze vervolgens snel en zeker in een hoek van 90 graden in de huid. Een snelle naaldpunctie zal de pijn verminderen. Als dit echter de eerste keer is dat u injecteert, moet u oppassen dat u niet te snel injecteert om te voorkomen dat u de injectie in het verkeerde gebied krijgt of dat u de huid meer verwondt dan zou moeten.
- Na voldoende oefening en gewenning aan de injectie, kunt u de snelheid verhogen. Hoe sneller de naald wordt geïnjecteerd, hoe minder pijn het zal veroorzaken. Geef veiligheid echter niet op voor snelheid.
- Voordat u gaat injecteren, kunt u ook de huid rond de injectieplaats strekken met uw niet-dominante hand (u zult uw dominante hand gebruiken om te injecteren). Dit kan u helpen het doel te markeren en de pijn te verminderen die de patiënt voelt wanneer de naald in de huid wordt gestoken.
Stap 6. Trek iets aan de zuignap voordat u gaat injecteren
Trek na het inbrengen van de naald en voor het injecteren van de medicatie de zuigkracht op. Hoewel dit misschien contra-intuïtief lijkt, is deze stap belangrijk, want als er bloed in de buis komt wanneer de zuigkracht wordt uitgeoefend, prikt u een bloedvat, geen spier. Als dit gebeurt, moet u dit herhalen met een nieuwe naald en een nieuwe tube.
- Het medicijn moet in de spier worden geïnjecteerd, niet in de bloedbaan. Dus als u rood ziet wanneer u aan de zuignap trekt, moet u de naald naar een ander gebied verplaatsen voordat u verder gaat. Maak een nieuwe spuit klaar en definieer een nieuw injectiegebied. Probeer de injectie niet op dezelfde plaats toe te dienen.
- Meestal gaat de naald vanzelf in de spier. Het komt zelden voor dat een naald een ader raakt, maar voorzichtigheid is altijd beter dan spijt.
Stap 7. Injecteer het geneesmiddel langzaam
Om pijn te minimaliseren, moet de naald snel worden ingebracht, maar het medicijn moet langzaam worden geïnjecteerd. Dit is nodig omdat het medicijn de ruimte in de spier zal vullen en het omringende weefsel zich moet uitrekken om de binnenkomende medicijnvloeistof op te vangen. De langzame injectie zal dus de tijd geven die nodig is om het spierweefsel uit te rekken en de pijn die de patiënt zal voelen te verminderen.
Stap 8. Trek aan de naald in dezelfde hoek als waarin deze is ingevoerd
Doe dit zodra u zeker weet dat alle medicatie is geïnjecteerd.
Druk voorzichtig op het injectiegebied met gaas van 5x5 cm. Na de injectie kan de patiënt zich wat ongemakkelijk voelen, maar dat is normaal. Vraag de patiënt het gaasje vast te houden terwijl u de naald verwijdert
Stap 9. Gooi de spuiten op de juiste manier weg
Gooi het niet zomaar in de prullenbak. Meestal ontvangt u een speciale harde plastic container voor het weggooien van gebruikt gereedschap en spuiten. Je kunt ook een frisdrankfles of een andere plastic fles met een goed sluitend deksel gebruiken. Zorg ervoor dat de naald en spuit in de container passen en niet door de zijkanten gaan.
Vraag uw arts of apotheker naar de regels voor het weggooien van naalden en spuiten in uw regio of land
Deel 2 van 3: Basiskennis van injecties begrijpen
Stap 1. Ken de onderdelen van de spuit
U kunt de injectie geven als u het mechanisme achter de injectie begrijpt.
- Er zijn drie hoofdonderdelen van de spuit, namelijk de naald, buis en afzuiging. De naald wordt in de spier gestoken, de buis toont een getal naast de markering uitgedrukt in cm3 (kubieke centimeter) of ml (milliliter), en een zuigkracht wordt gebruikt om het medicijn in en uit de buis te trekken.
- Geneesmiddelen die intramusculair (IM) worden geïnjecteerd, worden gemeten in cm3 of ml. De hoeveelheid geneesmiddel in cm3 is hetzelfde als in ml.
Stap 2. Weet welk gebied u moet injecteren
Er zijn verschillende punten in het menselijk lichaam die zeer ontvankelijk zijn voor drugs.
- Vastus lateralis (dij) spier: Om dit gebied te vinden, kijk naar je dij en verdeel het in drie gelijke delen. Het midden is het injectiegebied dat u zoekt. De dijen zijn een goed gebied als u uzelf gaat injecteren, omdat dit gebied gemakkelijk te zien is. De dij is ook een goede injectieplaats voor kinderen jonger dan drie jaar.
- Ventrogluteale (heup)spieren: Om het juiste gebied te vinden, moet u de basis van uw hand op de buitenste dij plaatsen, waar de dij en de billen samenkomen. Richt de duim naar de lies terwijl de andere vingers naar het hoofd wijzen. Scheid je wijsvinger van je andere drie vingers om een V te vormen. Je zou een benige rand moeten voelen langs de toppen van je ring- en pinkvinger. Het injectiegebied bevindt zich in het midden van de V die je eerder hebt gevormd. De heupen zijn een goed gebied voor het injecteren van volwassenen en kinderen ouder dan zeven maanden.
- Deltaspieren (Bovenarmspieren): Bekijk de arm helemaal tot aan de basis. Voel hoe het bot de bovenarm kruist. Dit bot wordt het acromionproces genoemd. De onderkant is driehoekig van vorm. De punt van deze driehoek ligt precies in het midden van de basis, ongeveer evenwijdig aan de oksel. Het injectiegebied dat u zoekt, bevindt zich in het midden van de driehoek, 2,5-5 cm onder het acromionproces. Als de patiënt erg dun is of niet voldoende grote spieren heeft, moeten deze gebieden worden vermeden.
- Dorsogluteal (billen): let op één kant van de billen van de patiënt. Neem een alcoholdoekje en trek hiermee een lijn van de bovenkant van het decolleté tussen de billen naar de zijkanten van het lichaam. Zoek het middelpunt van de lijn en ga 7 cm omhoog. Trek vanaf daar een lijn naar beneden over de eerste lijn en eindig in het midden van de kolf. U ziet een plusteken. Je voelt het gebogen bot in het buitenste deel van de rechthoek. De injectie moet worden gegeven onder het gebogen bot in het buitenste deel van de rechthoek. Kies dit gebied niet voor het injecteren van zuigelingen of kinderen onder de drie jaar omdat hun spieren nog niet volledig ontwikkeld zijn.
Stap 3. Weet wie u gaat injecteren
Iedereen heeft de beste plek om de injectie te krijgen. Denk dus aan het volgende voordat u iemand injecteert:
-
De leeftijd van de te injecteren persoon. De beste injectieplaats voor kinderen en zuigelingen onder de twee jaar is de dijspier. Ondertussen moeten kinderen van drie jaar en volwassenen injecties krijgen in de dij of deltaspier. U moet een naaldmaat kiezen tussen 22 en 30 (afhankelijk van de dikte van de medicatie bepaalt uw arts welke maat u moet gebruiken).
Let op: zeer jonge kinderen hebben kleinere naalden nodig. Bovendien is de dij beter bestand tegen grotere naalden dan de arm
- Overweeg vooraf het injectiegebied. Als de patiënt net een injectie in een gebied heeft gekregen, dien de injectie dan in een ander deel van het lichaam toe. Zo kunnen littekens en huidveranderingen worden vermeden.
Stap 4. Weet hoe u een naald met medicijnen moet vullen
Sommige spuiten zijn al gevuld met medicijnen. Veel medicijnen worden echter in flessen geleverd en moeten in een tube worden gedaan. Voordat u de medicatie uit de injectieflacon laadt, moet u ervoor zorgen dat u de juiste medicatie neemt, dat de vervaldatum niet is verstreken en dat deze niet van kleur is veranderd of dat er zichtbare deeltjes in de fles drijven.
- Steriliseer de bovenkant van de fles met een alcoholdoekje.
- Houd de spuit met de naald naar boven gericht, met de dop er nog op. Trek de zuignap naar de lijn die de dosis aangeeft, zodat de buis met lucht wordt gevuld.
- Steek de naald door de rubberen dop van de fles en druk op de zuignap zodat de lucht in de buis in de fles wordt geduwd.
- Met de injectieflacon ondersteboven en de punt van de naald in het medicijn, trekt u de zuiger opnieuw naar de juiste dosismarkering (of iets verder als er luchtbellen zijn). Tik op de pot om de luchtbellen omhoog te bewegen en duw ze vervolgens in de fles. Zorg ervoor dat de dosis van het medicijn correct is.
- Haal de naald uit de fles. Als u niet van plan bent de injectie meteen te gebruiken, zorg er dan voor dat u de naald afdekt met de dop.
Deel 3 van 3: Alternatieve manier: Z-Track
Stap 1. Begrijp de voordelen van de "Z-track"-methode
Bij het geven van een IM-injectie creëert het inbrengen van een naald smalle kanalen of sporen in het weefsel. Dit verhoogt de mogelijkheid dat het medicijn uit het lichaam sijpelt. De Z-track-techniek vermindert huidirritatie en zorgt voor een effectieve absorptie omdat deze methode het medicijn in het spierweefsel kan vastzetten.
Stap 2. Herhaal de stappen voor het wassen van de handen, het vullen van de tube en het selecteren en reinigen van het injectiegebied
Stap 3. Span de huid aan en rek 2 cm uit met je niet-dominante hand
Houd stevig vast om te voorkomen dat de huid en het onderhuidse weefsel bewegen.
Stap 4. Steek de naald in een hoek van 90° in de spierlaag met je dominante hand
Trek lichtjes aan de zuignap om te controleren op bloed en druk dan voorzichtig om het medicijn te injecteren.
Stap 5. Houd de naald 10 seconden vast
Door deze 10 seconden kan het medicijn zich gelijkmatig in het weefsel verspreiden.
Stap 6. Trek met een snelle beweging aan de naald en verwijder de huid
Er ontstaat een zigzagpad dat het spoor van de naald afsluit en ervoor zorgt dat het medicijn in het spierweefsel blijft. Als gevolg hiervan zal het ongemak voor de patiënt worden verminderd, evenals de laesie op de injectieplaats.
Masseer de injectieplaats niet, omdat hierdoor het medicijn kan wegsijpelen en het kan irriteren
Tips
- U heeft enige tijd nodig om te wennen aan het geven van IM-injecties. In het begin kun je je twijfelachtig en ongemakkelijk voelen. Onthoud dat u na enige oefening vaardiger zult worden en na verloop van tijd zult u gemakkelijker kunnen injecteren. Om te oefenen kun je water in de citrusvrucht injecteren.
- Uw arts of apotheek kan u uitleggen wat de juiste manier is om gebruikte naalden en spuiten weg te gooien. Gebruikt gereedschap moet voor de veiligheid op de juiste manier worden afgevoerd. Gooi het niet in de prullenbak, want het is erg gevaarlijk.
