Artritis is een veel voorkomende klacht onder Amerikanen, vooral die van 50 jaar en ouder. De belangrijkste symptomen van artritis zijn pijn van verschillende intensiteit, ontsteking en gewrichtsdisfunctie en -vervorming. Hoewel het in elk gewricht van het lichaam kan voorkomen, worden deze symptomen meestal gedetecteerd in de gewrichten van de handen, heupen, knieën en wervelkolom die artritis hebben. Er zijn meer dan 100 soorten artritis, maar de meest voorkomende zijn artrose (OA), reumatoïde artritis (RA) en artritis psoriatica (PsA). Detectie van artritissymptomen is nodig om de juiste therapie te bepalen en het risico op blijvende invaliditeit te verminderen.
Stap
Deel 1 van 3: Vroege symptomen van artritis detecteren
Stap 1. Observeer de aan- of afwezigheid van gewrichtspijn
Ongeacht het type is pijn het meest voorkomende symptoom van artritis. Een van de symptomen van artrose (OA) is gewrichtspijn na inspanning of intensieve activiteiten omdat de gewrichten te hard werken. Pijn die ontstaat bij het lopen en na enige tijd niet wordt bewogen is een van de symptomen van reumatoïde artritis (RA).
- Pijn door artritis gaat meestal gepaard met gevoelloosheid, pijn en/of kloppend gevoel. Ernstigere artritis kan stekende pijn en een elektrische schok veroorzaken.
- Wanneer u artritis begint te krijgen, zijn de gewrichten minder pijnlijk, maar naarmate de tijd verstrijkt, wordt de pijn erger. Pijn bij artrose neemt geleidelijk toe, terwijl artritis met ontsteking (bijv. jichtaanvallen) extreme pijn veroorzaakt die plotseling verschijnt.
Stap 2. Let op zwelling en roodheid
De letterlijke betekenis van artritis is ontsteking van de gewrichten, maar sommige vormen van artritis gaan gepaard met ernstige zwelling. Over het algemeen gaat pijn door artrose niet gepaard met zwelling of roodheid. Daarentegen veroorzaakt RA ernstige zwelling en roodheid omdat het immuunsysteem van het lichaam het gewrichtskapselweefsel (synoviaal membraan) aanvalt. Jicht is een ernstige ontsteking die wordt veroorzaakt door de ophoping van scherpe kristallen van urinezuur in het gewrichtskapsel, vooral in de grote teen.
- PsA treedt op omdat het immuunsysteem van het lichaam de gewrichten aanvalt, dus het wordt geclassificeerd als een auto-immuunziekte. Zwelling en roodheid zijn duidelijker te zien op PsA.
- Naast het veroorzaken van ernstige ontstekingen in de aangetaste gewrichten (meestal de hand- en polsgewrichten), veroorzaakt RA milde ontstekingen door het hele lichaam.
- Als u de ring die u draagt niet kunt verwijderen, kan dit duiden op zwelling van de vingergewrichten.
Stap 3. Observeer de aan- of afwezigheid van gewrichtsstijfheid
Bij alle soorten artritis is gewrichtsstijfheid het eerste symptoom dat vaak voorkomt. Dit maakt het moeilijk voor mensen met artritis om vrij te bewegen omdat de gewrichten pijnlijk, gezwollen en/of beschadigd zijn. Bovendien maakt artritis de gewrichten krakend of knapperig als ze worden bewogen na een lange periode van inactiviteit, vooral bij mensen met artrose.
- Gewrichtsstijfheid verkleint meestal uw bewegingsbereik niet, maar het kan een indicatie zijn van een ernstiger gewrichtsprobleem.
- Als u artrose en jicht heeft, treden gewrichtsstijfheid en andere symptomen meestal slechts aan één kant van het lichaam op. Als je artritis hebt door auto-immuunziekten, zoals RA en PsA, dan komen deze klachten aan beide kanten van het lichaam voor.
- De gewrichtsstijfheid die mensen met RA en PsA ervaren, is meestal 's ochtends erger, maar mensen met OA ervaren 's nachts meer stijfheid.
Stap 4. Pas op als u zich ongewoon moe voelt
Vermoeidheid (extreme vermoeidheid) is een van de eerste tekenen van sommige vormen van artritis, maar niet van alle. Auto-immuun artritis (RA en PsA) veroorzaakt meestal ontstekingen en andere aandoeningen door het hele lichaam, in plaats van alleen specifieke gewrichten. Daarom wordt het lichaam moe en zwak terwijl het probeert om te gaan met ontstekingen. Chronische vermoeidheid heeft vaak een negatieve invloed op emoties, gedachten, zin in seks, concentratie, creativiteit en productiviteit.
- Vermoeidheid door RA en PsA kan worden veroorzaakt door verlies van eetlust en gewichtsverlies.
- Andere vormen van artritis, zoals artrose, kunnen chronische vermoeidheid veroorzaken als gewrichtspijn ernstig genoeg is om slaap- en eetpatronen te beïnvloeden.
Deel 2 van 3: Symptomen van ernstige artritis detecteren
Stap 1. Pas op voor een kleiner bewegingsbereik
Het vermogen om te bewegen wordt verminderd als de ontsteking, stijfheid en/of gewrichtsschade verergert. Daarom is een verminderd bewegingsbereik (moeite met bewegen) een veel voorkomend symptoom van ernstige artritis en een belangrijke oorzaak van invaliditeit. Dit symptoom maakt het voor u onmogelijk om uw lichaam dichter bij uw gebruikelijke flexibele been te buigen.
- Bij artrose vertraagt het verminderde bewegingsbereik beetje bij beetje omdat het kraakbeen dunner wordt, zodat de botten tegen elkaar wrijven en er botsporen of osteofyten ontstaan.
- Bij RA en PsA wordt het bewegingsbereik beïnvloed door de ernst van gewrichtszwelling die kan genezen en terugkeren, maar na verloop van tijd beschadigen RA en PsA het kraakbeen en maken ze het gewricht erg moeilijk te bewegen.
- Septische artritis wordt veroorzaakt door een infectie in het gewricht die wordt gekenmerkt door aanvallen van hevige pijn en moeite met het bewegen van het aangetaste gewricht. De infectie kan het gewricht binnen enkele weken beschadigen.
Stap 2. Pas op als het gewricht plotseling zwak aanvoelt
Chronische pijn en vernauwing van het bewegingsbereik worden gevolgd door verlies van gewrichtskracht. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door het mechanisme van het lichaam om pijn of schade aan gewrichtsweefsel te voorkomen. Bovendien zorgt een gebrek aan lichaamsbeweging (vaak bij mensen met artritis) ervoor dat spierweefsel krimpt, waardoor de spierkracht afneemt. Als u dit ervaart, kunt u zware voorwerpen misschien niet zo ver optillen of lopen als u normaal zou doen. De kracht van de greep en handdruk wordt verminderd.
- De spieren die de gewrichten ondersteunen die door artritis zijn aangetast, zullen atrofiëren (krimpen en zwak worden).
- Zwakke spieren en gewrichten voelen onstabiel aan en schudden of draaien lichtjes bij het tillen van zware gewichten.
- Na verloop van tijd leiden zwakke spieren tot verminderde behendigheid, behendigheid en coördinatie van lichaamsbewegingen. De gewrichten van de handen met artritis zullen stijf en zwak aanvoelen, zodat de items die ze vasthouden vaak vallen.
Stap 3. Observeer de aan- of afwezigheid van gewrichtsvervorming
Vervorming of veranderingen in de vorm van het gewricht komen voor bij alle soorten artritis. Het vordert echter sneller en is duidelijker te zien bij bepaalde vormen van artritis. RA is een zeer gevaarlijke vorm van artritis omdat een ontsteking vervorming van de gewrichten van handen en voeten veroorzaakt, waardoor kraakbeen en botbulten worden aangetast en ligamenten zwak (los) worden. Op de lange termijn is RA destructiever dan andere vormen van artritis, omdat de patiënt een risico loopt op invaliditeit.
- OA veroorzaakt ook gewrichtsvervorming (gewoonlijk een uitstulping genoemd), maar het zorgt er niet voor dat het gewricht buigt zoals RA.
- Een van de symptomen van RA is het verschijnen van knobbeltjes (grote zachte knobbels) in de buurt van de gewrichten. Knobbeltjes komen voor in 20-30% van de RA-gevallen, meestal op de handen, voeten, ellebogen en knieën.
Stap 4. Let op veranderingen in huidtextuur en -kleur
Een van de symptomen van ernstige artritis is een verandering in huidtextuur en -kleur. Naast het verschijnen van knobbeltjes, veroorzaken RA en PsA vaak veranderingen in de textuur en kleur van de huid rond pijnlijke gewrichten en in andere delen van het lichaam. Bij RA ziet de huid er roder uit dan normaal, voornamelijk als gevolg van zwelling van de haarvaten onder de huid (vasculitis genoemd).
- Bovendien veroorzaakt PsA gewoonlijk psoriasis op de huid, zodat de huid dikker wordt en zilverachtig van kleur is of rode vlekken krijgt die ruw en jeukend aanvoelen.
- Een jichtaanval veroorzaakt meestal korstvorming rond het pijnlijke gewricht.
- Alle soorten artritis veroorzaken zwelling en ernstige ontstekingen waardoor de huidtemperatuur stijgt. Daarnaast ziet de huid er glanzend uit en voelt trekkerig aan.
Deel 3 van 3: De verschillen kennen tussen enkele van de belangrijkste soorten artritis
Stap 1. Lees meer over OA
Artrose (OA) is de meest voorkomende vorm van artritis. OA wordt veroorzaakt door gewrichtsschade als gevolg van overbelasting, obesitas en/of gewrichtsletsel. OA veroorzaakt geen ontstekingen en kan worden overwonnen door gewicht te verliezen, de intensiteit van activiteit/oefening te verminderen om de gewrichten niet te belasten, en het veranderen van dieet (vermindering van de consumptie van suiker en conserveermiddelen, verhoging van de consumptie van water en vers voedsel).
- OA beïnvloedt meestal gewichtdragende gewrichten, zoals de knieën, heupen en wervelkolom, maar de gewrichten van de handen kunnen ook OA ervaren.
- De diagnose OA kan worden vastgesteld nadat de patiënt een lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's heeft ondergaan. Het dunner worden van kraakbeen en de vorming van botsporen zijn symptomen van artrose die door middel van röntgenstralen kunnen worden opgespoord.
- Artrose kan worden behandeld door het veranderen van levensstijl en het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen of pijnstillers (zoals paracetamol).
Stap 2. Lees meer over RA
Hoewel het risico op het ontwikkelen van RA kleiner is dan dat van OA, is de incidentie van RA de afgelopen decennia toegenomen. De oorzaak is nog twijfelachtig, maar het lijkt erop dat het immuunsysteem van het lichaam zo chaotisch wordt dat het de gewrichten en andere lichaamsdelen aanvalt. Deze aandoening staat bekend als het immuunsysteem hyperactief wordt. RA wordt gekenmerkt door ontsteking en pijn die kunnen genezen en terugkeren (fakkels genoemd).
- RA treft meestal tegelijkertijd bepaalde gewrichten aan beide zijden van het lichaam.
- RA lijkt gecorreleerd te zijn met afstamming. Mensen van wie naaste familieleden aan RA lijden, lopen risico om RA te ontwikkelen.
- Vrouwen lopen meer risico om RA te ontwikkelen dan mannen.
- In tegenstelling tot artrose kan RA kinderen treffen (juveniele idiopathische artritis [JIA] genoemd).
- De diagnose RA kan worden gesteld als de patiënt lichamelijk onderzoek, röntgenfoto's en bloedonderzoek heeft ondergaan. Ontsteking en vervorming van de gewrichten zijn symptomen van RA die kunnen worden gedetecteerd door middel van röntgenfoto's. Na het ondergaan van een bloedtest test 70-80% van de patiënten positief op RA omdat hun bloed reumafactor bevat.
- RA kan worden behandeld door het nemen van sterke medicijnen in de NSAID-groep, disease-modifying anti-reumatic drugs (DMARD's) en biologische responsmodifiers (biologische middelen).
Stap 3. Ken het verschil tussen jicht en artrose of RA
Jicht treedt op omdat de urinezuurspiegels in het bloed de normale waarde overschrijden door het consumeren van voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte. Overmatig urinezuur in het bloed zal bezinken en scherpe kristallen vormen die onmiddellijk ontstekingen en pijn veroorzaken in de armen, benen, handpalmen, voetzolen, vooral de grote tenen. Gewoonlijk duren jichtaanvallen maar een paar dagen, maar ze kunnen herhaaldelijk terugkeren.
- Urinezuurkristallen zullen rond het aangetaste gewricht harde klonten of knobbeltjes vormen die tophi worden genoemd. Deze aandoening is vergelijkbaar met de symptomen van RA.
- Sommige voedingsmiddelen bevatten veel purines, zoals dierlijke organen (lever, nier), spek, schaaldieren, sardines, ansjovis, kip- en vleesbouillon. Overmatig drinken van bier en rode wijn veroorzaakt ook jichtaanvallen.
- De diagnose jicht kan worden vastgesteld nadat de patiënt een lichamelijk onderzoek heeft ondergaan, uitleg geeft over de voedingsgeschiedenis, röntgenfoto's en bloedonderzoek. Jicht treedt op omdat het urinezuurgehalte in het bloed hoger is dan normaal (hyperurikemie genoemd).
- Overwin jicht door NSAID's of corticosteroïden en colchicine (Colcrys) in te nemen zoals voorgeschreven door een arts. Jicht kan worden voorkomen door uw dieet te veranderen.
Tips
- Soms voelen ontstoken gewrichten warm aan door de ophoping van lichaamsvloeistoffen.
- Een persoon kan verschillende soorten artritis tegelijkertijd ervaren.
- Een effectieve manier om het risico op het ontwikkelen van jicht en artrose te verminderen, is door het lichaamsgewicht te controleren.
- Uw risico op het ontwikkelen van artrose wordt verminderd als u uw gewrichten beschermt tegen letsel en repetitieve bewegingen vermijdt.
