Heeft u last van rinkelende, zoemende of rinkelende geluiden in uw oren? Dan heeft u een aandoening die bekend staat als tinnitus. Tinnitus is een veelvoorkomend probleem dat ongeveer 50 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten treft (er zijn geen exacte gegevens over het aantal gevallen van tinnitus in Indonesië). Voor de meeste mensen is tinnitus gewoon vervelend, maar voor anderen kan het de slaap verstoren en uiteindelijk problemen veroorzaken bij het concentreren en werken. Tinnitus kan psychologische stress veroorzaken die een negatieve invloed kan hebben op werk en persoonlijke relaties als deze niet met succes wordt behandeld. Het goede nieuws is dat tinnitus in de meeste gevallen goed te behandelen is. De oorzaak van tinnitus moet echter eerst worden gevonden om het te kunnen behandelen.
Stap
Methode 1 van 2: De oorzaak van tinnitus vinden
Stap 1. Bedenk mogelijke triggers die uit de omgeving komen
Omgevingsfactoren beïnvloeden je ervaring met de wereld om je heen. Langdurige blootstelling aan harde geluiden is de meest voorkomende oorzaak van tinnitus. Herhaalde blootstelling aan harde geluiden, zoals luide muziek, geweerschoten, vliegtuigen en zware apparatuur, kan de kleine haartjes in het slakkenhuis beschadigen die elektrische impulsen naar de gehoorzenuw sturen wanneer geluidsgolven worden gedetecteerd. Als ze gebogen of beschadigd zijn, sturen de haren elektrische impulsen naar de gehoorzenuw, ook al worden er geen geluidsgolven gedetecteerd. Vervolgens interpreteren de hersenen het als een geluid, dat bekend staat als tinnitus.
- Personen met het grootste beroepsrisico in verband met het ontwikkelen van tinnitus zijn onder meer timmerlieden, wegherstellers, piloten, muzikanten en landschapsarchitecten. Personen die met luide apparatuur werken of die zich herhaaldelijk in de buurt van luide muziek bevinden, hebben een hoger risico op het ontwikkelen van tinnitus.
- Plotselinge eenmalige blootstelling aan een zeer hard geluid kan ook tinnitus veroorzaken. Tinnitus is bijvoorbeeld een van de meest voorkomende soorten handicaps bij personen die in het leger dienen en worden blootgesteld aan bomaanslagen.
Stap 2. Evalueer mogelijke oorzaken van levensstijl en gezondheid
Er zijn verschillende gezondheidsgerelateerde oorzaken van tinnitus, waaronder veroudering, slechte leefgewoonten en hormonale veranderingen.
- Het natuurlijke verouderingsproces kan de ontwikkeling van tinnitus beïnvloeden. Het verouderingsproces veroorzaakt een achteruitgang van de cochleaire functie, die in de loop van de tijd kan worden verergerd door blootstelling aan harde geluiden in de omgeving.
- Roken of het drinken van alcoholische of cafeïnehoudende dranken kan tinnitus veroorzaken. Bovendien kunnen spanning en vermoeidheid toenemen als ze niet goed worden behandeld, waardoor tinnitus ontstaat.
- Hoewel er geen directe oorzaak-en-gevolgrelatie is gevonden, suggereert anekdotisch bewijs dat veranderingen in hormoonspiegels bij vrouwen tinnitus kunnen veroorzaken en zullen veroorzaken. Deze hormonale veranderingen treden op tijdens de zwangerschap, de menopauze en tijdens hormoonvervangende therapie.
Stap 3. Bedenk of u ooit oorproblemen heeft gehad
Verstopping in de gehoorgang kan de manier veranderen waarop geluid de geluidsgevoelige cellen in het slakkenhuis bereikt, waardoor tinnitus wordt veroorzaakt. De verstopping kan het gevolg zijn van oorsmeer, oorinfecties, sinusitis en mastoïditis (infectie van het mastoïdbot aan de achterkant van het oor). Deze gezondheidsproblemen veranderen het vermogen van geluid om door het midden- en binnenoor te gaan, wat leidt tot tinnitus.
- De ziekte van Menière kan tinnitus of gedempt gehoor veroorzaken. Deze ziekte is een aandoening met onbekende oorzaak, maar treft het binnenoor en veroorzaakt ernstige duizeligheid, oorsuizen, gehoorverlies en een beklemmend gevoel in het oor. De ziekte van Ménière treft over het algemeen slechts één oor en kan na een lange periode of pas na een paar dagen aanvallen van tinnitus veroorzaken. De ziekte van Ménière kan op elke leeftijd toeslaan, maar komt meestal voor bij personen tussen de 20 en 60 jaar.
- Otosclerose is een erfelijke aandoening die overmatige botgroei in het middenoor veroorzaakt en kan leiden tot doofheid. Deze toestand maakt het moeilijk voor geluid om het binnenoor te bereiken. Blanke vrouwen van middelbare leeftijd hebben een groter risico op het ontwikkelen van otosclerose.
- Tinnitus kan worden veroorzaakt door een goedaardige tumor op de gehoorzenuw, de zenuw die het mogelijk maakt om geluid naar de hersenen te sturen en te interpreteren, maar dit komt zelden voor. Deze tumoren worden akoestische neuromen genoemd en ontwikkelen zich op de zenuwen van de hersenen (hersenzenuwen) die van de hersenen naar het binnenoor lopen, waardoor tinnitus vaak aan slechts één kant van het oor optreedt. Deze tumoren ontwikkelen zich over het algemeen niet tot kanker, maar ze kunnen behoorlijk groot worden - het is het beste om de tumor te behandelen als deze klein is.
Stap 4. Bepaal of u eerdere medische aandoeningen heeft die verband houden met tinnitus
Ziekten die verband houden met de bloedsomloop, zoals hoge bloeddruk, capillaire misvormingen, diabetes, hartaandoeningen, bloedarmoede, atherosclerose en coronaire hartziekte beïnvloeden ook de bloedsomloop naar andere delen van het lichaam, inclusief de toevoer van zuurstof naar cellen in het midden en binnenoor. Verlies van bloed- en zuurstoftoevoer kan deze cellen beschadigen en het potentiële risico op het ontwikkelen van tinnitus vergroten.
- Personen met het temporomandibulair gewrichtssyndroom (TMJ) lopen een hoger risico op het ontwikkelen van tinnitus. Er zijn verschillende theorieën over de onderliggende invloed van het TMJ op tinnitus. De kauwspieren bevinden zich zo dicht bij de spieren in het middenoor dat ze het gehoor kunnen beïnvloeden. Er is een mogelijke directe verbinding tussen de ligamenten die aan de kaak hechten en de botten van het middenoor. Als alternatief is de zenuwtoevoer van het TMJ gekoppeld aan het deel van de hersenen dat zich bezighoudt met horen.
- Trauma aan het hoofd of de nek kan ook het binnenoor beschadigen, zenuwen die het gehoor beïnvloeden of hersenfuncties die verband houden met het gehoor. Deze verwondingen veroorzaken over het algemeen tinnitus in slechts één oor.
- Hersentumoren kunnen het deel van de hersenen beschadigen dat geluid interpreteert. Patiënten kunnen in dergelijke gevallen tinnitus in één of beide oren ervaren.
Stap 5. Bereken de medicijnen
Medicijnen zijn een andere factor die tinnitus kan veroorzaken. Bepaalde medicijnen kunnen door medicatie veroorzaakte ototoxiciteit of "oorvergiftiging" veroorzaken. Als u medicijnen gebruikt, kijk dan naar de informatie in de verpakking of vraag uw arts om te zien of tinnitus wordt vermeld als bijwerking van het geneesmiddel. Over het algemeen zijn er andere soortgelijke medicijnen die uw arts kan voorschrijven om uw aandoening te behandelen zonder de kans op tinnitus te veroorzaken.
- Er zijn ongeveer 200 verschillende medicijnen die tinnitus als bijwerking vermelden, waaronder aspirine, bepaalde antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen, kalmerende middelen, antidepressiva en kinine. Geneesmiddelen tegen kanker en diuretica worden ook vermeld als geneesmiddelen die verband houden met tinnitus.
- Antibiotica die vaak worden geassocieerd met tinnitus zijn onder meer vancomycine, doxycycline, gentamicine, erytromycine, tetracycline en tobramycine.
- Over het algemeen geldt dat hoe hoger de dosis van het gebruikte medicijn, hoe erger de tinnitussymptomen zullen zijn. Tinnitus verdwijnt meestal wanneer deze medicijnen worden gestopt.
Stap 6. Erken dat tinnitus kan optreden zonder enige oorzaak
Zelfs met alle aandoeningen en bijbehorende triggers, kunnen sommige mensen tinnitus ontwikkelen zonder duidelijke reden. Deze aandoeningen zijn over het algemeen niet ernstig, maar kunnen leiden tot vermoeidheid, depressie, angst en geheugenproblemen als ze niet worden behandeld.
Methode 2 van 2: Tinnitus diagnosticeren
Stap 1. Begrijp wat tinnitus is
Tinnitus is eigenlijk geen aandoening, maar een symptoom van andere problemen of aandoeningen die variëren van leeftijdsgerelateerd gehoorverlies tot afwijkingen van de bloedsomloop. De behandeling van tinnitus is gebaseerd op de onderliggende oorzaak, daarom is het zo belangrijk om de oorzaak van de ziekte te vinden. Tinnitus kan primair of secundair voorkomen. Primaire tinnitus treedt op wanneer er geen andere aanwijsbare oorzaak is dan gehoor, en secundaire tinnitus treedt op als een symptoom van een andere medische aandoening. Het bepalen van het type tinnitus dat wordt ervaren, kan het potentiële succespercentage van de behandeling verhogen.
- Tinnitus kan in twee categorieën worden ingedeeld. De eerste categorie is objectieve tinnitus, ook bekend als pulserende tinnitus, die slechts 5% van alle gevallen van tinnitus uitmaakt en kan worden gehoord door waarnemers die door een stethoscoop luisteren of dicht bij de patiënt staan. Dit type tinnitus wordt geassocieerd met vasculaire of spieraandoeningen van het hoofd of de nek, zoals een hersentumor of een structurele afwijking van de hersenen, en wordt over het algemeen gesynchroniseerd met de hartslag van de patiënt. De tweede categorie is subjectieve tinnitus, die alleen door de patiënt kan worden gehoord en vaker voorkomt, goed voor 95% van alle gevallen van tinnitus. Subjectieve tinnitus is een symptoom van veel verschillende ooraandoeningen en wordt naar verluidt ervaren door meer dan 80% van de mensen met perceptief gehoorverlies.
- Tinnitus kan elk individu anders beïnvloeden, hoewel alle patiënten identieke geluiden en harde geluiden horen. De ernst van tinnitus kan worden afgeleid uit de functie van individuele reacties op de aandoening.
Stap 2. Herken de symptomen van tinnitus
Tinnitus wordt over het algemeen beschreven als een rinkelend geluid in het oor, maar het kan ook klinken als een zoemend, sissend, rommelend of klikkend geluid. De geluidshoogte en -druk kunnen variëren en variëren van persoon tot persoon. Bovendien kunnen patiënten ook ruis in één of beide oren horen, wat een belangrijke onderscheidende factor is en voor diagnosedoeleinden bekend moet zijn bij artsen. Naast een oorsuizen kunnen patiënten ook symptomen ervaren zoals duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd, hoofdpijn en/of nek-, oor- of kaakpijn (of andere TMJ-symptomen).
- Sommige mensen zullen gehoorverlies ervaren, terwijl anderen helemaal geen moeite hebben met horen. Nogmaals, deze onderscheidende factoren zijn erg belangrijk bij het stellen van de diagnose.
- Sommige mensen worden ook erg gevoelig voor een bepaald bereik van frequenties en geluidsvolumes, een aandoening die bekend staat als hyperacusis. Hyperacusis is nauw verwant aan tinnitus en een persoon kan aan beide aandoeningen tegelijkertijd lijden.
- De secundaire effecten van tinnitus zijn onder meer slaapproblemen, depressie, angst, problemen op het werk en thuis, verslechtering van de emotionele toestand van het individu.
Stap 3. Denk na over mogelijke oorzaken en recente gebeurtenissen
Denk na over wat er onlangs in uw leven is gebeurd en zoek naar situaties en omstandigheden die de oorzaak van tinnitus kunnen zijn. Houd uw symptomen bij en andere informatie die relevant kan zijn voor de ontwikkeling van uw symptomen om u voor te bereiden op een doktersbezoek voor een diagnose en behandeling van tinnitus. Houd er bijvoorbeeld rekening mee dat u:
- Ooit blootgesteld aan een heel hard geluid
- Een chronische sinus-, oor- of mastoïd-infectie hebben of hebben gehad
- Onlangs of momenteel gebruik van een van de hierboven genoemde geneesmiddelen
- Zijn gediagnosticeerd met problemen met de bloedsomloop
- Lijdt aan diabetes
- Lijdend aan TMJ
- Hoofd- of nekletsel opgelopen
- Lijdend aan erfelijke osteosclerose
- Vrouw bent en recente veranderingen in hormoonspiegels heeft gehad, zoals zwangerschap, menopauze of het starten/stoppen van hormoonvervangende therapie
Stap 4. Raadpleeg een arts
De arts zal een grondige anamnese uitvoeren om de blootstelling aan het milieu of gezondheidsproblemen in het verleden die tinnitus kunnen veroorzaken, vast te stellen. De behandeling van tinnitus hangt af van de onderliggende medische oorzaak van de aandoening.
- Praat met uw arts over het veranderen van medicijnen als u medicijnen gebruikt die tinnitus kunnen veroorzaken.
- Hertraining van de gehoorzenuw kan nodig zijn voor mensen met hyperacusis.
Tips
Hoewel tinnitus in verband wordt gebracht met gehoorverlies, leidt dit niet noodzakelijk tot gehoorverlies bij de patiënt en is gehoorverlies niet altijd de oorzaak van tinnitus
Waarschuwing
- Sommige oorzaken van tinnitus kunnen niet volledig worden genezen, en de therapeutische effecten van sommige tinnitus-veroorzakende medicijnen kunnen de bijwerkingen van de ziekte compenseren: in dit geval leert de patiënt gewoonlijk hoe hij oorsuizingen of zoemen moet behandelen.
- Negeer aanvallen van tinnitus niet. Net als andere symptomen is rinkelen of zoemen in de oren een waarschuwingssignaal. Het middelste lichaam vertelt je dat er iets mis is.
